Terapeutisk blokkering, som en metode for behandling av de fleste leddsykdommer

felles terapeutisk blokkade menes administrering av ett eller flere medikamenter i leddhulrom i den hensikt veske lindring av smerte og inflammatoriske forandringer.

Den brukes til sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Også injeksjonen kan injiseres i nærliggende myke vev.

Denne fremgangsmåten er forholdsvis små sammenlignet med den operative, medisinering, virkninger på de berørte ledd ved hjelp av akupunktur, strekking, massasje og andre metoder.

Denne injeksjonen kan helt eliminere smertesyndromet.

I tilfeller der en forsømt prosess finner sted, er en slik metode en del av en omfattende behandling av sykdommen.

Når effektiv terapeutisk blokade?

Terapeutisk leddblokkering brukes i mange patologier. Spesielt er det:

• intercostal neuralgi;
• klemte nerveender, eller tunnel syndrom;
• osteochondrosis av noen del av ryggraden;
• bursitt;
• fremspring, herniated intervertebral skjøter( plater);
• tendon ganglion;
• hælsporer;
• reumatoid artritt;
• Tilstedeværelse av kontrakturer, smerter i ledd eller ryggrad, forårsaket av traumer;
• deformerende artrose;
• muskel spasmer, ledsaget av smerte( muskulotonisk syndrom);
• er nevrolitt;
• gouty arthritis;
• hygroma;
• patologi vev som omgir leddene: epikondilez albue, frossen skulder, etc. periartroz; .
• Dupuytren er kontraktur.

Hva gjør den terapeutiske blokkaden?

Etter administrering av medisiner i ledd, er smerten signifikant redusert.

Det er også en reduksjon i muskelkramper, ødem, tegn på betennelse forsvinner. I tillegg, i de felles, metabolske prosesser er normalisert, øker deres mobilitet. En slik

virkning av manipulasjon skyldes flere faktorer:

• maksimal legemiddelkonsentrasjon på skadesetet;
• effekt på nervesystemet på refleksnivået;
• virkning av anestesi og medisiner.

Eksponeringsmekanisme

Et bedøvelsesmiddel trenger inn i nervefibrene og legger seg på overflaten.

Dette skyldes forholdet mellom stoffet og fosforproteiner og fosfolipider. Som et resultat utvikler en "kamp" mellom anestetiske molekyler og kalsiumioner, noe som senker utvekslingen av natrium og kalium.

styrken av den anestetiske effekt av medikamentet på nevrale strukturer på grunn av typen av lederen, såvel som deres farmakologiske egenskaper.

Etter injeksjon inn i fugen oppstår blokade umyelinerte fibre - smerte og vegetative ledere som er ansvarlige for den langsomme overføring av nerveimpulser.

Effekten er da på myelinfibre, som gir epitritisk smerte. Og bare i siste instans er motorfibrene utsatt. Effekt

utført manipulasjon avhenger av følgende faktorer:

1. trofast utvalg anestetisk medikamentkonsentrasjon for å tilveiebringe blokkade av visse nervefibre.
2. Nøyaktighet ved injeksjon av anestesi ved siden av reseptor eller leder. Jo nærmere injeksjonen blir gjort, desto mindre sannsynlig er utviklingen av komplikasjoner.

I hvilke ledd er injeksjonene gjort?

Medikamentblokkering kan brukes til å behandle smerten i noen ledd.

Den vanligste blokkaden av knær, hoft, albue, skulderled, intervertebrale artikulasjoner.

Også manipulasjon kan brukes til å blokkere nerveender eller muskler.

Eksponeringspoeng

Injeksjon kan utføres på ett punkt der smerten er mest uttalt, men i noen tilfeller injiseres legemidlene i flere områder. Hvilken administrasjonsmetode skal gjøres i et bestemt tilfelle, avgjøres av legen avhengig av pasientens tilstand.

Avhengig av injeksjonsstedet, kan fellesblokken være:

1. Paravertebral - en injeksjon utføres nær vertebrae.
2. Periartikulær - Legemidler injiseres i vev i nærheten av leddet: sener, ledbånd, muskler.
3. Intraartikulær ( felles punktering) - medisiner injiseres direkte inn i felleshulen.
4. Intraosseous - injeksjon utføres i beinvev.
5. Epidural - injeksjonen er laget i epiduralhulen. Denne typen behandlingsblokkering utføres utelukkende på et sykehus.

Hvilke legemidler brukes?

Det er obligatorisk for denne manipulasjonen å bruke:

1. Lokale bedøvelsespreparater .Disse inkluderer Citanest, Lidocaine, Mesocaine, Carbocaine og andre. De brukes til midlertidig å blokkere impulsernes ledningsevne. Hvert legemiddel har sine egne farmakologiske egenskaper, så når man velger en spesialist, tar det hensyn til styrke og hastighet av virkningen, varigheten av penetreringstiden til nervefibre, toksisitet, -inaktivering og elimineringsveier.
2. For å få en kurativ effekt, bruk glukokortikosteroider .Disse stoffene har en sterk anti-sjokk, antitoksisk, anti-inflammatorisk, anti-allergisk, immunosuppressiv, desensibiliserende effekt. De kan også forhindre alvorlige komplikasjoner etter manipulering.
3. Gruppe B-vitaminer har en liten analgetisk effekt. De akselererer også prosessen med regenerering, utveksling av fett og karbohydrater, og forbedrer virkningen av anestetiske stoffer. Det er verdt å merke seg at vitaminene i denne gruppen ikke kan administreres i en enkelt sprøyte.
4. preparater som fremmer utvidelsen av fartøy, kan også brukes. Som regel er det ingen spa eller papaverine. Formålet med søknaden: økt terapeutisk effekt.
5. Hvis den terapeutiske blokkaden utføres som en intraartikulær injeksjon med ledd i knæleddet, brukes kondroprotektorer .De fungerer som smøremiddel, noe som forbedrer mobiliteten og reduserer smerte.
6. I tillegg til ovennevnte legemidler kan legen foreskrive antihistaminer og homøopatiske midler .

Knærblokk: funksjoner

Medisinsk blokkering av kneleddet utføres med skader ledsaget av smertesyndrom.

Som regel administreres legemidler periarticularly eller direkte inn i felleshulen. Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen utføres behandling utvendig og innvendig.

Etter manipulering er det en betydelig reduksjon i smertefølelser eller ingen i det hele tatt.

Deres mobilitet øker også på grunn av dannelsen av en beskyttende film på brusk. Etter prosedyren blir ikke skjøten utsatt for friksjon og overbelastning.

Intra-artikulære injeksjoner i skulderen

Ofte er smerten i skulderområdet på grunn av muskelbrudd. Dette symptomet bekymrer seg ikke bare for belastningen, men også i en tilstand av fullstendig hvile.

Når du prøver å bevege seg, øker ubehaget. I slike tilfeller anbefaler legen innføringen av hormonelle legemidler. Ofte brukes et hormonalt stoff som Diprospan til blokkering av skulderleddet.

farmakologiske egenskaper, begynner det å handle etter et par timer etter administrasjon, og denne effekten varer i opptil 21 dager.

også nytte midlene anses at det er helt smertefri, så ikke krever bruk av lokalanestetika. I tillegg gir Diprospan ikke komplikasjoner etter manipulasjonen.

injeksjoner i hofteleddet

Drug hofte blokkade må utføres fagmessig og alltid ledes med ultralyd, som er nødvendig for å sikre nøyaktig nålen kommer inn i hulrommet.

I tillegg krever manipulering tilgjengeligheten av spesialutstyr. Denne prosedyren er effektiv i coxarthrosis av hofteleddet.

Mulige komplikasjoner

sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner under terapeutisk blokaden er svært liten, mindre enn 0,5% av alle tilfeller. Risikoen for ubehagelige konsekvenser avhenger av pasientens tilstand, kvaliteten på prosedyren og dens type.

Kanskje utviklingen av slike komplikasjoner:

1. Giftig .Resultat fra inntrengning av legemidler i karlumenet ved feil valg av stoffet, dets konsentrasjon eller dose. Også et lignende problem kan utvikle seg med utilstrekkelige ferdigheter til helsearbeideren.
2. Allergisk reaksjon på -preparat. Det kan fortsette i en forsinket type og i form av anafylaktisk sjokk. Den første varianten er preget av kutane manifestasjoner. Med utviklingen av sjokk, pasientens tilstand forverres, er det respirasjonssvikt, ødem, noen ganger - hjertestans.
3. Vegetabilsk-vaskulær .Kjennetegnes av forskjeller i blodtrykk. Det sentrale nervesystem påvirkes ikke, og det er ingen forandringer i luftveiene og i hjertet.
4. punktering hulrom ( peritoneal, pleural, ryggmargen. Det forekommer meget sjelden.
5. Inflammatorisk . Utvikler i for infeksjon. De mest alvorlige konsekvenser vurderes abscess, osteomyelitt, meningitt.
6. Traumatisk . Forekomsten av slag, og vaskulære skader nerver.
7. Lokale reaksjoner.utvikles ved eller feilaktig valgt legemiddeladministrering substandard manifestere seg som ødem, ikke-spesifikk inflammasjon, smerte forsterkning

Terapeutisk blokkade -. . effektiv metode for å hjelpeyuschy bli kvitt mange sykdommer i muskel-skjelettsystemet. I dette tilfellet det gi et minimum av komplikasjoner. Derfor kan det bli mye brukt i medisinsk praksis.