Parasitten er ganske stor bendelorm - en bendelorm (D.latum), vokser det i lengde opp til 10 m, i naturen er det mer enn 10 typer lite studert typen bendelorm Diphyllobothrium.
Hva er det?
Diphyllobothriasis - intestinal helmintinfeksjoner, som oppstår ved invazirovannosti humane parasittiske ormer, bendelorm. Patogener diphyllobothriasis parasitter i tynntarmen, forårsaker dyspepsi symptomer, og megaloblastisk anemi.
årsaker til
Mer utsatt for diphyllobothriasis de som bor i områder med temperert, kaldt klima (hovedsakelig i den nordlige halvkule), og utvikling av fiskeriene i ferskvann dammer. Definitive verter for parasitten: fiskespisende dyr og mennesker. Mellomverter - Cyclops krepsdyr og ferskvannsfisk (laks, abbor, gjedde, rysjer, lake og andre).
Patogen diphyllobothriosis ved utviklingsstadium parasitize tynntarmen hos mennesker eller dyr predisponert for det etter deres avføring er allokert til det ytre miljø av helmint egg. Eggene i vannet og etter 2-5 uker embryoer vises som svelget ferskvanns krepsdyr. Videre utvikling av embryoene i form procercoids oppstår i muskelvev, levervev fra fisk, krepsdyr som ernærer seg. Her ormer flytte til neste formen utvikling, farlig for mennesker.
Infeksjon diphyllobothriasis er på grunn av inntak av rå, dårlig bearbeidet, saltet forurenset fisk og dens rogn. Du kan også bli smittet gjennom diphyllobothriasis kniver, bestikk, boards, som slaktet infisert fisk.
patogenesen
en, i hvert fall noen bendelorm, men beskrev tilfeller av parasittisme 100 eller flere arter som lever normalt i human tarm. Levetiden av parasitten er beregnet i år 10, 20 eller flere år. I denne del av endeseksjonen periodisk strobila forkastet og nettet, for eksempel som utskilles faeces under defekasjon.
- Følgende faktorer ligger til grunn for den patogene virkning av den brede bendelorm: mekanisk virkning helminth, neuro-refleks effekt, toksiske og allergiske reaksjoner, utvikling av B12 og folsyre beriberi syre. Rollen av mekanisk faktor øker med intensiv invasjon. Feste til tarmslimhinnen, bryter det bendelorm som forårsaker lokal skade, mikroizyazvleniyu atrofi. Når akkumulering av intense angrep av parasitter kan forårsake intestinal obstruksjon.
- En indikator for sensibilisering av organismen, noe som er et resultat av eksponering til toksiske og allergiske produktene vital helmintbekjempelse sine antigener, blod eosinofili størst i de tidlige stadier av sykdommen. Neuro-refleks påvirkninger som følge av irritasjon av nerveender i tarmveggen, bidrar til ødeleggelse av funksjonen av magen og andre organer i fordøyelseskanalen.
De alvorlige manifestasjoner av infeksjonen er utvikling difillobotrioznoy megaloblastisk anemi, der patogenesen er endogent vitaminmangel B12 og folsyre. Diphyllobothriasis etiologisk rolle i utviklingen av anemi ble etablert i 1884 av S. AP Botkin. Av vitamin B12 i - antianemichesky ytre faktor - ikke fordøyes og absorberes strobila parasitt.
symptomer diphyllobothriasis
Årsaker til kliniske tegn på sykdom hos mennesker - mekaniske skader på tarmveggen i stedet for festing av ormer, bendelorm frigjøring av stoffskifteprodukter, absorpsjon av parasitt viktig for mennesker stoffer.
På grunn av den mekaniske virkning bendelorm følgende symptomer utvikler diphyllobothriasis slimhinnen i tynntarmen:
- neuro-trofiske forstyrrelser;
- atrofi og nekrose på stedet for festing av parasitten;
- vistsero-visceral refleksreaksjoner (i bakgrunnen av interoceptors irritasjon).
Fordi forgiftning av menneskekroppen helmintinfeksjoner stoffskifteprodukter bothriocephaliasis ledsaget av allergiske reaksjoner. På bakgrunn av absorpsjon og syntese av nyttige elementene er utformet av symptomer som:
- hypovitaminosis B12 og folinsyre;
- mangel på vitamin C, B1 og B6;
- forverring immunitet;
- megaloblastisk anemi (intern gastrisk faktor er ikke forbundet med vitamin B12, som er grunnen til at den sistnevnte ikke er fordøyd og absorbert av parasitten).
Diphyllobothriasis utvikler seg gradvis: fra det øyeblikket av smitte til de første klager på helsetilstanden kan ta opptil tre måneder. Start-infeksjon er gradvis. Oftest er pasienter henvist til slike symptomer:
- en svak økning i temperaturen;
- økt eller redusert appetitt;
- kvalme;
- oppkast (sjelden);
- intestinal obstruksjon (av og til);
- ustabil stol;
- Det gjør vondt i hele magen
På grunn av mangel på vitamin B12 vises følgende symptomer:
- svakhet eller svimmelhet;
- bleke hud;
- hevelse;
- takykardi;
- rask tretthet,
- glossitt, ledsaget av smertefulle opplevelser når du spiser (sjelden).
Klinisk alvorlighetsgrad av anemi avhenger av graden av infeksjon, komorbiditet, kvalitet på human ernæring. det kan være "nervøse" symptomer på en bakgrunn av invasjonen:
- nummenhet i forskjellige deler av kroppen;
- følsomheten til brudd;
- parestesi,
- periodisk vises ustø gange.
Noen ganger bothriocephaliasis fortsetter latent (asymptomatisk).
diagnostikk
Fordi å stille en diagnose uten diphyllobothriasis analyse er ikke mulig, gitt manifestasjon av symptomer anbefales umiddelbart kontakt med medisinsk innretning. Det første legen må foreta en detaljert undersøkelse, siden det er nødvendig å fastslå:
- Har folk bor nær vannforekomster;
- Enten konsumert som matfisk av tvilsom matlaging;
- Er det fisk rengjøring i de siste månedene.
Den viktigste testen for å avgjøre diphyllobothriasis - fekal (utskilt egg kan bli funnet bred bendelorm). Under mikroskopet, er de lett preget av spesielt oval form, lengde og gul-grå farge. Noen ganger pasienter kan fortelle tildelingen med avføringen til enkelte deler av ormen. Etter deteksjon i avføring egg, all tvil forsvinne sykdommen, og legen trygt diagnostisere bothriocephaliasis.
Også blodprøve for å forandre størrelsen og sammensetningen av røde blodceller. Diphyllobothriasis når de er forstørret og full av hemoglobin. Dessuten er denne analysen er nødvendig for å bestemme nivået av vitamin B12 i blodet. Etter bestemmelsen av det endelig diagnose av pasienten, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av alle hans familie og det lokale miljøet.
diphyllobothriasis behandling
Hvis det ikke er tegn til omfattende invasjon, og personen føler seg mer eller mindre normal, ikke behandling diphyllobothriasis ikke krever et sykehus innleggelse. Kompliserte tilfeller der smitten har forårsaket alvorlige reaksjoner i kroppen eller har en omfattende karakter, er pasienten innlagt på sykehus i noen dager.
Regime diphyllobothriosis starter med utvinning av vitamin B12 i blodet.
medisinering
Forut for den medisinske behandlingen av pasienten er tildelt til vitamin B12. Reduksjon av jern i blodet kan ta opptil 30 dager. Deretter foreskrevet for å behandle diphyllobothriosis av slike preparater:
- "Azinoks";
- "Biltricid";
- "Praziquantel";
- "Niclosamide";
- "Albendazole".
I dag bothriocephaliasis ofte behandlet "biltricid", dens effektivitet er nesten 100%. Medikament "Niclosamide" kurerer invasjon av mottak i en dose - 2 g oralt. Men kostnaden av stoffet er dyrere enn for kolleger, og det er forbudt i enkelte land. Etter å bli kvitt parasitter pasienten skal gjennomgå rehabilitering kurs, som inkluderer et sunt kosthold og ta vitaminer.
folk rettsmidler
For utvisning av ormer i tradisjonell folkemedisin, et utdrag av mannlige bregne, samt gresskarkjerner og et avkok av dem.
Gresskarfrø skal konsumeres hver dag i en time på tom mage om morgenen.
På et tidspunkt tar 300 g rå eller fortørket frø. Det er ønskelig å forhånds grind, å tilsette en liten mengde kokende vann og naturlig honning.
forebygging
Når fiske og bruk av elv og innsjø fisk for å hindre henne rå mat diett, nøye overvåke termisk behandling. Plerocercoids ganske stabil. Die ved minus 15 ° C i én dag (24 timer) ved minus 10 ° i tchenie 3 dager ved minus 4-6 ° C i 9-10 dager.
Høye temperaturer er skadelig for plerocercoid mer - de blir drept ved en temperatur på 55-60 °, i andre ord: steke grundig anbefale fisk i minst 20 minutter, og store deler av fisk - minst 30-40 minutter. De salt produkter får lov til å spise ved en salt-innhold i sluttproduktet ikke er mindre enn 9%, i dette tilfellet plerocercoids dø.
Rettidig påvisning av symptomer og behandling diphyllobothriasis. Regelmessig screening for helminthiasis fiskere før og etter navigasjon, ansatte i fiskeforedlingsanlegg.
outlook
Diphyllobothriasis strømmer uten komplikasjoner kan lett behandles ved hjelp av bestemte anthelmintiske midler. Ved deteksjon av komplikasjoner, er de elimineres ved spesielle metoder, avhengig av deres natur. Dårlig resultat (tarm gap, anoreksi, fatal) er mulig i ekstreme tilfeller, ingen skikkelig behandling. Overført sykdom ikke å indusere immunitet.
