Torticollis - een pathologische verandering in de botten en spieren in de nek, wat resulteert in een onjuiste verklaring van het hoofd van een baby of oudere kinderen. Wanneer torticollis hoofd afgewezen en zijwaarts kan worden gedraaid naar een kant.
Vanwege de stam nek als gevolg van de groei en ontwikkeling, worden skeletdefecten gevormd en houding, verbreking symmetrische growth hoofd. Torticollis is één van de meest voorkomende ziektebeelden, komt vaker voor bij meisjes, kan het worden beschouwd als een variant van misvormingen.
Torticollis frequentie behoort tot de derde congenitale aandoeningen van het bewegingsapparaat na congenitale horrelvoet en aangeboren heupdislocatie.
De meest voorkomende vorm van spierweefsel.
types
Er zijn twee grote soorten torticollis:
- aangeboren, wordt haar baby oorspronkelijk geboren,
- verwierf, komt als gevolg van storingen in het skelet en spieren.
Afhankelijk van de anatomische oriëntatiepunten en weefsel getroffen met torticollis, opvalt:
- dermatogenic (huid) vorm - de nederlaag raakt de huid en het onderhuidse weefsel,
- desmogennaya - is het resultaat van ontsteking in de hals (cellulitis, abcessen, lymfadenitis),
- myogene - is het resultaat van spierschade,
- neurogene torticollis - de nederlaag van de receptor van het neuromusculaire systeem in strijd is met spierspanning, vaak - met de toename ervan, hoewel het hypotone kan zijn,
- arthrogene vorm - ontwikkelt zich in de aangetaste gewrichten in de cervicale wervelkolom gebied,
- osteogene torticollis - verlies osteoarticulaire inrichting de vorming van additionele processen van de halswervels, de hals van valse ribben, etc.
redenen
Bij het vormen van de basis schade torticollis voelt speciale spier - sternoclaviculaire-mastoid, die betrokken is bij het proces van knikken zijn hoofd, met pan, tilt.
In congenitale musculaire torticollis gevormd hypoplasie in utero en daardoor - verkorting van de hals.
Ook torticollis ontstaan door ondeskundige montage en lange kop in utero, wanneer een spier onvoldoende belasting wordt uitgeoefend.
In het proces van de bevalling torticollis kan worden gevormd als gevolg van de schade die spieren bruto manipulaties - nippen voor het hoofd, de afzuiging levering stuitligging onjuiste fokken en kantelen hoofd. Daarnaast kan torticollis resulteren in factoren zoals geboorte trauma spieren met haar angst, scheuren, bloedingen, ischemie, stretching. Bijgevolg het ontstekingsproces wordt gevormd.
Na de bevalling, kan de oorzaak constante zijligging, in een ongemakkelijke bed.
De symptomen van torticollis
De eerste uitingen van gespierde torticollis optreden onmiddellijk na de geboorte, en na 2-3 weken, maar ze zijn vaak mild en kan alleen worden gedetecteerd door ervaren ouders of orthopedisch chirurg.
Op de leeftijd van ongeveer 3 weken in het halsgebied er een significante verdikking en verdichting spieren (in het midden of onderste deel van de spieren aan een zijde).
Fade torticollis zal groeien, tegen een palpatie van de spieren baby kan kreukelen of grillige pogingen om hoofden te draaien in de tegengestelde richting huilen en de onmogelijkheid veroorzaken het uitvoeren van een actie.
Uitgedrukt hoofdletsel afwijking optreedt in de richting van verlies van een bocht vlak op de gezonde spier in een pathologische koppositie gefixeerd.
Zonder adequate therapie, spier verdicht en verkort geleidelijk verschrompelen. Gevormd schedeldefecten met anti-aliasing op de getroffen kant, de asymmetrie van de schedel en abnormale koppositie. In ernstige letsels schouder kan worden opgetild aan de aangedane zijde varieert oog aan de aangedane zijde vervormingen uitgedrukt gezichts- en craniale gedeelten.
De achterzijde gevormde cervicale scoliose, craniale asymmetrie in het oor en nek spierspanning.
diagnostiek
diagnostische base - een grondig onderzoek van het kind orthopeed en visuele beoordeling statement hoofd, het sonderen van de spieren en de vergelijking met de gezonde kant, ga dan naar de gewenste instelling positie.
Om meer diagnostische röntgenfoto van de cervicale wervelkolom uit te voeren, soms wordt toegepast MRI van de cervicale wervelkolom.
Behandeling van musculaire torticollis
Gespierd torticollis bij zuigelingen kan conservatief worden behandeld, omdat alle weefsels en spieren soepeler en kan worden uitgetrokken en spieren op te bouwen. In ernstige letsels, resulterend in aanzienlijke afwijkingen snelle correctie vereisen.
Conservatieve behandeling bestaat uit:
- het uitvoeren van speciale palen op zijn kant voor het uitrekken van de spieren als gevolg van de positie,
- het uitvoeren van speciale massages tot toon te verbeteren, stimuleren de bloedsomloop en verlichten ontsteking,
- toepassing van speciale prothese, Schantz kragen,
- solljuks lampen of verwarmingen, elektroforese,
- een speciale voorziening voor een kind om te slapen opgerold en onder de achterkant rollers en handdoeken geplant.
Gemiddeld torticollis blijft gedurende 5-6 maanden, geleidelijk gespannen spieren en vergeleken met gezonde.
Chirurgische behandeling is aangewezen bij kinderen na 2 jaar, met zware dermogennymi en spier defecten. Breng een kunstmatige verlenging van de spieren met de verdere invoering van bijzondere constructies en fysiotherapie, massage en oefeningen te ontwikkelen en te rekken spieren, verhogen de toon.
Gemiddeld voor revalidatie na de operatie duurt tussen 2 of meer maanden.
De prognose voor torticollis
De prognose voor de tijdige behandeling gunstige torticollis verdwijnt spoorloos. Zonder behandeling, is er een sterke vervorming en asymmetrie van de schedel, verkorten en degeneratie van de spieren, verminderde wervelkolom steunfunctie en invaliditeit.
