Reactieve arthropathie: oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte

reactieve artropathie( RA) - is een inflammatoire purulent gewrichtsaandoening, dat plaatsvindt na de infectie van het urogenitale systeem, intestinaal of luchtwegen.

In de regel ontwikkelt de ziekte zich 2-4 weken na de infectie. Meestal lijden jongeren van 20 tot 40 jaar, die veel onbeschermde sekscontacten hebben.

Een hoge kans op het ontwikkelen van RA wordt waargenomen bij met HIV geïnfecteerde personen.

etiologie en pathogenese van de ziekte

is nu aan het einde is niet bekend wat het startsein voor de ziekte. Er wordt verondersteld dat de erfelijke factor de basis vormt van de pathologie. Bij 70% van de patiënten werd HLA-B27-antigeen gedetecteerd.

Maar zijn kleine, moeten ook een infectieziekte waartegen ontwikkelt reactieve artropathie te ontwikkelen.

infectieuze middelen kunnen:

• chlamydia;
• ureaplasma;
• mycoplasma;
• Enterobacteriaceae( Yersinia, Shigella, E. coli, salmonella).

meest voorkomende reactieve artropathie waargenomen na het lijden van chlamydia.

Om ze te vangen kun je niet alleen seksueel, maar ook een aerosol en contact-huishouden. De bron van chlamydia-infectie kan mensen en dieren zijn( katten, honden, vogels).

tweede plaats onder de ziekten waartegen ontwikkelt reactieve artropathie delen darminfecties.

Het ontwikkelingsmechanisme van reactieve arthropathie is niet volledig begrepen. Men gelooft dat er een overdreven immuunrespons op bacteriën gevangen in het lichaam, als gevolg de vorming van immuuncomplexen die het synovium afgezet.

klinische beeld

Reactive arthropathy kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

• typische articulaire syndroom;
• -symptomen van infectie, waartegen zich arthropathie ontwikkelde;
• laesies van de huid en slijmvliezen;
• van de wervelkolom;
• affectie van inwendige organen;
• systemische ontstekingsreactie.

Typisch, de eerste aflevering van artritis waargenomen op 30 dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap of de ontwikkeling van darminfectie.

Met de ontwikkeling van de ziekte symptomen van de volgende:

1. Sore aangetaste gewrichten waargenomen in elke motorische activiteit, steeg 's nachts en alleen. De aard van de pijn is saai, pijnlijk, kronkelend.
2. stijfheid in de gewrichten, veroorzaakt moeilijkheid afvoer van vocht uit het aangetaste gewricht. Het wordt vaker waargenomen na langdurige immobiliteit van het gewricht en wordt gehouden met de hervatting van het verkeer.
3. Zwelling van de .
4. Lokale verhogen van de temperatuur in het aangetaste gewricht gebied.

op röntgenfoto in de beginfase kan worden gedetecteerd: juxta-articulaire osteoporose, periarticulaire oedeem omringende weefsel in kleine gewrichten soms zichtbaar uitbreiding gewrichtsruimte.

ontstekingsreacties waartegen ontwikkelde reactieve artropathie kan verschillen:

• als urogenitale infecties, kan worden opgemerkt purulente afscheiding uit de geslachtsorganen, dysurie, buikpijn, intermenstruele bloeden, prostaat en anderen.
• wanneer de oorzaak van de ziekte darminfectie is geworden, kan de patiënt diarree, koorts, zwakte, misselijkheid, braken zijn.

van laesies van de huid en slijmvliezen met reactieve artropathie kan conjunctivitis, keratitis, optische neuritis en choroïdale ziekte, psoriasis optreden. Aan het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de lendenen, de waargenomen symptomen sacroiliitis. Van

viscerale lesies renale pathologie( eiwit, bloed of witte bloedcellen in de urine, ziekte van Berger, glomerulonefritis), beschadiging van de aortaklep, ontsteking van de sereuze membraan van het hart, hartkloppingen, meningo-encefalitis en perifere paralyse kunnen zijn.

Systemische inflammatoire reactie manifesteert zich als algemene zwakte, gewichtsverlies, koorts en ESR.

aanpak van de diagnose wordt vermoed dat voorgeschreven reactieve arthropathy:

• CBC( zie ESR);
• algemene urine-analyse( bepalen van de ziekten van het urogenitale systeem);
• -urinekweek( identificatie van verwekker);
• -definitie van HLA-B27;
• radiografie van aangetaste gewrichten;
• -tests om jicht en reumatoïde artritis uit te sluiten;
• -elektrocardiogram en echocardiogram;
• raadpleging van een oogarts, met schade aan de gezichtsorganen.

Driving

therapie voor de behandeling van reactieve artropathie toepassen van een integrale aanpak, waarin de drie componenten kunnen worden onderscheiden:

1. causale therapie. Voorschrijven van antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum. Deze groep farmaceutische producten omvatten antibiotica penicilline en tetracycline, fluorchinolonen en macroliden. De dosis wordt individueel gekozen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. De behandelingsduur is 10-14 dagen.
2. pathogenetische therapie, die gericht is op het immuunsysteem van de patiënt te stimuleren. De specialist benoemt immunostimulantia en immunomodulatoren.
3. Symptomatische behandeling van is gericht op het elimineren van de tekenen van de ziekte. De patiënt krijgt NSAID's voorgeschreven of voert een kortetermijnkuur met glucocorticosteroïden uit. Soms voorschrijven immunosuppressieve geneesmiddelen. Ze worden alleen voorgeschreven met een sterk ontstekingsproces, dat niet alleen door een klinisch beeld, maar ook door laboratoriumgegevens moet worden bevestigd.

recepten van de traditionele geneeskunde voor de behandeling van verschillende ziekten in de afgelopen jaren steeds populairder geworden recepten van de traditionele geneeskunde. Dit zijn meestal kompressen en zalven.

Ze hebben niet de oorzaak van de ziekte uit te roeien, maar de symptomen van de ziekte, lijden van de patiënt zelf makkelijker te verminderen.

Onder de populaire:

1. Recept 1 .Zalf van de smeerwortel.0,5 kopjes smeerwortel wortels of smeerwortel blad 1 kop giet 200 ml plantaardige olie en blijven matig vuur gedurende 30 minuten. Ga dan samen met bijenwas door een vleesmolen. Na 24 uur is de zalf klaar.
2. Recept 2 .Mierikswortel en zwarte radijs. Vermaal ze op een rasp. De huid boven het beschadigde gebied wordt geolied met plantaardige olie. Kasha wordt 2-3 uur lang aangebracht.

Aanbevolen therapeutische oefening, ontwikkeld op basis van een individueel plan. Toepassing van koude kompressen. Twee weken aan het begin van de ziekte moeten de belasting van de gewrichten beperken, maar volledige immobilisatie is gecontraïndiceerd.

prognose en mogelijke complicaties

In de regel, de meerderheid van de patiënten hebben zelfbeperkende aard van de pathologie, en de gemiddelde duur van de eerste aflevering van schendingen varieert van 4 tot 6 maanden. Complicaties

reactieve artropathie algemeen waargenomen door agressieve artritis. En meestal gebeurt het met een genetische aanleg.

Ergens in de helft van de patiënten een recidief van artritis op verschillende tijdstippen. Bij 17% van de patiënten wordt de ziekte chronisch.

Er is eroderende schade aan de kleine gewrichten van de voet. Ergens in de buurt van 12% van de patiënten zal een voet misvorming te ontwikkelen, maar een sterke soort is zeldzaam.

Bij gebrek aan juiste therapie of terugval private acute anterieure uveïtis kan de snelle ontwikkeling van cataract veroorzaken.

Preventieve maatregelen

Maatregelen ter preventie van reactieve arthropathie zijn gericht op het voorkomen van infecties waartegen deze zich kunnen voordoen.

Het is noodzakelijk om persoonlijke hygiëne in acht te nemen, handen te wassen voor het eten, na contact met dieren en een bezoek aan het toilet, u moet de regels voor voedselopslag volgen, de kwaliteit van gekookt voedsel bewaken.

Burgers die antigeen HLA-B27 hebben, worden aangeraden antibacteriële geneesmiddelen in te nemen om "reizigersdiarree" te voorkomen.

Om urogenitale infecties te voorkomen, moet casual onbeschermde seks worden vermeden.