Vanwege de aard van de penis anatomie ontsteking van de urethra bij mannen heeft een karakteristieke klinisch beeld van de ziekte en de behandeling ervan. Complicaties urethritis nemen lokaal karakter, die alle delen van de reproductieve en urine-systemen.
In dit artikel zullen we de oorzaken, soorten, symptomen, diagnose en behandeling van urethritis het voorbeeld van de mannelijke urinewegen te bespreken.
Wat is het?
Urethritis - een ontsteking van het slijmvlies van de urethra of de plasbuis. Mannen urethra van de vrouwelijke is anders - het is veel langer en heeft een S-vormige bocht, het is de oorzaak van de grote verschillen in flow urethritis bij mannen en vrouwen.
classificatie
Afhankelijk van de oorzaak van urethritis bij mannen zijn onderverdeeld in infectieuze en niet-infectieuze en besmettelijke, op zijn beurt, gonokokken en niet-gonococcal.
Noninfectious urethritis bij mannen is de volgende soorten:
- traumatische;
- allergische;
- stagnerende (congestief).
NGU is onderverdeeld in types, afhankelijk van de ziekteverwekker:
- viraal;
- tuberculose;
- ureaplazmennogo;
- mycoplasma;
- gardnerelleznoy;
- bacteriële (veroorzaakt door pathogene microflora);
- chlamydia;
- Trichomonas;
- mycotische (candidiasis, schimmels);
- gemengd.
Voor de duur van de ziekte was vers geïsoleerde (acute, subacute en traag) en chronische urethritis.
Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces:
- Voorzijde urethritis - urethra, dat wil zeggen.. dichter bij de uitgang van de eikel;
- achter - in het achterste deel van de urethra, dat wil zeggen.. gelokaliseerd dichter bij de blaas.
Verse (acute) urethritis vindt plaats in drie fasen:
- incubatietijd - de tijdsduur vanaf infectie tot het ontstaan, de duur van 1-2 dagen tot 2 weken.
- periode van ernstige symptomen.
- Tijdens de herstelperiode - volledig herstel onder gunstige omstandigheden (behandeling) of chronisch proces, dat wil zeggen.. progressie bij chronische achtergebleven uitvoeringsvorm.
Het ziektebeeld van chronische urethritis is ook verdeeld in drie afwisselende perioden:
- verergering (uitgesproken symptomen).
- remissie (asymptomatisch, maar het ontstekingsproces is niet toegestaan, gaat het verder in een impliciete vorm).
- instabiele remissie (Meager klinische manifestaties).
symptomen
De incubatietijd voor bacteriële urethritis duurt 5-7 dagen tot twee maanden. Ongeveer de helft van de gevallen urethritis bij mannen heeft latent (verborgen) voor wanneer de symptomen of non-existent of zijn zo onuitgesproken teken dat geen aandacht op zich te vestigen patiënt. De eerste tekenen van de ziekte kan worden uitgedrukt in dit geval verschijnen in een paar maanden (in sommige gevallen - jaar) vanaf het moment van infectie.
We zetten de belangrijkste symptomen van urethritis bij mannen:
- Jeuk, die wordt waargenomen in het genitale gebied.
- Hyperemie. Er is enige opening van de plasbuis van buitenaf geweest.
- Pijnlijke sensaties, branderig gevoel in de urethra passage. Ze treden meestal tijdens urineren of na het legen van de blaas.
- Toewijzing. Heel vaak komen ze in de ochtend. Gekenmerkt door een onaangename geur, slijm of purulent karakter. Meestal, grijs of wit, na het drogen, worden geel.
- Zwelling van de penis. Het gaat gepaard met een aanzienlijke morbiditeit bij aanraking. Hierdoor kan er pijn tijdens seksuele handelingen zijn.
De pathologische aandoening kan worden vergezeld door steken urethra. Als een man is ziek urethritis, dan kunnen er bloedingen in de urine of sperma, pijnlijke erecties.
Meestal als urethritis bij mannen is er geen zwakte en vermoeidheid. In de natuur bacteriële pathologie mogelijk koorts. Het ontstekingsproces kan worden uitgebreid tot de prostaatklier. De bovenstaande symptomen komen vaak op verschillende tijdstippen.
De symptomen van urethritis, afhankelijk van de pathogeen
In de onderstaande tabel - de meest typische symptomen van de verschillende soorten urethritis.
Infectieuze urethritis:
| gonorrheal | Acute pijn tijdens het urineren, aanwezig grijs - gele afscheiding uit de urethra. De urine troebel wordt als gevolg van de inhoud pus. In urine, sperma - bloed. |
| tuberculeus | In de meeste gevallen komt het tegen een achtergrond van renale tuberculose of genitale tuberculose. Het komt penetratie mycotische tuberculose bacteriën in de urethra met urine stroom. Opbrengst malosimptomno (zweten, vermoeidheid, lichte koorts). |
| mycoplasma | Komt zelden alleen. Mycoplasma urethritis wordt meestal gecombineerd met trichomonas en gonorroe. |
| gardnerelleznoy | De incubatietijd van een week tot enkele maanden. Meestal aanwezig als een component van gemengde urethritis. |
| virale | De symptomen zijn mild. De ziekte is traag. Het kan worden vergezeld door een ontsteking van de gewrichten en conjunctivitis. |
| Chlamydia | Krampen en branden afwezig zijn, minor release. Meestal deze overeenstemt met chronische type. |
| Trichomonas | De overheersende symptoom - een bijna constante jeuk in het hoofd. Gekenmerkt door problemen met urineren en de aanwezigheid van grijswitte afscheiding uit de urethra. |
| ureaplazmennogo | Meestal begeleidt trichomoniase of gonorrheal urethritis. De incubatietijd is ongeveer 1 maand. Er zijn groene of witte vloed, is er een brandende en jeuk bij het plassen. Verergering van symptomen optreedt tegen geslacht of alcoholgebruik. |
| bacterie- | Symptomen gewist. De incubatietijd kan oplopen tot enkele maanden. Purulente afscheiding uit de urethra. |
| mycotische | De incubatietijd is ongeveer 20 dagen, is er een branderig gevoel en jeuk. Spin waterig slijm of soms lichtroze kleur. |
Noncommunicable urethritis:
| traumatisch | Symptomatology hangt af van de mate van traumatische blootstelling. Symptomen - pijn, branderig gevoel tijdens het plassen. |
| congestief | Klassieke symptomen zijn vaak volledig afwezig. Gemanifesteerde verschillende soorten seksuele disfunctie. |
| allergisch | Onderscheidend kenmerk - allergische zwelling. Begeleid door jeuk en branden. |
complicaties
Urethritis - een ernstige ziekte, aarzel dan niet om contact op met uw arts om het probleem zo niet tijdig of onjuiste behandeling kan leiden tot ernstige complicaties.
Mogelijke verspreiding van de infectie naar andere organen, kunnen patiënten ontwikkelen cystitis, pyelonephritis, Ontsteking kan invloed hebben op de testikels en hun aanhangsels. De meest ernstige complicatie van urethritis bij mannen - is prostatitisDie kunnen leiden tot ongeneeslijke onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie.
diagnostiek
Wanneer tekenen van de ziekte hulp van de specialist te zoeken. De uroloog zal een grondig onderzoek te wijzen. Sterker nog, de symptomen en de behandeling van urethritis bij mannen hangt af van de aard van de ziekte en de factoren die uitgelokt.
In het algemeen is de diagnose bestaat uit de volgende onderzoeksmethoden:
- Echografie van het urogenitaal systeem;
- studies precipiteert door polymerasekettingreactie;
- Nechyporenko urineanalyse;
- Publieke en trehstakannaya urineonderzoek;
- studie van uitstrijkje genomen uit de urethra;
- Algemeen bloedanalyse;
- van ureteroscopy;
- urine cultuur op een voedingsbodem.
Het is dit soort enquêtes bieden de mogelijkheid om de aard van de ziekte te bepalen en vervolgens toewijzen van de juiste behandeling.
Behandeling van urethritis bij mannen
Effectieve behandeling voor urethritis hulp om mogelijke complicaties te voorkomen. Deze wordt uitgevoerd met behulp van diverse drugs - antibiotica, antiseptische middelen, antioxidantia, immunotherapie middelen, vitaminen, immunomodulatoren, middelen voor topische toediening. Geneesmiddeldosering door de arts voorgeschreven. Het is belangrijk om goede voeding te observeren, geven alcohol uit sigaretten.
Antibacteriële middelen - de steunpilaar van therapie voor urethritis van elke etiologie. Het spectrum van antibiotica gebruikt bij de behandeling van deze ziekte is vrij breed. Gebruikte drugs cefalosporine, tetracycline, macroliden, fluorchinolonen, zelden gebruikt drugs penicilline. Candida urethritis vereist de benoeming van antimycotica. In veel gevallen is benoemd slechts twee antibacteriële geneesmiddelen.
De voorbereidingen voor de behandeling van specifieke urethritis:
- oletetrin;
- Tsefodizim;
- erythromycine;
- cefotaxime;
- spectinomycine;
- rifampine;
- cefoxitine;
- ceftriaxon;
- doxycycline;
- Spiramycine.
Wanneer niet-specifieke urethritis toont preparaten:
- doxycycline;
- erythromycine;
- fluoroquinolonen;
- ceftriaxon;
- claritromycine;
- tetracycline;
- sulfonamiden.
Candida urethritis vereist de benoeming van deze geneesmiddelen:
- amfotericine;
- nystatine;
- natamycine;
- clotrimazol;
- Levorinum.
Urethritis bij mannen veroorzaakt door gonorroe, wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen:
- Miramistin;
- nitazol;
- tinidazole;
- chloorhexidine;
- natamycine;
- Furazolildon;
- metronidazol;
- Tsidipol.
Het verloop van de behandeling duurt gemiddeld 10 dagen. Er moet strikt aan de ontvangstschakeling antimicrobiële middelen. Stoppen met de behandeling op zichzelf niet kan leiden tot de overgang van de ziekte in een chronische vorm.
Urethritis, chlamydia geïnduceerde behandeld door aan doxycycline, chlooramfenicol, fluorchinolonen. Bij detectie van mycoplasma in een uitstrijkje man aangewezen vertegenwoordigers uit de groep van tetracyclines. Herpesvirus urethritis omvat de behandeling met acyclovir, ribavirine, ganciclovir, penciclovir.
Preventie van urethritis
De toegang tot de preventie van urethritis en de complicaties ervan:
- Vermijd overmatige lichamelijke inspanning, stress;
- Regelmatige bezoeken aan de uroloog voor een routine-inspectie;
- Drinken regime;
- Weigering van onbeschermde en casual sex;
- Regelmatig lediging van de blaas;
- Het vermijden van alcoholgebruik;
- Vroege behandeling van opkomende ziekten en genitale schimmelinfecties;
- Naleving van de regels van de hygiëne, het gebruik van voornamelijk katoen ondergoed, met alleen producten voor persoonlijke hygiëne, ondergoed, handdoeken.
Om urethritis niet wordt doorgegeven in de chronische vorm veroorzaakt geen complicaties, je moet onmiddellijk zijn manifestaties onder leiding van de uroloog te behandelen. Adequate diagnose, zorgvuldige naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts, de afwijzing van zelfhulp te herstellen en te herstellen van de gezondheid van het urogenitale systeem.
