Gezichtzenuw en zijn laesies: neuritis, neuralgie, neuropathie, parese

Een van de twaalf paren craniale zenuwen voren. Is gemengd, als het bestaat uit motorische, sensorische en parasympathische zenuwvezels. De voortstuwing van de zenuw begint diamant fossa IV ventrikel van de hersenen zenuw kiemen motor nucleus cellen.

De structuur omvat een tussengelegen zenuw. Dit zijn twee verschillende zenuwen, maar de vezels in elkaar haken. Beiden aan de oppervlakte van de hersenen en beweegt in het kanaal van de gezichtszenuw. In plaats daarvan is er een gebogen bocht( smaak) van het tussenknooppunt zenuw. Vandaar afkomstig gevoelige zenuwvezels, secretorische - van het bovenbrugstuk speeksel celkern in het verlengde merg.

perifere zenuwvezels voert het tussenproduct takken van de structuur van het gezicht - hoe groter petrosus zenuwen chorda tympani. Deze takken worden gevormd in de persoonlijke kanalenlijst. Gevoelige

( smaak) vezels samengesteld petrosus zenuw innerveren de mucosale zachte gehemelte, verbinden met de pterygopalatinum knooppunt.

Taste verwerkt tympani innerveren 2 \ 3 de voorkant van de tong mucosa, bereiken de linguale zenuw.

zenuwen eerste onderdeel uitstrekt vanaf het kruksamenstel en bewegen op de pterygoideus kanaal komt de pterygopalatinum ganglion. Het bestaat uit slijm innerveert het zachte gehemelte en neusholte. Vervolgens werd een deel van zenuwvezels bevindt zich in de maxillaire zenuw en naar de traanklier.

gescheiden van de tweede tak van de gezichtszenuw in het onderste deel van het kanaal en een tussengelegen zenuwvezels in zijn structuur door het trommelvlies te linguale zenuw en gecombineerd met bewegen. Sommige vezels verder blijft bewegen in de hypoglossale zenuwcentrum, en sommige - de submandibulaire.

Ook in de schedel wordt gescheiden van de gezichtszenuw aftakking naar de hoorzitting en de nervus vagus om spieren stapedius. Na het verlaten van het kanaal

, gezichtszenuw en de tussenlaag gescheiden. Wanneer deze facial motor vezels, die zich door gaten stylomastoid slaapbeen, ingebed in oorspeekselklierweefsel. Er ontstaan ​​twee takken van de gezichtszenuw:

• top;
• lager.

kleine tak - de tak van de tweede orde. Aansluiten binnen klier, parotid vormen ze plexus. Uit de klier, radiaal naar de maxillo-faciale spieren.

anatomische en fysiologische structuur van de gezichtszenuw en diverse functionele relaties definiëren een aantal verschillende ziekten.

Hoe werkt de gezichtszenuw, de anatomie en functie:

ziekte van de gezichtszenuw, hun kenmerken

Pathologie van de gezichtszenuw van invloed kan zijnmeerdere vestigingen zijn en andere zenuwen in het proces.

belangrijkste letsel van de gezichtszenuw:

• neuritis of palsy( facial verkoudheden, ontstekingen) Bell;
• neuralgie;
• geknepen zenuw;
• neuropathie;
• parese.

Alle neuritis - een inflammatoire aard van de ziekte. Zij kunnen acuut ontwikkelen, maar de meeste komen met een toename van klachten. Tweede naam van neuritis van de gezichtszenuw suggereert het belangrijkste kenmerk van de ziekte - parese of verlamming van gezichtsspieren. Catarrale gezicht neuritis gebeurt meestal onderkoeld.

neuralgie heeft een sterke paroxysmale gezicht pijn. De ziekte vordert snel.

Als knijpen de gezichtszenuw pathologie ontwikkelt met verschillende sterkte pijn en gekenmerkt door lokalisering van het oor van de zenuw laesie.

neuropathie verschillende progressieve asymmetrie, oncontroleerbare gezichtsuitdrukkingen. Voor

parese gekenmerkt door verminderde motorische functie van de gezichtsspieren. Wanneer verlamming is afwezig.

Wat is gevaarlijk voor de gezichtszenuw?

De factoren van externe invloed worden provocerend voor het optreden van laesies van de aangezichtszenuw. Dit en blijf op een lage temperatuur en koude wind, en tocht, en draaiende airconditioning.

Pathologie van de gezichtszenuw kan de gevolgen van chirurgische ingrepen bij de behandeling van etterende ontsteking in het oor, speekselklieren, in de structuren van de mastoideus proces van het slaapbeen. Dit wordt vergemakkelijkt door craniocerebrale trauma, ontsteking in het middenoor, in de hersenen en de membranen. Erfelijkheid is ook belangrijk in de diagnose van neuritis.

Neoplasma in nabijgelegen weefsels is een andere oorzaak van zenuwbeschadiging.

Langdurige stress, hoge lichaamsbeweging, vergiftiging, verminderde weerstand - de oorzakelijke factoren van de zenuwziekte.

Sommige ziekten van de inwendige organen en systemen zijn de belangrijkste reden voor de nederlaag van de gezichtszenuw:

• infecties( ARI, acute infecties van de luchtwegen, influenza, herpes en neurale infecties, tuberculose, syfilis);
• diabetes;
• -streek;
• Multiple Sclerosis.

Voor het optreden van ontsteking van de gezichtszenuw is een van de factoren van belang. Neuralgie lijkt vaak te wijten aan mechanische effecten op de zenuw bij het verlaten van het kanaal.

zenuw ontsteking, oedeem of anatomische vernauwing leidt tot het feit dat de zenuw daarin ingesloten. De belangrijkste oorzaken van neuropathie van de gezichtszenuw zijn ernstige verkoudheden en systemische ziekten. Het verschijnen van parese( verlamming) van de zenuw wordt geassocieerd met otitis, trauma en vastlopen.

Common manifestaties en diagnose

Tekenen van zenuwziekten demonstratieve, dus visueel bepaald. De belangrijkste symptomen van het feit dat de gezichtszenuw wordt getroffen door een of andere ziekte:

• schendingen van motorische functie maxillo-faciale spieren( parese, paralyse);
• verandering in de gevoeligheid van gezichtsspieren en huid in de maxillofaciale zone;
• spraak- en kauwproces;
• overtreding van de secretoire functie van traanklier en speekselklieren;
• pijn langs de zenuw.

Zenuwbeschadiging kan terugkeren. Het meest kwetsbare deel van de zenuw bevindt zich in de gelaatskamer.

Deze pathologieën worden behandeld door een neuroloog. De diagnose begint met een onderzoek en verzameling van een anamnese van leven en ziekte. Controleer vervolgens de functies van de zenuw en de reflexen die deze biedt.

Om de diagnose te verduidelijken, worden speciale testen uitgevoerd: gehoor, speekselafscheiding, traan, evenwicht, smaakpapillen. Tests helpen bij het vaststellen van de locatie en de omvang van zenuwbeschadiging.

Daarnaast wordt een bloedtest voor suiker, biochemie, een algemene bloedtest en het testen op syfilis voorgeschreven.

Meer modern - elektrofysiologisch testen, dat de schending van de geleidbaarheid langs de romp van de aangezichtszenuw bepaalt. Deze tests worden uitgevoerd met behulp van een elektroneurograaf en een elektromyograaf. Ze bevestigen meer accuraat verlamming.

neuritis - wanneer de zenuw wordt ontstoken al

neuritis van de gezichtszenuw - eenzijdige verslaan, ontwikkelt geleidelijk symptomen daarvan:

• zwakte in de gelaatsspieren, er parese( paralyse);
• verandering gevoeligheid van de huid en spieren van de aangedane zijde van het gezicht;
• onvrijwillige spiertrekkingen van gezichtsspieren;
• schuin van het gezicht, strekt het uit;
• verminderde motorische functie van het oog, tranenvloed of droogte;
• verhoogde speekselvloed;
• smaakstoornis;
• pijn in de oren, veranderingen in het gehoor van doofheid te horen versterking.
• variabele pijn in de spieren.

Medicatie voor neuritis van de aangezichtszenuw:

• niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen( Indomethacin, Piroxicam,);
• corticosteroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen( Dexamethason, Methylprednisolon, Prednisolon);
• -decongestiva( Lasix, Diacarb);
• pijnmedicatie( Pentalgin, Ibuprofen);
• antispasmodica( No-sppa, Drotaverin);
• anticholinesterase-geneesmiddelen die neuromusculaire geleiding herstellen( Nivalin, Galantamine).

Volgens indicaties geneesmiddelen voorschrijven die metabole processen in het zenuwweefsel activeren( Nerrobolil, Dinabolon).

Massage, oefentherapie, reflexologie, elektro gepulseerde huidige therapie, echografie, ozokeriettoepassingen toepassen.

Als de ziekte secundair is - behandel de onderliggende ziekte.

Gezichtszenuwmassage:

Gezichtsneuritis catarrhal

Begint acuut, ontwikkelt zich snel, kan terugkeren. Als de aangezichtszenuw gekloofd is, verschijnen de volgende symptomen:

• afname van de motorische functie van de gezichtsspieren;
• asymmetrie van het gezicht, ontspanning van gezichtsspieren;
• gevoelloosheid van gezichtsspieren;
• pijn achter het oor;
• vervormde de perceptie van luide geluiden;
• sluit het oog niet, water.

Complexe behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema als behandeling van andere zenuwlaesies.

Symptomen en behandeling van neuropathie

Neuropathie is een eenzijdige ziekte van de aangezichtszenuw die de ontwikkeling van parese of verlamming van spieren veroorzaakt. Een duidelijk symptoom is de asymmetrie van het gezicht.

Andere manifestaties van pathologie:

• gezichtspijn;
• verlies van management van maxillofaciale spieren;
• gevoelloosheid van het aangetaste deel van het gezicht;
• droge of waterige ogen;
• verandering in smaak;
• beperking van auditieve perceptie( vervorming en versterking van geluiden);
• in ernstige gevallen - volledige immobiliteit van een deel van het gezicht.

Voor de behandeling van de gezichtszenuw neuropathie, anti-oedemateuze, hormonale en niet-hormonale ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven, de anesthetica zijn hetzelfde als bij de behandeling van neuritis. Vasodilatoren voorschrijven( Nicotinezuur, Copemine, Keonikol, Enduracin).

Lokale behandeling - oplossingen van dimexide en xidifone in de vorm van toepassingen. Als verdacht wordt van post-paralytische spiercontractuur, worden anticonvulsieve geneesmiddelen gebruikt( Carbamazepine, Finlepsin).

Indien nodig anticholinesterase-geneesmiddelen voorschrijven en metabole processen, B-vitaminen, activeren.

Bij contractuur van gelaatsspieren worden corrigerende maatregelen uitgevoerd. Herstel chirurgisch de functies van de zenuw wanneer deze beschadigd is in de gelaatskamer, "revitaliseer" de functies van de aangezichtsmusculatuur, herbeleven nabootsing van spieren - naai de zenuw met gezonde motorische zenuwen.

Aanvullende behandeling is hetzelfde als bij neuritis.

Neuralgie - pijn die doordringt via

Het belangrijkste symptoom van neuralgie van de aangezichtszenuw is pijn, de grootste bij het verlaten van de zenuw van de schedel. Het ontstaat plotseling, van verschillende sterkte en lokalisatie.

• Symptomen:
• spierzwakte met ontwikkeling van parese;
• verhoogde of verminderde spiergevoeligheid;
• ontwikkeling van gezichtssymmetrie;
• overvloedige speekselvloed en tranenvloed;
• een smaakafwijking vóór volledige afwezigheid.

Behandeling van neuralgie van de aangezichtszenuw wordt meestal medicamenteus, de volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• anticonvulsivum( Carbamazepine, Tebantin);
• spierverslappers om spierspanning te verminderen( Baclofen, Sirdaloud);
• analgetica, met ernstige pijn - opiaten;
• psychotrope geneesmiddelen voor depressie( Trazodon, Amitriptyline);
• niet-hormonale anti-inflammatoire zalven, gels, crèmes( Diclofenac, Diklak-gel);
• -preparaten die vitamine B bevatten( Neurorubin, Milgama).

Bovendien wordt elektroforese met lidocaïne, acupunctuur, UHF, microstroombehandeling voorgeschreven. Beveel een lichte massage en speciale gymnastiek aan.

Als deze behandeling niet effectief is, neem dan toevlucht tot operaties - decompressie en elektrostimulatie van de motorische cortex van de hersenen.

paresis Het belangrijkste teken van parese van de gezichtszenuw is gezichtsasymmetrie, maar er zijn een aantal andere belangrijke symptomen:

• de motorische functie van de gezichtsspieren is verloren;
• -spraak en slikken zijn verbroken;
• het oog is open en geïmmobiliseerd, droog of waterig;
• overvloedige speekselafscheiding;
• vervormde waarneming van geluiden;
• verandering in smaak;
• pijn in het oor.

De behandeling is complex, de belangrijkste is medicatie. Breng krampstillend, decongestivum, ontstekingsremmend steroïde, vasodilator, kalmerend en met B-groep vitamines, medicijnen. Aanbevolen geneesmiddelen die de metabole processen in neurale weefsels verbeteren. Hun lijst is vergelijkbaar met die voor andere pathologieën van de zenuw.

Voor het herstel van de motorische functie van spieren en zenuwvezels worden aanvullende behandelingsmethoden gebruikt, dezelfde als voor neuralgie, maar er zijn een aantal methoden toegevoegd. Deze balneotherapie - behandeling met mineraalwater, elektromassage, laserstraalbehandeling, magneettherapie, opwarmingsprocedures.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd met langdurige niet-effectieve behandeling.

Speldenkussen van de aangezichtszenuw

Lekkages in acute en chronische vorm. Ernstige loop wordt gemanifesteerd door parese( verlamming), de ziekte heeft dergelijke symptomen:

• pijn achter het oor van verschillende sterktes;
• verzwakking van gezichtsspieren, scheve gezicht;
• gevoelloosheid van spieren en huid;
• het oog staat op, scheurt;
• -speeksel vanuit de verlaagde hoek van de mond;
• verhoogde gevoeligheid voor hard geluid.

De afwezigheid van behandeling voor laesies leidt tot contractuur van de gezichtsspieren.

Behandeling wordt uitgevoerd volgens het standaardschema.

Preventieve maatregelen

Voorkom gezichtszenuwaandoeningen door zich te houden aan eenvoudige regels:

• om onderkoeling uit te sluiten, in een diepgang te blijven;
• bewaakt de conditie van de tanden;
• behandelt onmiddellijk verkoudheden, infecties, systemische ziekten;
• om verwondingen, nerveuze overspanning, stressvolle situaties te voorkomen;
• leidt een gezonde, actieve levensstijl;
• geen overgewicht toestaat;
• om deel te nemen aan fysieke cultuur en sport;
• om slechte gewoonten te laten varen;
• eet goed, neemt regelmatig vitaminen in.

Als u een zenuwbeschadiging vermoedt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.