De auteur - Sozinova AV beoefenen gynaecoloog. Ervaring in de specialiteit sinds 2001.
De eerste trimester van de zwangerschap wordt een periode die duurde van het moment van de bevruchting tot de volle 12 weken.
Lijst van gevaarlijke omstandigheden
Meestal in de eerste 12 weken van de zwangerschap optreedt vroeg toxicose. Volgens verschillende auteurs, merkte hij op 50-60% van alle zwangerschappen tot 90%.
De tweede toestand is een bedreiging dreigende abortus, die wordt gediagnosticeerd bij 2% van alle zwangerschappen, gebruikelijke frequentie miskraam Het is 5-20%.
En ten derde, een gevaarlijke toestand in het eerste trimester zijn griep en SARS. De frequentie van acute respiratoire aandoeningen bij zwangere vrouwen tijdens de eerste 12 weken en niet gedefinieerd en afhankelijk van seizoensgebonden uitbraken.
redenen
Oorzaken van vroege toxiciteit is nog steeds niet goed vastgesteld, en in dit opzicht zijn er veel theorieën (hormonale, neurogene, Reflex, allergische, etc.). Het basismechanisme van deze aandoening is door functionele aandoeningen van het centrale zenuwstelsel aan de veranderingen van de inwendige organen. Dat is een reactie op hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap leidt tot afwijkingen van het spijsverteringskanaal. Verergeren deze schendingen en psycho-emotionele toestand van de vrouw. Vroege toxicose is ontworpen om de foetus tegen schadelijke stoffen in het voedsel te beschermen.
De dreiging van beëindiging van de zwangerschap kan worden veroorzaakt door tal van factoren:
- Genetische ziekten van het embryo;
- hormonale stoornissen bij vrouwen;
- blootstelling aan schadelijke milieu-factoren;
- extragenitale exacerbatie van chronische ziekten;
- sommige medicijnen;
- gynaecologische pathologie;
- infectie, waaronder geslacht;
- spanning;
- immuunstoornissen.
Acute infecties aan de luchtwegen vrouw het meest blootgesteld in het eerste trimester van de zwangerschap. Dit komt ten eerste, hormonale veranderingen, en anderzijds met de onderdrukking van het immuunsysteem zwangerschap, dat is bedoeld om de verwerping door het lichaam van het embryo te voorkomen.
symptomen
Vroege toxicosis bekend bij de meeste vrouwen. Het manifesteert zich in de eerste plaats, misselijkheid, meestal in de ochtend, en braken. Afhankelijk van de ernst van het braken onderscheiden 3 graden vroege toxiciteit:
- light - braken 5 of minder keer per dag;
- braken mid-weight 10 keer per dag bereikt;
- heavy - braken wordt waargenomen tot 20-25 keer per dag.
In aanvulling op deze symptomen bij vrouwen waargenomen emotionele labiliteit (huilen, prikkelbaarheid), slaperigheid, verandering van smaak en geur, overmatige speekselvorming, verlaagde bloeddruk, droge huid, gewichtsverlies, en slaapstoornissen.
Symptomen van bedreigde abortus zijn ook bekend:
- buikpijn en / of in de onderrug;
- optreden van bloeden uit de genitale tractus (van licht tot zwaar);
- daling van de rectale temperatuur tot 37 graden of minder.
Verkoudheid worden gekenmerkt door koorts, maar niet altijd, de verschijning van de pijn in de keel, neus neus en rhinitis, hoest en intoxicatiesymptomen (zwakte, vermoeidheid, gewrichtspijn en spierpijn, verminderde eetlust).
Behandeling en preventie
Waarschuw de ziekte is makkelijker dan genezen, dus voorkoming van gevaar voor verkoudheid infecties en toxiciteit onderbreken moet beginnen in het stadium van de planning van de zwangerschap.
Niet later dan 3 maanden vóór de conceptie een vrouw moet preventieve vaccinatie doen tegen griep, wijzigt u de modus van de dag, en de macht, om te beginnen met het nemen van multivitaminen en foliumzuur. Daarnaast dient de aanstaande moeder onderzocht en behandeld extragenitale chronische pathologie en infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen.
toxicose behandeling
toxicose behandeling begint met de naleving dieet (Split maaltijden in kleine porties, te elimineren kruidig, gebakken en vettig voedsel, de hoeveelheid verse vergroten groenten en fruit), de eerste snack om misselijkheid te voorkomen, moeten in bed (crackers, gedroogde vruchten). Zwangere vrouwen moeten een fles water mee te nemen citroensap en fruit, crackers of noten voor snacks buitengewoon.
Vereist een volledige nachtrust ten minste 8 uur en de middag dutje, een wandeling in het bosgebied, met uitsluiting van alle stress en schadelijke milieu-factoren, waaronder industriële gevaren.
Van de drugs aanbevolen receptie hofitola (van artisjok extract veld), die insuline en vitaminen bevat en normaliseert de stofwisseling. Ook getoond is de ontvangende Essentiale (verbetert lever) enterosgelya (enterosorbent) en Cerucalum (antiemetic, door de arts voorgeschreven).
In ernstige toxicose vrouw is in het ziekenhuis opgenomen, en zij benoemd infuustherapie (nutriënten, multivitaminen en pekel) om uitdroging te voorkomen. Volgens de verklaring gebruikte hypnotica en sedativa.
Verkoudheid in het eerste trimester van de zwangerschap moeten worden behandeld traditionele methoden (overmatig vitamine drinken en kruidenthee, inhalatie kruiden en aromatische oliën, zoutoplossing nasale lavage en zee pekel, azijn of sponzen wodka verminderen temperatuur).
De zwangere vrouw moet niet vergeten dat zelf-behandeling van SARS en griep, in het bijzonder drugs, gevaarlijk voor de toestand van de foetus. Antipyretica alleen toegestaan paracetamol.
De dreiging van onderbreking is alleen behandeld in een ziekenhuis waar zwangere vrouwen worden voorgeschreven bedrust of polupostelny mode, spasmolytica, progesteron preparaten (utrozhestan en djufaston), verzachtende en beschermende medische modus.
Complicaties en gevolgen
All-bedreigende omstandigheden in het eerste trimester van de zwangerschap gevaar voor een spontane abortus. Naast miskraam gevaarlijke toestand kan leiden tot:
- foetale intra-uterine infectie (later vroeg gebroken water en vroeggeboorte);
- placenta insufficiëntie foetale ontwikkeling (in het toekomstige optreden van intrauterine foetale hypoxie en ontwikkelingsstoornissen vertragingen);
- foetale aangeboren afwijkingen van grof (als moeder infecties);
- het hebben van een baby met een laag geboortegewicht;
- vertraging in de neuro-psychologische en lichamelijke ontwikkeling van het kind;
- spierhypotonie.
Bovendien, infectie en ernstige vroege toxicose bijdragen tot het ontstaan van maternale complicaties:
- uitdroging en intoxicatie (ketoacidose) organisme (ernstige toxicose en ernstige infectie);
- chorioamnionitis (ontsteking van de wanden van de membranen en infectie van de amniotische vloeistof);
- elektrolyt onbalans;
- aanzienlijk gewichtsverlies;
- extragenitale exacerbatie van chronische ziekten;
- ontwikkeling van leverziekte, maagdarmkanaal en luchtwegen;
- problemen met tanden, haar en nagels (hypo- en beriberi).
prognoses
De gunstige vooruitzichten in de ontwikkeling van de gevaarlijke omstandigheden in het eerste trimester van de zwangerschap hangt af van de redenen dat ze veroorzaakt, tijdige en passende behandeling, evenals van andere factoren:
- leeftijd van de vrouw,
- de duur van de zwangerschap,
- ernst van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Bijvoorbeeld,
- dreigende miskraam in het eerste trimester is mogelijk om meer dan 60% van de gevallen te stoppen,
- verkoudheid tot 80% heeft geen nadelige effecten op de foetus,
- vroeg toxicose, zelfs ernstige, 90% met succes genezen.
Sommige studies in de zwangerschap
- Uitstrijkjes tijdens de zwangerschap.
- Tests tijdens de zwangerschap door trimester.
- Ultrasound tijdens de zwangerschap.
- Urineonderzoek in de zwangerschap.
- Coagulatie.
- Installeren pessarium.
- Glucosetolerantietest.
- Homocysteïne in de zwangerschap.
- Verdoving tijdens de bevalling.
- Foetale CTG (cardiotocografie)
- Navelstrengpuncties.
- Epidurale anesthesie tijdens de bevalling.
