Lichen planus - een van de meest voorkomende ziekten van de huid, anders dan veel andere huidziekten frequent combinatie met een verscheidenheid aan ziekten van de inwendige organen (chronische gastritis, maagzweer, cirrhosis lever, diabetes suikerziekte et al.).
redenen
In het hart van de opkomst planus worden aangetast immuniteit. Onder invloed van provocerende factoren (psycho-emotionele stress, trauma in bredere zin - mehanicheckaya, chemische, drug; hormonale en metabolische stoornissen) verhoogt de gevoeligheid en de gevoeligheid van huidcellen pathogene aanval.
Het is bekend dat immune aandoeningen worden gecontroleerd door genetische mechanismen. Op dit moment, de verzamelde gegevens over de familiegeschiedenis van lichen planus. Er zijn gevallen van de ziekte in de familie deze huidziekte, vaker ziek familieleden in de tweede en derde generatie.
Van de vele oorzaken van lichen planus kan worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen:
- infectie
- chemicaliën, drugs huishoudelijk en professioneel karakter;
- eigen biologisch actieve stoffen die voorkomen in stressvolle situaties, ziekten van de inwendige organen.
vorm
- Een typische vorm van lichen planus - veelhoekige plaques karakteristieke roze kleur met een paarse tint;
- Hypertrofische vorm - grote knobbeltjes en plaques met wratachtige oppervlak;
- Atrofische vorm - met of zonder hyperpigmentatie is;
- Bulleuze vorm van lichen planus wordt gepresenteerd in de vorm van subcutane belletjes;
- Erythemateuze vorm - een veel voorkomende vorm van roodheid van de huid.
Downstream planus kan acuut (blijft tot 1 maand) of subacute (voortgezet tot 6 maanden), en op lange vloeiende (meer dan 6 maanden) zijn.
Symptomen van lichen planus
Slijmvliezen (meestal oraal) wordt in de meeste patiënten met uitslag op de huid of op zichzelf staat; uiterlijke manifestatie kan zijn plaque, roodheid, blaren en zweren.
Nail veranderingen zijn gemeld bij 12-20% van de patiënten, ze komen in alle vormen van lichen planus, maar de meest ernstige schade ontstaan in de voorkomende vormen (bulleuze en eroderende en colitis). Waarbij de nagelplaat vervormd in de vorm van langsribben, groeven, striae, oppervlakte Nail ongelijk, is er een mediaan crack, de plaat dunner, totdat de volledige verdwijning.
Vaak huiduitslag gepaard met hevige jeuk.
uitzicht: site van het ministerie van dermatologie Tomsk Military Medical Institute
diagnostiek
De diagnose van lichen planus wordt uitgevoerd dermatoloog en levert geen grote problemen, zoals bijna altijd niet plaques detecteren typische veelhoekige vorm met een onderscheidende kleur, een glad oppervlak, pupkoobraznym impression transversale strepen.
Meerdere laesies zijn gevoelig voor groep en bevinden zich in de "favoriete" plaatsen: vooral op de flexor oppervlakken onderarmen, de elleboog plooien, oksels, onderbuik, onderrug, dijbeen, genitaliën en schenen.
Om de diagnose te verduidelijken produceert een huid biopsie.
Behandeling van lichen planus
Bij de behandeling van lichen planus is het belangrijk om rekening te houden met de omstandigheden die leiden tot het ontstaan van de ziekte. Het is noodzakelijk om de risicofactoren te elimineren - huishouden en beroepsrisico's, comorbiditeit, brandpunten van infectie.
Carry sanitaire orale prothesen. Voedsel moet niet irritatie van de slijmvliezen van de mond veroorzaken. Het vestigt de aandacht op de voorbehandeling en verdraagbaarheid van drugs.
De basisbehandeling ontnomen hormonen toegediend in combinatie met 4-aminochinoline derivaten (hydroxychloroquine, chloroquine).
Wanneer de aanwezigheid van uitgesproken jeuk getoond sedativa en antidepressiva bevorderen normalisering van de slaap en vermindering van jeuk, evenals anti-allergische middelen (Tavegil, Claritin, en Telfast et al.).
Metabole processen heeft een gunstig effect vitamine. Vitamine A beïnvloedt de delende huidcellen (dagelijkse dosis voor volwassenen - 100 000 IE). Derivaten van vitamine A (tigazon, neotigazon, etretionat) vermindert de ernst van de ontsteking en normaliseren de processen van celdeling. Effectievere vitamine A derivaten met letsels van het mondslijmvlies en vermiljoen grens. De dagelijkse dosis 25 tot 50 mg wordt de behandeling gedurende 2-3 weken. Wanneer planus gelden ook analogen van vitamine A - carotenoïden (bijvoorbeeld fenoro).
Vitamine E (alfa-tocoferolacetaat) maakt complexe behandeling hormonen dagelijkse dosering en tijdstip van hormoontherapie te verminderen verminderen.
Chronische relaps natuurlijk aangetoond middelen die zuurstofvoorziening van de weefsels (zoals de cyto-Mac aktovegin) verbeteren.
Externe behandeling planus toepassingen hormonale zalven, oplossingen en mengsels met menthol, anestezin, citroenzuur, antihistaminica worden gebruikt met sterke jeuk.
Grote plaque door het vernietigen cryoablation (bevriezen) of electrocautery (cauterisatie). Ulceratieve laesies behandelde genezende middelen (Solcoseryl, duindoorn olie, rozenbottel olie).
Onder de methoden van de niet-medicamenteuze behandeling verdient aandacht fototherapie (ultraviolette straling). Er zijn meldingen van patiënten met een laserbehandeling.
Gebruikte therapie met middelen die het immuunsysteem (IFN, interlock, neovir, ridostin) beïnvloeden. 12,5% Neovir intramusculair toegediend aan 2 ml 1 om de 2-3 dagen, een kuur van 5 injecties ridostin - 2 ml 2 dagen 3 minuten in totaal 4 injecties.
vooruitzicht
Rationele keuze van geneesmiddelen, consistente landmark (natuurlijk) de aanvraag rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de aard van de ziekte maakt het mogelijk om positieve resultaten te bereiken.
Dit artikel is gebaseerd op informatie van borstkanker - Independent publicaties beoefenaars