Lijden soortgelijke ziekte meestal ouderen. Maar vanwege de slechte levensstijl, elk jaar is er een tendens om de diagnose van de ziekte op jongere leeftijd. Hoe eerder de diagnose artritis, hoe effectiever het zal mogelijk zijn om te gaan thuis, zonder de noodzaak voor medische of chirurgische behandeling.
![](/f/0c94215635d81a7d3d7e3178f8882bb0.jpg)
Oorzaken van gonartrose
De belangrijkste redenen, in staat zijn om het pathologisch proces te voeren, zijn:
- Obesitas.
- Aangeboren aandoeningen van de spieren, banden, staat oorzaak gonartroza kinderen.
- Ontstekingsprocessen in het kniegewricht (bijvoorbeeld artritis).
- Overtreding van de celstofwisseling, aandoeningen van het zenuwstelsel.
- Verwondingen en andere kraakbeenschade pakkingen (meniscus), dislocatie van de gewrichten, fracturen van de botten.
- Chirurgie voor het verwijderen van een meniscus of een deel daarvan.
- Sporten met een hoge mate van belasting van de onderste ledematen, vooral de ongepaste leeftijd man.
- Spasmen van de dijspier, vaak - tegen de achtergrond van stress en nerveuze shock.
- Varices extremiteiten, veneuze trombose.
Vervormen artrose van de knie ontwikkelt zich geleidelijk, bijvoorbeeld de bediening van intra-articulaire aandoeningen kraakbeen langs het oppervlak van de femorale condylus en de gewrichtsvlakken van de knieschijf en scheenbeen botten. Deze toestand is het gevolg van gebrek aan bloedcirculatie in het gebied van het kniegewricht.
Als gevolg van de onzekerheid van het kraakbeen met de nodige voedingsstoffen zorgt ervoor dat uitdroging, rassloyke en vernietiging. Bone met verdunning of volledige verdwijning van hyalien kraakbeen wordt samengedrukt, waardoor een compenserende toename in de omtrek gevormd.
De symptomen van osteoartritis van de knie
Klinische manifestaties van gonartrose zijn zeer divers en, afhankelijk van de mate van gewrichtsschade kan meer of minder helder uit te drukken. Het feit dat er een artrose van het kniegewricht, kunnen de volgende symptomen bevestigen
- Pijnsyndroom. Aan het begin van de ziekte is het bijna onmerkbaar, maar als het vordert toeneemt. Duur van de pijn kan verschillend zijn, afhankelijk van wat voor soort belasting van de gewrichten worden blootgesteld.
- Scheurvorming in het gewricht aan een bepaalde beweging. Deze manifestatie van de ziekte, veel voor een lange tijd niet opletten, wat resulteert in een trigger artritis. Zonder behandeling vordert de ziekte, resulterend in een significante gewrichtsvernietiging.
- Reducerende ledemaat bewegingen amplitude. Meestal kan de patiënt niet volledig buigen van de knie of strijk het glad. Dit gebeurt om de reden dat de patiënt probeert om de onvrijwillige pijn te minimaliseren, zelfs in de momenten van zijn afwezigheid.
- Stijfheid. Dit fenomeen wordt veroorzaakt door het feit dat de gemeenschappelijke enigszins beperkt door beschermende plyonochku vormen rond de zenuwen die als gevolg van de vernietiging van de gewrichten kale geworden.
- Jamming het kniegewricht in elke positie. Wanneer dit symptoom gewricht vergrendeld één positie en alle pogingen om bewegen aan de acute pijn. Meestal is deze storing te wijten aan het feit dat als gevolg van een schending van de structuur van de gemeenschappelijke knie ligament over de grenzen van hun normale locatie spazmiruyutsya in deze toestand.
- Luxatie of subluxatie van de knie. Dit probleem doet zich voor op een moment dat de ziekte te ver en ligamenten en gewrichtskapsel zijn het niet uitvoeren van hun functies is gegaan.
Een persoon moet duidelijk zijn dat de later begon hij de behandeling, hoe moeilijker het zal zijn en hoe groter de kans dat een operatie nodig voor gezamenlijke vervanging.
![](/f/48ccae717738ddcdf0d527492dca6294.jpg)
Osteoartritis van het kniegewricht 1 graad
In dit geval wordt de ziekte gekenmerkt door een lichte pijn bij het maken van actieve bewegingen. Ophopen synoviale vloeistof in de gewrichtsholte, wat leidt tot de vorming van cysten Baker. Pijn optreedt tijdens de beweging, maar onmiddellijk naar slapende. Kraakbeenweefsel wordt beschadigd, maar buiten vervorming van het gewricht niet zichtbaar.
Met behulp van X-ray in dit stadium van de ontwikkeling van artrose diagnose is moeilijk, vereist extra methoden van onderzoek.
Osteoartritis van de knie 2 graden
Er is een vernauwing van de gewrichtsruimte, wordt grotendeels kraakbeen beschadigd. Op de foto, die in het kader van de X-ray, kunt u op het bot groei te zien. Scherpe pijn vergezeld door een beweging die het kniegewricht betrokken. In rust, de onaangename gevoelens passeren, maar dan weer verschijnen. Met pijn toegevoegde karakteristieke knelpunt bij het maken van flexie-extensie bewegingen.
Geleidelijk aan de uitvoering van gezamenlijke functie onmogelijk wordt. Kniebuiging en uitbreiding stopt. Extern, kan de dokter de botdeformatie bepalen.
Osteoartritis van de knie 3 graden
Meestal kraakbeen dunner uiteindelijk gevormde kale botten sites. Röntgenologisch ook opvallend groot aantal osteofyten - zoutafzetting in de gewrichtsholte. Voorts kan de beschikbaarheid van het lichaam zijn gedetecteerd.
Uiterlijke wijzigingen worden steeds meer zichtbaar. Omgaan met de pijn door het stoppen van de beweging is nu niet mogelijk. Het wordt opgeslagen en tijdens de oefening op de gewrichten, en in rust.
diagnostiek
In gonarthrose diagnose is gebaseerd op de patiënt onderzoek, onderzoek en röntgenfoto's van het aangetaste gewricht. Soms is de arts schrijft de patiënt echografie joint, zelden gehouden beeldvorming of computertomografie van een patiënt knie. In geval van twijfel kan de arts met behulp van een punctie nemen om een monster van synoviale vloeistof studeren in de gewrichtsholte, maar meestal niet nodig.
Veel ziekten van de gewrichten zijn zeer vergelijkbaar met de leek oog tekenen en symptomen. Daarom, om de situatie te begrijpen en maak een juiste diagnose van artrose van de knie kan alleen een specialist. Daarom houden de schijn van enige tekenen van het kniegewricht ziekte niet hoeft deel te nemen aan zelfdiagnose en zelf-behandeling, is het noodzakelijk zo spoedig mogelijk om medische hulp te zoeken. Diagnose en behandeling van osteoartritis van de knie (gonarthrose) aangrijpt in een reumatoloog of arthrologie.
![](/f/b988165e1f1965754fed583d8f901435.jpg)
Hoe kan artrose van de knie te behandelen?
Een enkele regimes gonartroza bestaat niet, net zoals er geen enkel geneesmiddel dat alle mensen gelijk zou helpen. Bij het plannen van een behandelingsstrategie arts denkt dat leeftijd en conditie van de patiënt, stadium van de ziekte, de ernst van de pijn en de mate van vervorming van het gewricht.
Combinatietherapie is zeer belangrijk in de conservatieve medische behandeling, dus het is noodzakelijk om de behandeling te combineren om zo verschillende problemen tegelijk aan te pakken:
- Zo snel mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. Zo snel mogelijk te beginnen therapie, zal de kans op een verlenging van de duur van remissie met minimale aantasting van kraakbeen te verhogen.
- Het is noodzakelijk om de voeding van het kraakbeen om zijn herstel te versnellen verbeteren.
- Om de inname van voorgeschreven pijnstillers te dragen.
- Verbeter de beweeglijkheid van het gewricht.
- Versterken van de spieren rond de geblesseerde gewricht.
- Minimaliseren van de druk op het gebied van bot- en gewrichtsziekten poging om de afstand te vergroten tussen hen.
- Stimuleren de bloedsomloop in het aangetaste gewricht.
Daarom is de belangrijkste behandelingen voor artrose zijn:
- NSAIDs - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, welke intramusculair of intraveneus toegediend. Medicijnen in de vorm van injecties geven een meer langdurige en sterke pijnstillende werking. Deze omvatten medicijnen zoals diclofenac, Olfen, diklak, ibuprofen, indomethacine, ketoprofen.
- Chondroprotectors. Dergelijke formuleringen bevatten stoffen die de kraakbeenmatrix. Deze geneesmiddelen zijn alle natuurlijke, door het lichaam goed geaccepteerd en het actief stimuleren van de aanmaak van collageen. Voor gerechtvaardigd gebruikt bij artrose van de knie drugs omvatten struktum, DON, alflutop, Rumalon, mukosat. Ze zijn allemaal langzaam-geneesmiddelen die u nodig hebt om lange cursussen. Sommigen van hen zijn in de vorm van oplossingen voor injectie. Deze vorm van toepassing is het meest effectief.
- Hormonale behandelingen. Deze groep geneesmiddelen voor intra-articulaire injecties in aanwezigheid van een kniegewricht synovitis (ontsteking van het synovium). Het doel van de therapie - verwijdering van ontsteking en pijn in de kortst mogelijke tijd. uitoefenen van negatieve - schadelijk voor het kraakbeenweefsel, een groot aantal contra-indicaties en bijwerkingen. De meest gebruikte synthetische hormonen in gonarthrosis: hydrocortison, Kenalog, diprospan.
- Wrijven. U kunt verschillende soorten gels, zalven en crèmes te gebruiken. Voor het grootste deel, zijn ze opwarmen en anti-inflammatoire. Het doel van de toepassing ervan is om de lokale bloedsomloop te versterken en ontsteking te verminderen. De meest bekende producten van deze groep: Apizartron, finalgon, Dolobene, feloran, Fastum gel Nikofleks.
- Antifermental drugs. Zij neutraliseren de synthese van bepaalde enzymen en verdere degeneratie van de gewrichten. De meest bekende producten van deze groep: contrycal, ovomin, gordoks. Wanneer gonarthrose intra-articulair toegediend.
- Het verwijderen van toon. Antispasmodica zoals Mydocalmum, Sirdalud, tizalud en drotaverine (Nospanum) laat overmatige spierspanning verwijdert het beschadigde segment. Het komt vaak als compenserende reactie van het lichaam.
- Verbeterde circulatie. Vaatverwijdende middelen worden gebruikt om de intravasculaire toon spieren verminderen. Dergelijke geneesmiddelen versterken toestaan inwendige stroompad en verbetering weefseltrofie aangebracht rond het gewricht. In gonartrose aanbevolen Cavinton, Trental en aktovegin. De vaatwand te versterken of toegepast upsavit askorutin.
- Hyaluronzuur. Het is een natuurlijke component van articulair kraakbeen en gewrichtsvocht. Daarom is de invoering ervan in het kniegewricht niet ontsteking, afwijzing of enige andere bijwerkingen veroorzaken. Tegelijkertijd het gebruik van geneesmiddelen zoals otrovisk, sinokorm gialual of toestaan verkeer verzachten en verwijderen pijn veroorzaakt door wrijving van de gewrichtsvlakken. In gonarthrose meest aanbevolen geneesmiddel in deze groep is fermatron.
Door de methode van gonartrose behandeling van de auteur kunnen zijn:
- Evdokimova procedure;
- Bubnovskogo procedure;
- Gita techniek.
Ze hebben verschillende principes van invloed, maar allemaal, zonder uitzondering, hebben zich als effectieve manieren om de knie te behouden bewezen gonartrose beïnvloed. Helaas heeft het volledig herstel van de spraak niet gaan.
Andere behandelingsopties gonartroza
In de afgelopen jaren steeds populairder geworden moderne methoden van behandeling van artrose van de knie gewricht, die kunnen worden gebruikt in combinatie met medische therapie en als afzonderlijke therapie. In sommige gevallen kunnen ze medicijnen te vervangen of in combinatie met het.
Nieuwe methoden van de behandeling van artrose van de knie:
- revalidatie - Behandeling van de gewrichten met een speciale set van oefeningen die gericht zijn op therapeutische resultaat;
- ozontherapie - een soort fysiotherapeutische behandeling met ozon, die wordt ingebracht in het gewricht of topisch aangebracht;
- homeopathie;
- behandeling medicijnen Tyanshi - het gebruik van voedingssupplementen op natuurlijke basis voor de behandeling en preventie van ziekten.
Fysiotherapie grotendeels de activiteiten van het beschadigde weefsel te breiden en stoppen de progressie van de ziekte. Deze techniek is gebaseerd op de individuele selectie voor elke set van de zogenaamde "rechts" bewegingen patiënt, die kunnen zelfstandig of patiënten worden uitgevoerd met een speciale multifunctionele simulators en aanpassingen. Het uitvoeren van deze oefeningen gaat werken niet alleen de spieren, maar ook helpt om de functies te normaliseren ligamenten, pezen, zenuwen, hart en bloedvaten, ademhaling, spijsvertering en endocriene systeem.
Kinesitherapie bevordert de productie van stoffen in het lichaam, zoals de endorfines, kunnen een analgetisch effect en gunstig effect op het psycho-emotionele toestand van de patiënt uit te oefenen. Individuele oefeningen, waardoor de spieren, kunt u:
- verlichten gezamenlijke en de wervelkolom;
- verbetering van de bloedstroom en lymfatische drainage in de getroffen gebieden van het kniegewricht weefsels;
- het herstel van de elasticiteit van de ligamenten, hun contractiele functie en trofische;
- het verbeteren van voeding en beweeglijkheid van het gewricht in het algemeen;
- stimuleren van de werkwijzen van regeneratie van kraakbeen en botweefsel;
- elimineren pijn.
Ozontherapie wordt steeds populairder bij de behandeling van osteoartritis van de knie, met het kenmerk gebruiksgemak, een hoge efficiëntie, minimale bijwerkingen en goede getolereerd.
Ozon therapie kan worden gebruikt:
- extern - het gebruik van geozoniseerde oliën, zalven en antiseptische oplossingen, wellness, draadsnijden beluchting kamers in speciale kunststof;
- parenteraal - geozoneerde bloed voor kleine en grote autohemotherapy ozoninjectie in biologisch actieve punten, intra-articulaire injectie, intraveneuze toediening van geozoniseerd zout, intramusculaire en subcutane introductie.
Het complex van maatregelen voor ozon therapie wordt individueel gekozen voor elke patiënt. Parenterale toediening ozon een meer uitgesproken effect, en verschaffen een reeks therapeutische effecten:
- verdoving;
- een anti-inflammatoir;
- bactericide;
- normaliseren van de bloedcirculatie;
- bevordert herstel van gewrichtsweefsels.
Parallel met ozon kan worden toegepast glucocorticosteroïden en hondroprotektory. Deze combinatie verhoogt de therapeutische eigenschappen van deze geneesmiddelen en hun negatieve invloed op het kraakbeen te verminderen.
Voor pijnbestrijding inbrengen van gas wordt uitgevoerd in het gebied rond het midden of pathologische direct naar drukpunten, maar ook in het gewricht. Het aantal punten voor subcutane toediening van ozon kan variëren afhankelijk van de conditie van het kniegewricht; toegediend in één enkel 2-12 ml ozon.
Parallel met de intra-articulaire toediening van ozon aan patiënten door intraveneuze infusie aangewezen geozoniseerd 0,9% natriumchloride-oplossing (ongeveer 400 ml per dag). Gewoonlijk ozontherapie vak bestaat uit 10-12 intraveneuze toediening en 5-7 intra-articulaire injectie. Al na 3-4 behandelingen per patiënt verbetert de beweeglijkheid van het aangetaste gewricht en een aanzienlijk verlaagde pijn. Het klinische effect van ozon therapie kan gedurende 4-9 maanden.
![](/f/0eacd74390b2f6b7c6ab9df11b8e7c01.jpg)
chirurgie
Wanneer de gezamenlijke werk duidelijk is gebroken, en de conservatieve behandeling faalt, wordt chirurgie gebruikt. Maar voordat het zover komt zelden voor. De betrokken verbinding kan worden vervangen door een kunstmatige (artroplastiek). Maar vaker wordt gebruikt om fase III.
Terugwinnen ledematen as of uitsnijden botveranderingen (osteotomie). Door huidpuncties uitgevoerd arthroscopische ingreep. Door gaatjes in de kniegewrichten van de verwijderde kraakbeen vernietiging. Dan is de geneesmiddelen worden toegediend.
Trainen met artrose van de knie
Elke optie voor de behandeling van artrose van de knie moet worden gedaan, alleen op doktersvoorschrift. Fysiotherapie gaat om een langzame, afgemeten oefeningen, exclusieve sit-ups, joint draaien, springen. Het beste is om oefeningen uit te voeren in de ochtend, zitten of liggen gedurende 20 minuten, het herhalen van elke oefening 10 keer.
- Liggend op je rug, kunt u de hometrainer te doen, maar je moet strek je benen parallel aan de vloer, voor het uitvoeren van een cirkelvormige beweging stopt, neem je voeten in de hand, glijden ze één voor één op de grond, strek de voet op score tot 10.
- Zittend op een stoel met gebogen benen - strek je benen tijdens het buigen van de voet en het bezit van een positie, tellen tot 10, Span de buik met de hand elke knie en langzaam terug het origineel.
- Waardoor de nadruk op de wand staande op de vloer, verricht een voet heen en weer beweegt.
- Het plaatsen van een rechtgetrokken been op een stoel om kantelbewegingen uitvoeren veerkrachtig karakter, met zijn handen op zijn heupen, als om te proberen om zijn been sterker te strekken.
- Liggend op zijn buik beurt om een gestrekt been te tillen en vasthouden tot 3 accounts.
- Zittend op de vloer, verhogen de benen aan de kant, bewegen ze op de grond, trek je knieën naar je buik op de inademing en breng ze terug naar de beginpositie terwijl je uitademt.
Gerelateerde video's:
De belangrijkste doelstellingen van therapeutische oefeningen zijn ontspannen spierspasmen, waardoor pijn, verhogen bloedtoevoer naar het gewricht, het vertragen van ziekteprogressie, preventie van verdere vernietiging van kraakbeen. Tijdens acute ziekte lichamelijke activiteit is verboden gedrag.
Hoe wordt artrose massage te behandelen?
Het toepassen van shock-methode (door de palm, vingers, slippers), kunt u werken aan een zieke knie thuis. Het is belangrijk te weten hoe bepaalde bewegingen van invloed op de vervormende gezamenlijke:
- Massage in de vorm van spanking heeft invloed op de zenuwen, bevordert een betere doorbloeding van het aangetaste gewricht.
- Dankzij gevouwen vingers schoppen, gaande positieve effecten op de pezen, spieren en alle gezamenlijke componenten. Vanwege het feit dat de ponsen verzacht optreedt bloedsomloop activiteit zonder beschadiging van de capillairen.
- Palm ingedrukt gewrichts- en slaat op de periarticulaire ruimte. Aldus verhogen van de functionaliteit van de inwendige delen van het gewricht.
- Aanvankelijk waren de vinger gemakkelijk en tik zachtjes op de gewrichten van de patiënten. Met de verbetering van de kracht van de aanvallen iets toeneemt. Deze procedure gaat gepaard met pijn tolerant.
![](/f/e4a1469b639cd0c07eb37f65463deb97.jpg)
dieet
Uitgebreide behandeling van deze ziekte omvat, naast de bovengenoemde methoden, en meer streng dieet. Het vereist een adequate aanpak. Geen behoefte om tot het uiterste gaan. Maar er zijn een aantal beperkingen die in aanmerking moeten worden genomen:
- Verschillende pickles en gebeitst producten, moeten ook worden geminimaliseerd.
- Haal ze uit de voeding van dierlijke vetten.
- Weigeren brood en broodjes (u kunt zwart brood eten, maar met mate), maar ook chocolade en suiker. Koolhydraten mensen met artrose van / naar zijn niet nodig. Het gebruik ervan heeft een impact op de gewichtstoename. En dit is een risicofactor.
- Tenminste elimineren vet vlees. Geven drinken eend, gans, lamsvlees, varkensvlees.
- Beperk zoutinname. Niet alleen artritis wordt ook wel "zout artrose". Artsen adviseren om slechts een paar gerechten om wat zout alvorens toe te voegen door de inname van voedsel en niet tijdens het koken.
- Minimaliseer het gebruik van kruiden, in het bijzonder acute. Ze dragen bij tot het ontstaan van het gevoel van dorst en steken het eetlust.
- Het is strikt verboden alcohol, roken. Althans in het proces van de therapie.
Sample menu:
- Ontbijt: havermout op het water zonder de boter en suiker, vruchtensap, gekookt ei
- Tweede ontbijt: een glas magere yoghurt
- Lunch: vlees of vis, gestoomd, gestoofde groenten, thee zonder suiker
- Snack: Kwark braadpan met noten en een glas vruchtensap
- Diner: groente salade, appel, thee zonder suiker
- Tweede Avondmaal: een glas magere yoghurt
Het dieet zal helpen de balans diëtist. Hier, bijvoorbeeld een aantal voedingsmiddelen die kunnen worden gegeten en wordt zelfs aangemoedigd op zo'n diagnose. In de eerste plaats - zijn producten die hondoprotektory en collageen, zij bouwen de basis voor bot, kraakbeen, ligamenten. Het dieet moet onder meer een soep, gekookt rundvlees, met name uit de botten. Is verheugd over de aanwezigheid in gelei menu, aspic, gelei vlees.