Tilbaketrekking av en blodpropp. Hva det er, bestemmes av hvilken funksjon, normen hos barn

Blodproppretraksjon (RCS) er en av stadier av blodpropp under påvirkning av indre faktorer i kroppen eller påvirkning av det ytre miljøet. Indikatoren gjenspeiler den generelle funksjonelle tilstanden for koagulasjonshemostase i blodet.

Fullstendig fravær, økning eller reduksjon i tilbaketrekking av blodpropp indikerer tilstedeværelse av akutte, så vel som kroniske sykdommer i blodet og det hematopoietiske systemet. Patologier assosiert med brudd på indikatorene for RC kan være medfødt eller ervervet på et bestemt stadium av livet.

Egenskaper og egenskaper

Koagulering er en hematologisk komprimeringsprosess og gradvis reduksjon av et bestemt volum blod, samt frigjøring av serumet etter dannelse av tilstrekkelig mengde fibrin. Under analysen blir denne indikatoren tatt i betraktning 2 hovedkarakteristikker for egenskapene til den undersøkte blodproppen.

Dette er volumet av serum som ble utskilt etter dannelsen av en blodpropp, samt forholdet til en viss mengde blod som ble samlet inn. Hovedegenskapen ved tilbaketrekking av blodpropp er deltakelse i prosessen med å stoppe blødning ved skade på fartøyet. Ved å bestemme denne indikatoren diagnostiseres en rekke hematologiske sykdommer.

Norm

Blodproppretraksjon er komprimeringsnivået og sammentrekningen av et bestemt blodvolum, som er annerledes relativt stabile indikatorer for mennesker i alle alderskategorier, uavhengig av kjønn tilbehør. Tabellen nedenfor viser referanseverdiene for denne blodegenskapen.

Minimum tilbaketrekningshastighet for blodpropp	Maksimal tilbaketrekking av blodpropp
Ikke mindre enn 45%	Ikke mer enn 65%

Å tyde de kliniske betydningene av tilbaketrekking av blodpropp utføres av en hematolog. Under studiet av resultatene av en blodprøve blir pasientens tilstedeværelse eller fravær tatt i betraktning kroniske sykdommer i kroppen, dens livsstil, yrke, avhengighet av tobakkrøyking og alkoholholdige drikker.

Det objektive nivået for tilbaketrekking av blodpropper kan forvrenges av effekten av stoffets bestanddeler som ble brukt 24 timer før bloddonasjon. Derfor, i prosessen med å bestemme normen for denne indikatoren, tar hematologen hensyn til alle faktorene som kan påvirke resultatene av laboratorieforskning.

Årsaker og årsaker til avvisning

Tilbaketrekking av en blodpropp er prosessen med blodpropp, som er en beskyttende reaksjon av kroppen på effekten av visse faktorer.

Øk eller senk indikatoren for r.c.s. regnes som like farlig for mennesker, og indikerer også tilstedeværelsen av alvorlige hematologiske sykdommer. I medisinsk praksis er det sporadiske tilfeller der fravær av full tilbaketrekking blodpropp, diagnostisert hos pasienter med inflammatoriske lesjoner i lungevev og mage hulrom.

Diabetes

Diabetes mellitus er en sykdom i det menneskelige endokrine systemet, som et resultat av at bukspyttkjertelen blir forstyrret for å syntetisere det nødvendige volumet av insulin. Ustabile blodsukkernivåer fører til utvikling av en alvorlig komplikasjon i form av hemoragisk syndrom. Pasientens blodkar blir sprø, blodpropp reduseres betydelig, noe som fører til fravær av prosessen med tilbaketrekking av blodpropp.

Bunty sykdom

Buntys sykdom er en annen patologisk årsak til at indikatorer avviker fra normen. r.c.s. Denne sykdommen er levercirrhose av milt type med samtidig vevsskade milt. Buntys sykdom forårsaker ikke bare forstyrrelse i funksjonen til disse organene, men fører også til en gradvis nedgang i blodplatene.

Etter hvert som patologien utvikler seg, avviker prosessen med tilbaketrekking av blodpropper fra de normale verdiene nedover. Hovedfaren for denne årsaken til dårlig blodpropp er den raske utviklingen av skrumplever, som snart fører til døden.

Tuberkuløs pleuritt

Tuberkuløs pleuritt er en alvorlig sykdom i kroppen, som er preget av betennelse i pleuramembranene i omkretsen av lungevevet. Den patologiske prosessen er lokalisert i de viscerale og parietale segmentene av pleura.

En komplikasjon av denne sykdommen er akkumulering av effusjon, samt brudd på blodpropp, noe som fører til fullstendig fravær av tilbaketrekking av blodproppen. Denne typen patologi rammer oftest menn i alle aldersgrupper, men er mye mindre vanlig hos kvinner.

Leukemi

Leukemi er en ondartet skade på benmargsceller som fører til produksjon av endrede hvite blodlegemer. Etter hvert som denne sykdommen utvikler seg, utvikler det seg et generelt brudd på cellens sammensetning av blodet. Leukemi kan være akutt eller kronisk.

I de senere stadiene av hematologisk patologi observeres en reduksjon i blodplatene, den naturlige prosessen med blodpropp forstyrres med fravær av tilbaketrekking av blodpropp. Kliniske studier har vist at menn utvikler leukemi 1,5 ganger oftere enn kvinner.

Hypofibrinogenemi

Hypofibrinogenemi er en patologisk tilstand i blodet der nivået av fibrin varierer fra 0,5 til 1,5 g / l. En utilstrekkelig mengde av dette stoffet fører til at blodet i tilfelle vaskulær skade mister sin fysiologiske koagulasjonsfunksjon. Følgelig reduseres tilbaketrekningen av blodproppen.

Hypofibrinogenemi kan utvikle seg under påvirkning av følgende faktorer:

• negative konsekvenser av trombolytisk terapi;
• alvorlige patologier i leveren og bukspyttkjertelen;
• tar medisiner som tilhører den farmakologiske gruppen av direkte antikoagulantia.

En reduksjon i tilbaketrekningshastigheten for en blodpropp på grunn av hypofibrinogenemi er farlig ved åpning av indre blødninger, kraftig blodtap i tilfelle skade på myke vev i kroppen.

Hyperfibrinogenemi

Ved hyperfibrinogenemi oppstår en økning i nivået av fibrin med en samtidig økning i tilbaketrekking av blodpropp. I dette tilfellet øker risikoen for å utvikle trombose av store kar, hvis migrasjon kan føre til blokkering av blodsirkulasjon, iskemi, samt infarkt av vev i indre organer.

Anemi

Anemi er en annen patologisk faktor som forstyrrer tilbaketrekningen av blodproppen oppover. Tilstedeværelsen av denne sykdommen er preget av en gradvis reduksjon i konsentrasjonen av røde blodlegemer med et fall i hemoglobinindekser. På denne bakgrunn er det en ubalanse i den cellulære sammensetningen av den generelle blodstrømmen. Anemi regnes som en av de vanligste årsakene til økt tilbaketrekking av blodpropp.

Trombocytopeni

Trombocytopeni er en årsak til redusert tilbaketrekking av blodpropper, som er en hematologisk lidelse. Utviklingen av denne patologien er forbundet med en nedgang i det numeriske antallet blodplater til grensen på 150 per 10-9 liter venøst ​​blod. Jo mer alvorlig formen for trombocytopeni er, desto lavere er blodproppens tilbaketrekking. Denne typen sykdom er ledsaget av betydelige vanskeligheter med å stoppe blødning.

Werlhofs sykdom

Werlhof sykdom er en alvorlig blodforstyrrelse, også kjent som primær immun trombocytopeni. Det særegne ved denne patologien ligger i det faktum at under påvirkning av de egne cellene i det menneskelige immunsystemet skjer aktiv ødeleggelse av blodplater. På bakgrunn av en akutt autoimmun reaksjon utvikler hemoragisk syndrom seg med en nedgang i blodpropps tilbaketrekning.

Økt hematokrit

En økning i hematokrit oppstår på grunn av en reduksjon i væske i blodet. I samme øyeblikk er det en økning i konsentrasjonen av røde blodlegemer og en nedgang i blodplatene. Den siste effekten forårsaker et brudd på tilbaketrekningshastigheten for blodproppen nedover.

Hvordan bestemmes det

Tilbaketrekking av en blodpropp er en fysiologisk egenskap av blod, som manifesterer seg på tidspunktet for koagulering. For å bestemme denne indikatoren må du besøke et offentlig eller privat laboratorium eller et diagnosesenter som spesialiserer seg på å utføre et hemostasiogram. For å utføre denne analysen må du donere fra 5 til 10 ml venøst ​​blod. Det biologiske materialet samles opp under sterile forhold i manipulasjonsrommet.

Pasientens veneblod sendes umiddelbart til avdelingen i det biokjemiske laboratoriet, hvor blodproppens tilbaketrekking bestemmes innen 2 virkedager. Den gjennomsnittlige kostnaden for denne studien i et privat diagnosesenter er fra 650 rubler. Et hemostasiogram regnes som en enkel blodprøve.

For å gjennomføre en studie om nivået av tilbaketrekking av blodpropper, må følgende forberedelsesregler følges:

• 1 dag før testen, gi kroppen riktig hvile, gi opp tungt fysisk arbeid og sportsaktiviteter;
• komme til klinikken uten å spise frokost, siden blod må doneres på tom mage;
• 48 timer før besøket på diagnosesenteret må du følge en diett, unntatt mat som inneholder protein og fett fra menyen;
• det siste måltidet skal finne sted senest 12 timer før valg av biologisk materiale;
• 24 timer før du donerer blod, må du slutte å drikke alkohol.

Pasienter med diabetes har lov til å ha en lett matbit, men senest 4 timer før de besøker klinikken. Ved medisinsk behandling er det nødvendig å gi legen all informasjon om typen medisinering.

Denne faktoren vil bli tatt i betraktning ved avkoding av resultatene av en blodprøve. For eksempel kan noen typer legemidler påvirke nivået av blodplateaktivitet. Kvinner bør ha en blodproppsretraksjonstest etter endt menstruasjon.

Hvordan hoppe tilbake

For å bringe indikatorer for tilbaketrekking av blodpropp tilbake til det normale, er det nødvendig å utføre kompleks terapi av den underliggende sykdommen som provoserer utviklingen av hematologisk patologi. Behandlingsstrategien velges av legen basert på resultatene av pasientens diagnose.

Terapi for å gjenopprette det normale nivået av tilbaketrekking av blodpropper utføres på sykehus. Og pasienten selv er under døgnåpent tilsyn av medisinsk personell. Spesielt hvis det er fare for å åpne indre blødninger.

Antibakteriell terapi

En reduksjon i tilbaketrekningshastigheten for blodpropper, forårsaket av tuberkuløs pleuritt, gjenopprettes til normal tilstand ved å eliminere den underliggende patologien.

I dette tilfellet brukes følgende legemidler som viser terapeutisk aktivitet mot det smittsomme tuberkulosemiddelet:

1. Isoniazid - dosen velges med en hastighet på 10 mg av det aktive stoffet per 1 kg av pasientens kroppsvekt.
2. Streptomycin - ca 1 g per dag.
3. Ethambutol - innen 25 mg av hovedkomponenten per 1 kg pasientvekt.
4. Rifampicin - fra 0,45 til 0,6 g per dag, avhengig av pasientens generelle tilstand.

Gjenopprettelsen av tilbakekallingsindekser for blodpropp til normalt nivå skjer umiddelbart etter eliminering av fokus i den inflammatoriske prosessen. Gjennomsnittlig behandlingstid for tuberkuløs pleuritt og komplikasjoner forbundet med denne patologien er 10 til 12 måneder.

Behandling med glukokortikosteroider

Denne metoden for normalisering av blodproppsinntrengningsindekser brukes for pasienter diagnostisert med Werlhofs sykdom. Gjennom hele behandlingsforløpet er hovedvekten lagt på å oppnå en antiinflammatorisk effekt, samt å redusere de aggressive egenskapene til pasientens immunsystem. Pasienter foreskrives en intravenøs infusjon av Dexamethason i en dose på 40 mg. Varigheten av det terapeutiske kurset er 4 dager.

Med utilstrekkelig effektivitet av Dexamethason brukes ytterligere legemidler i form av:

• Rituximab;
• Trombopoietin;
• Fostamatinib.

For å nøytralisere den autoimmune prosessen kan legemidler fra gruppen av immunsuppressive midler Azathioprine, så vel som cyklosporin, brukes. Under betingelser for behovet for en rask økning i tilbaketrekking av blodpropp, brukes intravenøse droppere basert på immunglobulin og trombokonsentrat.

Plasmaferese

Plasmaferese er en effektiv metode for å gjenopprette indikatorer for tilbaketrekking av blodpropper ved å normalisere blodplatene. Anvendelsen av denne metoden består i bruk av donormateriale. Ved hjelp av spesialutstyr utføres blodseparasjon med separasjon av plasma og celler av forskjellige typer.

Under plasmaferese mottar en pasient som lider av trombocytopeni en intravenøs infusjon av donorplater. På grunn av normaliseringen av indikatorene for disse blodcellene, oppnås effekten av å stabilisere tilbaketrekking av blodpropp. Plasmaferese utføres på sykehuset på hematologisk avdeling i henhold til strenge sterilitetsstandarder. Hyppigheten av prosedyren avhenger av nivået for tilbaketrekking av blodproppen så vel som pasientens generelle helse.

Kirurgi

Metoden for kirurgisk inngrep brukes i tilfeller der leukemi er funnet hos en pasient med tegn på nedsatt blodpropps tilbaketrekningshastighet. I denne situasjonen, i kombinasjon med cellegiftmedisiner, utføres benmargstransplantasjon fra en donorperson. Vellykket utført kirurgisk behandling av leukemi gjør det mulig å gjenopprette cellens balanse i blodet, så vel som det normale nivået for tilbaketrekking av blodpropp.

Kirurgisk inngrep utføres under de sterile forholdene i det kirurgiske rommet. På operasjonstidspunktet er pasienten påvirket av generell anestesi. Den postoperative perioden krever et rehabiliteringsforløp, hvor varigheten er 1-2 måneder. avhengig av kompleksiteten i det kliniske tilfellet.

Påfyll av jernmangel

Tilbaketrekking av en blodpropp er et av stadiene av trombedannelse, hvis brudd kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av jernmangelanemi.

I dette tilfellet foreskrives pasienten følgende medisiner:

• Aktiferrin i kapsler med en dose på 0,4 g;
• Venofer injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller med en kapasitet på 5 ml hver;
• Solgar Lett tilgjengelig jern (Gentle Iron) i form av gelatinbelagte kapsler;
• Maltofer -tabletter for tygging i munnen med en dose på 100 mg jern;
• Aktiferrin faller i 30 ml hetteglass;
• Maltofer sirup i en dose på 10 mg per 1 ml (1 flaske inneholder 150 ml av stoffet).

Doseringsregimet for de ovennevnte legemidlene bestemmes av den behandlende hematologen eller terapeuten, avhengig av resultatene av en laboratoriestudie av pasientens veneblod.

Tilbaketrekking av en blodpropp er en fysiologisk prosess som består av et forhold på to mengder. Dette er egenskapen til å tykne og redusere volumet av blod under koagulering. Hastigheten for tilbaketrekking av blodpropper er den samme for barn i alle aldre, voksne menn og kvinner og eldre. Den optimale verdien av denne indikatoren er fra 45 til 60%.

For å bestemme nivået for tilbaketrekking av en blodpropp, er det nødvendig å donere fra 5 til 10 ml venøst ​​blod. Resultatene av analysen er kjent etter 1-2 virkedager, og de blir dechiffrert av en hematolog eller terapeut. For å gjenopprette indikatorene for tilbaketrekking av blodpropp til normalt nivå, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, noe som provoserte brudd på blodproppprosessen.

Video om hemostase

En kort oversikt over hemostase: