Kjeveoperasjon for å korrigere bitt. Pris, foto før og etter, anmeldelser

Kjeveoperasjon for å korrigere misdannet bitt er en radikal metode for tannbehandling. Denne typen kirurgisk behandling er foreskrevet for pasienter i den voksne aldersgruppen som har uttalte anomalier i kjevenapparatets struktur.

Beslutningen om å bruke kirurgi tas på grunnlag av resultatene av en omfattende undersøkelse av beinvevet i pasientens over- og underkjeven. Prisen på denne behandlingsmetoden avhenger av kompleksiteten i det kliniske tilfellet, men i gjennomsnitt starter det fra 5000 rubler. for prosedyren.

Indikasjoner for prosedyren

Operasjon på kjeven for å korrigere bitt er foreskrevet hvis alle andre tannleger metoder for dannelse av den anatomisk korrekte posisjonen til kjeven ga ikke ønsket resultat. Prisen på en terapeutisk prosedyre bestemmes individuelt basert på resultatene av en omfattende undersøkelse.

Kirurgisk bittkorreksjon er indikert for følgende tilfeller:

• tilstedeværelsen av et anatomisk avvik mellom størrelsen på beinene i over- og underkjeven;
• uttalte problemer med diksjon;
• problemer med å svelge eller tygge mat;
• periodiske angrep av akutte, så vel som vondt i tennene, hvis utseende er forbundet med tilstedeværelsen av en feil bit;
• synker eller uttalt fremspring av underkjeven;
• asymmetri av individuelle deler av ansiktet;
• estetiske defekter;
• sykdommer i kjeveleddene, som utviklet seg mot bakgrunnen av feil lukking av kjevene;
• ikke lukker øvre og nedre lepper.

Korrigering av en malokklusjon utføres av en maxillofacial kirurg. Denne terapimetoden kan foreskrives til en pasient med alle typer patologi. For eksempel med en distal, mesial eller dyp bit.

Kontraindikasjoner

Operasjon på kjeven for å korrigere okklusjonen, hvis pris avhenger av kompleksiteten i det kliniske tilfellet, er ikke en komplisert tannbehandling.

Til tross for dette har denne terapimetoden følgende kontraindikasjoner for bruk:

• diabetes;
• hematologiske sykdommer forbundet med dårlig blodpropp;
• tilstedeværelsen av akutt eller kronisk betennelse i hvilken som helst del av kroppen;
• en tendens til å manifestere akutte allergiske reaksjoner på legemidler som brukes til lokalbedøvelse;
• en smittsom prosess inne i munnhulen (i dette tilfellet vil det være nødvendig å utføre behandling for syke tenner, samt fjerne ødelagte jeksler);
• nevrologiske og psykiske lidelser.

Beslutningen om å utføre en kirurgisk operasjon fattes i fellesskap av maxillofacial kirurg og pasienten, som må uavhengig overvinne de psykologiske barrierer knyttet til frykten for tannbehandling manipulasjoner. Dessuten gir denne typen terapi en lang rehabiliteringsperiode.

Undersøkelser før operasjon

Etter at beslutningen er tatt om å utføre en operasjon for å korrigere et feilaktig dannet bitt, begynner diagnosetrinnet.

Pasienten må gjennomgå følgende typer maskinvare- og laboratorieundersøkelser:

• donasjon av venøst ​​blod for tilstedeværelse av smittsomme sykdommer;
• Røntgen av over- og underkjeven;
• innsamling av kapillærblod for analyse for generelle indikatorer;
• levering av morgenurin for sin biokjemiske studie;
• MR av beinene i skallen og ansiktet.

En obligatorisk del av preoperativ diagnostikk er undersøkelse av munnhulen av en tannlege. Ved påvisning av fokus for en smittsom prosess, tegn på karies, samt tannplakk, utføres medisinske prosedyrer. Kostnaden for en omfattende undersøkelse før kirurgisk korreksjon av okklusjonen starter fra 6900 rubler.

Opplæring

Etter avsluttet diagnostisk studie begynner stadiet av ortodontisk forberedelse, som konvensjonelt er delt inn i 2 stadier.

Lag en modell av kjeveapparatet

Ortodontisten tar inntrykk av pasientens over- og underkjeven. Ved hjelp av høyteknologisk utstyr utføres 3D-modellering av pasientens fremtidige kjeveapparat, som vil bli dannet basert på resultatene av en vellykket operasjon. Denne skissen er et eksempel på dannelse av riktig bitt i alle stadier av kirurgisk behandling. Avvik fra de angitte parametrene anses som et brudd på den terapeutiske protokollen.

Preoperativ klargjøring av tannen

Å lage en modell av pasientens fremtidige kjeveapparat er bare den første fasen av den forberedende prosedyren. For at den kirurgiske behandlingen av malokklusjon skal lykkes, utpeker ortodontisten pasienten en dato for installasjon av brakettsystemet. Pasienten besøker tannklinikken på et bestemt tidspunkt.

På dette forberedelsesstadiet er legens oppgave å maksimere justeringen av pasientens tann, som ble forstyrret av feil posisjon av kjevene. Varigheten av bruk av seler avhenger av kompleksiteten til det kliniske tilfellet. Dette kan være fra 6 til 18 måneder. I denne forberedelsesfasen besøker pasienten regelmessig ortodontistkontoret for å justere tannreguleringene. Tidsplanen for tannbehandling utarbeides av den behandlende legen.

Drift trinn for trinn

Operasjonen på kjeven for å korrigere okklusjonen, hvis pris er rimelig for de fleste arbeidende borgere, varer minst 1 time. I spesielt vanskelige tilfeller når varigheten av kirurgiske prosedyrer 3-4 timer. Tabellen nedenfor beskriver trinn-for-trinn-prosessen for å korrigere malokklusjon med maxillofacial kirurgi.

Trinn-for-trinn drift	Beskrivelse av prosessen med kirurgiske prosedyrer
Trinn 1. Effektiv smertelindring	Kirurgisk bittkorreksjon er en ganske smertefull operasjon, som utføres under generell anestesi. Pasienten går til de sterile forholdene i operasjonsrommet i kjevehulen, hvor han legger seg på sofaen. Anestesilegen injiserer pasienten et medikament som senker ham i en tilstand av dyp medisinsk søvn.
Steg 2. Åpning av slimhinnen og bløtvev	Etter at bedøvelsen er effektiv, bruker kirurgen en skalpell for å avsløre kjevebenet.
Trinn 3. Riktig benplassering	Det neste trinnet i kirurgisk terapi er bevegelsen av kjevebeinvevet til den anatomisk korrekte posisjonen. Legens hovedoppgave er å lage et bitt som tilsvarer skissen av 3D-modellering.
Trinn 4. Konsolidering av oppnådd resultat	Kjevebeinene som forskyves under malokklusjonskorrigeringsprosessen festes ved hjelp av kirurgiske instrumenter i form av skruer, titanplater og skruer. Metallelementer festes i tillegg med tettende gummibånd.
Trinn 5. Dekkoverlegg	For å forhindre forskyvning av de opererte beinene, påføres en spesiell skinne på underkjeven, noe som begrenser bevegeligheten. På grunn av denne fiksasjonen vil prosessen med å gjenopprette det opererte området i ansiktet være raskere, mindre smertefull og også minimere risikoen for postoperative komplikasjoner.
Trinn 6. Fjerning fra anestesi	Etter å ha utført alle kirurgiske prosedyrer injiserer anestesilegen pasienten et stoff, som nøytraliserer effekten av generell anestesi, vekker sentrene i hjernen fra medisineringstilstanden sove.

Operasjon på kjeven for å korrigere malokklusjon utføres under konstant oppsyn av en anestesilege, kjeveortoped, samt en kjevekirurg. Etter endt kirurgisk inngrep blir pasienten overført til intensivavdelingen for en dag.

Disse forholdsreglene er rettet mot å sikre at pasienten ved postoperative komplikasjoner kan få kvalifisert hjelp fra spesialister så snart som mulig. På slutten av dagen blir pasienten overført til den generelle terapiavdelingen. Oppholdstiden på døgnavdelingen ved avdeling for maksillofacial kirurgi avhenger av kompleksiteten i det kliniske tilfellet.

Gjenoppretting og rehabilitering etter

Operasjon på kjeven for å korrigere okklusjonen, hvis pris dannes av ledelsen på tannklinikken, krever langsiktig rehabilitering av pasienten.

Gjennom hele perioden med gjenvinning av beinvev, må pasienten følge følgende regler:

1. Bruk en skinne installert på overflaten av underkjeven under hele rehabiliteringsperioden.
2. Ikke åpne munnen på vid.
3. Ikke blåse i nesen.
4. Ikke gjesp, da denne handlingen refleksivt fører til en bred åpning av munnen.
5. Gå til myk mat, eller spis mat som tidligere har blitt malt til en velling.
6. Ta antibakterielle legemidler som er foreskrevet av legen din regelmessig og uten å gå glipp av et slag. Medisiner i denne kategorien vil forhindre utvikling av infeksiøs osteomyelitt i beinvev.
7. Bruk tett sterilt gasbind i de første 3-5 dagene etter operasjonen.
8. Gjennomgå en daglig undersøkelse av tannlegen og kjeveortopeden for å overvåke de pågående endringene som oppstår i munnhulen på forskjellige stadier av vevsheling.

Etter 2 til 3 uker etter operasjonen utfører legen fjerningen av stingene. Samtidig fortsetter rehabiliteringsprosessen i ytterligere 2-4 måneder. I løpet av denne perioden må pasienten følge reglene ovenfor, samt regelmessige besøk til den behandlende legen. Tidsplanen for undersøkelser av munnhulen utarbeides individuelt av kjevekirurg som utførte operasjonen.

Etter 2-4 måneder. fra operasjonsdatoen, fjernes festeplatene og skruene. Gjennom hele rehabiliteringsperioden kan pasienten oppleve periodiske smerter og ubehag i det opererte beinområdet. Dette er en normal reaksjon av kroppen på denne typen operasjoner.

Hvor lenge vil resultatet vare

Resultatet av kirurgisk korreksjon av malokklusjon blir bevart resten av livet.

Selvfølgelig, hvis operasjonen ble utført av kvalifiserte spesialister uten å bryte operasjonsprotokollen, og pasienten selv fulgte alle rehabiliteringsreglene.

Å spise for grov mat, åpne munnen bredt, nekte å ta antibakteriell terapi kan føre til en inflammatorisk prosess, samt blanding av de opererte beinene. I dette tilfellet utelukkes ikke gjentatt kirurgisk behandling av kjevebenene og fravær av et positivt resultat for å korrigere okklusjonen.

Fordeler og ulemper

Operasjonen for å gi kjeven anatomisk korrekt posisjon har sine fordeler og ulemper.

Følgende fordeler med denne metoden for kirurgisk terapi skiller seg ut:

• alle manipulasjoner av maxillofacial kirurgen utføres under generell anestesi, noe som utelukker tilstedeværelsen av psykisk ubehag eller forekomst av smerte;
• lar deg oppnå et positivt resultat ved å korrigere feilaktig dannet bitt, som vil forbli resten av livet;
• å ta smertestillende og antibakterielle legemidler lar deg minimere risikoen for smerte og betennelse i den postoperative perioden;
• er den eneste effektive metoden for å danne en riktig bit, når bruken av alle andre metoder ikke har gitt en positiv effekt;
• skiller seg ut i en absolutt rimelig kostnad for flertallet av innbyggerne som har en stabil gjennomsnittsinntekt;
• lar deg bli kvitt psykologiske komplekser som har oppstått på grunn av tilstedeværelsen av et feilaktig dannet bitt (in i dette tilfellet øker den indre selvfølelsen, personen føler seg igjen attraktiv og uten slike uttalte mangler utseende);
• disseksjon av bløtvev og slimhinner for å avsløre kjevebenet utføres inne i munnhulen, noe som utelukker dannelse av arr og arr på ansiktets hud.

De fleste pasienter som har operert seg for å korrigere malokklusjon oppfylte alle anbefalingene fra den behandlende legen for vevsrestaurering, var fornøyd med mottatt resultat.

Til tross for dette har denne behandlingsmetoden følgende ulemper:

• under operasjonen utføres skade på kjevebeinvevet;
• i de første 5-10 dagene etter operasjonen beholder bløtvevet i pasientens ansikt uttalt hevelse, cyanose, det er flere blåmerker;
• denne typen kirurgisk behandling utføres under påvirkning av generell anestesi, noe som betyr at det oppstår en negativ belastning på det kardiovaskulære systemet og sentrene i hjernen;
• det er alltid en risiko for infeksjon av beinvev med bakterielle mikroorganismer, noe som medfører utvikling av kjeve -osteomyelitt, ledsaget av akutt eller kronisk betennelse;
• en lang rehabiliteringsperiode, fra 2 til 4 måneder. (dette er forutsatt at restaureringen av det opererte beinstedet skjer som planlagt uten komplikasjoner);
• restriksjoner på bruk av fibrøs og grov mat, noe som skaper en ekstra belastning på beinvevet i kjeven (kjøtt, kål, brød, bacon, nøtter, sjokolade, epler, pærer, reddiker, agurker);
• behovet for langvarig bruk av en skinne som fikser den nedre delen av ansiktsbeina;
• fjerning av skruer og metallplater som fester det opererte beinstedet, sørger for et nytt kirurgisk inngrep for å fjerne de installerte strukturene;
• gjennom hele rehabiliteringsperioden vedvarer smerter, som er av kortsiktig og vond art;
• for å forhindre utvikling av smittsom mikroflora, er det nødvendig å ta potente antibakterielle legemidler som forhindre forekomst av osteomyelitt, men samtidig forårsake intestinal dysbiose, redusere immunforsvarets funksjoner systemer.

De viktigste ulempene og risikoene ved en kirurgisk operasjon for å korrigere okklusjonen forklares av kjevekirurg og kjeveortoped for alle pasienter. Hver pasient er klar over at denne behandlingsmetoden ikke bare har fordeler, men også visse ulemper.

Mulige komplikasjoner

Pasienter som har gjennomgått bittkorrigeringsoperasjon kan få følgende komplikasjoner:

• forskyvning av de opererte kjevebenene;
• utvikling av akutt eller kronisk betennelse;
• infeksjon av beinvev med bakterielle mikroorganismer;
• feil bitdannelse, samt behovet for en ny operasjon for å rette feil.

For å minimere risikoen for konsekvensene ovenfor, er det nødvendig å velge en medisinsk institusjon der operasjonen utføres kvalifiserte spesialister med omfattende praktisk erfaring, sterilitetsstandarder overholdes, alt nødvendig materiale og teknisk grunnlag.

Kjeveoperasjon for å korrigere malokklusjon utføres under generell anestesi. Denne metoden for tannbehandling brukes bare i ekstreme tilfeller, når andre metoder for justering av kjeveapparatet ikke har gitt en positiv effekt. Før utnevnelsen av operasjonsdatoen, gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse av kroppen, røntgen, MR og 3D-modellering av bein i ansikt og hodeskalle.

Korrigering av malokklusjon begynner med å ha på seg et brakettsystem som justerer tannen, og forbereder også kjeveapparatet for kirurgiske prosedyrer. Prisen på denne operasjonen bestemmes individuelt av kjeveortopeden, avhengig av type og kompleksitet av malokklusjonen.

Video om operasjonen for å korrigere bittet

Ortognatisk kirurgi - før og etter: