Vestibulaire neuritis: symptomen en behandeling

Vestibulaire neuritis is een inflammatoire aandoening waarbij de patiënt wordt gekenmerkt door aanvallen van plotseling verlies van evenwicht en duizeligheid.

De rol van de vestibulaire zenuw is om het systeem van bepaalde inwendige organen te controleren en de motorische activiteit in het menselijk lichaam te beheersen.

Deze ziekte treft evenzo de vertegenwoordigers, zowel mannen als vrouwen, in de meeste gevallen, op de leeftijd van 30-60 jaar. Het optreden van deze ziekte bij kinderen werd zeer zelden geregistreerd.

Oorzaken van vestibulaire neuritis

Tot nu toe hebben wetenschappers de werkelijke oorzaken van vestibulaire neuritis niet bepaald. Onder de belangrijkste factoren die bijdragen tot de toename van het risico van zijn manifestatie, moet het volgende worden opgemerkt:

• virale infecties( in het bijzonder herpetische oorsprong - waterpokken, gordelroos);
• bedwelming van het lichaam;Ziekte van Ménière;
• -ziekten van het binnenoor;
• -ongevallen op het werk.

Symptomen van de ziekte

Vestibulaire neuritis wordt gekenmerkt door acute of subacute ontwikkeling van unilaterale perifere vestibulaire symptomen.

De overheersende factor is plotselinge duizeligheid, vergezeld van een sterke vegetatieve, posturale instabiliteit met eenrichtingsincidentie. In de acute fase beschrijven patiënten oscilloscopie, wat overeenkomt met de huidige nystagmus.

Vaak kunnen patiënten de richting bepalen waarin ze zich verplaatsen. Het ziektebeeld kenmerkt significante spontane nystagmus. Het wordt beschouwd als analoog aan acuut perceptief gehoorverlies of parese N. VII.

Het belangrijkste symptoom van vestibulaire neuronitis is een plotse aanval van duizeligheid, die vaak al een tijdje bij een persoon voorkomt( van enkele dagen tot meerdere weken).Bovendien is de ziekte geassocieerd met de volgende symptomen:

• -onevenwichtigheden;
• misselijkheid en braken, is het vermeldenswaard dat braken misselijkheid in een persoon niet verlicht;
• zwakte.

Het moet ook worden opgemerkt horizontale nystagmus. In sommige situaties wordt het ziektebeeld aangevuld met psychosomatische symptomen: een zieke begint te voelen dat alles om hem heen begint te draaien.

Zoals eerder vermeld, zijn de bovenstaande symptomen niet van voorbijgaande aard. Duizeligheid bij een zieke persoon kan enkele uren aanhouden( met afnemende intensiteit), en nystagmus vergezelt hem enkele dagen. Na het einde van een aanval merkte iemand gedurende enkele weken de vluchtigheid van lopen op.

Wat betreft gehoorverlies, moet worden opgemerkt dat het in de geïsoleerde vorm van vestibulaire neuritis afwezig is.

De manifestatie van de bovenstaande symptomen treedt plotseling op, maar binnen een paar dagen is er een significante verbetering in de menselijke toestand.

Volledig herstel van vestibulaire neuritis kan 3 weken na verschijnen van de eerste symptomen van deze ziekte worden verwacht.
Bij oudere mensen kan het genezingsproces enkele maanden duren.

Herhaling van de ziekte wordt zelden geregistreerd, het kan na enkele maanden of zelfs jaren voorkomen.

Diagnose van een schending van

Om neuritis te diagnosticeren, dient u contact op te nemen met een gespecialiseerde arts die een onderzoek zal uitvoeren, op basis waarvan de diagnose correct zal zijn.

Belangrijk voor de diagnose van ziekte is de verzameling van de meest complete geschiedenis van leven en ziekte.

Er moet ook worden opgemerkt dat een belangrijk feit voor de diagnose van vestibulaire neuritis is dat in deze pathologie, in tegenstelling tot andere ziekten met vergelijkbare symptomen, er geen gehoorbeperkingen zijn.

Momenteel worden speciale neurologische tests uitgevoerd, ontworpen om de toestand van het vestibulaire apparaat uitgebreid te beoordelen.

Onder hen:

1. Test Romberg .De essentie ervan ligt in het feit dat een persoon recht staat en zijn voeten in een rechte lijn plaatst( een - vooraan, een ander - erachter).Handen moeten recht naar voren worden getrokken. In het geval van vestibulaire neuritis zal de houding van een persoon onstabiel zijn.
2. Calorische test .De patiënt moet zachtjes draaien. Als er een ontsteking van de vestibulaire zenuw is, zal de afwezigheid van reflexen worden geregistreerd aan de aangedane zijde.
3. Om volledig uitsluiten fouten bij de diagnose, kan de arts de patiënt verder onderzoek voorschrijft - CT, MRI, of de werkwijze volgens calorische proef , ondergebracht in de gehoorgang van vloeistoffen bij verschillende temperaturen en beoordelen hoe ze reageren vestibulaire systeem.

Methoden van therapie

Een juiste behandeling van deze ziekte kan alleen door een specialist worden voorgeschreven!

medische ingreep meestal ook de ontvangst van geneesmiddelen, speciale diëten, regelmatige uitvoering therapeutische oefeningen voor het hoofd en in het oog, evenals een strikte naleving van het werk-rust.

Alle maatregelen zijn gericht op de behandeling van menselijke bevrijding van misselijkheid, braken en duizeligheid, om het terug te keren naar de vorige actieve levensstijl.

Recente studies hebben de effecten van corticosteroïden die analoog aan plotselinge perceptief gehoorverlies of perifere parese N. VII weergegeven.

De resultaten laten zien dat Methylprednisolon 100 mg met een geleidelijke afname tot 20 mg één keer in drie dagen effectief is. Doorslaggevend zijn de anti-oedemateuze en ontstekingsremmende effecten van corticosteroïden.

Gelijktijdige introductie van antivirale geneesmiddelen heeft geen invloed op het beloop van de ziekte. De volgende geneesmiddelen die de functie van restfunctiebeschadiging kunnen beïnvloeden zijn Betagastin en Tanakan.

Recente studies hebben aangetoond dat de residuele functie van vestibulaire schade omgekeerd evenredig is aan de dosis Betagistin. Vanuit dit oogpunt moet worden benadrukt dat Betamistin wordt aanbevolen in een dosis van 2 × 24 mg per dag. Studies tonen de effectiviteit van hogere doses aan: 24 mg 3-4 keer per dag.

Naast farmacotherapie is revalidatie erg belangrijk voor sneller herstel. Als het vanaf de eerste dag wordt uitgevoerd, kan het de tijd van volledige statuscompensatie aanzienlijk verkorten.

Classic vestibulair onderdrukkers hebben hun plaats in de acute fase, die in feite de autonome symptomen kunnen verlichten. Hun langdurig gebruik kan contraproductief blijken.

Het ziektebeeld van de ziekte is al lang bekend, maar een significante verschuiving wordt opgemerkt in de zin van etiologie. Op dit moment is de virale etiologie van de ziekte het meest waarschijnlijk. Ze toonde de aanwezigheid van het herpes simplex-virus in de cellen van het vestibulaire ganglion. In het geval van een mild verloop van de ziekte is poliklinische behandeling toegestaan.

In het geval van een herpetische infectie in het lichaam, schrijft de arts een antivirale behandeling voor.

Effectieve hulp bij duizeligheid:

vooruitzichten redelijk gunstig 30% van de patiënten bij wie er een volledig herstel van de verminderde vestibulaire functie , 20-30% ervan wordt hersteld slechts gedeeltelijk wordt 40-50% geen verandering waargenomen en blijft het volledige verlies van het vestibulum.

Dit betekent echter niet dat deze patiënten constant duizelig worden. Integendeel, in gevallen waar sprake was van een complete nederlaag zonder expressieve fluctuaties, vond de snelste compensatie en aanpassing plaats.

problemen op lange termijn, de neiging om patiënten met een incomplete laesies of onvolledige terugkeer van de functie van het vestibulum te hebben.