Multiple sclerose, wat is het? - Symptomen en behandeling

Informatie over multiple sclerose verzameld in de geneeskunde geleidelijk, en alleen tegen de 70e jaren van de 19e eeuw werden deze geïsoleerde gegevens samengevat door de voortreffelijke neuroloog Jean Charcot. Sindsdien is de 'Charcot-triade' bekend, waarvan de detectie door een neuroloog met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan spreken over een diagnose.

Opgemerkt moet worden dat de term niets te maken heeft met verstrooidheid, als een persoonlijkheidskenmerk, en ook niet een "sclerose" is in huishoudelijke zin, wanneer zij zich vergeetachtigheid willen herinneren.

In dit geval karakteriseert de naam "sclerose" de morfologische veranderingen in het zenuwweefsel, waarbij de zenuwwand wordt vervangen door littekenweefsel, dat wil zeggen dat het wordt gescleriseerd. En het woord "verstrooid" betekent dat deze ziekte geen enkele locus van lokalisatie heeft, zoals bijvoorbeeld in een beroerte.

Multiple sclerose - wat is het en hoeveel leven ze ermee?

Multiple sclerose is een ziekte met een lang, chronisch karakter die alleen het centrale zenuwstelsel( de hersenen en het ruggenmerg) beïnvloedt. In dit geval wordt de gemyeliniseerde meerlaagse envelop van zenuwgeleiders verstoord, die de impuls zowel naar beneden, naar de uitvoerende organen als naar boven, naar de analytische centra van de cortex verstoort.

Het is belangrijk dat alleen witte stof wordt aangetast, dat wil zeggen geleidende paden. De lichamen van neuronen die zich in de grijze massa van de hersenen en het ruggenmerg bevinden, zijn niet onderhevig aan pathologische veranderingen.

De internationale naam is SD( sclerosis disseminatus), die is vertaald uit het Latijn en betekent "multiple sclerose".De Russische medische literatuur keurde de afkorting RS goed.

Veel patiënten vragen na de diagnose van multiple sclerose: wat is het en hoeveel leven er mee? De arts moet de waarheid niet verbergen: een handicap met MS is onvermijdelijk, maar als deze op de juiste manier wordt behandeld, kan deze het uiterlijk ervan tientallen jaren vertragen en de jonge jaren volledig voortzetten, en bij ouderen de manifestatie tot een minimum beperken.

Zo hebben vrouwen met zeldzame recidieven, volledig omkeerbaar, de grootste kansen, die 5 jaar lang geen progressie van symptomen hadden en ziek werden op 25-jarige leeftijd. RS is een pathologie waarbij een later begin een ernstiger verloop aangeeft.

Oorzaken of tot wie is multiple sclerose?

De tragedie van de ziekte is in veel opzichten dat patiënten met multiple sclerose jonge mensen zijn met de meest bloeiende leeftijd. Veel ziekten van het centrale zenuwstelsel treffen de ouderen( beroertes, parkinsonisme, dementie).

RS "maait" het meest gezonde deel van de bevolking, op de leeftijd van 18 tot 45 jaar. Na 50 jaar is het risico op debuutziekte aanzienlijk verminderd.

Omdat de exacte oorzaak van multiple sclerose nog niet is vastgesteld, letten de onderzoekers op alle factoren die iets kunnen zeggen over het verhoogde risico van de ziekte.

Er werd vastgesteld dat:

• de bevolking van noordelijke landen veel vaker ziek is dan mensen in de tropen. Sommige wetenschappers denken dat dit te wijten is aan het gebrek aan zonnestraling en vitamine D-tekort;
• ook bij vrouwen komt multiple sclerose bijna driemaal vaker voor dan bij mannen. Maar in dit geval gaat de mannelijke MS in een veel zwaardere vorm verder;
• is meer kans om ziek te worden van mensen van Europese nationaliteit, en personen van het mongoloïde ras zijn praktisch onbekend met deze ziekte;
• die in grote agglomeraties en industriële centra wonen, lijden vaker dan in dorpen. Misschien komt dit door een slechte milieusituatie;
• bij patiënten met MS verminderde bijna altijd het gehalte aan urinezuur in het bloed. Daarom hoeven mensen met jicht en hyperurikemie zich geen zorgen te maken.
• ook veel onderzoekers zijn geneigd om de oorzaak van ernstige en ernstige stress en depressie, roken en frequente infectieziekten te overwegen.

Zoals uit de bovenstaande feiten blijkt, is de aard van MS nog steeds een mysterie. Symptomen van multiple sclerose

hebben ziekten zoals multiple sclerose, de symptomen zijn hetzelfde als in veel andere neurologische aandoeningen. Ze kunnen alleen worden gevonden in het geval van beroertes, en met schade aan het diabetische zenuwstelsel. Maar MS wordt gekenmerkt door hun specifieke afwisseling, combinatie, evenals de 'toevloed' van sommige manifestaties in anderen. Symptomen

beginfase van multiple sclerose voldoende gekarakteriseerd:

1. optische neuritis enerzijds, met een daling van de transiënte. Vaak komt dan een volledig herstel, en slechts een paar jaar later begint een echte "aanval" van de RS.
2. Urinestoornissen. Soms zijn ze zo delicaat dat alleen zorgvuldig onderzoek van de arts eerst de aandacht van de patiënt op dit probleem vestigt. In de regel is er ofwel een vertraging bij het plassen bij het proberen te plassen, ofwel dwingende aandrang, die "snel naar het toilet" moet worden gebracht.
3. Verschillende aandoeningen van kracht in armen en benen, vaker unilateraal, per type milde verlamming - parese.
4. mogelijk optreden van focale neurologische symptomen: . Emergence nystagmus( jitter oogbollen) symptoom binnenste oftalmoplegie, duizeligheid, cerebellaire stoornissen, enz
5. ernstige vermoeidheid.

Vaak is er een echte "aanval" van de ziekte na thermische procedures. Men constateert al lang dat patiënten met het geringste vermoeden van multiple sclerose verboden zijn in baden, sauna's, hete baden en douches, reizen naar tropische landen. Je kunt ook niet lang in de hitte liggen en zonnebaden.

Bij toename van symptomen en symptomen van MS kan een verscheidenheid aan symptomen:

• gevoelsstoornissen, "speldenprikken", waardoor de gevoeligheid van de huid, waardoor de temperatuur en pijngevoeligheid. Soms ontwikkelt zich een gevoelige ataxie - de patiënt moet zijn ledematen zien om hun bewegingen te regelen. Dus in het donker kan zo'n persoon niet lopen en vallen, omdat hij zijn voeten moet zien;
• oculomotor aandoeningen: diplopie( dubbel zien), evenals multi-directionele beweging van de oogbollen wanneer u probeert te kijken naar een dichterbij gelegen object;
• Extrapiramidale stoornissen, die bestaan ​​uit de tot expressie gebrachte tremor van ledematen( tremor).Dit is een zeer ernstige aandoening waarbij de hulpeloze patiënten, zoals, bijvoorbeeld, kunnen ze niet drinken, omdat ze het glas van de tanden kan breken, kan niet eten, dus soms hand schudt, zodat de lepel in het oog kunnen beschadigen;
• Symptomen van Bulbarnaya( slikstoornissen, puffing, onscherpte en onduidelijke spraak);
• Paralytische ledematen, die langs het centrale type stromen, met ernstige spierspasmen, pijnlijke pijn;
• Perversie van slaap: slapeloosheid 's nachts en slaperigheid overdag.

Naast de bovengenoemde symptomen zijn er andere stoornissen.

formulier RS ​​

Er zijn verschillende vormen van multiple sclerose, die verschillen in de loop van de ziekte:

• Primary - progressive: all time erger, samen met nieuwe symptomen, en de oude niet weg te gaan. Het gebeurt niet vaak;
• Opnieuw aanvragen, met de aanwezigheid van terugvallen. Het gebeurt heel vaak: eerst is er sprake van een exacerbatie, daarna komt het volledig of bijna volledig over. Vervolgens wordt de exacerbatie herhaald, misschien moeilijker dan het verleden;
• Secundair-progressief: na de remitterende cursus vindt progressie plaats.

Andere soorten flow, waar er geen zin ostonavlivatsya. Behandeling van multiple sclerose

Momenteel is de behandeling van multiple sclerose - een zeer complexe en kostbare aangelegenheid. Het volstaat te zeggen dat een enkele injectie in de buurt van een honderdduizend kan kosten. Maar in sommige gevallen is het mogelijk te beheren en meer betaalbare geneesmiddelen.

1. Het hoofddoel van de therapie is om de ontwikkeling van een exacerbatie te voorkomen, en als deze is ontstaan ​​- om de manifestaties ervan te beperken. Hiervoor worden corticosteroïde hormonen gebruikt in het regime van pulstherapie en cytostatica( cyclofosfamide).
2. Het tweede doel is om het verloop van de ziekte te veranderen en een stabiele remissie te bereiken. Er is een groep geneesmiddelen genaamd PITRS - geneesmiddelen die de loop van multiple sclerose veranderen. Deze omvatten interferon-preparaten, sommige cytostatica en monoklonale antilichamen. Ze zijn allemaal erg duur en binnenlandse tegenhangers hebben veel bijwerkingen. Gratis Russische patiënten deze medicijnen laten krijgen is een groot probleem.
3. Het derde doel is symptomatische behandeling van neurologische aandoeningen( spierverslappers, vitamines, massage, fysiotherapie, behandeling van urinewegaandoeningen).
4. Het vierde doel is de sociale aanpassing van de patiënt, die zich in een fase van invaliditeit bevindt.

De behandeling van dergelijke patiënten is een complexe taak waarvoor veel specialisten moeten deelnemen: neurologen, revalidatiespecialisten, masseurs, urologen, elektrofysiologen.

Tot slot moet worden opgemerkt dat multiple sclerose een "marker" is van het succes van de gezondheidszorg in de staat. Behandeling is duur, het aanpassen van mensen met een handicap is een groot maatschappelijk probleem.

Desalniettemin laten de nieuwste resultaten van de geneeskunde ons hopen dat het mogelijk zal zijn om het verloop van de ziekte volledig te beheersen zonder exacerbaties toe te laten.