Symptomen, diagnose en behandeling van het syndroom van Personon Turner

-syndroom van Turner Personeydzha( neuralgische amyotrofie) - een ziekte van auto-oorsprong, waarbij de bovenbalk aantasting van de brachiale plexus of aftakkende deze zenuwuiteinden.

Voor het eerst werd de ziekte ontdekt en beschreven door experts op het gebied van de neurologie Noodgevallen en Turner in 1948.Deze stoornis werd "amyotrofische neuralgie" genoemd.

Pathologie kan ongeacht geslacht voorkomen, maar treft meestal jonge mannen van jonge en middelbare leeftijd. Er zijn ook gevallen waarin de stoornis werd gediagnosticeerd in de kindertijd.

pathogenese pathologie

wordt vaak verward met een laesie van de zenuwwortels. Het pathologische proces begint met plotselinge ernstige pijn in het gebied van de scapula of schouder. Over een paar dagen kan zich een gedeeltelijke verlamming van de spieren van de schoudergordel voordoen, geïnnerveerd door de bovenste romp van de plexus brachialis.

Meestal beginnen de pijnlijke gewaarwordingen van een acute aard de patiënt 's nachts of' s morgens te storen. Vanwege pijn is de motorische activiteit van het schoudergewricht beperkt.

Geleidelijk aan, de pijn minder intens, maar een paar weken na de eerste symptomen ontwikkelen zwakte en verspillen van de spieren van de schoudergordel en als gevolg daarvan - slappe verlamming van de schouder en het proximale deel van de hand spieren.

Dit neuralgische atrofie van invloed op de serratus anterior, de supraspinatus, infraspinatus, deltoideus en trapeziumvormige spieren.

Soms gaat het pathologische proces om de spieren van de onderarm of hand, en er ontstaan ​​spasmen van individuele bundels spiervezels. De gevoeligheid blijft intact of met minimale verstoringen. Soms is er een gevoel van gevoelloosheid en tintelingen. De sterkte en het volume van bewegingen in de distale secties zijn relatief constant.

Wat is de oorzaak van de overtreding?

De exacte oorzaak die deze ziekte veroorzaakt, is nog niet vastgesteld. Bij de ontwikkeling van het pathologische proces kan betrokken zijn bij immunologische, omgevingsgebonden en erfelijke factoren.

Artsen zijn van mening dat in de meeste gevallen de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van immune ontstekingsreactie op een infectie of blootstelling aan schadelijke milieu-factor die een negatieve de zenuwen van de plexus brachialis beïnvloedt. Dus een virale infectie is de belangrijkste oorzaak die bijdraagt ​​aan het begin van deze pathologie.

Secundaire factoren zijn onder meer: ​​

• , operaties aan de brachiale plexus;
• spierspanning met sterke fysieke inspanning;
• heeft verwondingen opgelopen;
• bacteriële en parasitaire infecties;
• ziekten van reumatologische en auto-immune aard;
• levering;
• genetische aanleg.

Klinisch beeld

kenmerk symptoom Personeydzha syndroom van Turner is een plotseling ontstaan ​​van pijn in een van zijn schouders. In uitzonderlijke gevallen kan het voorkomen van bilaterale pijn worden toegeschreven.

In de regel is het begin acuut, maar soms komt de pijn geleidelijk met een snelle toename in intensiteit en ernst.

Vaak klagen patiënten over scherpe, pijnlijke, hechtende of brandende pijnen. Ze kunnen zich ook uitstrekken tot aan de nek of de hele arm van de aangedane zijde.

Als de symptomen gedetailleerder zijn, zien ze er als volgt uit:

• de pijn verschijnt plotseling zonder enige voorafgaande oorzaak, bijvoorbeeld trauma;
• pijnlokalisatie - gebied schouder en onderarm;
• pijn rolt in golven;
• beïnvloedt slechts één kant van het lichaam;
• -pijn kan tot meerdere dagen duren, waarna de hand verzwakt in verschillende spiergroepen;
• -zwakte van de hand kan behoorlijk uitgesproken zijn, maar deze gaat geleidelijk voorbij.

Diagnose van

Het is mogelijk om de diagnose te stellen na het verzamelen van een anamnese en een volledig onderzoek van de fysieke conditie van de patiënt. Cervicale wervelkolomonderzoeken met behulp van röntgenfoto's of MRI vertonen mogelijk geen resultaten.

Soms verschijnen dezelfde symptomen met een hernia in het cervicale gebied, waardoor zenuwen klem komen te zitten. Om te bepalen, is de echte oorzaak van de pathologie de procedure voor elektromyografie.

Een exacte diagnose van de oorzaken en symptomen van pijn in de schouder en onderarm is verplicht. Het gevaar van een verkeerde diagnose is dat amyotrofe neuralgie vaak wordt aangezien voor manifestaties van een andere aandoening, wat leidt tot de benoeming van een chirurgische behandeling die niet nodig is.

Differentiatie van het Persononej-Terren-syndroom is noodzakelijk bij dergelijke aandoeningen:

• -bursitis;
• calcium tendinitis;
• Guillain-Barre-syndroom;
• mono;
• -amyotrofische sclerose;
• polyneuropathie.

Moderne geneeskunde in actie

Behandeling van het syndroom zal in fasen plaatsvinden. In het eerste stadium wordt pijnverlichting uitgevoerd. De tweede fase omvat de passage van revalidatie en verdere volledige genezing.

Primaire therapie

In het beginstadium gaat het ontstekingsproces, dat zich in het schoudergewricht bevindt en de zenuwuiteinden beïnvloedt, gepaard met acute ondraaglijke pijn. In dit geval zal de behandeling gericht zijn op het elimineren van pijn. Voor dit doel worden de volgende groepen geneesmiddelen voorgeschreven:

• orale steroïden - ontsteking verminderen;
• analgetisch niet-steroïd sterk potent;
• neurotrope agentia - bevorderen de stabilisatie van neuronale membranen en verminderen ook de pijn;
• corticosteroïden - verminderen de duur van pijn, maar hebben veel bijwerkingen.

Secundaire therapie

Nadat de sterke pijnlijke sensaties zijn geëlimineerd, begint de volgende fase van de therapie. Patiënten voor volledig herstel moeten geduld hebben, omdat het rehabilitatieproces vrij lang kan duren.

Een speciaal criterium voor effectiviteit is het formuleren van een juiste diagnose, waarmee u de meest effectieve behandeltactieken kunt selecteren.

In sommige gevallen wordt de chirurgische procedure gebruikt. In dit geval wordt een operatie uitgevoerd om de middelste trapspier te ontleden, evenals de reïnnervatie van de voorste dentate spier. Deze methode wordt echter uiterst zelden gebruikt vanwege het feit dat de ziekte in de regel infectieus van aard is.

De patiënt heeft ook fysiotherapie en een revalidatiecursus nodig om de motorische functies te herstellen.

Fysiotherapeutische methoden zijn gericht op het herstel van het bereik van de armbeweging, het terugkeren van kracht en het herstellen van de normale schouderfunctie en onderarm. Deze werkwijzen omvatten:

• -elektroforese;
• echografie;
• UV-bestraling;
• manuele therapie;
• modderbehandeling;
• balneotherapie met de goedkeuring van rhodonic baden;
• ook zeer effectief zijn acupunctuur en therapeutische gymnastiek.

groot gevaar is in dit geval de goedkeuring van brachiale neuritis symptomen op tekenen van een hernia, het leidt tot de benoeming van ongepast en ineffectief als gevolg van chirurgische en medische behandeling.

De prognose voor deze ziekte is vrij gunstig. In de meeste gevallen is de patiënt in staat om de volledige kracht en het functioneren van de hand te herstellen. De praktijk leert dat bij bijna 90% van alle patiënten volledig herstel wordt opgemerkt. Dit proces kan echter ongeveer twee jaar of langer duren.

De snelheid van het herstelproces hangt af van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam en andere factoren. Soms hebben sommige patiënten resterende chronische pijn. Ook in de geneeskunde worden zeldzame gevallen beschreven waarbij patiënten invalide werden.

De belangrijkste preventieve maatregel is de tijdige behandeling die is begonnen en de naleving van alle medische voorschriften. Als u de minste pijnklachten constateert, moet u zo snel mogelijk een specialist bezoeken.