Hondroprotektīvi līdzekļi locītavām. Saraksts, cena, atsauksmes

Hondroprotektori ir zāļu grupa, ko lieto locītavu skrimšļa audu deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu ārstēšanā. Zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvajām sastāvdaļām, kas iekļautas sastāvā.

Hondroprotektoru darbības mehānisms locītavām

Lietojot hondroitīnu, tiek sasniegti šādi mērķi:

• nepieciešamo strukturālo komponentu, kas iesaistīti skrimšļa audu veidošanā, izstrāde - kolagēna savienojumi, hialuronskābe, proteoglikāni, glikozamīni;
  insta story viewer
• intraartikulāra šķidruma daudzuma palielināšanās;
• izteikta pretiekaisuma iedarbība;
• palēninot deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skrimšļa audu rajonā.

Zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz glikozamīnu, izmanto, lai novērstu dažādu negatīvu faktoru (iekšējo un ārējo) izraisīto traucējumu attīstību skrimšļos. Šajā gadījumā līdzekļi arī veicina galveno sastāvdaļu ražošanu, kas veido skrimšļa audus. Zāles cīnās ar patoloģiju ārējām pazīmēm, un tām ir izteikta atslābinoša un pretsāpju iedarbība.

Kombinētajiem preparātiem, kuru pamatā ir vairākas aktīvās sastāvdaļas, ir izteiktāks un sarežģītāks terapeitiskais efekts. Šādus līdzekļus izmanto nopietniem traucējumiem, kā arī kā deģeneratīvi-distrofisku traucējumu attīstības novēršanu skrimšļos.

Vai ir pierādīta hondroprotektoru efektivitāte locītavu patoloģiju ārstēšanā?

Nav uz pierādījumiem balstīta zinātniska pamata hondroprotektoru izmantošanas efektivitātei artrozes vai osteohondrozes gadījumā, jo šādi testi nav veikti.

Tomēr zāles var izmantot kā daļu no visaptverošas ārstēšanas vai kā līdzekli to likvidēšanai negatīvi simptomi, kas saistīti ar deģeneratīvi-distrofisku traucējumu attīstību skrimšļa audos locītavas. Šī zāļu grupa nespēj pilnībā atbrīvoties no slimībām, jo ​​lielākā daļa pārkāpumu ir saistīti ar neatgriezeniskām sekām, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas.

Dažos gadījumos narkotikām bija izteikta terapeitiskā iedarbība. Eksperti to skaidro ar faktu, ka ne visi zāļu grupas pārstāvji spēj tikt galā ar skrimšļa patoloģijas pazīmēm. Tiek pieņemts, ka tuvākajā laikā tiks veikti klīniskie pētījumi un pētījumi par visefektīvākajiem līdzekļiem.

Indikācijas locītavu lietošanai

Hondroprotektīvās zāles locītavām tiek plaši izmantotas ortopēdiskajā praksē, un tās var izmantot gan kā neatkarīgu ārstēšanas līdzekli, gan kā daļu no sarežģītas terapijas.

Indikācijas:

• deģeneratīvi un distrofiski traucējumi, kas rodas locītavu sistēmā (osteoartrīts);
• iekaisuma procesi muskuļu cīpslu rajonā;
• mugurkaula slimības (osteohondroze);
• pētījumi vai rehabilitācija pēc ķirurģiskām operācijām;
• periodonta slimība;
• traumas un bojājumi (kompleksā terapija).

Zāles jālieto tikai tad, ja tas ir norādīts.

Kontrindikācijas

Zāļu izrakstīšanai ir daži ierobežojumi, kas ir saistīti ar pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām vai aktīvo sastāvdaļu darbību.

Kontrindikācijas:

• sastāvdaļu nepanesamība;
• grūtniecības periods;
• barošana ar krūti;
• bronhiālā astma;
• aminoskābju metabolisma pārkāpums (fenilketonūrija);
• kuņģa -zarnu trakta slimības, kas norit smagā vai hroniskā formā - gastrīts, čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, pankreatīts, kolīts, dažādas hepatīta formas;
• nieru un aknu mazspēja;
• ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
• bērniem un pusaudžiem (katram produktam ir savs vecuma ierobežojums).

Ierobežojumu dēļ ir nepieciešama iepriekšēja diagnostika un konsultācija ar speciālistu, kas novērsīs šo kontrindikāciju klātbūtni.

Hondroprotektoru klasifikācija

Visa grupa ir sadalīta vairākās galvenajās apakšgrupās atkarībā no zāļu sastāva, izdalīšanās formas vai citām atšķirīgajām īpašībām. Šo vai citu līdzekli individuāli izvēlas ārstējošais speciālists, ņemot vērā pārkāpuma veidu, tā gaitas smagumu, bojājuma zonu un pacienta fizioloģiju.

Klasifikācija pēc galvenās aktīvās sastāvdaļas

Saskaņā ar aktīvo sastāvdaļu zāļu grupa ir sadalīta 4 pasugās. Katram līdzeklim ir savas norādes un ieteikumi iecelšanai. Tajā pašā laikā zāles atšķiras ne tikai pēc sastāva, bet arī pēc darbības spektra, kas arī jāņem vērā, lietojot tās.

Dabiskas izcelsmes hondroprotektori

Dabiskās izcelsmes zāles (dzīvnieku un augu) pieder pie pirmās paaudzes zālēm. Lielākā daļa no tiem ir izgatavoti no dzīvnieku skrimšļiem vai kaulaudiem - teļu skrimšļiem, zivju malto kaulu audu. Arī produkti tiek ražoti, pamatojoties uz sarežģītiem ogļhidrātiem (mukopolisaharīdiem). Šādi preparāti tiek ražoti injekciju šķīdumu veidā intramuskulārai ievadīšanai.

Hondroitīna bāzes

Hondroprotektīvām zālēm locītavām, kuru pamatā ir hondroitīna sulfāts, ir izteikta pretiekaisuma iedarbība un tās palielina kustību amplitūdu (uzlabo locītavu kustīgumu). Tie arī novērš skrimšļa audu iznīcināšanu.

Zāles ir pieejamas ziedes, tabletes iekšķīgai lietošanai, intramuskulāri šķīdumi un tiek parakstītas, lai palielinātu fizisko piepūli, kā arī pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tajā pašā laikā zāles netiek izmantotas terapijā bērniem līdz 15 gadu vecumam, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Uz glikozamīna bāzes

No glikozamīna izgatavotās zāles tiek izmantotas, lai paātrinātu reģenerācijas procesus, jaunu veidošanos saistaudi, palielinot sinoviālā šķidruma ražošanu, kā arī lai novērstu iekaisuma reakcijas un sāpju sindroms.

Citas noderīgas īpašības:

• locītavu un skrimšļa audu stāvokļa uzlabošana;
• ādas atjaunošana;
• palīdz saglabāt mitrumu skrimšļos;
• piemīt augstas antioksidantu un imūnstimulējošas īpašības;
• stiprina saites un cīpslas.

Produkti ir izgatavoti no zivju (haizivs, garneles) vai eksotisku augu (Dienvidamerikas liana, vīraka koks) skrimšļiem. Zāles tiek ražotas ziedes, tabletes vai injekciju šķīduma veidā intramuskulārai ievadīšanai.

Uz hialuronskābes bāzes

Hialuronskābe ir gandrīz visu orgānu un audu būtiska sastāvdaļa. Tas piedalās normālā mitruma līmeņa uzturēšanā locītavu dobumā un palielina tā stabilitāti fiziskās aktivitātes laikā. Preparāti, kuru pamatā ir šī sastāvdaļa, tiek izmantoti, lai novērstu iekaisumu un sāpes locītavu rajonā. Zāles lieto ceļa locītavas artrozes ārstēšanai. Tos ražo injekciju šķīduma veidā.

Pirmās, otrās un trešās paaudzes zāles

Hondroprotektīvās zāles arī iedala sīkāk, pamatojoties uz paaudzi vai sastāvu. Izvēloties, tiek ņemta vērā locītavu bojājuma pakāpe un vienlaicīgu simptomu klātbūtne.

Klasifikācija:

• 1. paaudze. Šie produkti ir izgatavoti, pamatojoties uz augu vai dzīvnieku sastāvdaļām.
• 2. paaudze. Zāļu sastāvā ietilpst viena aktīvā sastāvdaļa - glikozamīns, hondroitīns vai hialuronskābe.
• 3. paaudze. Šajā grupā ietilpst apvienotie fondi, kuros vienlaikus ietilpst 3 aktīvās vielas.

Šobrīd ir izstrādātas citas zāles, kas papildus aktīvajai sastāvdaļai satur nesteroīdos pretiekaisuma komponentus. Šie narkotiku veidi pieder ceturtajai paaudzei.

Pēc atbrīvošanas veidlapas

Ir vairāki zāļu izdalīšanās veidi. Tos izvēlas individuāli, pamatojoties uz patoloģiskā procesa formu, smagumu un lokalizāciju.

Tabletes

Vairumā gadījumu tabletes tiek parakstītas vieglas vai vidēji smagas artrozes gadījumā. Zāles satur vai nu glikozamīnu, vai hondroitīnu. Dažās valstīs tiek ražoti kombinēti produkti, kas satur abas sastāvdaļas vienlaikus.

Šīs izdalīšanās formas atšķirīga iezīme ir blakusparādību klātbūtne, kas parasti rodas no kuņģa -zarnu trakta:

• slikta dūša un vemšana;
• sāpju sindroms;
• nepatīkamas sajūtas;
• pārmērīga gāzu veidošanās;
• aizcietējums.

Tabletes nav parakstītas kuņģa -zarnu trakta hronisku slimību recidīviem un paasinājumiem.

Ziedes-hondroprotektori

Tos izmanto vietējai locītavu ārstēšanai. Viņiem ir mazāk blakusparādību un tie attīstās daudz retāk. Līdzekļi ir paredzēti kuņģa -zarnu trakta saasināto patoloģiju ārstēšanai, jo tiem ir lokāls efekts, un tos izmanto tikai vieglu locītavu bojājumu gadījumā. Tiem nav terapeitiskas iedarbības attiecībā uz smagām formām (piemēram, 3. pakāpes gonartrozi). Zāles tiek ražotas, pamatojoties uz glikozamīnu, hondroitīnu, vai arī ietver abas sastāvdaļas vienlaikus.

Pulveri locītavu ārstēšanai

Pulveri iekšķīgai lietošanai, tāpat kā tabletes, ir izgatavoti no dažādām sastāvdaļām, un tos var kombinēt. Tiem ir līdzīgas blakusparādības, un tos lieto vieglas vai vidējas smaguma pakāpes traucējumu gadījumā.

Līdzekļi ir neefektīvi smagu slimību formu gadījumā, un tos bieži izmanto kā kompleksu terapijas daļu (vienlaikus ar vietējām zālēm).

Hondroprotektori injekcijās

Injekciju šķīdumi ir sadalīti atkarībā no injekcijas vietas - locītavas iekšienē vai intramuskulāri. Pirmā metode ir visefektīvākā, taču tai nepieciešama rūpīga sagatavošana un rūpīga lietošana. Zāles ieteicams injicēt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku, jo pastāv liela varbūtība, ka šķīdums tiks injicēts pāri vajadzīgajai zonai. Tas var izraisīt dažādu komplikāciju attīstību. Intramuskulārām injekcijām nav vajadzīgas īpašas prasmes, un tās var veikt neatkarīgi mājās. Šādas injekcijas tiek veiktas, pamatojoties uz vienu aktīvo vielu.

Hondroprotektoru lietošanas iezīmes

Hondroprotektīvās zāles locītavām lieto saskaņā ar speciālista ieteikumiem un tikai pēc diagnozes noskaidrošanas (pēc izpētes). Tabletes un pulveri lieto iekšķīgi kursos. Tajā pašā laikā katram atsevišķi lietotajam medikamentam ir savas uzņemšanas iezīmes. Terapijas ilgums var svārstīties no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem.

Intramuskulāras injekcijas ieteicams veikt ārsta uzraudzībā. Lietojot šķīdumu, jāņem vērā, ka adatas ievietošanas dziļumam jābūt lielākam par 3 mm, pretējā gadījumā pastāv liels risks, ka līdzeklis iekļūs zemādas audos. Intramuskulārus preparātus lieto vienu reizi dienā katru dienu. Šajā gadījumā injekcijas vieta jāmaina. Pirmajā dienā injekcija tiek veikta labajā sēžamvietā, nākamajā - kreisajā vai otrādi.

Ārstējošais speciālists intraartikulāras injekcijas ievada tikai locītavu dobumā. Injekcijas netiek izmantotas mazām locītavām. Ieteicams lietot produktus, kuru pamatā ir hialuronskābe. Terapijas kurss ir 5 injekcijas. Šajā gadījumā pirms injekcijām ir jāievēro vismaz 3-4 dienu intervāls.

Blakusparādības un pārdozēšana, piesardzības pasākumi un īpaši norādījumi

Pareizi lietojot zāles, blakusparādību un pārdozēšanas simptomu attīstība ir maz ticama, taču tā joprojām var notikt.

Blakusparādības:

• alerģiskas reakcijas, gan lokālas, gan sistēmiskas;
• dispepsijas pazīmes - diskomforts un sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša un vemšana;
• asinsspiediena izmaiņas (nepieciešama sistemātiska uzraudzība);
• sirds ritma traucējumi;
• migrēna un reibonis;
• sāpju attīstība un pietūkuma veidošanās apakšējās ekstremitātēs.

Šo pārkāpumu gadījumā ir nepieciešama obligāta konsultācija ar speciālistu. Ja nepieciešams, var noteikt simptomātisku terapiju. Dažos gadījumos (saskaņā ar speciālista ieteikumiem) ārstēšanu var pārtraukt, līdz pacienta stāvoklis normalizējas.

Ja ir nepieciešams lietot hondroprotektorus bronhiālās astmas, cukura diabēta vai smagas nieru mazspējas gadījumā, nepieciešama pastāvīga ārstējošā ārsta uzraudzība. Ja stāvoklis pasliktinās, terapija jāpārtrauc.

Dažos gadījumos medikamenti var izraisīt reiboni, saistībā ar kuriem, ir nepieciešams atteikties vai esiet ļoti uzmanīgi, vadot transportlīdzekli vai veicot darbu, kas prasa psihomotora ātrumu reakcijas.

Labākās grupas zāles

Hondroprotektīvās zāles locītavām jāizvēlas tikai ārstējošajam speciālistam. Tajā pašā laikā tiek novērtēts pacienta stāvoklis un iepriekšējo terapiju efektivitāte ar vienu vai otru līdzekli.

Katrai izlaišanas formai ir savi labākie un populārākie pārstāvji, kuriem ir izteiktāks terapeitiskais efekts un kurus iesaka speciālisti.

Tabletes

Tabletes var izrakstīt kā papildinājumu galvenajai injekciju terapijai.

Zāles nosaukums	Daudzums	Cena
Artra	30, 60 vai 120 gab.	900–1900 RUB
Dons	60 vai 180 gab.	100-3930 RUB
Teraflex	120 vai 200 gab.	425-4525 RUB
Structum	60, 80, 100, 120, 140 vai 200 gab.	350-2315 RUB
Hondroksīds	30, 50, 60, 90 vai 100 gab.	340-720 RUB

Terapijas ilgumu aprēķina individuāli vai saskaņā ar instrukcijās sniegtajiem norādījumiem.

Ziedes un želejas

Tos izraksta kā daļu no sarežģītas ārstēšanas vai fizioterapijas laikā.

Zāles nosaukums	Daudzums	Cena
Mucosat	30 g	180-760 RUB
Hondroitīns-Akos	30 g	110-380 rubļi
Teraflex	30, 50 vai 100 g	210–960 RUB
Hondroksīds	30, 40 vai 50 g	110–1135 RUB
Honda	50 vai 100 g	35-500 rubļi.

Izmanto īsos kursos. Līdzekļus var izmantot gan želejas, gan želejas veidā.

Pulveri iekšķīgai lietošanai

Pulveri nedrīkst lietot kopā ar citām zāļu grupas perorālajām formām.

Zāles nosaukums	Daudzums	Cena
Artrakam	20, 30 gab.	800-1310 RUB
Glikozamīns	10, 20 vai 30 gab.	950-110 RUB
Dons	20 vai 30 gab.	1110–1600 RUB
Elbona	5 līdz 50 gab.	560-600 rubļi.
Sustagard Artro	5, 10, 20 vai 30 gab.	100-1175 RUB

Dienas devas tiek aprēķinātas individuāli, pamatojoties uz noteikto diagnozi.

Injekcijas

Injekciju šķīdumus lieto stingri ārsta uzraudzībā vai slimnīcā.

Zāles nosaukums	Ampulu skaits	Cena
Elbona	6 gab.	885–1530 RUB
Sustagard Artro	5 gab.	500-1255 RUB
Alflutols	10 gab.	1400-4910 rubļi.
Ambene BIO	10 gab.	1140-2330 rubļi.
Mucosat	5 gab.	510-4345 RUB

Locītavu traucējumu ārstēšanas shēmu, izmantojot hondroprotektorus, ārstējošais ārsts izstrādā individuāli. Pirms lietojat šo vai citu narkotiku, jums rūpīgi jāizpēta tā lietošanas instrukcijas.

Video par hondroprotektoriem

Hondroprotektori locītavām: