Hematokrīts ir paaugstināts, sievietēm zems asinis. Iemesli tam, ko tas nozīmē, norma, ārstēšana

Pārbaudot asins analīzi, bieži tiek pievērsta uzmanība eritrocītu skaitam, to sedimentācijas ātrumam un leikocītu attiecībai. Hematokrīts kopā ar citiem elementiem, ir svarīgs rādītājs, to var palielināt vai samazināt. Sieviešu atšķirīgā novirzes no normas pakāpe ir atkarīga no vairākiem iemesliem un var ietekmēt nedzimušā bērna veselību.

Kas ir hematokrīts

Asinis ir šķidri saistaudi, kas sastāv no plazmas un asinsķermenīšiem galvenās funkcijas cilvēka organismā: aizsargājošie (leikocīti), hemostatiskie (trombocīti) un transports (eritrocīti). Pēdējie ne tikai pārvadā skābekli un oglekļa dioksīdu, bet arī piedalās šūnu elpošanā un pārstrādāto vielu noņemšanā. Sastāda 90% no visu elementu daudzuma.

Hematokrīts (HTC) attiecas uz sarkano asins šūnu skaitu kopējā cilvēka ķermeņa asins tilpumā, izteikts procentos (vai litrā litrā). Indeksu mēra, veicot vispārēju asins analīzi.

Sievietēm hematokrīts palielinās (iemesli tam ir sarkano asins šūnu skaita vai cirkulējošo asiņu tilpuma izmaiņas) slimību vai īslaicīgu apstākļu klātbūtnē, kas provocē šo parādību.

Hematokrīta normas

Vidējais rādītājs ir tieši proporcionāls vecumam, dzimumam, profesionālajai darbībai, dzīvesvietai.

Par normu tiek uzskatīti šādi skaitļi:

Vecums	Dzimums	Indikatora likme procentos	Vērtība litros
Jaundzimušais	40-67	0,40-0,67
Līdz 1 gadam	33-45	0,33-0,45
1 līdz 5 gadus vecs	36-41	0,36-0,41
6-11	33-41	0,33-0,41
12-17	Zēni	35-45	0,35-0,45
Meitenes	34-41	0,34-0,41
Pieaugušie	Vīrieši	36-46	0,36-0,46
Sievietes	40-48	0,40-0,48

Maksimālais līmenis tiek novērots zīdaiņiem, kas ir saprotams no fizioloģijas viedokļa. Pieaugot, bērna ķermenis pastāvīgi attīstās, kas ietekmē asinsrades sistēmu. Tāpēc pieaugušo un bērnu rādītāji ir atšķirīgi.

Indeksa pieaugums par vairāk nekā 55% norāda uz asins šūnu skaita pieaugumu, kas ir pamats atkārtotai analīzei un visaptverošas pārbaudes iecelšanai, lai noskaidrotu cēloni.

Ja tiek konstatēta HTC līmeņa novirze no normas, tiek noteikti izmeklējumi:

• Asins tests: vispārējs, bioķīmisks, hormoniem.
• Urīna analīze.
• Vēdera dobuma orgānu, uroģenitālās sistēmas un virsnieru dziedzeru ultraskaņas diagnostika.
• ECHO-KG, elektrokardiogrāfija.
• Nieru scintigrāfija.
• MRI, CT, ja ir aizdomas par audzēju.
• Konsultācija ar gemologu.

Kā tiek noteikts šis rādītājs?

Asins analīzes hematokrīta noteikšanai tiek veiktas regulāri klīniskās izmeklēšanas laikā un simptomu klātbūtnē, kas norāda uz slimību, kas ietekmē organisma asinsrades funkciju.

Pētījums tiek veikts ar:

• Anēmijas un policitēmijas diagnostika un ārstēšanas dinamikas novērtēšana.
• Dehidratācijas pakāpes noteikšana.
• Lēmums par asins komponentu pārliešanu.
• Stāvoklis pēc asins pārliešanas.
• Infekcijas slimības, kurās ir svarīgi novērst ķermeņa dehidratāciju.
• Grūtniecība. Hematokrīta līmenis ir viens no galvenajiem asins rādītājiem grūtniecības laikā un tiek noteikts visos trīs trimestros.
• Ātra noguruma, vājuma, reiboņa simptomi, izmaiņas ādā un matos uz vispārējās veselības fona.
• Ir aizdomas par latentu asiņošanu.

Izrakstot hematokrīta analīzi, ārsts ņem vērā asiņu atšķaidīšanas līdzekļu (antikoagulantu, nesteroīdo pretsāpju līdzekļu) lietošanu.

Jums vajadzētu atturēties no analīzes:

• Vīrusu slimības laikā vai tūlīt pēc atveseļošanās.
• Pēc menstruācijām vai akūta asins zuduma.

Šie apstākļi izkropļo laboratorijas diagnostiku.

Pirms analīzes veikšanas jums dienu vajadzētu atturēties no ātrās ēdināšanas un taukainas pārtikas, alkohola, fiziskām aktivitātēm un stresa. Pēdējai ēdienreizei vajadzētu būt 8-10 stundām un smēķēšanai 2 stundas pirms pētījuma.

Hematokrīta līmenis tiek noteikts vispārējā asins analīzē laboratorijā.

Process ietver vairākus posmus:

1. Bioloģiskā materiāla ņemšana no trešā līdz ceturtā rokas pirksta vai elkoņa vēnas kapilāra.
2. Ievietojiet to sterilās mērcaurulēs, pievienojot antikoagulantu (heparīnu).
3. Centrifugēšana 1-2 stundas.

Centrbēdzes spēka ietekmē asinis nosēžas slāņos. Apakšā paliek eritrocīti, tad neliels leikocītu un trombocītu slānis, un plazma koncentrējas augšējā slānī. Pētījuma rezultātus interpretē hematologs. Tad tie tiek nodoti ārstējošajam ārstam. Mūsdienās manuālo mērīšanu biežāk aizstāj ar automātiskā analizatora izmantošanu.

Ko nozīmē novirzes?

Ar paaugstinātu hematokrītu cilvēka ķermenī palielinās eritrocītu izmērs, palielinās to ražošana sarkano kaulu smadzeņu šūnās. Tas ir saistīts ar dažādiem faktoriem, kas izraisa ķermeņa kompensācijas reakcijas darbības traucējumus.

Sievietēm hematokrīts ir paaugstināts (iemesli var būt fizioloģiski), un īslaicīgām izmaiņām nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Vai arī iemesli var būt patoloģiski slimību klātbūtnē, kas traucē asinsrades orgānu darbu.

Paaugstināta hematokrīta cēloņi

Patoloģijas, kas saistītas ar fizioloģiskiem traucējumiem:

• Ķermeņa dehidratācija vemšanas, caurejas, ilgstošas ​​saules iedarbības, pastiprinātas svīšanas fona apstākļos. Šādos apstākļos plazma no traukiem nonāk audos, palielinās izveidoto elementu tilpums. Pēc novirzes cēloņa novēršanas asins sastāvs tiek ātri atjaunots.
• Diabēts. Šo slimību raksturo hroniska audu hipoksija, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, lai nodrošinātu organisma šūnām papildu skābekli un kompensētu hipoksiju.
• Smēķēšana un uzturēšanās lielā augstumā (alpīnisms, kāpšana klintīs, biežie gari lidojumi, dzīvošana augstkalnu apgabalos). Pirmajā gadījumā skābekļa patēriņš audos samazinās asinsvadu spazmas dēļ nikotīna ietekmē, otrajā - pārkāpums rodas gaisa retuma dēļ. Hematopoētiskās sistēmas reakcijas mehānisms ir tāds pats kā diabēta gadījumā.
• Profesionāls sports. Palielinātas slodzes ietekmē bronhopulmonālas sistēmu, kas izraisa kompensējoša pieaugumu apjoma formas elementiem.

Slimības, kas izraisa asins šūnu un plazmas attiecības traucējumus, ir sadalītas 3 veidos:

• Veicina plazmas daudzuma samazināšanos:
• Iekaisuma procesi vēderplēvē: peritonīts.
• Apdegumi, kas skar vairāk nekā 15% ķermeņa virsmas.
• Hroniski plaušu ventilācijas traucējumi, bronhiālā astma, plaušu emfizēma.
• Sirds mazspēja, dekompensēti defekti.
• Ascīts.
• Gestoze grūtniecības otrajā pusē.
• No insulīna atkarīgs cukura diabēts.
• Sarkano asins šūnu veidošanās stimulēšana:
• Slimības, nieru un virsnieru dziedzeru: audzēju, hidronefrozes, policistisko.
• Dažādas izcelsmes anēmija.
• Erythremia (Bakez slimība), kurā normāla darbība kaulu smadzenēs tiek traucēta.
• Ilgstoša ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem, diurētiskiem līdzekļiem.
• Saindēšanās ar narkotikām.
• Ļaundabīgie audzēji slimības asinsrites sistēmas, kas izraisa šūnu veidošanās pieaugumu: leikēmiju.

Citi nosacījumi:

• Erythrocytosis ir raksturīga hemoglobīna līmeņa pieaugumu līdz 170 g / l, un iepriekš.
• Iekšējā asiņošana.
• Zarnu aizsprostojums.
• Onkoloģiskās slimības.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi: paaugstināts androgēnu līmenis, klimatiskais sindroms.
• Ar vecumu saistītas izmaiņas gados vecākiem cilvēkiem.
• Bagātīgas menstruācijas.

Hematokrīts sievietēm palielinās (cēloņi var būt saistīti ar grūtniecību) šādu apstākļu dēļ:

• Neveiksme gremošanas sistēmā.
• Bieža vemšana vai caureja pirmajā trimestrī.
• Ēdot daudz sāļa ēdiena.
• Dzelzs piedevu ļaunprātīga izmantošana.
• Diurētisko līdzekļu lietošana.

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās izraisa asins viskozitātes palielināšanos, asins plūsmas palēnināšanos un audu skābekļa piegādes samazināšanos. Asins šūnas saplūst kopā, izraisot asins recekļu veidošanos.

Papildus vājumam un nogurumam grūtniece sūdzas par:

• Muskuļu sāpes.
• Smaganu asiņošana.
• Hematomas.
• Aukstas ekstremitātes pat karstā laikā.
• Smagums kājās.

Zema hematokrīta cēloņi

Izveidoto elementu procentuālās daļas samazināšanos zem 25% sauc par eritropēniju.

Slimības, kas izraisa šo stāvokli:

• Slimības, kurās tiek traucēta sarkano asins šūnu ražošana: anēmija, leikēmija, nieru parēze.
• Urīnpūšļa iekaisums: cistīts.
• Infekcijas patoloģija, kas saistīta ar ķermeņa intoksikāciju.
• Hemolīze saindēšanās gadījumā ar augu indēm vai ķīmiskiem savienojumiem.
• Hiperproteinēmija mielomas gadījumā, Hodžkina slimība.
• Kuņģa -zarnu trakta gļotādas iekaisums, kas izraisa dzelzs absorbcijas traucējumus.
• Asins šūnu veidošanā un attīrīšanā iesaistīto orgānu bojājumi: kaulu smadzenes, aknas, nieres.

Citi nosacījumi:

• Gavēnis, diētu ievērošana noved pie B vitamīnu un dzelzs deficīta organismā, kā rezultātā eritropoēze (sarkano asins šūnu veidošanās) palēninās.
• Akūts asins zudums.
• Hroniska asiņošana ar hemoroīdiem.
• II un III grūtniecības trimestris.
• Pārmērīga hidratācija pēc intravenozas infūzijas.
• Palieciet nekustībā ilgu laiku.

HTC līmeņa pazemināšanās tiek novērota, kad cilvēka zarnās parazitē vienšūņi (toksoplazma, dizentērijas amēba) un helminti (opisthorchis, apaļtārpi, ehinokoki), kas barojas ar asinīm un vājina eritrocīti. Dažreiz indeksa samazināšanās notiek pēc citostatisko līdzekļu lietošanas un ķīmijterapijas kursa.

Grūtniecēm tiek novērots hematokrīta samazinājums līdz 33%, jo šķidruma daudzums organismā palielinās par. 35-50%, pateicoties asinsrites uteroplacentālajam lokam, savukārt izveidoto elementu skaits palielinās par 15%. Sievietei, kas nes augli, šīs vērtības ir norma.

Turklāt HTC līmeņa pazemināšanos ietekmē tādi faktori kā:

• Gestoze.
• Vecums līdz 18 gadiem.
• Daudzkārtēja grūtniecība.
• Bērnu dzimšana nelielā intervālā.
• Anēmija.
• Nepietiekama dzelzs uzņemšana no pārtikas.

Hematokrīta samazināšanās zem 30% veicina asiņošanu, priekšlaicīgas dzemdības un pēcdzemdību depresiju. Tas ietekmē augļa veidošanos un noved pie attīstības patoloģijām.

Noviržu pazīmes

Hematokrīta līmeņa paaugstināšanās cēlonis, kā likums, ir slimība, kas ietekmē izmaiņas asins sastāvā. Dažas pazīmes sievietēm ir specifiskas, citas - vispārīgas (vājums, reibonis).

Ar paaugstinātām likmēm

Tiek atzīmētas šādas slimības:

• Reibonis, galvassāpes.
• Vājums, nogurums.
• Orientācijas pasliktināšanās telpā.
• Ekstremitāšu nejutības sajūta un to pietūkums.
• Sāpes krūtīs.
• Āda ir bāla, sausa, tiek atzīmēts nieze.
• Elpot ir grūti.
• Slāpes.
• Vemšana.
• Konvulsīva gatavība.
• Samazināts muskuļu tonuss.

Ar pazeminātām likmēm

Simptomi izpaužas:

• Reibonis.
• Elpas trūkums.
• Tahikardija.
• Samazināta veiktspēja.
• Pastāvīgas galvassāpes.
• Matu izkrišana, trauslums, spīduma trūkums.

Bērniem simptomi attīstās ātrāk nekā pieaugušajiem.

Ko darīt ar paaugstinātu hematokrītu?

Narkotiku terapijas mērķis ir ārstēt pamata slimību, kas izraisīja hematokrīta palielināšanos. Tas var būt operatīvs vai konservatīvs.

Turklāt ārsts izraksta:

• Zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulanti) un novērš to elementu saķeri (antitrombocītu līdzekļi): kardiomagnēts, aspirīns, sinkumars, kurantils.
• Asins izlaišana līdz 500 ml dienā.
• Intravenoza infūzija ar zvana signālu, glikozi, reopoliglucīna šķīdumiem.

Tas arī palīdz samazināt:

• Izvairīšanās no narkotiku lietošanas.
• Regulāras pastaigas svaigā gaisā, dzīvojamo un darba telpu ventilācija.
• Dzerot pietiekami daudz šķidruma.

Paaugstināts hematokrīts sievietēm (bieži koriģēts ar uztura izmaiņām) ir saistīts ar neatbilstošas ​​pārtikas lietošanu.

Ikdienas ēdienkartē jāiekļauj pārtikas produkti, kas palīdz atšķaidīt asinis:

• Ogas, augļi.
• Dārzeņi ar sarkaniem, oranžiem, dzelteniem augļiem: tomāti, cukini, burkāni, ķirbji.
• Raudzēts piens: kefīrs, biezpiens, raudzēts cepts piens.
• Augu eļļa: saulespuķu, kukurūzas, olīvu, sezama, linsēklu.
• Saulespuķu un ķirbju sēklas.
• Jebkuras šķirnes rieksti.
• Graudaugi: kukurūza, prosa, mieži, rīsi, auzas.
• Taukainas zivis: lasis, skumbrija, tuncis.
• Liesa gaļa: tītars.
• Jūras veltes un jūras aļģes.
• Cepšana: rupjmaize.
• Saldumi: medus.
• Blakusprodukti: aknas, nieres.
• Dzērieni: salvijas, vilkābele, ūdens, sulas novārījumi.

Nav ieteicams ēst:

• Augļi: banāni, jāņogas, mango.
• Piena produkti: pilnpiens, sviests, siers.
• Graudaugi: griķi.
• Pākšaugi: zirņi, aunazirņi, pupiņas.
• Gaļa: zoss, pīle.
• Konservi, kūpināta gaļa.
• Sēnes.
• Gardumi: ikri.
• Dzērieni: soda, kafija, melnā tēja.

Ar piesardzīgiem zaļumiem: pētersīļi, dilles, salāti, spināti. Visus ēdienus vislabāk var pagatavot vārot, sautējot vai tvaicējot. Cepta pārtika tiek izslēgta no uztura.

Ko darīt ar zemu hematokrītu?

Ja hematokrīta līmenis nokrītas zem 25%, slimnīcā ir nepieciešama asins vai sastāvdaļu pārliešana.

Nākotnē ieteicams:

• Nosakiet hematopoēzes procesa pārkāpuma cēloni.
• Novērst slimību, kas izraisīja šī stāvokļa attīstību.
• Lietojiet zāles, kas veicina eritrocītu veidošanos: sorbifer durules, ferlatum fore, maltofer, gyno-tardiferon.

  

• B grupas vitamīni: milgamma, folijskābe.
• Kontrolējiet ienākošā un izejošā šķidruma daudzumu.
• Normalizējiet pareizu uzturu, iekļaujot pārtikas produktus, kas satur olbaltumvielas, dzelzi un C vitamīnu.
• Vingrojiet katru dienu.

Vieglas vai vidēji smagas slimības ārstēšanu var veikt mājās vai dienas stacionārā. Smagam kursam nepieciešama hospitalizācija.

Diēta ietver:

• Sarkanā gaļa un aknas.
• Lapu dārzeņi: spināti, kāposti, pētersīļi.
• Pilngraudu kliju maize.
• Zivis.
• Mājputnu gaļa.
• Vistas olas.
• Pākšaugi.
• Rozīnes, žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes, datumi, āboli.
• Storu ikri.
• Dārzeņi un augļi, kas bagāti ar C vitamīnu: tomāti, citrusaugļi, brokoļi.

Sekas, komplikācijas

Hematokrīta palielināšanās ir sekundāra ķermeņa darbības traucējumu izpausme un signalizē par slimībām, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos. Ar indeksu 60-70%ir tendence veidot asins recekļus.

Tas veicina attīstību:

• Sirdstrieka.
• Išēmisks insults.
• Akūta elpošanas mazspēja.
• Ekstremitāšu gangrēna un tās amputācija.

Grūtniecības laikā augsts līmenis izraisa:

• Smaga hipoksija, kas izraisa augļa aizturi dzemdē.
• Augļa intrauterīna nāve.

Pēc piedzimšanas bērnam ir paaugstināta viņa nervu sistēmas uzbudināmība, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās noved pie skābekļa piegādes traucējumiem ķermeņa audos, īpaši smadzenēs. Tas noved pie uzmanības samazināšanās, atmiņas pasliktināšanās un ātras noguruma. Ja šis stāvoklis ilgst pietiekami ilgi, tas noved pie sirds un asinsvadu, ekskrēcijas sistēmu slimībām un aknu darbības traucējumiem.

Grūtniecēm zems HTC līmenis izraisa:

• Hipotensija.
• Stiprinot toksikozi.
• Vājš darbaspēks.

Oglekļa dioksīda uzkrāšanās grūtnieces šūnās provocē:

• Aborts vai nokavēta grūtniecība.
• Gestoze ar tūsku, paaugstināts asinsspiediens, olbaltumvielu zudums urīnā, krampji un samaņas zudums.
• Placentas nepietiekamība, kas izraisa placentas asinsrites traucējumus.
• Placentas atdalīšanās.
• Priekšlaicīgas dzemdības.

Mātes anēmija izraisa augļa attīstības traucējumus un noved pie:

• Intrauterīna augšanas aizture.
• Svara zudums.
• Smadzeņu garozas nepietiekama attīstība.
• Vāja imunitāte.

Lai līdzsvarotu sarkano asins šūnu attiecību kopējā asins tilpumā, ir jāievēro daži principi:

• Sporta aktivitātes un aktīvs dzīvesveids.
• Atmest smēķēšanu un alkoholu.
• Sabalansēts uzturs: olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecība.
• Dzeriet daudz šķidruma un uzraugiet sāls patēriņu.
• Stresa ietekmes uz emocionālo stāvokli novēršana.
• Atteikšanās no pašārstēšanās.
• Dispečeru novērošana reizi gadā.

Hematokrīta novirze no normālām vērtībām gan uz augšu, gan uz leju noved pie nopietnu veselības komplikāciju rašanās sievietēm un bērniem. Ārstēšanas mērķis ir novērst asinsrades sistēmas darbības traucējumu cēloni un mainīt dzīvesveidu un uzturu. Ar savlaicīgu patoloģijas atklāšanu vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga.

Video par hematokrītu

Kas ir hematokrīts: