Purpura trombocitopēnija - tipi, simptomi( fotogrāfijas) bērniem un pieaugušajiem

trombocitopēniskā purpura ir cēlonis asiņošana un asiņošana, pusaudžiem un bērniem.Šādā situācijā ir svarīgi nezaudēt un mēģināt rast atbildes uz jautājumiem, kāpēc tā notika un ko vēl ar to darīt.

Kas tas ir?

trombocitopēniska purpura - patoloģija, kas raksturojas ar noslieci uz attīstīt asiņošanu sakarā ar zemāku trombocītu skaitu.Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām hemorāģisko diatēzes grupu slimībām.

Pirmās slimības izpausmes sāk nopietni satraukt pacientu jau bērnībā.Slimība ir vienlīdz izplatīta mazu bērnu zēniem un meitenēm, bet pēc 10-12 gadiem šī patoloģija galvenokārt skar sieviešu pārstāvjus.

Precīzs šīs problēmas attīstības cēlonis nav pilnībā izprasts. Izaicinošie faktori ir infekcijas, hormonālās krīzes uc Ir slimības attīstības imūnsistēmas un imūnsistēmas.

idiopātiska trombocitopēniskā purpura

idiopātiska trombocitopēniskā purpura( ITP), otrais vārds trombocitopēniskā purpura slimība - ir viens no pirmā zināmā hemorāģisko slimību. Vārds "trombocitopēnija" liecina, ka šajā patoloģijā notiek trombocītu skaita samazināšanās. Tās ir asinsreces sistēmas šūnas, kuras piedalās trombozes reakcijās un apstājas asiņošana.

Termins "idiopātisks" nozīmē, ka iemesls, kas izraisīja šo procesu, nav zināms. Faktors, kas izraisa sākumu ITP var būt trauma, pārmērīga iedarbība uz ultravioleto starojumu, stress, medikamenti, vakcinācija, utt, bet vairāk nekā trešdaļa pacientu slimība attīstās bez redzama iemesla.

- Kas notiek ar šo patoloģiju?

Cilvēka imūnsistēma sāk uzskatīt savas trombocītes svešas vielas. Atbildot uz to, tā attīsta īpašus anti-trombembolijas imūnkompleksus, kas nonāk trombocītos.

liesainā ir tādu trombocītu iezīmētu imūnkompleksu iznīcināšana un nāve, kā arī to absorbcija ar makrofāgiem. Jo trombocītu skaits samazinās, un organisms sāk ražot grūti, ka pakāpeniski noved pie šo šūnu izsīkšanu un kvalitatīvo deformācijas.

kļūst veida apburtais loks: no vienas puses, imūnsistēma iznīcina Trombocīti sevi, un viņa mēģina atjaunot savu numuru, izmantojot uzlabotu sintēzi, kas noved pie traģiskām sekām.

Types trombocitopēniskā purpura cilvēkiem

No mehānisma izlaiž no divu veidu slimības:

• autoimūnu trombocitopēniskā purpura. Tā darbojas hroniski ar biežiem recidīviem, attīstības iemesls nav skaidrs. Pašas nemainītās trombocītes rada antivielas. Turklāt šādas antivielas var arī uzbrukt šo šūnu, kā arī citu asins elementu un cilmes šūnu prekursoriem.
• Heteroimune.Šādos gadījumos antivielas uzbrūk tikai tām trombocītēm, kuras ir mainījušas savu struktūru vīrusu, baktēriju, alergēnu vai zāļu iedarbības rezultātā.Šāds imūnsistēmas trombocitopēniskais purpurs ir labvēlīgāks, jo pēc tam, kad izraisa cēloņsakarību, viss tiek normalizēts un antivielas pārstāj ražot.Šī forma parasti notiek bērniem.

Slimība var būt akūta( līdz sešiem mēnešiem) un hroniska forma( vairāk nekā sešus mēnešus).Hroniska forma sastopama ar bieţiem un retiem recidīviem. Lai gan pieaugušajiem trombocitopēniskā purpura bieži ir akūta, rodas pastāvīga recidivējoša ITP hroniska forma.

Atkarībā no trombocītu skaita un klīnisko simptomu, izolēta viegla, vidēja un smaga slimības smaguma pakāpe. Turklāt saskaņā ar klīniskajām pazīmēm to iedala:

• "sausa" - pārsvarā ir subkutānā asiņošana;
• "slapjš" - asiņošanas un asiņošanas kombinācija.

trombocitopēniskā purpura bērniem trombocitopēniskā purpura

bērnu foto Vairumā gadījumu, trombocitopēniskā purpura bērnībā sākas akūti. Vecāki nedrīkst pamanīt pirmās slimības izpausmes, jo bērni vecuma dēļ ir ļoti mobili, un viņi ir pakļauti ievainojumiem un sāpēm.

Kad ārsts sāk vākt medicīnisko vēsturi, ir iespējams noteikt, ka slimības simptomi un bojājumiem neatbilstošu traumu notika bērnu uz ilgu laiku.

Klīniski slimība izpaužas kā

1. Ādas hemorāģiskais sindroms. Tās pazīmes:

• Subkutānas asiņošanas spontāns parādīšanās( asiņošana).Tie parasti veidojas naktī zemu traumatisku spēku ietekmē: viegla kompresija, kompresija, zilumi;
• Šādu asiņošanas izmēru dažādība: no punkta uz lielu, saplūst ar otru;Atšķirība starp cietušā spēka radītā kaitējuma lielumu un veidu, t.i.nepilnīgs zilums var izraisīt plašu asiņošanu;
• Dažiem pacientiem ir gļotādu vai sklero asiņošana.Šī ir nelabvēlīga pazīme, jo palielinās ITP nopietnas komplikācijas risks - asiņošana smadzenēs;
• polihroms - tas nozīmē, ka viņu parādīšanās atšķiras ar recepšu izskats: ir svaigi spilgti sarkanas elementi un zili-zaļas reversā attīstības stadijā;
• Tie veidojas gandrīz visur, nav iecienītas vietas asiņošanas lokalizācijai.

2. Asiņošana. Viņu īpašības:

• Izstrādā kopā ar ādas hemorāģiskajām izpausmēm;
• Bieži ir deguna, žņaugu un dzemdes asiņošana, retāk barības vada, kuņģa, nieru darbības traucējumi. Meitenes slimība var izpausties kā ilgstoša, pārmērīga menstruācija;
• Asiņošana smadzenēs un citu smagu asiņošanu var izraisīt nāvi.

Svarīgi! Asiņošana pēc zobu ekstrakcijas ir nopietna pacientiem ar nediagnozētu trombocitopēnisko purpuru.Šāda asiņošana sākas tūlīt pēc iejaukšanās un nepārtraucas ilgu laiku, izraisot akūtas anēmijas attīstību.

Papildus šai tendencei palielināt asiņošanu, netiek pārkāpts bērna vispārējais stāvoklis. Viņam nav drudzis, ne sašutums, nav citu saindēšanās pazīmju. Retos gadījumos palielinās liesas un aknu apjoms.

Turklāt ar biežu ilgstošu asiņošanu attīstās anēmijas simptomi, kurus var novērst, lietojot atbilstošas ​​zāles.

Atkarībā periodu noteikti divu veidu slimības:

1. Akūts( hemorāģisks krīze).Izsaka hemorāģisko sindromu un mainās asins laboratoriskie parametri.

2. Atdalīšana:

- klīniskā.Saskaņā ar laboratorijas datiem, tiek samazināts trombocītu skaits, bet slimības klīniskās izpausmes nav;

- klīniski-hematoloģiskā.Nav slimības simptomu, nav izmaiņas asins analīzēs.

Diagnoze pamatojas uz vēsturi, laboratorijas indikatoriem un izslēgšanu no citiem iespējamiem trombocitopēnijas variantiem.

ārstēšana trombocitopēniskā purpura trombocitopēniskā purpura

Ārstēšana ir atkarīga no formas un no slimības stadijas. Akūtajā fāzē ir ieteicams gultas režīms un aktivitātes paredzētas, lai apturētu asiņošanu: . pārlietas asinis, utt gemostatiki

remisijas visus pasākumus, kuru mērķis ir novērst attīstību nākamās asiņošanas.

Viena no pretrunīgajām ārstēšanas metodēm ir un joprojām ir splenektomija( liesas noņemšana).Tiek uzskatīts, ka šajā orgānā rodas antivielas, kas izraisa trombocītu nāvi, taču šis aspekts nav pilnībā izpētīts līdz šim.

• Operācija tiek veikta tikai remisijas periodā.