Diafragma in het menselijk lichaam. Wat is het in anatomie, foto-röntgenfoto van de ruimte, waar is het, functies?

Het diafragma in het menselijk lichaam is een dun septum, die de buik en borst scheidt. Het is nodig om de longen uit te zetten. De normale werking van het spijsverteringsstelsel, het ademhalingssysteem, de bloedcirculatie hangt grotendeels af van het middenrif. Voor eventuele overtredingen moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Kenmerken en beschrijving van het orgel

Er zijn meer dan 400 spieren in het menselijk lichaam. Een daarvan is het diafragma. Het is erg groot en is niet alleen nodig om te ademen. Het leggen van het diafragma vindt plaats in de derde week, tegen de vierde wordt een transversaal septum gevormd, dat de buikholte en de borst scheidt. Vervolgens worden pleuroperitoneale membranen geleidelijk gevormd uit de sikkelplooien aan de zijkanten van het lichaam.

Ze zijn nodig voor de vorming van de koepels en het lumbale deel. Geleidelijk gevormd, beweegt het diafragma weg van de oorspronkelijke locatie en neemt een anatomisch correcte positie in. Dit gebeurt tegen het einde van de derde maand van de embryonale ontwikkeling. Eventuele onregelmatigheden tijdens de vorming van het middenrif kunnen geboorteafwijkingen of -afwijkingen veroorzaken.

Het gespierde septum verdeelt het lichaam in tweeën en de rand loopt langs de randen van de onderste ribben. Het heeft de vorm van een koepel en neemt tegelijkertijd deel aan verschillende vitale processen. Het middenrif wordt ook wel de ademhalingsspier genoemd. Het wordt beschouwd als een van de belangrijkste onderdelen van de buikspieren. De bundels van haar spieren bevinden zich aan de periferie en het midden is gevuld met geweven pezen.

Verstoring van het middenrif gaat vaak gepaard met pijn, die kan uitstralen naar verschillende delen van het lichaam. Een eenvoudige test zal u helpen begrijpen dat het koepelvormige septum niet goed functioneert. Een hand moet op de borst worden geplaatst, de andere op de buik. Als alleen het borstbeen bij inademing (of het grootste deel ervan) omhoog komt, duidt dit op een storing van het middenrif. Normaal gesproken zouden beide zones op ongeveer hetzelfde niveau moeten werken.

Functies en eigenschappen

Het diafragma in het menselijk lichaam vervult meer dan één functie, maar de belangrijkste is deelname aan de ademhaling. Bij dit proces zijn veel andere spieren betrokken. Normale ventilatie van het onderste deel van de longen (tot 50%) wordt echter geleverd door het diafragma. Het werkt als een zuiger, zuigt lucht in de longen en duwt het vervolgens naar buiten.

Wanneer de spieren in het middenrif samentrekken, verandert de koepel in een vlak. Tegelijkertijd neemt het volume van de borstkas toe en neemt de intrapulmonale druk af. Lucht stroomt via de luchtwegen naar de longen. Een persoon ademt in en miljoenen longblaasjes (bubbels) vullen zich. Dit vertraagt ​​de bewegingssnelheid van impulsen langs de zenuwvezels, en het diafragma trekt samen, wordt opnieuw koepelvormig. Het volume van de borst neemt af en er vindt uitademing plaats.

Wanneer tijdens het inademen de koepel van het diafragma daalt, drukt het lichtjes op de lever, gal komt de galblaas binnen en van daaruit - in de twaalfvingerige darm. De uitstroom van veneus bloed en lymfe neemt toe vanuit de buikorganen. Als dit proces zou stoppen, zouden vloeistof en lymfe zich gaan ophopen in de buik, wat weefseloedeem veroorzaakt en metabolische processen in het lichaam verstoort.

Een van de grote veneuze vaten (vena cava) loopt door het midden van het diafragma. Er is een grote opeenhoping van pezen. De wanden van de vena cava zijn kwetsbaar en gemakkelijk te vervormen. Maar hierdoor worden ze betrouwbaar beschermd door de pezen, waardoor ze zonder schade tot de gewenste grootte kunnen uitzetten. Dit zorgt voor een normale bloedstroom door de bloedvaten.

Het middenrif in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in de bloedtoevoer naar het hart, waardoor de druk op het hart en de kransslagaders wordt verminderd. De plaat maakt ongeveer 4 keer minder schokken/minuut (18).

Vaten die betrokken zijn bij de bloedsomloop
slagaders	Aderen
· Zes intercostale; · Onderste en bovenste middenrif, die vertrekken van de aorta; · Spier-diafragmatisch; · Pericardiaal diafragma.	· Slokdarm; · Semi-ongepaard; · Rechts, links middenrif; · Ongepaard.

De lymfestroom is van groot belang. Het passeert de bloedvaten die zich langs de slokdarm, aorta en aderen bevinden. Van bovenaf komt de lymfevloeistof binnen via de achterste mediastinale en retropericardiale knooppunten, en van onderaf - via de para-oesofageale en para-aortische knooppunten.

De slokdarm, omgeven door krachtige spierbundels, gaat door de opening van het septum. Ze hebben de functie van pulp en reguleren het proces van penetratie van voedsel, waardoor een speciale klep (sluitspier) ontstaat. Het zorgt ervoor dat voedsel niet terugkeert van de maag naar de slokdarm. Een tweede sluitspier wordt gevormd in het maaggebied. Beide zijn met elkaar verbonden en dankzij het diafragma werken ze in harmonie samen.

Bovendien verhoogt het de buikdruk. Dit helpt het lichaam zich te ontdoen van urine, ontlasting en braaksel. Druk op de slokdarm voorkomt zure terugvloeiing. De beweging van de spierplaat wordt gecontroleerd door een zenuw die vanuit de nek ernaartoe loopt. Bij een verminderde tonus van het middenrif neemt de hoeveelheid lucht in de darmen en maag toe. Dit kan een ontlastingsstoornis veroorzaken.

Anatomie en structuur

Het middenrif in het menselijk lichaam is een spier-peesplaat. Het bevindt zich net onder het hart en de longen, aan de basis van de borst. Wanneer een persoon in- en uitademt, trekt het samen en zet het uit, waardoor de lucht naar buiten wordt geduwd. De bovenste en onderste delen zijn bedekt met fascia en de aangrenzende pariëtale pleura. Daartussen zit een lossere vezellaag. Het midden van het middenrif bestaat uit een plexus van pezen. De dikte is 0,3 cm en de scheidingswand zelf is van 0,3 tot 0,5 cm.

Het diafragma is een koepelvormige plaat. De eerste (convexe) fornix is ​​​​iets hoger en is naar de borst gedraaid, en de onderste is naar de buik gericht en de lever grenst eraan. De linkerkant raakt de inwendige organen niet aan (behalve de milt en de fundus van de maag).

Zones

Het middenrif is verdeeld in 3 zones, afhankelijk van het loslaten van de spieren:

1. Borst begint bij de musculus rectus abdominis. Dit deel bestaat uit korte spierbundels die zich uitstrekken vanaf het oppervlak van het processus xiphoid. Het sternale gebied is gescheiden van het ribbengebied door een kleine driehoekige Larrey-spleet. Deze zone is niet bestand tegen uitrekken en mechanische schade.
2. lumbale bestaat uit drie poten (buitenste, binnenste en tussenliggende). Samen met de wervelkolom vormen ze een kleine driehoek van ruimte. Het rechterbeen helpt bij het vormen van een opening voor de slokdarm en sommige spiervezels aan de linkerkant vormen er een lus omheen. In de buurt ervan ontstaan ​​lange pezen en daarnaast bevinden zich 1 tot 4 lendenwervels en de bogen van Haller (ligamenten). De aorta-oesofageale opening van de pedikel is uiterst zeldzaam.
3. Costal begint vanaf het oppervlak van het kraakbeen 7-12 ribben in kleine bundels die omhoog gaan en naar het midden van de pezen gaan. Als resultaat wordt de Bohdalek-driehoek gevormd, die het lumbale en ribbengedeelte van elkaar scheidt.

Gaten

In het midden van het middenrif bevinden zich de pezen die een driehoek vormen. Er gaan verschillende gaten voor de zenuwvezels van de bloedvaten doorheen. Dankzij hen vindt de communicatie van de delen van het septum en de bloedtoevoer naar de omliggende weefsels plaats.

Belangrijkste 3 diafragma gaten:

1. Veneuze, die zich ter hoogte van de achtste wervel bevindt, in het midden van het septum. De vena cava en verschillende takken van de rechterzenuw passeren deze opening.
2. slokdarm gelegen ter hoogte van de tiende wervel, achter in het septum, links van het midden van de pezen. De slokdarm en de nervus vagus anterior passeren deze opening.
3. aorta gelegen ter hoogte van de twaalfde wervel, achter het septum. De aorta, azygos ader en lymfekanaal van het borstbeen passeren de opening.

De ademhalingsspieren hebben afzonderlijke bevestigingsplaatsen, maar het eindpunt is voor iedereen hetzelfde - in het peescentrum.

zenuwen

De innervatie van het gespierde koepelvormige septum wordt uitgevoerd met behulp van zenuwen. De diafragmatische (rechts en links) beginnen bij 3-5 wortels in de cervicale wervelkolom en komen, langs de anterieure scalenusspier, in de borst terecht.

De rechter zenuw volgt langs de brachiocephalische en vena cava, langs het atrium en verlaat de veneuze opening van het diafragma. De linker loopt tussen de subclavia en halsslagader, door de aortaboog en de superieure intercostale ader. Vervolgens strekt het zich uit langs de linker hartkamer en komt het middenrif binnen.

Gevoelige vezels

Andere sensorische vezels strekken zich uit van de middenrifzenuwen. Als gevolg hiervan kan pijn bij lamellaire irritatie uitstralen naar andere plaatsen (bijvoorbeeld naar de schouder). Ook is het diafragma verbonden met de intercostale zenuwen. Allemaal, vertrekkend van de ribben, bereiken ze het borstbeen of de buikholte door de gaten in het septum.

Mogelijke ziekten en pathologieën

Het middenrif kent verschillende soorten aandoeningen en ziekten. Zo worden niet alleen immuunafweercellen, maar ook infecties met lymfe meegedragen. Daarom, als zich een ontstekingsproces in de buikholte heeft gevormd, kan het zich samen met de vloeistofstroom naar de borst verspreiden en vice versa.

Het middenrif kan beschadigd raken door zware inspanning, hoesten en zwaar tillen. Dan komt er een sterke druk op de spieren. Ook kan het middenrif beschadigd raken tijdens de bevalling. Meestal worden aandoeningen en ziekten gediagnosticeerd na 50 jaar of bij mensen met obesitas.

De belangrijkste symptomen zijn een zwaar gevoel in de maag, onregelmatige hartslag, kortademigheid, druk op de borst. Tekenen van een slechte werking van de plaat omvatten ook aanvallen van pijn, vooral op de borst.

Een zeldzame ziekte is diafragmatische flutter. Ze worden vaak veroorzaakt door krampen of spasmen. Tijdens aanvallen voelt een persoon kortademigheid, pulsatie in het peritoneum, pijn op de borst. Als gevolg hiervan worden symptomen aangezien voor een hartaanval. Sommigen kunnen niet volledig ademhalen.

Schade

Het diafragma in het menselijk lichaam kan van buitenaf worden beschadigd. Ze zijn van twee soorten. Gesloten verwondingen - wanneer ernstige druk wordt uitgeoefend op de buikholte als gevolg van een verwonding of een val. Meestal groeit het in de buurt van of nabij het peescentrum, of op het punt van overgang naar spiervezels. In 95% van de gevallen is de linkerkant van de koepel van het diafragma beschadigd. Het is ook vaak vervormd in het borstgebied.

Door sterke druk kan de maag naar het pleurale gebied gaan, andere organen - de milt, de lever, worden ook verschoven. Open verwondingen aan het middenrif treden op bij verwonding (snij, gestoken, geweerschot). De ademhalings- en cardiovasculaire systemen van de patiënt zijn verstoord, bloedingen komen vaak voor. Schade aan het middenrif gaat gepaard met peritonitis en hemopneumothorax. De belangrijkste diagnostische methode is röntgenstraling, de behandeling is een operatie.

Hernia

Deze term wordt gebruikt wanneer er een verplaatsing van organen is van de buikholte naar de borstholte. Disfunctie van het middenrif en een aantal ziekten worden voornamelijk veroorzaakt door de verzwakking van de spieren die de gaten omringen. Hierdoor kan de slokdarm flink uitzetten en ontstaat er een hernia. Axiale (glijdende) symptomen hebben geen uitgesproken symptomen.

De oorzaak van de ziekte kan een genetische aanleg zijn, een zittende levensstijl (gebrek aan lichaamsbeweging), leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. Minder vaak wordt een hernia gevormd als gevolg van te veel eten, trauma, abdominale pathologieën. Soms is het klein, veroorzaakt het geen ongemak, maar zo'n anatomische afwijking kan een aantal complicaties veroorzaken.

Hernia's zijn verdeeld op basis van hun voorkomen in drie soorten - aangeboren, verworven, als gevolg van trauma of agressieve factoren. Soms wordt een valse vorm gediagnosticeerd als er geen pathologische zak in de buikholte is. Aangeboren hernia's verschijnen vaak als gevolg van onderontwikkeling van het embryo. Bij de geboorte zijn er gebieden die niet overgroeid zijn, die normaal gesproken snel genezen.

In totaal zijn er verschillende soorten hernia's:

1. valse vorm vaak gefixeerd als gevolg van verwondingen, breuken tot 3 cm.
2. Met een echte hernia er is een verplaatsing van de normale anatomische positie van de organen.
3. parasternaal verschijnt wanneer ze door het sternocostale gebied gaan. Dergelijke hernia's - Larrey, Morgagni.
4. Als de interne structuren gepasseerd door slecht ontwikkelde diafragmatische gebieden, retrosternale diagnose stellen.
5. Hernia van Bohdalek - dit is wanneer de interne organen worden verplaatst naar het lumbale-costale gebied.
6. Dit type ziekte omvat ook parasternale lipoom, wanneer de zak naast de inwendige organen ook vezels bevat, een omentum.
7. para-oesofageale er zijn twee varianten - antrale en fundal. Het tweede type komt vaker voor. Deze ziekte wordt gediagnosticeerd wanneer darm- en maagweefsels worden verplaatst naar het mediastinale gebied.

Maar atypische hernia-varianten zijn zeldzaam. Bij de diagnose wordt rekening gehouden met het volume van verplaatste delen, organen, het vulniveau van lege gebieden, compressie, bochten. Bij een hernia verschijnen er tekenen op de plaats van lokalisatie van het uitsteeksel. Elke vorm van ziekte kan bloedingen in het maagdarmkanaal veroorzaken.

Diafragma ontspanning

Het diafragma, als het tijdens de intra-uteriene ontwikkeling onjuist is gevormd, kan de ontwikkeling van een aangeboren ziekte veroorzaken - ontspanning. Dit is een pathologie wanneer het diafragma in het menselijk lichaam dunner wordt en omhoog beweegt met aangrenzende organen. De bevestigingslijn blijft echter hetzelfde. Deze ziekte komt vaak voor als gevolg van onderontwikkeling van spieraplasie.

Als de pathologie wordt verworven, komt deze meestal voor als gevolg van aandoeningen van het zenuwstelsel. Dan kan de koepel van het diafragma worden verplaatst of beschadigd. Dit gebeurt vaker aan de linkerkant. Maar soms wordt een type ziekte gediagnosticeerd wanneer slechts één deel van het diafragma wordt uitgedund. Dit gebeurt meestal in de anteromediale zone, aan de rechterkant. Tijdens ontspanning wordt de long samengedrukt vanaf de zijkant van het getroffen gebied en beweegt het mediastinum in de andere richting.

Soms is er een volvulus van de maag of soortgelijke pathologieën op de plaats van de bocht, in de buurt van de milt. Ontspanning aan de rechterkant is vaker asymptomatisch, aan de linkerkant - de tekenen zijn vergelijkbaar met een hernia, maar zonder het risico van impingement, omdat er geen poort is. Bij kleine hernia's worden symptomen meestal niet waargenomen en is therapie niet vereist. Medicatie kan soms helpen. Als de hernia groot is, wordt de behandeling operatief uitgevoerd.

Het diafragma (beschadigd, vervormd, verzwakt) in het menselijk lichaam kan alleen worden gecontroleerd door middel van instrumentele diagnostische methoden. De belangrijkste methode is röntgenonderzoek. Vaak zijn de symptomen van aandoeningen en ziekten zeer divers en kunnen ze worden verward met tekenen van andere pathologieën. Met kleine afwijkingen in het werk van het diafragma is behandeling niet vereist, ernstige gevallen zijn zeldzaam.

Video over het middenrif in het menselijk lichaam

Menselijk middenrif: De betekenis en functie van het middenrif: