De auteur - Chuklin Olga, huisarts, internist. Werkervaring sinds 2003.
Diarree is een syndroom waarbij de patiënt toeneemt defecatiefrequentie, ontlasting vloeibaar en frequente, soms vergezeld van spotten. Bij gezonde mensen, stoelgangfrequentie is 1-2 keer per dag of een keer in twee dagen. Verplaatsing van uitwerpselen in dit geval ongeveer 300-400 gram per dag.
Met behoud van de symptomen van diarree tot 14 dagen, is er sprake van acute diarree. En als u diarree langer dan twee weken, laat staan de ontwikkeling van chronische diarree.
redenen
We onderscheiden de volgende meest voorkomende oorzaken van diarree:
Acute darminfecties
- dysenterie;
- salmonellose;
- cholera.
Acute virusziekte
- rotavirus infecties;
- enterovirus infectie;
- adenovirale infectie.
darmziekte
- ulceratieve colitis;
- prikkelbare darmsyndroom;
- kanker darmziekte;
- ziekte van Crohn.
Overtreding van de spijsvertering processen op
- pancreatitis;
- coeliakie;
- lactose-intolerantie.
endocriene ziekten
- diabetes;
- thyrotoxicose.
parasitaire ziekten
- giardiase;
- amoebiasis.
Diarree na langdurig medicatie:
- antibiotica;
- laxeermiddelen;
- geneesmiddelen verlagen maagzuur, die magnesium;
- steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen.
reizigers diarree - ontwikkelt zich scherpe verandering van het klimaat, voeding, een verandering in de waterkwaliteit.
Natuurlijk, het belangrijkste symptoom, het combineren van al deze ziekten is diarree. Maar elke ziekte heeft zijn eigen kenmerken en de ontwikkeling van bijkomende symptomen. Vervolgens wordt een kijkje op de meest voorkomende.
Kenmerken van diarree bij verschillende ziekten
Acute intestinale infecties (dysenterie, salmonellose, cholera)
Ontwikkelen tijdens het gebruik van besmet voedsel of water. dysenterie en salmonellose zich snel ontwikkeld met de toename van klachten.
Dunne ontlasting kan bereiken 20-30 stoelgang per dag. In dit geval is de patiënt pijn in zijn maagkrampen. Ontwikkel tekenen van vergiftiging. Verhoogde lichaamstemperatuur febriele cijfers (39-40 graden), algemene zwakte toeneemt.
Na ontlasting ontstaan valse drang om ontlasting gepaard met pijn in de endeldarm - tenesmus. Met een verhoging van de frequentie van de ontlasting ontwikkelt uitdroging. Dit uit zich in een droge huid en het mondslijmvlies, palpitaties (tachycardie), bloeddrukdaling. Het lijkt uitgedrukt algemene zwakte.
De meest ernstige darminfectie is cholera. Cholera is een van de bijzonder gevaarlijke infecties. Toen zij ziek groot aantal mensen zijn het ontwikkelen van pandemie.
De ziekte wordt gekenmerkt door plotseling optredende acute. De patiënt lijkt oncontroleerbare braken, overvloedige vloeistof, waterige ontlasting. Bij het ontlasten en na geen buikpijn. Vanwege de ernst van de diarree en braken ontwikkelt snel uitdroging, die gepaard gaat met het optreden van tachycardie, hypotensie (lage bloeddruk), convulsieve aandoeningen. De ziekte komt het meest voor, zonder een stijging van de temperatuur. Patiënt die een dringende medische behandeling en isolatie.
Acute infecties aan de luchtwegen
diarree syndroom ontstaat wanneer adenovirus, rotavirus en enterovirus infecties. Met al deze infecties symptomen geassocieerd met letsels van de luchtwegen: de patiënt heeft een loopneus, keelpijn, hoesten. Er zijn symptomen van intoxicatie - verhogen van de temperatuur tot 38,5 graden, vermoeidheid, hoofdpijn, pijn in het lichaam.
Evenals de ontwikkeling van lesies van het maagdarmkanaal type van acute gastro-enteritis - kan braken, misselijkheid, buikpijn, dunne ontlasting. De symptomen van gastro-enteritis patiënten alleen en in de eerste plaats die zijn de symptomen van de bovenste luchtwegen.
darmziekte
Bij ziekten van de darm - colitis ulcerosa, ziekte kroon, Kanker van de darm ontwikkelt ontsteking van het slijmvlies, zijn er erosie en ulceratie van de slijmvliezen. Dit leidt tot de uitgang in het darmlumen vloeistof, elektrolyten, eiwitten.
Er zijn aanhoudende pijn in de buik, kan een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5-38,0 graden. Fecale vloeistof gemengd met bloed, is er ook het optreden van verontreinigingen pus. Als gevolg van chronische bloedverlies bij de patiënt ontwikkelt anemie (afname hemoglobine). In intestinale studies kunnen tekenen van slijmvliesontsteking (hyperemie, oedeem) op te sporen.
bij Prikkelbare Darm Syndroom geen tekenen van organische laesie van de darm. Ontwikkelt toenemende motorische activiteit van de darmwand, waardoor motiliteit. Vandaar gaat door de darmen met een grotere snelheid en fluïdum geen tijd om te worden geabsorbeerd in de darmwand. Deze diagnose - een diagnose van uitsluiting, dat wil zeggen, het wordt geplaatst wanneer deze niet op andere ziekten gedetecteerd. het gebeurt vaak op jonge leeftijd, veroorzaakt door stress. Naast diarree kunnen zijn winderigheid (Opgeblazen gevoel), kleine buikpijn.
Overtreding van de spijsvertering
in exacerbaties chronische pancreatitis verstoorde spijsvertering als gevolg van onvoldoende hoeveelheden pancreasenzymen. De patiënt vertoont tekenen typerend voor pancreatitis - pijn in de navelstreek, of de pijn van herpes zoster natuur, die zeer ernstig kunnen zijn. Begeleid door zoveel pijn braken, die geen verlichting doet mee aan de patiënt. Blijkens vloeistof, rijk stoel slecht afgewassen de komwand, vanwege het verhoogde vetgehalte in de feces (steatorrhoea). Bij chronische pancreatitis, diarree is ook chronisch. Verhoogde symptomen is niet-naleving van Dieet voor pancreatitis, Het eten van vette, gerookt, kruidig, alkogolesoderzhaschih drankjes. Ultrasound onderzoek toonde tekenen van ontsteking van de alvleesklier kan bloedonderzoek een stijging te onthullen amylase, Een enzym dat verantwoordelijk is voor de ontsteking van de prostaat.
coeliakie Het ontwikkelt bij afwezigheid van het enzym verantwoordelijk is voor de afbraak van graan. Diarree ook chronisch zijn.
bij lactose-intolerantie het enzym lactase dat verantwoordelijk is voor de vertering van eiwitten koemelk. Na het consumeren van zuivelproducten verschijnt diarree.
endocrinologische ziekten
Wanneer endocrinologische ziekten verstoord vloeistofabsorptie en darmmotiliteit. Een toename van de snelheid van passage van voedsel door de darmen en de vloeistof niet de tijd worden geabsorbeerd in de intestinale mucosa.
parasitaire ziekten
Wanneer parasitaire ziekten, is er een langzame progressie van de ziekte, de voortgang van de werkwijze kan het bloed in de ontlasting en buikpijn ontvangen.
reizigers diarree
Het ontwikkelt zich bij het veranderen van het dieet, water bij mensen reizen naar andere klimaatzones. ontlasting frequentie kan gedurende de dag tot tien keer zijn kan lichte buikpijn verschijnen. Meestal vindt plaats in 5-7 dagen.
Diarree na inname van drugs
Gekenmerkt door het feit dat gevallen van drugs die leiden tot diarree, de symptomen verdwijnen op hun eigen. Het kan de toediening van geneesmiddelen die de darmflora te herstellen nodig hebben.
diarree behandeling
De medicamenteuze behandeling van diarree bij elkaar gehouden in overeenstemming met de voeding (zie. hieronder).
Wanneer de diarree symptomen wordt geadviseerd om contact op met een arts arts, huisarts, gastro-enteroloog om de nodige behandeling te wijzen.
Voorschrijvers-sorbenten - ze bevorderen vroege verwijdering van schadelijke stoffen uit het lichaam.
* Eerste hulp bij diarree - "Enterosgel," het geneesmiddel in de vorm van een zachte pasta met een neutrale smaak. Delicate structuur van het gereedschap niet verwonden binnenste integument maag en darmen. Poreuze enterosorbent als een spons te absorberen en houdt stevig de bacteriën en deeltjes van schadelijke stoffen, zodat zij uit het lichaam van nature. Inheemse GI microbiome zonder lijden, omdat dit medicijn niet wordt geadsorbeerd.
Wanneer uitdroging:
- rehydron - de inhoud van de verpakking op te lossen in 1 liter kokend water, drink 1 liter per dag om de symptomen te elimineren.
Met de toenemende darmmotiliteit middelen tegen diarree worden gebruikt:
- imodium,
- loperamide.
Voorbereidingen anti-bacteriële werking (Normaks, Enterofuril) worden uitsluitend gebruikt op voorschrift.
Om het herstel van de darmflora raden u aan:
- bifiform,
- Linex,
- bifidumbacterin.
diarree behandeling tijdens de zwangerschap
Diarree tijdens de zwangerschap, dient de behandeling te beginnen met een dieet en neem adsorbentia (smectiet, enterosgel) in de normale doseringen.
Kan in de aanwezigheid van frequente waterige ontlasting en braken beginnen met het ontvangen rehydron, om uitdroging ontwikkeling te voorkomen. Voorgeschreven toediening van geneesmiddelen verminderen de intestinale microflora (bifiform, lineks) in gebruikelijke doseringen.
Antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven door de arts.
dieet
Bij de behandeling van diarree grotere rol gegeven aan het dieet. In sommige gevallen (voor lactose-intolerantie, coeliakie, pakreatite) kan elimineren de diarree gewoon dieet.
Alle maatregelen ter vermindering van de mechanische en chemische werking op het darmslijmvlies. Aanbevolen voedsel dat gemakkelijk wordt verteerd in de darm.
moet worden vermeden
- zout, kruidig, gerookte;
- alkogolesoderzhaschih dranken;
- behoud;
- koolzuurhoudende; dranken met cafeïne;
- chocolade.
Het wordt aanbevolen om te koken gestoomd, geroosterd of gekookt.
Goed verteerbare gepureerde soepen. het eten van gelei, wordt rijst bouillon aan te raden om de vacht van de slijmvliezen. Verse gist brood is beter uit te sluiten, kun je brood in gedroogde vorm (crackers) te eten.
Als lactase-deficiëntie is het noodzakelijk om zuivelproducten uit te sluiten.
In coeliakie zijn uitgesloten producten gemaakt van gerst, haver, rogge en tarwe.
