De auteur - Sozinova AV beoefenen gynaecoloog. Ervaring in de specialiteit voor meer dan 14 jaar. (2015).
Wanneer het pathologisch proces omvat één of beide borsten om ze te produceren in knopen en knopen, praten over een knooppunt mastopathy.
ziekte van de borst Het is het resultaat van aandoeningen van hormonale evenwicht en verwijst naar de goedaardige processen. In de regel wordt de ziekte gediagnosticeerd bij vrouwen 35-45 jaar oud.
types
Deze pathologie kan worden gediagnosticeerd in één of beide borsten, respectievelijk, en zenden een eenzijdige duplex nodale mastopathy.
Afhankelijk van de actieve processen plaatsvinden proliferatie (proliferatie) in een pathologisch veranderde locus borstkanker onderscheiden eenvoudige en proliferatieve mastopathy. Nodulaire proliferatieve borstkanker prognostically minder gunstig.
Volgens de histologische structuur (verbreding van een bepaald type weefsel) onderscheiden:
- fibroadenoma;
- intraduct papilloma;
- lipoom;
- angiomu;
- en andere typen tumoren.
redenen
De basis van het mechanisme van de knooppunten mastopathy een onbalans tussen de
oestrogeen en progesteronDie geproduceerd worden tijdens bepaalde fasen van de menstruele cyclus.De factoren die deze vorm van mastitis zijn onder meer:
- abortusEn vooral - het veelvuldig gebruik van deze methode;
- het ontbreken van pariteit;
- chronische gynaecologische ziekte;
- endocriene pathologie (schildklieraandoeningen, overgewicht, diabetes mellitus);
- borst letsel;
- hyperprolactinemia;
- alcoholisme;
- roken;
- constante spanning;
- vernietiging van het milieu;
- leverpathologie;
- stopzetting van de lactatie.
Symptomen van mastitis knooppunten
Patognomichnym (key) knoop kenmerk is de aanwezigheid van mastitis in de borstklier van één of meer knooppunten. Vergelijkbare formaties vrouw kan ontdekken tijdens de van het zelf.
Afmetingen knooppunten kunnen afwijken van de afdichting om de grootte van een erwt walnoot en meer zijn. Ze zijn niet gesoldeerd aan de huid en omringende weefsels, of een hobbelige oppervlak gelobde vrijwel pijnloos in de eerste fase van de menstruele cyclus. Pijnsyndroom gewoonlijk kenmerkend voor de tweede fase van de cyclus, wanneer borstweefsel wordt opgezwollen. Due de zwelling groter wordt en montage. Deze pijn wordt genoemd mammalgia of mastalgia. Na het begin van de menstruatie pijn vermindert of verdwijnt geheel, eventueel in de scapula en schouder.
Ook nodale mastopathy karakteristiek zoals teken als negatieve symptomen Koenig: palpatie mammaire knopen worden gedefinieerd in een staande positie, maar zijn niet gedefinieerd in een horizontale positie.
diagnostiek
Differentiële diagnose van nodulaire mastopathy is nodig om het te onderscheiden van kwaadaardige borsttumoren.
Wanneer de diagnose van de belangrijke rol van een zorgvuldige anamnese, inspectie en palpatie van de borst.
Aanvullend onderzoek methoden:
mammogrammen;
- Dit röntgenonderzoek van borstklieren, die worden aangetroffen bij blackout gebieden (componenten), worden gedefinieerd door hun grootte en locatie.
borst echografie;
- helpt bij het identificeren knobbeltjes, hun locatie en grootte.
ductography;
- methode is gebaseerd op de invoering van de melkkanalen contrastmiddel, gevolgd door röntgenonderzoek. Ductography de aanwezigheid van tumoren in de borstklieren (geïndiceerd voor afscheidingen uit de tepel) te bepalen.
Aspiratie biopsie;
- geproduceerde fijne naald hek weefsel van pathologische focus, en vervolgens uitgevoerd histologisch onderzoek van het verkregen materiaal.
De behandeling van nodulaire mastopathy
Behandeling van mastitis knooppunten voorgeschreven en uitgevoerd door arts-mammolog.
chirurgische - In deze ziekte de manier om het probleem slechts één op te lossen. Afhankelijk van de ontvangen histologie resultaten, een besluit over het bedrag van de operatie. Als eenvoudige knooppunten mastitis gewoonlijk uitgevoerd sector resectie, d.w.z. verwijdereenheid met een gedeelte van borstweefsel. Kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en onder algemeen. Bij verdenking maligniteit snelle groei of vorming van de aanwezigheid van meerdere knooppunten borstklier werd volledig verwijderd.
Vóór de operatie wordt de vrouw toegewezen aan medicamenteuze behandeling voor de correctie van hormonale status, sedativa drugs en bij pijn - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, indomethacine).
Gevolgen en vooruitzichten
Nodulaire borst ziekte kan terugkeren indien:
- gered etiologische factoren;
- uitgevoerd onvoldoende hormoontherapie;
- het aantal transacties was onvoldoende.
Daarnaast is er een zeker risico van degeneratie ziekte bij borstkanker.
Prognose is over het algemeen gunstig.