Skolioze - stabila muguras deformācija kas raksturīgs ar tā sānu izliekums attiecībā pret plakni mugurkaula.
Dažreiz smagākos gadījumos skolioze kopā ar citu kifoze un lordosis (novirze uz priekšu un atpakaļ).
Par skolioze progresija izraisa rezistentiem celmiem pārējo skeletu krūšu, iegurņa un ekstremitāšu, izraisot nopietnus traucējumus organismā.
iemesli
Slimība galvenokārt notiek intensīvas izaugsmes skeletu, bet vairumā gadījumu ir nezināmu iemeslu dēļ.
Arī skolioze var būt traumatiski raksturs piemītošo (sakarā ar embrioģenēzes pārkāpumiem), kas izveidota rezultāts vielmaiņas traucējumi un problēmas ar saistaudu būt sekas daļa augšanas traucējumiem un viņu dažāda garuma.
Meitenes cieš līdz pat septiņām reizēm biežāk nekā zēni.
Skolioze ir vairāk izplatīta no 4 līdz 6 gadus veci periodu un vecumā no 10 līdz 14 gadiem. Šajā periodā, tad progresija visdrīzāk.
veidi skolioze
Šobrīd ir daudz klasifikācijas skolioze, no kuriem katrs ļauj vadošajiem zīmi. izšķir:
- Structural skolioze - liels izliekums skriemeļiem ar to sānu pagriežot,
- nestrukturētais skolioze - mugurkaula deformācija bez viņa citas izmaiņas.
Sakarā ar iestāšanos var noteikt:
- osanochny skolioze, rodas tāpēc, ka problēmas ar stāju, pazūd uz guļus un noliecoties uz priekšu.
- reflekss skolioze - notiek tad, kad piespiedu pozas uz muguras sāpēm.
- Kompensācijas skolioze - attīstās sakarā ar dažāda garuma kājām.
- histērisks skolioze - rodas kā Psihogēniskās traumas.
Formas kājiņām:
- c-formas skolioze ar izliekumu,
- s-formas skolioze ar divām pretējām līkumiem,
- z-formas skolioze ar trim sānu līkumiem.
Localization skolioze var būt kakla-krūšu, krūšu, krūšu kurvja, jostas, jostas vai jostas-krustu daļas.
Lejup pa straumi tas var būt stabils un pakāpeniski.
Simptomi skolioze posmos
In sākumposmos skoliozes var noteikt tikai pieredzējis ķirurgs, pamatojoties uz konkrētu informāciju, kas saņemta no vecākiem. Ir svarīgi, lai agrīni diagnosticēt slimības un atšķirt to no banāls stājas traucējumi, kas notiek pie skolas vecumam un novērtējamu vairāk pieejamu un viegli korekcijas.
- Pirmkārt, jums ir nepieciešams atzīmēt klātbūtni asimetrijas pleciem, vienu plecu, kad bērns ir vizuāli pārāka par otru.
- Tāpat ir svarīgi, lai noteiktu no attāluma starp rokām un vidukļa no dažādām pusēm, asimetrisku vienošanos asmeņi pārkāpumus, ar celšanas asmens leņķa ieliektiem pusē mugurkaula.
- Izliekums sāk atklāt, kad noliecoties uz priekšu no ķermeņa, mugurkaula izskatās visnotaļ nevienmērīga mugurizaugumus procesus skriemeļu novirzīties no vertikālās centra līnijas.
Ortopēdija izmanto šodien klīniskā klasifikācijas Chekalin, apkopota, balstoties uz klīnisko un Rentgenstaru dati, tas atspoguļo smagumu esošo skolioze, un palīdz atlasē taktiku ārstēšana.
4 smagums skolioze:
1 grāds
No mugurkaula minēto garenisko asi novirze leņķī 10 °.
Tajā pašā laikā ir novirze tiek parādīts nolaista galvu un saliekta atpakaļ, vidukļa asimetriju savukārt dažādu līmeņu pastāvīgo plecu.
Par rentgenoloģiskās mugurkaula nav griešanu skriemeļiem, vai arī ir tikai tendence viņiem.
2 pakāpe
No leņķa izliekumu, robežās no 11 līdz 25 ° leņķī pret mugurkaula asi veidošanās. Izliekuma leņķis nav mainījusies, un nepazūd kad izmaiņas ķermeņa stāvokļa, vai nu horizontāli kā vertikāli.
Wing iegurņa pusē izliekums krīt ap vidukli asimetriskām trijstūri, kontūrām kakla un plecu vizuāli atšķiras viena no otras. Šajā jomā mugurkaula krūšu daļas no izliecas parādās savdabīgu izvirzījumu jostas reģionā - kompensācijas muskuļu rullīti.
X-ray skaidri manāms griezes deformācija skriemeļiem.
3 izliekuma pakāpe
Tā atklāj skaidri izteikts pazīmes 2 pakāpes skolioze, kas atšķiras ar to izliekums leņķis no 26 līdz 50 °.
Tur uztūcis priekšējo ribu arkas veidojas ribu kupris, novājinātos muskuļos vēdera, izlietne spuras veidojas muskuļu šuve (kontraktūru). Par rentgenoloģiskās skaidri pagriežot skriemeļiem.
4 pakāpe
Ir liels izliekums ir lielāks nekā 50 °, asas atspējošana deformācija un pagriežot no skriemeļiem, ribu kupris, būtiskas deformācijas abās pusēs izliekumu.
diagnostika
Pamatojoties uz diagnozi - ortopēdijas eksāmens guļus un stāvokli, sēž, lai identificētu par stāju un skolioze pārkāpumus. Nākamais, jums ir nepieciešams:
- Pārbaudes plecu josta, vidukļa, iegurni, plecu lāpstiņas,
- mērījums garuma kājas un rokas,
- noteikšana mobilitātei locītavu, mugurkaula,
- pārbaude krūšu un vēdera, definīcija muskuļu tonusa, redzamiem defektiem un skeleta deformācijas.
Diagnostikas Base - mugurkaula rentgenogrāfijas guļus (ar mērenu pagarinājums), un stāvot tiešo un sānu projekcijām. Kontroles rentgenu veic divreiz gadā. Kad esošās skolioze un lemjot par ārstēšanu, ko veic rentgena īpašu novietošanai - metodes Nash, Raymond.
Augšanas periods tiek veikta trīsdimensiju ultraskaņas vai kontakta sensors, gaismas optisko profila mērījumiem atpakaļ skoliometriyu Bunnelya. Dažos gadījumos, tas palīdz magnētiskajā rezonansē.
skolioze ārstēšana
Ārstēšana tur ortopēdiskā vai vertebrologs. Piešķirt konservatīva un ķirurģiska ārstēšana.
Conservative terapija palīdz ar neprogresējoša un non-smagiem bojājumiem, kā tas tiek izmantots pirms un pēcoperācijas periodā. Tas ietver īpašus vingrinājumus un paņēmienus fizioterapiju, valkājot medicīnas korseti. Ja jūs pārkāpjat kāju garums - īpašas zolītes vai kurpes.
Sporta zāle un valkā korsetes tiek izmantotas vairākas reizes dienā, valkā korseti ar pieaugošo mugurkaula.
- Efektīva ārstēšanā skolioze peldēšanas nodarbības.
Sarežģītajā ārstēšanā ir arī ieteicams apmeklēt masāžu. Nesen plaši manipulācija. Tomēr attieksme oficiālās medicīnas viņas neskaidrs.
Piemērošana konservatīvā terapija tiek parādīts tikai posmā 1-2 skoliozi un pieaugošo mugurkaula stingrā ārsta uzraudzībā.
Nepieciešams nosacījums - nav skrūves skriemeļi saliekt.
No vairāk par 45 ° leņķis ir nepieciešama ķirurģiska korekcija, jo veidojoties rezistento celmu no krūšu, iegurņa un ekstremitātēm. Operācijas procedūra ir izvēlēta individuāli, balstoties uz vecuma un saistīto traucējumu mugurkaula.
Būtība darbības - īpašas metāla konstrukcijas iztaisnošanai un fiksēšanai mugurkaula leņķa. Šajā gadījumā, izliekta mugura kļūst imobilizācijas. tiek izmantotas arī īpašas potzariem un touch pads, plāksnes, āķi un tapas.
Prognozes ārstēšanai
Skolioze, jo īpaši progresīvo ir slikta prognoze un formas ar īpašām vajadzībām, ar nopietniem ierobežojumiem darbspēju.
Kad kontrindicēts skolioze mazie grādi konkrētas darbības ir jāuzrauga mūža un pastāvīgu ārstēšanu, rehabilitāciju.
Kad skolioze ir kontrindicēts visas sporta, slodze mugurkaula (cīkstēšanās, svarcelšana).
