Virsnieru, addisonichesky krīze vai akūtu virsnieru mazspēja garozas zonu un ārkārtīgi izpausme smaga Adisona slimība. Kopā ar samazinājumu funkcionālo aktivitāti virsnieru garozas. Šādas krīzes notiek, ir ļoti grūti, ir aizmugurē spēcīgu fizisko vai emocionālo stresu, un bieži vien noved pie nāves.
iemesli
Galvenais iemesls veidošanās virsnieru krīzi - Pēkšņi pārtraucot darbību virsnieru garozas, krasi samazinājās līmenī virsnieru hormonu asinīs. Parasti tas notiek šādos gadījumos:
- gadījumi aizvietotāja hormonu terapiju pacientiem, kas cieš no Adisona slimība,
- virsnieru traumas vai operācijas laikā,
- akūta ģeneralizēta infekcijas un sepse ar nekrozes virsnieru garozā,
- ar hemorrhages virsnieru garozā,
- smagas asins zudumu vai apdegums slimība.
Tā rezultātā visu šo iemeslu dēļ ir kritiska samazināšanās apmērā hormoniem, ko ražo virsnieru garozas. Rezultāts ir šķidruma zuduma un dehidratācija ar vienlaicīgu zaudējumu kālija, pārtrūkst sirds muskuļa un citu ķermeņa muskuļus. Tā cieš ogļhidrātu vielmaiņu, kas noved pie nieru mazspēju. Īsā laikā cilvēks var nonākt komā.
Simptomi virsnieru krīzi
Virsnieru krīze var attīstīties dažu stundu laikā, reizēm dažas dienas. Sākotnēji izpaužas muskuļu sāpes un smagas nogurums, apetītes traucēts. Par gaidāmo krīzes pazīmes ir šādas:
- krasi samazināts spiediens,
- aritmijaA sajūtu traucējumi sirds,
- smaga svīšana,
- ekstremitāšu dzesēšana, drebuļi,
- smaga vājums ar nespēju stāvēt uz savām kājām,
- caureja, slikta dūša un vemšana,
- pēkšņas un stipras sāpes vēderā,
- krasi samazināt urīna daudzumu,
- grūtības runas, ģībonis, halucinācijas,
- attīstība komas.
Ja šie simptomi ir nepieciešama steidzama hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā ieviešot virkni narkotikas.
diagnostika
Kad virsnieru Stroke steidzama asins testu, kas ir nervozs un leikocitoze, paātrināta eritrocītu grimšanas ātrums, straujš pieaugums eritrocīti. Šajā gadījumā, glikozes līmenis asinīs krasi zemāks par normu. Krasi samazināts daudzumu elektrolītu - nātrija, kālija un hlora, kas samazināta kreatinīna. Urīna analīze atklāja acetonu, proteīns un eritrocīti.
Analīzē hormonu līmeni asinīs parāda asu kritumu līmeņa hormonu virsnieru garozas - kortikosteroīdiem. Veicot EKG atklāja pārkāpumu sirds impulsu.
Ārstēšana virsnieru krīzi
Ārstēšana virsnieru krīze notiek intensīvās terapijas nodaļā - terapiju kortikosteroīdi ar individuālu izvēli devas un notika pilienu elektrolītu un glikozes šķīdumu. Held antishock terapija.
- Tas parāda, ka steidzami hospitalizēt.
- Intravenozi 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, lai novērstu dehidratācija hidrokortizonu. Klīniskā uzlabošanās (aprēķināts galvenokārt atjaunot asinsspiedienu) parasti notiek 4-6 stundu laikā pēc intravenozas terapijas laikā.
- Kā temperatūras pieaugumu (salīdzinot ar normālu asinsspiedienu) norīko pretdrudža, piemēram, acetaminofēns.
- Ja ir nepieciešama operācija, lai pielāgotu devu steroīdu hormoniem.
- Infekcijas slimību profilakse.
perspektīva
Parasti pēc virsnieru krīzi, ir nepieciešams, lai dzīve būtu par hormonu aizstājterapiju, jo virsnieres vairs nevar darboties kā iepriekš, tie ir neatgriezeniski bojāti.
Pacienta dzīve tiks reģistrēts endokrinologs, būs nepārtraukti regulēšana devu narkotiku.
