Tolosa-Hunt sindroms( CTX, sāpes ophthalmoplegia) ─ vnutrecherepnoe ir patoloģija, kas raksturojas ar audu bojājumu nerva( oculomotor, novadītāja, sānu), pirmā daļa no trijzaru nerva oftalmoloģijas vēnās un artērijās, kā arī iekaisums ārsienā kavernozs( kavernozs) sinusa.
kavernozs sinusa atrodas čaula smadzenēs un kontrolē intrakraniālo asinsriti un venozo atteci no asinīm no smadzeņu un acu dobumos.Šī slimība ir reta un vienādā proporcijā gan vīriešiem, gan sievietēm. Vecāki cilvēki ir vairāk pakļauti slimībai.
mehānismi, kas izraisa slimība
cēloni gandrīz katrs otrais gadījums sindroms ir iekaisīga autoimūna izcelsme( disfunkcija imūnsistēmu), kas ir lokalizētas kavernozs sinusa ar veidošanos granulomu.
Reti cēloņi ietver:
- iedzimtu anomāliju, kas noved pie traucējumiem smadzeņu asins plūsmu( asinsvadu anomāliju);
- ciets smadzeņu iekaisums vai muguras smadzeņu membrānas( galvaskausa pachymeningitis);
- smadzeņu audzēji( primāri un sekundāri);
- iekaisums extraocular muskuļiem( pārī muskuļi, kas nodrošina pārvietošanos acīm);
- kaļķa sinusa tromboze;
- nekrotiskiem mazi un vidējie artērijas( poliartrīta, nodozais).
funkcijas
klīnisko simptomātiku slimības, atkarībā no tā izcelsmes ir gan līdzības un īpatnības katrā atsevišķā gadījumā 
.
Autoimūnas sindroms Tolosa-Hunt attīstās pēc inficēšanās, nervu stresa, aukstuma. To raksturo akūtas, mērenu līdz stipru sāpju ar acs ābola. Visvairāk ietekmē
oculomotor nervu ierobežotu acu kustības uz iekšu un uz augšu. Pacientiem novēroja exotropia, acs augšējā plakstiņa vieglas exophthalmos, konjunktīvas tūska( acs).
ophthalmoplegia Sāpes izraisa iedzimtas traucējumi smadzeņu cirkulāciju, rodas tāpēc, ka nemainīgi augstu asinsspiedienu.
Atšķiras asa rakstura un mērenas sāpju sindroms. Skartie un acu un motora nervi tiek ietekmēti. Euphorbiju un edēmu ar šo iespēju neievēro.
Exophthalmos kā viens no simptomiem klātbūtni CTX
audzēja slimības sākas subakūts. Galvenie simptomi Tolosa-Hunt sindroma, šajā gadījumā: exophthalmos, ievērojams tūska acs ābola apvalks, galvaskausa nervu paralīze( viens vai vairāk).
sindroms ar orbitālās miozīts attīstās mēreni, ar intensīvu sāpēm un izteiktu Popeye, tūsku un traucējumi redzes( diplopija).
sindroms Tolosa-Hunt, rodas kā rezultātā smadzeņu iekaisums membrānas strauji attīstās. Tajā pašā laikā nav infekcijas simptomi un meningītu zīmēm( Kernig refleksi, paaugstināts muskuļu tonuss ─ stīvums).Puffiness un exophthalmos nav izpaužas. Cilvēki, kuri ir vecumā, ir pakļauti idiopātiskai CTH.Sāpju sindroms ne vienmēr izpaužas.
Simptomi sindroma:
- attīstās slimība ir vienmēr vienpusējs;
- vienlaicīga attīstība acs muskuļu paralīzi un stipras sāpes acs dobuma;
- acu un motora nervu bojājumi;
- pakāpeniska simptomu, no dažām dienām līdz dažām nedēļām;
- pēkšņi vājināšanās izvirtule galvenie simptomi( atlaišanu);
- ir recidīvu iespējamība pēc dažiem mēnešiem vai gadiem.
Kas tas izskatās dzīvē:
Nesenie pētījumi metodes
kā retu slimību, tas rada dažas grūtības agrīnā diagnostikā.Sakarā ar to, ka CTX simptomi lielākoties nedublēsies simptomus daudzu slimību, ir grūti atšķirt. Parasti, diagnoze ir izgatavots ar izslēgšanu līdzīgu slimību. 
Par precīzu diagnozi ir iesaistīts personāls šauras speciālisti: neirologi, oftalmologs, onkologi, neiroķirurgi, reimatologi, endokrinologi.
Vispirms veiciet neiroloģiskos un oftalmoloģiskos izmeklējumus. Piešķir asinis un cerebrospinālajiem šķidrumiem( vispārējo klīnisko un imunoloģisko), ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu.
CT un MRI smadzeņu pacientiem ir konstatēti granulomas un sabiezēšanu sienas kavernozs sinusa ārpuses, tromboze vai pārtraukumus vazodilatācija, palielināt iekšējo acu muskuļus.
. Granulomu noteikšanai ir ieteicama arī biopsija.
Principi
ārstēšana visefektīvākā metode ─ imūnsupresīvā terapija vērsta nevēlama reakcija imūnsistēmu.Šeit, visefektīvākā hormoni kortikosteroīdi grupa: Prednizolons, medrols izstrādāti perorāli vai intravenozi. Hormonāla terapija nepārprotami uzlabojas jau pirmajās trīs dienās.
papildinājums galvenais ārstēšanas noteiktajā simptomātiska terapija: pretsāpju un mazināja sāpes, pretkrampju, vitamīni, spirdzinošs sistēmas.
Prognoze parasti ir labvēlīga. Saskaņā ar precīzu diagnozi un pareizi izvēlētu terapiju, slimība ir ārstējama, simptomi ir nesamēsti. Darba spējas ir pilnībā saglabātas. Tomēr, piedzīvojot biežus sindroma atkārtojumus, cilvēks jāpārceļ uz vieglu darbu un jānodrošina invaliditāte.
Lai paredzētu iespēju, ka Tolosa-Hunt sindroma attīstība nav iespējama, tādēļ nav primāras profilakses. Ja ir tādi simptomi kā dubults redze, sāpes uz pieres un acs ābola laukuma, tad ir jāveic padziļināta pārbaude.
Bet sekundārās profilakses mērķis ir novērst recidīvus un iekļaut hormonālo terapiju, stiprinot imunitāti, izvairoties no stresa, hipotermijas, iekaisuma slimību.
