Hemoglobīns 116 sievietēm ir normāli vai nē, ko darīt

Hemoglobīns ir proteīnsietverti asins šūnās, eritrocītus, kas dod viņiem raksturīgo sarkano krāsu. Hemoglobīns ļauj sarkano asins šūnu saistās skābekli plaušās un transportu uz audiem un orgāniem. Tas arī palīdz transportēt nelielu daudzumu oglekļa dioksīda, kas ir šūnu metabolisma produkts, no audiem un orgāniem uz plaušām, kur tas tiek izelpots.

No medicīniskā viedokļa stāvokli, kad hemoglobīns samazinās, piemēram, no 116 g / l un zemāk, sauc par anēmiju. Tā ir balstīta uz fizioloģiskajām cēloņi, piemēram, novecošana, patoloģiju vai grūtniecības sievietēm. Mainītas vērtības var nozīmēt nopietnus veselības traucējumus, piemēram, nieru mazspēju vai pietūkumu.

Vērtības ir normālas

Normālas hemoglobīna vērtības ir stingri atkarīgas no vecuma un dzimuma.

Vidējie atsauces intervāli katrai atsevišķai pacientu grupai ir parādīti zemāk:

• Vidēja vecuma sievietes: 117-138 g / l;
• Pieaugušas sievietes: 120-160 g / dl.

Tomēr šīs robežvērtības var nedaudz atšķirties no vienas analītiskās laboratorijas uz citu. Grūtniecēm un bērniem hemoglobīna līmenis var būt zemāks par normālu, jo relatīvais dzelzs deficīts palielinās ķermeņa pieprasījuma apstākļos.

Kāpēc tas samazinās līdz 116 g / l

Hemoglobīnam 116 sievietēm vai zemāk var būt daudz iemeslu. Visbiežāk tas nozīmē anēmiju. Hemoglobīna deficīts var būt arī leikēmijas pazīme. Tāpēc, ja tiek izslēgti citi cēloņi, ārsts izrakstīs audzēja marķierus. Dažreiz zems līmenis tiek reģistrēts pēc traumas, kas izraisīja ievērojamu asins zudumu.

Olbaltumvielu savienojuma samazināšanās anēmijas dēļ tiek aktivizēta 4 slimības stadijās.

Tāpēc anēmija var būt:

• viegls (110-120 g / l);
• barotne (110-1098 g / l);
• smags (<80 g / l);
• dzīvībai bīstams (<60 g / l).

Galvenie zema hemoglobīna cēloņi ir B12 vitamīna, folātu un dzelzs deficīts. Samazinājumu ietekmē hroniskas slimības, piemēram, nieru slimība. Nieres ražo hormonu, kas stimulē kaulu smadzenes veidot vairāk sarkano asins šūnu.

Ļoti bieži zems hemoglobīna līmenis saglabājas, kad kaulu smadzenes sāk darboties ar pārtraukumiem. Šajā gadījumā cilmes šūna ir bojāta, kas novērš turpmāku šūnu dalīšanos un diferenciāciju. Šajā gadījumā attīstās aplastiskā anēmija.

Zemas vērtības ir raksturīgas daudziem traucējumiem un slimībām:

• "Izsalcis" un veģetārs uzturs;
• dzelzs deficīts;
• B12 vitamīna trūkums;
• folijskābes trūkums;
• asiņošana;
• audzēji, kas ietekmē kaulu smadzenes;
• hroniskas nieru un aknu slimības;
• hipotireoze;
• talasēmija (ģenētiska slimība, kas izpaužas kā zems hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmenis).

Simptomi, kas saistīti ar zemu hemoglobīna līmeni:

• vispārējs hronisks nogurums;
• samazināta slodzes tolerance;
• aizdusa;
• tahikardija fiziskas slodzes laikā;
• gļotādas bālums.

Sievietēm reproduktīvā vecumā mēdz būt zemāks hemoglobīna līmenis, jo menstruāciju laikā ir zudis dzelzs un asinis.

Diagnostikas metodes

Tests nosaka hemoglobīna daudzumu asinīs. Tā pieaugumu veseliem pieaugušajiem var aptuveni novērtēt pēc hematokrīta (Ht) vērtības. Šī ir sarkano asins šūnu - eritrocītu - tilpuma attiecība pret asins tilpumu. Pateicoties Ht, tiek noteikts sarkano asins šūnu procentuālais daudzums trombocītos un leikocītos.

Vispārējā asins analīze atklāj:

• eritrocīti;
• MHC rādītāji (vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos),
• MCV (vidējais eritrocītu tilpums);
• MCHS (vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos).

Turklāt tiek veikts bioķīmiskais asins tests, nosakot tiešo un netiešo bilirubīnu, B12 vitamīna koncentrācijas, dzelzs, seruma dzelzs saistīšanās spējas un citu aprēķins rādītāji. Šāda asins analīze ļauj noteikt anēmijas veidu un noteikt nepieciešamo ārstēšanu, kuras taktika viena vai otra iemesla dēļ var būt atšķirīga nepietiekama hemoglobīna līmeņa dēļ asinīs.

Ārstēšanas metodes

Anēmijas ārstēšana ievērojami atšķiras atkarībā no tās cēloņa un smaguma pakāpes. Dzelzs deficīta anēmiju ārstē ar diētu un dzelzs piedevām. Ja anēmijas cēlonis ir B 12 vitamīna vai folātu deficīts, ir nepieciešama papildināšana.

Ja anēmiju izraisa hroniskas slimības, anēmijas ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti pamata stāvokļa ārstēšanai. Piemēram, ja olbaltumvielu deficītu izraisa hroniska nieru slimība, var būt nepieciešams hormona eritropoetīns. Autoimūnu cēloņu izraisītu anēmiju ārstē ar kortikosteroīdiem.

Cilvēkiem ar smagu anēmiju var būt nepieciešama asins pārliešana, kaulu smadzeņu transplantācija, plazmaferēze (asins plazmas apmaiņas procedūra) vai liesas noņemšana.

Narkotiku terapija

Hemoglobīns 116 sievietēm var liecināt par dzelzs deficītu. Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanas pamatā ir zāļu lietošana, visbiežāk iekšķīgi. Labākai uzsūkšanai tiek noteikti kombinēti preparāti ar C vitamīnu. Lielāko daļu pieejamo dziedzera zāļu vislabāk lietot tukšā dūšā.

Apmēram 3 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma hemoglobīna līmenis palielinās par aptuveni 2 g / dl. Zāles jālieto vismaz 4-6 mēnešus pēc hemoglobīna līmeņa atjaunošanas, jo sākotnēji organisms "regulāri" izmanto piegādāto dzelzi asins šūnu ražošanai. Tikai pēc dažām nedēļām dzelzs "rezervju" rezerves tiek papildinātas.

Ir svarīgi atcerēties, ka dzelzs pārpalikums var izraisīt hemohromatozi, kas izraisa aknu slimības un blakus simptomus, piemēram, aizcietējumus, sliktu dūšu un vemšanu.

Zāļu terapeitiskā deva tiek noteikta individuāli ar ātrumu 2 mg / kg pacienta ķermeņa masas. Parasti tas ir 100-200 mg, retāk - 300 mg dienā.

Dzelzs preparāti iekšķīgai lietošanai

Hemofers Prolongatum	Antianēmisks līdzeklis, ieskaitot dzelzs sulfātu. Tabletes, svars 325 mg, kas atbilst 105 mg Fe2 +.
Ferronāls	Pamats ir dzelzs glikonāts. Tabletes 300 mg, kas atbilst 35 mg Fe2 +.
Heferols	Zāles pamatā ir fumārskābe. To ražo 350 mg kapsulu veidā, kas atbilst 100 mg Fe2 +.

Dzelzs preparāti parenterālai ievadīšanai

Venofer	Dzelzs (III) hidroksīda saharozes komplekss 540 mg, kas atbilst dzelzs saturam 20 mg. To ražo injekciju šķīduma veidā 5 ml ampulās. Ieviests / in.
Ferbitols	Homeopātiskais līdzeklis, pieejams 1 ml intramuskulārām injekcijām. Tiek ievadīts 1 ml šķīduma, kas atbilst 50 mg Fe2 +.
Preparāti, kas satur folijskābi, B grupas vitamīnus
Gemsineral-TD	Efektīva anēmijas ārstēšana, kas pieejama dzelzs fumarāta, folijskābes, cianokobalamīna mikrogranulu veidā. Kapsulas satur 67 mg elementārā dzelzs.
Gyno-Tardiferon	Dzelzs sulfāts + folskābe un askorbīnskābe, mukoproteīns. Viena tablete atbilst 80 mg Fe2 +.
Globirons	Sīrups, kas satur dzelzs fumarātu, vitamīnus B6, B12, folijskābi, nātrija dokusātu. Pieejams arī 300 mg želatīna kapsulu veidā, kas atbilst 100 mg Fe2 +.

Papildu zāles

Dažiem pacientiem tiek nozīmēti papildu medikamenti vai uztura bagātinātāji:

• 20-25 mg dzelzs dienā, lai stimulētu hematīna veidošanos.
• 400 mcg folātu dienā, jo tas palielina sarkano asins šūnu, kas pārvadā hemoglobīnu, ražošanu.
• 50-100 mcg B6 vitamīna dienā, lai palielinātu sarkano asins šūnu veidošanos.
• 50-100 mg B12 vitamīna dienā, jo tas uzlabo sarkano asins šūnu skaitu.
• 1000 mg C vitamīna dienā, lai uzlabotu sarkano asins šūnu veidošanos.

Hemoglobīns 116 g / l nav kritisks, tāpēc šajā gadījumā sievietes ne vienmēr tiek piedāvātas medikamentus, taču ieteicams diētai pievienot dažus pārtikas produktus, kas paaugstina minerālvielu līmeni un vitamīnus.

Diētas terapija

Daudzi dzīvnieku izcelsmes produkti, zivis, satur hema dzelzi, ko zarnas vieglāk absorbē:

• liesa sarkana gaļa;
• Turcija;
• cālis;
• zivis: tuncis, menca, lasis.

Ar dzelzs deficītu

Augu izcelsmes dzelzs, kas atrodams graudaugos, pākšaugos un dārzeņos, nav saistīts ar hemoglobīnu, uzsūcas mazāk.

Lai maksimāli absorbētu minerālu, eksperti iesaka to lietot kopā ar citiem pārtikas produktiem:

• C vitamīns ir citrusaugļos, vīnogās, kivi, paprikā, tomātos, kāpostos, brokoļos, salātos. Tātad, gatavojot makaronus un brokoļus, tiem jābūt garšvielām ar citronu, bet augļu salātiem - ar citronu vai apelsīnu sulu.
• Cisteīns, atrodams gaļā un zivīs, spēj absorbēt 2 vai 3 reizes vairāk nehema dzelzs, kas atrodams dārzeņos. Tāpēc gaļas pamatēdienu vajadzētu pasniegt ar dārzeņu garnīru.
• A vitamīns atrodams mencu aknās, dzīvnieku aknās, burkānos, ķirbjos, dzelteni oranžos un koši zaļos augļos un dārzeņos, olas dzeltenumā, sviestā, sieros. Spinātu apvienošana ar pākšaugiem (bagāta ar varu), citronu sulu vai citrusu un kivi sulām (bagāta ar C vitamīnu) būs ļoti izdevīga.
• Arī laipni gaidīti izmantojot aromātiskus garšaugus gaļas un zivju garšvielām, kas ir ne tikai dabiski dzelzs avoti, bet arī kuņģa sekrēcijas stimulatori, palīdzot uzturēt augstu skābumu kuņģa vidē.

No otras puses, ir pārtikas kombinācijas, no kurām vislabāk izvairīties, jo tās neveicina dzelzs uzsūkšanos.

Eksperti iesaka lietot piesardzīgi:

• Pārtikas dzelzs ar miecvielām, plaši izplatīta tējā, kafijā, šokolādē, vīnā.
• Pilngraudu saturošu šķiedrvielu pārpalikuma patēriņš ir arī kontrindicēts.
• Dzelzs un kalcijs vienā ēdienreizē. Nav ieteicams lietot, piemēram, maizi un sieru.

Ar B12 vitamīna trūkumu

Hemoglobīnu 116 sievietēm var palielināt, palielinot ikdienas nepieciešamību pēc B12 vitamīna. Lai to izdarītu, pietiek no rīta izdzert daļu piena vai jogurta, bet dienas laikā - daļu pēc izvēles, olas, zivis vai gaļu.

Folijskābes deficīta gadījumā ēdienkartē varat iekļaut pārtikas produktus, kas satur daudz skābes: brokoļus, pākšaugus, kviešu dīgļus, aknas.

Jāpatur prātā, ka lielākā daļa folātu (10 līdz 50%) var pazust pārtikas sagatavošanas vai rūpnieciskās uzglabāšanas laikā, tāpēc var būt nepieciešama papildināšana tablešu veidā.

Hemoglobīna līmenis nedaudz zem normas (116 g / l) parasti nerada bažas. Bet, nokrītot kritiskā līmenī, sieviete ir pakļauta sirdslēkmes, sirds mazspējas vai insulta riskam. Regulāra skābekļa piesātinājuma līmeņa pārbaude var palīdzēt noteikt agrīnās brīdinājuma pazīmes par iespējamām problēmām, ar kurām jūsu ķermenis var saskarties.

Video par hemoglobīna normu

Hemoglobīns ir norma sievietēm un vīriešiem: