Roodvonk bij kinderen: symptomen, foto, behandeling en preventie

Roodvonk - een kinderziekte, verwijzend naar een klasse van bacteriële infecties. Gekenmerkt door ontstekingsprocessen in het lymfoïde weefsel van de amandelen, specifieke verstoringen thermoregulatorische systeem van het lichaam en intoxicatiesyndroom, overvloedig uitslag op gebieden van het lichaam en het gezicht (Zie foto).

Pathogeen veroorzaakt een ziekte met betrekking tot de etikettering van de beta hemolytische Streptococcus bacteriën klasse, waarbij hoge agressiviteit. Het krijgen in het lichaam produceert zeer giftig eritrotoksiny bijnaam medische "rode gif." De effecten zijn inherent alleen in deze klasse door streptococcus en pathologische processen die de slijmvliezen en de huid aan te passen.

Wat is het?

Roodvonk - infectieziekte die wordt veroorzaakt door hemolytische streptokokken meestal Groep A (Streptococcus pyogenes). Het lijkt punctate huiduitslag, koorts, algehele intoxicatie. De bron van besmetting in roodvonk is een mens.

Hoe ga je roodvonk krijgen?

Infectie roodvonk kan plaatsvinden door druppeltjes en contact huishoudens - dat wil zeggen, als in dezelfde kamer met besmette persoon om te communiceren met hem, evenals toegang tot een gedeelde keukengerei en andere huishoudelijke artikelen, en het is mogelijk om de symptomen te voelen ziekte. Ook krijgt soms de infectie in de bloedbaan door middel van een snee, wond.

Op de site van Dr. Komarovsky wees erop dat in tegenstelling tot sommige andere infecties, wordt de persoon besmettelijk, zodra zij hebben de eerste tekenen van roodvonk. De verwekker van de ziekte - beta-hemolytische streptokokken groep A. Bacteriën zijn hele leven scheiden toxine die de bloedstroom binnenkomt en zorgt ervoor dat de klinische verschijnselen van roodvonk.

Er is een hypothese, volgens welke de meeste kans om deze ziekte kinderen ontwikkelen met de volgende risicofactoren:

• AIDS of andere immuunstoornissen;
• diabetes, bijnier pathologie;
• chronische amandelontsteking;
• atopische dermatitis bij kinderen;
• verschillende vormen van exudatieve diathesis;
• verminderde lichaamsgewicht (of ondervoeding);
• chronische aandoeningen van nasopharynx;
• regelmatige inname van corticosteroïden of een ander middel om de ernst van een immuunrespons.

Meestal doe volwassenen niet besmet raken met roodvonk te worden, zelfs als het ziek is hun zoon of dochter. Dit is te wijten aan een sterkere volwassen immuniteit. Ook als vader en moeder als kind het slachtoffer van de ziekte, kregen ze een soort van "vaccinatie" - ze hebben een speciale immuniteit voor de infectie ontwikkeld. Echter, in zeldzame gevallen, volwassenen krijgen nog steeds ziek. Roodvonk ze veroorzaken lichte of ernstige vorm.

Wat gebeurt er in het lichaam na infectie?

De penetratie van het organisme in het lichaam van roodvonk in de meeste gevallen (97%) vindt plaats via de keel, soms "de poorten van infectie" - is beschadigde huid (brandwonden, schaafwonden, zweren - 1,6%), humane long (1%), soms genitaliën (bekleding van de baarmoeder zogenaamde postpartum roodvonk).

Krijgen op slijmvliezen of wondoppervlak, Streptococcus groep A - opwekker roodvonk - veroorzaakt een ontsteking van het weefsel op de plaats van introductie, gevolgd door de dood en mobiele afwijzing. Na streptococcus door de lymfevaten en bloed in de lymfeknopen nabij gelegen (bij penetratie door mucosale infectie van de bovenste luchtwegen worden beïnvloed sublinguale, submandibulaire, cervicale groep lymfeklieren).

In de normale "levende" streptococcus een toxine dat het autonome zenuwstelsel en neuro-vasculaire inrichting lijkt. Het veroorzaken van een keten van pathologische veranderingen in de organen en het organisme van de patiënt, de infectie is bepalend voor de belangrijkste symptomen van roodvonk bij kinderen: koorts, acute ontsteking van de amandelen, een uitslag op het gezicht en lichaam, de nederlaag van het cardiovasculaire systeem van het lichaam, schendingen van de centrale en autonome zenuwstelsel systemen.

classificatie

Soorten en symptomen van de typische vormen van roodvonk:

• gematigde vormen - hoge koorts, ernstige huiduitslag, etterende amandelontsteking, braken. Duur van de ziekte 6-8 dagen.
• een milde vorm - de temperatuur op 38,5 C, een lichte huiduitslag, milde keelpijn. Duur van de ziekte 4-5 dagen.

Ernstige vorm van drie soorten:

• septic - necrotische angina, ontsteking van het omliggende weefsel.
• septic-toxisch - de combinatie van tekens van de vorige vormen.
• toxisch - de temperatuur tot 41 C, de graad van intoxicatie zware, regelmatig overgeven, bewustzijnsverlies, hallucinaties, wanen.

Atypische roodvonk kan optreden in de volgende vormen:

• rudimentaire - belangrijkste symptoom apparaat voert huiduitslag; ziekte in deze vorm duurt niet langer dan 2 dagen.
• wazig - de symptomen van roodvonk zijn minimaal, geen uitslag, pijn bij het slikken, roodheid van de keel, lichte koorts.

Wanneer ekstrafaringealnoy vorm het weefsel van de regionale lymfklieren en oropharynx beïnvloedt, ontwikkelt lymfadenitis. heeft nauwelijks effect op de amandelen.

incubatietijd

De eerste symptomen van de ziekte op gemiddeld 3-7 dagen na de infectie. Meestal, de incubatietijd bij kinderen duurt twee of drie dagen. Soms wordt gereduceerd tot een enkele dag of zelfs enkele uren. In zeldzame gevallen kan de incubatieperiode worden verlengd tot twaalf dagen.

Symptomen van roodvonk in de kindertijd

De eerste symptomen van roodvonk zijn de symptomen van acute vergiftiging lichaam van het kind:

1. Slaperigheid, lethargie, zwakte, vermoeidheid, prikkelbaarheid;
2. Hoofdpijn en pijn in het lichaam, de weigering om te eten. Kunnen ondervinden ernstige buikpijn. Jonge kinderen kunnen braken of diarree hebben;
3. De sterke temperatuurstijging. Lichaamstemperatuur verhogen in het algemeen scherp en op dag 2 maximaal 39-40 ° C bereikt In de komende 5-7 dagen, wordt de temperatuur geleidelijk terug te keren naar normaal;
4. Klachten van pijn in de keel. Verschijnt roodheid van de keel (amandelen zijn vaak bedekt met patina) volgens tonsillitis en keelpijn. Duidelijke toename van de morbiditeit en de regionale lymfeklieren.

Deze symptomen niet onthullen de roodvonk, omdat precies dezelfde symptomen kunnen ook optreden in veel andere ziekten, zoals angina pectoris. Echter, heel snel te ontwikkelen symptomen die kenmerkend zijn voor roodvonk:

1. Raspberry taal. In de eerste dagen van ziekte tong bedekt met witte bloei, waardoor glans rood edematous papillen. Een paar dagen later geëxpandeerd de inval, de tong wordt helder rood, glanzend, "framboos".
2. Rash. Typisch voor roodvonk uitslag verschijnt na 12-48 uur. uitslag op de huid zien eruit als kleine rode stippen. Aanvankelijk wordt de uitslag aan de hals en borst, maar vervolgens snel verspreiden naar het hele lichaam en gezicht. De uitslag van roodvonk verschijnt nooit in de nasolabiale driehoek. Bleekheid van nasolabial driehoek van roodvonk wordt bijzonder benadrukt rode wangen en gezwollen lippen helder kind. Indien de plaats van de vorming van de uitslag je vinger voor een tijdje is een witte balk die langzaam verandert de kleur terug naar wit naar helder rood. In de diepe plooien van de huid (in de elleboog, oksel, knieholte plooien in de liesstreek), strepen kan donkerrode kleur, die niet vervagen wanneer ingedrukt verschijnen.

Op de 4-5e dag van ziekte (soms eerder), de uitslag begint te vervagen en verdwijnen. Na het verdwijnen van de uitslag aan het eind van de eerste - aan het begin van de tweede week van de ziekte op het gezicht van de huid begint te pellen in de vorm van delicate vlokken. Dan peeling verschijnt op de romp en de minst - in de handen en voeten. De huid pelt lagen van roodvonk, vooral in de handen en voeten. Duur en intensiteit van de peeling is afhankelijk van de ernst van de uitslag, kan de duur van deze periode worden uitgesteld tot 6 weken.

Met betrekking tot de organen van het spijsverteringsstelsel, in roodvonk is niet hun functie is drastisch verminderd. Voor de meeste patiënten, gekenmerkt door constipatie, maar bij baby's komt vaker voor diarree.

Het lijkt erop dat roodvonk kinderen: foto

De foto hieronder laat zien hoe de ziekte manifesteert zich bij het kind.

Hoe onderscheid te maken tussen de roodvonk van andere ziekten

Een rode uitslag op de huid kan worden weergegeven onder een aantal andere ziekten: mazelen, rubella, Atopische dermatitis. Purulente ontsteking van de amandelen is ook niet per se een manifestatie van roodvonk, als een nederlaag van de amandelen en het dichtst bij het stroomafwaartse gebied kan, bijvoorbeeld, en difterie.

Roodvonk kunnen worden onderscheiden door de volgende kenmerken:

1. Witte neus-driehoek.
2. Spot rood gezwollen uitslag op de huid. Bijzonder dicht ligt uitslag in huidplooien en plooien op de ledematen.
3. "Burning werpen." Mond en keel rood, gezwollen. FIELD roodheid gescheiden door een scherpe grens hemel.
4. "Strawberry tong" - gezwollen tong karmozijn, die vergrote tepels opvallen.
5. peeling van de huid na het begin van herstel. Op de handpalmen en voetzolen gaat bands, en op andere plaatsen - kleine schalen.

re roodvonk

Normaal gesproken, na de overdracht van roodvonk het lichaam produceert antilichamen tegen eritrotoksinu. Maar als het immuunsysteem is zeer zwak, kan worden opleving ziekteverwekkers, die zich nog voor een volledige genezing. En als de ziekte komt in de volgende niveau in een schijnbaar begonnen om het kind terug te krijgen.

Een re roodvonk ziekte lang nadat de overgebrachte ziekte opgemerkt in 2-4%. Dit wordt toegeschreven aan het feit dat het gebruik van het antibioticum sinds de begindagen van de ziekte organisme geen tijd om de ontwikkeling van antilichamen heeft eritrotoksinu

Maar de tweede keer dat de roodvonk, in de regel, wordt gehouden in een mildere vorm. Een soortgelijke verwerking wordt toegepast, behalve dat de arts een antibioticum, niet degene die de eerste keer kunnen voorschrijven.

mogelijke complicaties

Bij gebrek aan adequate behandeling en om andere redenen (zwakke beschermende krachten, infectie zeer agressieve stam van streptokok kan een aanleg voor auto-immune processen) te ontwikkelen complicaties.

Alle effecten van roodvonk is verdeeld in drie grote groepen:

1. Septic. Deze groep bestaat uit een verscheidenheid van purulente infecties - gemeenschappelijke necrotische keelpijn, otitis, Purulent lymfadenitis, peritonsillair abces, longontsteking en t. d. De meest ernstige sepsis en etterige meningitis. Septische complicaties kan vroeg (tijdens de eerste week van ziekte) en late (komen na 2 of meer weken) zijn. Septische complicaties meestal geassocieerd met een inadequate behandeling met antibiotica (late afspraak, onvoltooide natuurlijk onwerkzaam tegen streptococci geneesmiddel) of geen antibiotica in patiënten.
2. Allergische (infectie-allergisch) - altijd te laat, gevormd tot 2-3 week. Deze omvatten het falen van de gewrichten, nieren, hart herstellen van roodvonk. Allergische complicatie veroorzaakt door Streptococcus antigenen die vergelijkbaar is in structuur met sommige cellen van het menselijk lichaam. Vanwege deze gelijkenis van het immuunsysteem, omdat de strijd tegen streptococcus beïnvloedt niet alleen vreemd microbiële cellen, maar ook hun eigen - ontwikkelt autoallergichesky reuma, myocarditis, glomerulonefritis en t. d. Infectieuze en allergische complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om antibiotische therapie zo vroeg mogelijk te beginnen en een volledige cursus uit te voeren.
3. Toxic. Deze omvatten toxische shock ontwikkeling in de eerste dagen van de ziekte tegen infectie veel zeer agressieve en zeer toxische stam van Streptococcus. Het wordt gekenmerkt door ernstige zwakte tot bewusteloosheid en coma, bleekheid, bloeddrukdaling, respiratoire depressie, hart-, enz. D. Op dit moment is zeer zeldzaam.

Als tijdige behandeling van roodvonk gebeurt vrij gemakkelijk: de temperatuur wordt verlaagd met 3-4 dagen van de ziekte, op dezelfde tijd (of zelfs eerder) zijn huiduitslag. De taal, droogheid van de huid, gevolgd door peeling kan gedurende weken 2-3.

diagnostiek

Diagnose bloot op basis van klinische symptomen, epidemiologische gegevens (contact met de patiënt enige vorm van streptokokken infectie). Ook gebruik maken van laboratoriumdiagnostiek. In de acute fase, alle patiënten voorgeschreven bloedbeeld. Roodvonk wordt gekenmerkt door verhoging van het aantal leukocyten en neutrofielen in het bloed, verhoogde bezinkingssnelheid, waarvan de oorzaak van bacteriële infecties aangeeft.

Om de diagnose met behulp van bacteriologische methode, waarbij de release van beta-hemolytische streptokokken in culturen van slijm uit de orofarynx bevestigen. Moderne diagnostische werkwijzen omvatten bepaling van titer-antistreptolysine O antistoffen tegen DNase en andere enzymen, zoals streptokokken en antistoffen.

Dan om roodvonk behandelen?

Milde gevallen van roodvonk in een kind dat thuis behandeld, ernstige - in de extramurale zorg. Zowel in de ene als in het andere geval wordt de patiënt toegediend antibiotica penicilline als er intolerantie van deze drugs - andere groepen antibiotica.

Duur van de behandeling is individueel bepaald, maar gemiddeld - is 10 dagen. Vierentwintig uur na het begin van de behandeling verbetert de menselijke conditie, maar antibiotica moeten altijd worden ingevuld.

Naast de behandeling met antibiotica roodvonk bestaat uit:

1. Bedrust.
2. Farmacologische symptomatische therapie - antipyretische drugs, anti-allergische drugs en andere middelen.
3. Dieet (dieet moet warm, niet vast, beter om de voorkeur om groenten en fruit te geven), overmatig drinken, die nodig is om de toxiciteit te verminderen.
4. Lokale behandeling - zuigtabletten en sprays met verdoving en antiseptische werking, gorgelen oplossingen furatsilina, soda, afkooksels van kruiden.

Het hervatten Actieve tuin of schoolkinderen, ziek met roodvonk geweest, is het mogelijk niet eerder dan drie weken na het begin van de ziekte, ook al is de gezondheidstoestand van de patiënt veel eerder zal verbeteren.

Het beeld van het leven van het kind tijdens ziekte

Infectie verzwakt de baby, dus is het noodzakelijk om een ​​opsluiting te bieden aan bed, in een kamer zonder fel licht en harde geluiden. Om het niveau van stressfactoren minimaliseren.

Ondanks het feit dat in onze samenleving geaccepteerd zakarmlivat zieke kinderen, in het geval van roodvonk is het beter niet te doen. Het geven moet langzaam te eten, moeten alle producten grondig en gerafeld worden gekookt, zodat ze gemakkelijk te slikken. Eten moet warm en niet heet zijn. Dieet elimineert zo scherp, zoute en kruidige voedingsmiddelen, die de keel irriteren. Wat betreft de te drinken regime, de noodzaak om veel te drinken. Het is beter als het alkalisch warm drankje. De toegang tot de baby moet worden rond de klok. We kunnen niet uitdroging toe te staan. Water is nodig om een ​​fractie, dat wil zeggen op de keel, maar vaak.

Baad uw baby tijdens een roodvonk is niet wenselijk, althans voor de eerste 5-7 dagen. Wisselende temperaturen en te veel stimulatie is alleen de manifestatie van de uitslag te versterken. Behandel iets uitslag, ook niet de moeite waard.

Kan ik van de baby in bad?

Wasgoed niet in roodvonk verboden. Integendeel, moeten kinderen baden, omdat dit zal de jeuk verminderen en krabben zal het voorkomen van huiduitslag zijn.

Het is echter belangrijk om een ​​aantal regels te volgen:

• badwater moet niet te warm of erg cool zijn.
• Als een kind koorts heeft, wordt het bad vervangen sponzen.
• de huid mag niet worden gewreven een washandje of spons.
• naar zeepsop wassen in plaats van een douche is het beter om te gieten van een dipper.
• na het baden handdoek baby's wordt geadviseerd niet te doen. Beter water nat, wikkelde de baby in een blad of luier.

het voorkomen

Omdat de patiënt is een kind met roodvonk is besmettelijk 22 dagen vanaf het begin van de ziekte, in de kleuterschool en de school uitgevoerd quarantaine maatregelen:

1. Niet-geïnfecteerde kinderen met roodvonk, in contact met de patiënt zijn geïsoleerd gedurende 7 dagen (deze regel geldt voor peuterspeelzalen en graad 1-2).
2. Toegestaan ​​om de eerder bolevshie roodvonk te bezoeken en de kinderen hebben na 12 dagen na het verwijderen van de klinische manifestaties hersteld.
3. De opname in een instelling te herstellen van acute infecties van de luchtwegen, keelpijn en andere infecties van de luchtwegen zijn toegestaan ​​als er een certificaat met de bevestiging van een behandeling met antibiotica.
4. Vaste binnen 7 dagen na de laatste registratie van kinderen met roodvonk en keelpijn zijn geïsoleerd 22 dagen vanaf het begin van de symptomen.
5. Arbeiders (verordend groep) en bolevshie eerder in contact met de patiënt mag werken voor hen geweest is vastgesteld 7-daagse medisch toezicht.
6. Lopende desinfectie wordt uitgevoerd met 0,5% chloramine, servies, en een wasserette gekookt. Final desinfectie onpraktisch.
7. Medewerkers van de kinderen instellingen na de ziekte gedurende 12 dagen worden overgebracht naar een baan waar ze epidemiologisch onschadelijk.

Elke keer na het klemmen van roodvonk quarantaine verlengd met nog eens 7 dagen.