Hypofyse-adenoom

Een hypofyse is een klier van het endocriene systeem in de hersenen in een botformatie die het "Turkse zadel" wordt genoemd. Het beïnvloedt de stofwisseling in het lichaam, is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van zijn voortplantingsfuncties.

Afmetingen en functies van de hypofyse

De hypofyse is een zeer belangrijke klier in het menselijk lichaam, ondanks zijn kleine omvang. Bij volwassenen zijn ze ongeveer 9x7x4mm. En het gewicht van dit lichaam is slechts een halve gram. Deze klier is verdeeld in twee delen - de voor- en achterkant.

De eerste wordt adenohypophysis genoemd en is verantwoordelijk voor het functioneren van de schildklier, de eierstokken en de teelballen, de bijnier .Bovendien hangt de groei van het lichaam ook af van de normale werking van dit deel van de hypofyse.

Het ruggedeelte wordt de neurohypofyse genoemd en produceert een antidiuretisch hormoon dat de uitwisseling van water en zouten in het lichaam regelt, en oxytocine, wat nodig is bij de bevalling en borstvoeding.

Adenoma en zijn variëteiten

Een adenoom van de hypofyse wordt een goedaardige tumor genoemd. Het gebeurt onder ongunstige omstandigheden van de cellen van het voorste deel van de klier. Deze ziekte kan voorkomen bij mannen en vrouwen.

Artsen onderscheiden deze ziekte op basis van een aantal criteria:

• -maat. Wijs microadenomen toe( grootte tot 10 mm) en macroadenomen( de grootte is groter dan 10 mm).
• Type. In dit geval worden tumoren geïsoleerd die hormonen blijven produceren en passieve tumoren.

Op hun beurt zijn hormoonafhankelijke adenomen ook onderverdeeld in verschillende types:

• Thyrotropinomas. In dit geval wordt een grote hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon geproduceerd.
• Gonadotropinomas. In dit geval is er een overmatige hoeveelheid geslachtshormonen.
• Prolactinomas. Hoge productie van het hormoon prolactine.
• somatotropinomen worden gekenmerkt door overmatige productie van groeihormoon.
• Corticotropinomas. In dit geval is er een teveel aan adrenocorticotroop hormoon.

Elk van deze soorten heeft zijn eigen symptomen.

Daarnaast worden adenomen ook gedeeld door hun locatie in de hersenen:

• Kan direct worden gevonden in het "Turks zadel" .Voor het grootste deel zijn er microadenomen.
• Er kan zijn buiten het "Turks zadel" , d.w.z.hoger of lager.
• kan ontkiemen in de caverneuze sinus .In dit geval beginnen de muren van het "Turkse zadel" in te storten.

Behandeling en prognose van deze ziekte bij vrouwen hangt af van het volume van de tumor, zijn neiging tot overgroei.

Algemene symptomen van

Voor alle soorten hypofyse-adenomen worden bepaalde veel voorkomende symptomen onderscheiden.

Oftalmisch-neurologische symptomen

De groeiende tumor begint druk uit te oefenen op nabijgelegen organen. En eerst raakt het de optische zenuwen.

• Dit veroorzaakt -pijn in de kop van , die praktisch niet worden verwijderd door analgetica. Kortom, pijnlijke sensaties ontstaan ​​in de regio van tempels, banen.
• Visuele beperking. Tumor, die steeds groter wordt, begint druk uit te oefenen op de oogzenuwen. Er kan sprake zijn van dubbelzien, verminderde visuele vermogens, verlies van sommige gezichtsveldgebieden. En geen van beide lenzen of glazen helpt in dit geval niet.
• Vrouwen kunnen het gevoel hebben dat permanent is ingebed in de neus van .Tegelijkertijd kan vloeistof, wanneer deze uit de neus leunt, worden vrijgegeven.
• Van tijd tot tijd kunnen syncope toestanden van voorkomen.

Endocriene symptomen van

Bij vrouwen en mannen manifesteren de endocriene symptomen van het hypofyse-adenoom zich als volgt:

• Er is zwakte, de huid wordt droog, het gewicht kan toenemen door permanente zwelling, hersenactiviteit wordt verstoord. Deze tekenen ontstaan ​​als gevolg van een schending van de schildklier.
• Aanhoudende duizeligheid, misselijkheid, braken, bloeddruk wordt verminderd. Dergelijke symptomen verschijnen met problemen in de bijnieren.
• De seksuele functie neemt af, de menstruatiecyclus is bij vrouwen gebroken, het seksuele verlangen verdwijnt.
• Groei is verstoord. Dit is erg merkbaar bij kinderen.

Elke hormoonafhankelijke tumor heeft echter ook zijn eigen specifieke symptomen. De arts moet ze kennen om de noodzakelijke behandeling goed voor te schrijven.

Thyrotropinomen

Bij dit type hypofyseadenoom is er sprake van een overmatige productie van schildklierstimulerend hormoon, dat de schildklier produceert. Deze tumor is zeldzaam bij vrouwen en mannen. De symptomen van dit type ziekte hangen af ​​van het feit of het primair of secundair is.

• Als deze tumor primair is, heeft de persoon symptomen die kenmerkend zijn voor -hyperthyreoïdie .Bijvoorbeeld trillen in de ledematen, toegenomen eetlust, maar met gewichtsverlies, uitpuilen van oogbollen, verhoogde druk, frequent urineren, nervositeit.
• Als het thyrotropinoma secundair is, zal de -hypothyreoïdie zich manifesteren. Bijvoorbeeld zwelling van het gezicht, geremde spraak, droge huid, overgewicht, obstipatie.

Bij 80% van de gevallen van dit type adenoom kan het succesvol worden behandeld met medicijnen. De chirurgische methode wordt alleen gebruikt als de medicijnen geen positief resultaat hebben opgeleverd.

Gonadotropinoma

Dit is ook een vrij zeldzame vorm van hypofyse-adenoom. Het wordt gekenmerkt door een schending van de productie van geslachtshormonen. Symptomen van deze ziekte zijn als volgt:

• frequente hoofdpijn en visusstoornissen;
• bij vrouwen hebben problemen met de regelmaat van de menstruatiecyclus;
• bij deze ziekte is vaak onvruchtbaarheid;
• bij kinderen leidt deze ziekte vaak tot de ontwikkeling van de geslachtsorganen.

Gonadotropinebehandeling is ook grotendeels gebaseerd op de inname van bepaalde medicijnen en is redelijk succesvol.

Prolactinoma

Dit type hypofyse-adenoom wordt gekenmerkt door verhoogde secretie van het hormoon prolactine. Symptomen van deze ziekte zijn afhankelijk van de grootte van de tumor.

• Hoofdpijn. Veroorzaakt door druk op het hersenweefsel. Hoe groter de tumor, hoe intenser ze zullen zijn. Bovendien wordt een persoon geïrriteerd, valt vaak in een depressie, die optreedt wanneer er afwijkingen zijn in het werk van het zenuwstelsel.
• Oogproblemen met en volledig verlies is mogelijk.
• Bij vrouwen wordt de menstruatiecyclus onregelmatig .En het kan volledig stoppen. Als gevolg hiervan - onvruchtbaarheid.
• Aangezien het prolactinehormoon in teveel wordt geproduceerd, kan melk uit de borst worden vrijgegeven.
• Bovendien, met dit type ziekte bij vrouwen, kan de beharing in het lichaam verhogen en geconfronteerd worden met , het optreden van acne.

Prolactinoma is het meest voorkomende type hypofyseadenoom. De behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Meestal wordt medicamenteuze therapie gebruikt, maar in bijzonder ernstige gevallen, wanneer medicijnen niet helpen, is een chirurgische methode mogelijk. Helaas is het onmogelijk om deze ziekte definitief te genezen. Maar gezien de ontwikkeling van medische technologieën is het mogelijk om de prognose te verbeteren.

Somatotropinoma

Met deze hypofyse-adenoom treedt een verhoogde productie van somatropisch hormoon op. De symptomatologie van deze ziekte is als volgt:

• Als een dergelijke ziekte bij een kind voorkomt, is zijn meest karakteristieke kenmerk -gigantisme , d.w.z.te snelle lichaamslengte in lengte.
• Bij volwassenen manifesteert een dergelijke ziekte door verschillende lichaamsdelen te vergroten. In dit geval worden de vingers, zachte gezichtsdoekjes dikker, neemt de lengte van de handen en voeten toe. Bovendien kunnen inwendige organen ook in omvang toenemen, wat leidt tot een schending van hun functionaliteit.
• De stem wordt lager.
• De tong kan uitzetten, er kunnen tussenruimtes verschijnen tussen de tanden, wat de beet kan veranderen.
• Zweten is erger.
• Verhoogt de bloeddruk.
• Menstruele onregelmatigheid bij vrouwen.
• Een ziekte zoals diabetes mellitus kan zich ontwikkelen.

Somatotropinomen zijn goed voor ongeveer 20% van alle soorten hypofyseadenoom. In de regel gebruiken voor de behandeling de chirurgische methode .Medicinale preparaten worden gebruikt in die gevallen waarin de tumor niet volledig kan worden verwijderd. Zo'n methode als radiotherapie is mogelijk als medicatie niet helpt.

Corticotropinomas

In dit geval wordt een grote hoeveelheid adrenocorticotroop hormoon geproduceerd. De bijnieren beginnen de productie van cortisol te verhogen. Als gevolg hiervan kan de ziekte van Isenko-Cushing ontwikkelen. Symptomen van een tumor zijn als volgt:

• hoge bloeddruk;
• er is obesitas in het maagdenvliesgebied, in de nek, bij de sleutelbeenderen;
• striae kan op de huid voorkomen;
• is verhoogde pigmentatie van de huid;
• polycysteuze eierstokken kunnen bij vrouwen voorkomen;
• op de huid kan acne-uitslag, zweren lijken;
• vermindert de immuniteit;
• kan aandoeningen van het zenuwstelsel veroorzaken;
• kan vaak een verhoogde haargroei op het lichaam en gezicht waarnemen.

Voor de behandeling wordt voornamelijk de chirurgische methode gebruikt. Soms gebruiken artsen bestraling. Maar de medicijnen geven helaas geen goed resultaat. Bovendien ontwikkelt dit type adenoom zich vaak tot een kwaadaardige vorm en geeft het een veelvoud aan metastasen aan andere organen.

Tumoronafhankelijke tumoren

Dit type verwijst naar het chromofobe adenoom van de hypofyse. Tekenen die de mogelijke aanwezigheid aangeven:

• hoofdpijnen;
• visusstoornis als gevolg van het uitoefenen van druk op de oogzenuwen van de tumor;
• kan het niveau van hormonen dat de schildklier produceert toenemen;
• bij vrouwen is er een overtreding van de menstruatiecyclus;
• kan overgewicht lijken te hebben;
• vroegtijdige veroudering optreedt.

Meestal worden dergelijke tumoren bij toeval gedetecteerd, wanneer een patiënt een MRI-onderzoek ondergaat. Behandeling van dit type hypofyseadenoom is alleen chirurgisch. Stralingstherapie kan worden gebruikt. Medicamenteuze behandeling wordt alleen gebruikt in combinatie met andere soorten. Het resulteert niet in zichzelf. Bovendien groeit vaak een willekeurig gedetecteerde tumor die niet afhankelijk is van hormonen. Daarom is er geen tussenkomst van artsen nodig. Ze laten een dergelijk adenoom onder constante observatie achter. Als de groei begint, is het waarschijnlijk dat in dit geval de chirurgische methode moet worden gebruikt.

-voorspelling

Als een dergelijke ziekte in de beginfase wordt gedetecteerd, is in de meeste gevallen een gunstige uitkomst mogelijk in 95% van de gevallen .De hypofyse-adenoom is echter een zeer veelzijdige ziekte die niet altijd kan worden opgespoord toen deze voor het eerst verscheen. En hoewel het een goedaardig neoplasma is, kan het zich ontwikkelen tot een kwaadaardige vorm. Bovendien heeft de omvang ervan ook grote invloed op de keuze van behandelmethoden. Het feit is dat het verwijderen van een tumor groter dan 2 -3 cm een ​​zeer negatief effect op het hele lichaam kan hebben. Bovendien kan over enkele jaren een terugval van veroorzaken.

Het type adenoom heeft ook enig effect op de prognose. Met adenomen die klein van omvang zijn, herstelde de patiënt de endocriene functies na verwijdering volledig. Bij tumoren van grotere omvang komt het volledige herstel van functies veel minder vaak voor.

Hypofyse-adenoom is een moeilijke en onplezierige ziekte. Helaas is geen van de mensen hier immuun voor. Als de arts echter een dergelijke diagnose stelt, wanhoop dan niet. De moderne geneeskunde staat niet stil en ontwikkelt alle nieuwe methoden die helpen genezen.