ziekte van Behcet manifesteert zich in verschillende klinische symptomen: symptomen van aphthous stomatitis, erythema nodosum, uveïtis, artritis, long-, nier-, maag- stoornissen, trombose, zenuwstelsel, letsels darm. chronische pathologieën, met periodieke verandering van exacerbatie en remissie. Kan complicaties in de aangetaste organen te ontwikkelen.
Wat is het?
ziekte van Behcet - systemische vasculitis van onbekende etiologie, gekenmerkt door een primaire laesie of het slijmvlies van de ogen, mond, huid en genitaliën
statistiek
ziekte van Behcet komt het meest voor op het grondgebied van de Zijderoute uit Centraal-Azië naar China. In Turkije, de hoogste incidentie - 420 gevallen per 100 000 inwoners. In andere landen - 1 op de 15 000-500 000 mensen. mannen worden vaker getroffen dan vrouwen (5: 1) in het Midden-Oosten, in Europa, integendeel. De gemiddelde leeftijd van de ziekte manifestatie - 25-30 jaar. In een eerder tijdperk in de ontwikkeling van de ziekte van Behcet meest van invloed op de ogen.
Mannen meer kans op ernstige complicaties slagader breuk, trombose, CNS, en vrouwen meer kans op huidbeschadigingen ontwikkelen ontwikkelen.
oorzaken van
De exacte oorzaak van de ziekte is nog niet duidelijk, maar toch sprak hij over zijn Behçet virale oorsprong. Vervolgens werd een specifiek virus geïsoleerd uit het bloed van de patiënten, maar direct bewijs dat hij de oorzaak is van het syndroom, maar toch. Er zijn theorieën die de verwekkers van herpes en tuberculose verzwarende omstandigheden en het verloop van de ziekte kan voorafgaan.
In de afgelopen tien jaar, bespraken auto-mechanisme van de ontwikkeling ervan: patiënten vertonen vaak antigenen HLADRW52i B51, hetgeen vooral groot risico op het syndroom van Behcet in aanwezigheid van deze twee antigenen op hetzelfde moment. Daarnaast gemelde gevallen van ziekte in de familie en regionale karakter van praten over de rol van genetische factoren in de ontwikkeling van de ziekte.
De prevalentie van de ziekte van Behcet bij mannen en vrouwen is niet uniform: in het Midden-Oosten, is het vooral van invloed op mannen, maar in Japan en Korea onder patiënten vrouwen prevaleren. De leeftijd van de meeste patiënten niet meer dan 30-40 jaar.
De symptomen van de ziekte van Behcet
Behcet ziekte klinisch beeld is polymorf symptomen door het hele lichaam pathologische veranderingen optreden (zie. foto).
Met de nederlaag van het oog voorkomen:
- Uveïtis. Ontsteking van het vaatvlies kan anterior (iritis en iridocyclitis) en achterste wanneer in het proces omvat het netvlies.
- Conjunctivitis - ontsteking van het bindvlies.
- Keratitis - ontsteking van het hoornvlies.
- Atrofie van de oogzenuw en blindheid - in ernstige gevallen.
huid en slijmvliezen nederlaag gemanifesteerd door de volgende symptomen:
- Aften (zweertjes) in de mond, die samenvloeien tot grote wondoppervlakken aan het slijmvlies te vormen. Het verloop van deze langdurige stomatitis, terugvalt 3-4 keer per jaar.
- Zweren op de penis, op het scrotum, genitale lippen.
- Nodulaire erythema - pijnlijke rode knopen in de benen en armen.
- Acne-achtige uitslag op de romp en ledematen huid.
De nederlaag van het zenuwstelsel met de ziekte van Behcet altijd heeft ernstige manifestaties:
- Ontstoken meninges of hersenweefsel (deze ziekten worden genoemd, respectievelijk, meningitis en encefalitis).
- Verhoogde intracraniale druk.
- Er zijn aandoeningen van de hersenzenuwen.
- Ontwikkelen parese.
- Verslechterende geheugen, dementie vordert.
Op het gedeelte van het vasculaire bed volgende veranderingen optreden bij de ziekte van Behcet:
- Er zijn tekenen van cutane vasculitis - hemorragische huiduitslag.
- Er is trombose van grote en kleine schepen.
- Gevormd slagaderlijke aneurysma.
Het is omwille van vasculaire problemen (zoals trombose of aneurysma) ontwikkelen sterfgevallen met de ziekte van Behcet. De meest gevaarlijke zijn trombose en longslagader ruptuur van een aneurysma van de aorta. Toen verstopte beenslagaders bloedproppen kan gangreen ontwikkelen.
In het ziekteproces kan de grote gewrichten van de ledematen en ruggengraat omvatten, terwijl de patiënten klagen over gewrichtspijn, verminderde mobiliteit. Als auto-immune ontsteking ontstaat in de bloedvaten van de longen, de patiënt heeft hemoptysis, kortademigheid, longoedeem mogelijk.
Nieren, maag-darmkanaal en hart met de ziekte van Behcet bij minder dan reeds genoemde organen en systemen, maar het uiterlijk van pathologische symptomen van hun kant mogelijk te maken. Patiënten kunnen een maagzweer van de maag en de darmen, glomerulonefritis, vasculitis van de coronaire vaten, myocarditis, pericarditis, etc. ontwikkelen
complicaties
Complicaties van de ziekte van Behcet verschijnen wanneer de nederlaag gaat om het centrale zenuwstelsel, inwendige organen en ogen. In dat geval kunt u ontvangen:
- glaucoom;
- atrofie van de optische zenuw;
- verlies van het gezichtsvermogen;
- verlamming;
- gehoorverlies;
- mentale retardatie;
Als de ziekte wordt gecompliceerd door trombose, kan de aandoening leiden tot gangreen van de ledematen.
Hoe kan ik de ziekte van Behcet behandelen?
Wanneer de diagnose ziekte van Behcet uitgevoerd een uitgebreide, langdurige en systemische behandeling. Het is voorgeschreven gebaseerd op de locatie van de laesie en de individuele kenmerken van het organisme is strikt in het ziekenhuis. Sinds het ontstaan van de ziekte niet is vastgesteld, wordt alleen een symptomatische behandeling uitgevoerd die gericht zijn op de arrestatie van de klinische symptomen en het voorkomen van complicaties.
Geneesmiddeltherapie omvat toediening aan patiënten medicamenten verschillende farmacologische groepen:
- Anti - "Ibuprofen", "Diclofenac" "Indometacine"
- Antihistaminica - "Suprastin", "Tavegil", "Tsetrin"
- Antivirale - "Acyclovir", "Isoprinosine"
- Antibacteriële - "Azitromycine", "Cefazolin", "Tsoprofloksatsin"
- Vasodilators - "Pentoxifylline", "niacine",
- Vitamins - "Aevit", "Oligovit"
- Vntikoagulyantov - "Aspirine", "Trental", "Kurantil"
- Arthrifuge - "Colchicine" "Allopurinol"
- Hormonale - "prednisolon", "Dexamethasone"
- Cytostatics - "Cyclofosfamide", "Methotrexaat".
Lokale behandelingen zijn onder andere: mondwater en antiseptische behandeling van maagzweren, de toepassing van zalven met Gepatrombin, indomethacine, glucocorticoïden, subconjunctivale bestuur "Dexamethasone".
In ernstige gevallen, toevlucht genomen tot extracorporale therapie: plasmaferese, gemosobrtsii, ultraviolette straling, lasertherapie, echografie, inductothermy. Het gebruik van chirurgische behandelmethoden zal helpen om de negatieve effecten van de pathologie te elimineren.
het voorkomen
Specifieke preventiemaatregelen tegen de ziekte van Behcet niet bestaat, omdat het niet de reden wordt verduidelijkt. We kunnen alleen maar wijzen op de belangrijkste punten die zullen helpen om het immuunsysteem in de normale toestand te ondersteunen:
- tijd om de behandeling van infectieziekten;
- arresteren chronische besmettelijke ziekte;
- volg de dagelijkse routine;
- regelen lichaamsbeweging;
- verlaten ongecontroleerde toelating van geneesmiddelen;
- strikt volgen van het voorschrift van de arts;
- maatregelen te nemen om de immuniteit te verhogen;
Het wordt aanbevolen om de hypoallergeen dieet met een hoog vezelgehalte te observeren.
Verwachting voor het leven
Prognoses van de ziekte van Behcet afhangen van de organen en systemen die betrokken zijn in het ziekteproces. In de geïsoleerde vorm van de ziekte bij aanrijding door alleen de huid en de slijmvliezen, de prognose meestal gunstig.
In het geval van uveïtis, kan de kwaliteit van leven van de patiënt worden afgebroken gedeeltelijke of volledige blindheid, en de meeste gevaarlijke situaties zijn het centrale zenuwstelsel en de bloedvaten - in deze gevallen, ongeveer 5% van de patiënten sterven aan de geëvolueerde complicaties.
