ADHD (oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse) hos barn. Behandling, hva er det, symptomer, årsaker

ADHD hos yngre barn og den eldre aldersgruppen forekommer i alle land med samme frekvens. Ifølge medisinsk statistikk diagnostiseres denne sykdommen hos 10% av studentene ved utdanningsinstitusjoner under 12 år.

Behandling av denne lidelsen inkluderer å gjennomføre vanlige økter med en psykoterapeut, bygge et effektivt opplegg for sosial støtte og tilpasning av pasienten og forbedre livskvaliteten. Legemiddelbehandling brukes bare i ekstreme tilfeller, når barnets oppførsel blir ukontrollerbar, så vel som altfor impulsiv.

Hva er ADHD?

ADHD (oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse) hos barn er en type atferdsforstyrrelse som er forbundet med tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser. Denne sykdommen er ledsaget av manifestasjon av rike symptomer.

Hovedtegnene på sykdommen er problemer med konsentrasjon, økt impulsivitet i beslutningsprosesser, handlinger og overdreven fysisk aktivitet. Det antas at omtrent 30% av barna med ADHD vokser opp eller tilpasser seg lidelsen når de blir eldre.

Hvis sykdommen vedvarer til voksen alder, har pasienter i denne gruppen ikke bare høy hyperaktivitet, men det er også tegn på en nedgang i hjernens intellektuelle evner med betydelige vanskeligheter med objektiv oppfatning informasjon.

Fra et medisinsk synspunkt betraktes ADHD som et nevrologisk syndrom, hvis behandling er individuell. Av stor betydning er årsakene som provoserte hyperaktivitet og nedsatt oppmerksomhetskonsentrasjon, barnets generelle tilstand og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.

ADHD er en atferdsforstyrrelse som har blitt studert av verdens ledende nevrologer siden 1970. Et særtrekk ved denne sykdommen er at de første tegnene vises i tidlig barndom, når barnet tilegner seg grunnleggende ferdigheter for å uttrykke sin emosjonelle tilstand. Etter hvert som han vokser opp, blir symptomene på sykdommen mer intense og utvikler seg.

Den mest slående manifestasjonen av tegnene på ADHD finnes hos barn som går på barneskolen når de først støter på store mengder informasjon. Behandlingen av denne lidelsen bør være omfattende, som inkluderer bruk av psykoterapi, sosial tilpasning og medisiner.

Tabellen viser de tre hovedtyper av ADHD, og ​​beskriver også deres klassifiseringsfunksjoner.

Typer ADHD	Kjennetegn ved en atferdsforstyrrelse
ADHD med overvekt av oppmerksomhetsunderskudd	Denne typen nevrologisk syndrom er preget av at barnet ikke viser uttalt hyperaktivitet. Samtidig er han ikke i stand til å konsentrere seg om innkommende informasjon eller studiet av miljøfag. Barn med en slik atferdsforstyrrelse kjennetegnes ved isolasjon, lave intellektuelle evner og mangel på interesse for å få ny kunnskap.
ADHD med overvekt av hyperaktivitet og impulsivitet	Barn med denne typen nevrologisk syndrom er preget av økt hyperaktivitet, en ustabil psykoemosjonell tilstand og en kraftig endring i humør. Et barn med en slik diagnose handler alltid impulsivt, tenker ikke på hva han gjør, og også hvilke mål han forfølger i en bestemt situasjon. Barn med ADHD, som er dominert av hyperaktivitet og impulsivitet, er ekstremt vanskelig å lære utholdenhet og studier av generelle utdanningsfag.
Blandet ADHD	Barn som lider av blandet ADHD er preget av relativt passiv oppførsel, tilbaketrekning, dårlig utholdenhet, mangel på interesse for ny informasjon. Et barn med denne diagnosen kan ha lavere intellektuelle evner, som fortsetter å synke mot bakgrunn av svekkede kognitive funksjoner i hjernen.

Nyere vitenskapelig forskning innen nevrologi har vist at det er mulig å utvikle ADHD av en uspesifisert type, når leger ikke er i stand til å identifisere en bestemt atferdslinje hos et barn. I 2018 ble oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse identifisert som en egen sykdom (ICD-11).

Årsaker til utvikling

ADHD hos barn (behandlingen av dette syndromet varer i årevis) skjer under påvirkning av forskjellige faktorer. De eksakte årsakene til utviklingen av denne lidelsen er ennå ikke fastslått. Det antas at nedsatt oppførsel og oppmerksomhetsunderskudd kan skyldes barnets genetiske disposisjon, samt organisk hjerneskade.

Arvelighet

I følge ICD-11 er oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse en nevroutviklingsforstyrrelse. Dette betyr at det er stor sannsynlighet for at lidelsen overføres fra foreldre sammen med arvelig informasjon.

Barn med blod slektninger som lider av lignende nevrologiske lidelser er i en spesiell risikogruppe. Hvis vi vurderer den genetiske naturen til opprinnelsen til ADHD, forekommer denne sykdommen hos gutter 3 ganger oftere enn hos jenter hos gutter. Frem til nå kan leger ikke forstå detaljene i det nåværende mønsteret.

For tidlig fødsel

For tidlig fødsel er stressende ikke bare for en gravid kvinne, men også for kroppen til en nyfødt baby. I tilfelle det ble brukt sterke medisiner under babyens fødsel (medisiner anestesi, antikoagulantia), kan deres bestanddeler påvirke sentralnervesystemet nyfødt.

Tilstedeværelsen av anomalier i utviklingen av individuelle sentre i hjernen er heller ikke utelukket, som er ansvarlig for:

• psyko-emosjonelle reaksjoner av barnet;
• kognitiv funksjon;
• evne til å konsentrere seg.

Mors dårlige vaner under graviditeten

ADHD hos barn (behandling av lidelsen utføres av erfarne psykoterapeuter), hvis mødre hadde skadelig avhengighet, forekommer flere ganger oftere. Gravide kvinner som regelmessig drikker alkohol narkotika, tobakksprodukter, utsetter barnets sentralnervesystem for ytterligere stimulering kjemikalier.

Som et resultat blir slike barn født med allerede dannet alkohol-, narkotika- eller nikotinavhengighet. Nytelsessenterene i barnets hjerne fortsetter å kreve ytterligere inntak av disse stoffene.

I denne forbindelse blir barn nervøse, impulsive og er preget av en ustabil psykoemosjonell tilstand. Narkotiske stoffer og alkohol, som ble brukt av en kvinne under graviditet, fører til organiske lesjoner i barnets hjernebark, selv på stadiet av hans intrauterine utvikling.

De fleste barn født av mødre med avhengighet av avhengighet har lavere intellektuelle evner, har problemer med å konsentrere seg, klarer ikke å assimilere seg informasjon.

Et barn som har utviklet ADHD under påvirkning av denne årsaken trenger individuell opplæring, samt sosial tilpasning fra spesialistene til de aktuelle tjenestene.

Skader på hjernens frontallapp

Sentrene som er ansvarlige for regulering og kontroll av mental aktivitet er konsentrert i frontallappen i hjernen. Denne årsaken til utviklingen av ADHD er typisk for barn som har opplevd en fødsel eller alvorlig traumatisk hjerneskade, fjerning av en fremmed neoplasma.

Under påvirkning av denne faktoren utvikler barnet ikke bare symptomer på hyperaktivitet, men reduserer også mentale evner betydelig. Barn med skade på hjernens frontallapp kjennetegnes ved fullstendig mangel på interesse for å lære ny informasjon og miljøobjekter.

Pasientens impulsive handlinger har ingen begrunnede motiver. De fleste av barnets hyperaktive handlinger er uten mening. Denne årsaken til ADHD er den alvorligste, og de ervervede endringene i hjernens struktur er irreversible.

Eksponering for giftstoffer i barndommen

ADHD hos barn (behandling av syndromet avhenger av årsakene som provoserte det) er en atferdsforstyrrelse som kan oppstå under påvirkning av giftige stoffer. For eksempel, hvis et nyfødt barn har fått kjemisk forgiftning, har hatt en bakteriell eller virussykdom, hvis årsaksmidler er i stand til å syntetisere nevrotoksiner.

Spedbarnet kan bli utsatt for disse faktorene i de første dagene etter fødselen, så vel som gjennom hele barndomsperioden. I dette tilfellet er årsaken til utviklingen av ADHD forbundet med organisk hjerneskade, som oppstår under påvirkning av giftige stoffer.

Hvordan gjenkjenne ADHD?

ADHD hos barn (behandling av denne lidelsen er umulig uten deltagelse av en barnepsykoterapeut) kan manifestere seg med intense eller milde symptomer med periodiske manifestasjoner.

Denne diagnosen stilles i henhold til resultatene av en fenomenologisk egenskap, som er utarbeidet av en kvalifisert psykolog. Samtidig utføres en komparativ analyse av barnets oppførsel under ulike situasjonsforhold. For eksempel i barnehagen, skolen og hjemme med kjære.

Forutsetningen for en diagnose av ADHD er tilstedeværelsen av:

• impulsivitet;
• vedvarende lidelser knyttet til læring og oppfatning av informasjon;
• problemer med implementering av sosiale funksjoner (kommunikasjonsevner, vennskap, normale forhold til jevnaldrende).

Alder

Den endelige diagnosen i form av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse kan stilles hos barn som har fylt 12 år. Samtidig bør symptomer på ADHD være tilstede gjennom hele perioden av et barns liv, inkludert barnehage, barneskole, ungdomsskole og videregående skole.

Fram til 1994 var diagnostiske kriterier gjeldende, noe som gjorde det mulig å stille denne diagnosen for barn som fylte 6 år. For at en psykoterapeut skal lage en medisinsk rapport som indikerer tilstedeværelsen av ADHD hos et 12 år gammelt barn, må minst 6 symptomer på denne lidelsen være tilstede.

Hvis undersøkelsesobjektet er barn under 17 år, bør diagnosekriteriene for barnet være minst 5 symptomer på nevrologisk syndrom.

Hovedtegnene på ADHD forbundet med redusert konsentrasjon og hyperaktivitet bør vedvare i 6 måneder. eller en lengre periode. Barn med denne sykdommen henger betydelig etter i mental utvikling, vet ikke hvordan de skal etablere stabile sosiale bånd med sine jevnaldrende.

For å få diagnosen ADHD i alle stadier av voksenlivet, må et barn ikke vise tegn på andre psykiske og nevrologiske lidelser. For dette formålet kan differensialdiagnostikk utføres.

Jo yngre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere en atferdsforstyrrelse forbundet med hyperaktivitetsforstyrrelse med oppmerksomhetsunderskudd. Spesielt hvis det er andre psykiske lidelser med lignende symptomer.

Symptomer som varer minst 6 måneder

De fleste tegnene på ADHD vedvarer i mer enn 6 måneder og forlater ikke barnet over lengre tid.

Det er følgende hovedtegn på dette syndromet, som kan være tilstede i mer enn seks måneder:

• mangel på evne til å holde oppmerksomheten på de samme detaljene, miljøobjekter;
• useriøsitet;
• impulsivitet i handlinger;
• plutselige humørsvingninger;
• manglende evne til å opprettholde tankekonsentrasjonen mens du leser eller hører på et foredrag;
• mangel på tidssans;
• manglende evne til å lagre personlige eiendeler og gjenstander i samsvar med ordensreglene;
• glemsomhet;
• fraværende sinn;
• redusert kognitiv funksjon;
• urimelig løping langs en bestemt bane;
• rastløse bevegelser av ben og hender.

Til tross for tegn på hyperaktivitet kan det syke barnet også ha symptomer. passivitet og apati overfor andre, hvis det er nødvendig å vise konsentrasjon av oppmerksomhet, aktiver mental prosess.

Symptomer som kommer igjen hjemme og i barnehagen eller skolen

Følgende symptomer på ADHD skiller seg ut, som gjentas hos barn i barnehage, skole og hjemme:

• reagerer praktisk talt ikke på kommentarer fra foreldre og lærer;
• har problemer med å beholde oppmerksomheten under utdanningsprosessen, gjøre lekser;
• gjør grove feil;
• fullfører ikke skoleoppgaver;
• forskjellig i rastløshet;
• barnet tar spontant av og løper i en sirkel, etterligner lyden av en motor (reagerer ikke på kommentarer fra foreldre, lærer, lærer);
• mister hele tiden personlige eiendeler uten å legge særlig vekt på det;
• lett distrahert av fremmede signaler;
• har svært dårlig hukommelse;
• reiser seg i løpet av timen eller barnehagen;
• ute av stand til å spille stille eller utføre andre aktiviteter.

Tilstedeværelsen av symptomene ovenfor bør varsle foreldrene til barnet og lærerstaben som er involvert i hans oppvekst. Barn med lignende tegn på en atferdsforstyrrelse krever en mer detaljert diagnose av en psykoterapeut.

Symptomer som reduserer livskvaliteten

Når et barn med ADHD blir eldre, reduseres livskvaliteten. som er forbundet med følgende symptomer på en atferdsforstyrrelse:

• mangel på evne til å knytte sosiale bånd;
• økt pratsomhet;
• permanent tap av husnøkler, dokumenter og andre personlige eiendeler;
• manglende evne til å bruke personlig tid rasjonelt;
• skamløshet og en tendens til å blande seg i fremmede samtaler;
• rastløs oppførsel, ledsaget av løping, håndbevegelser, som manifesteres på offentlige steder;
• bruke andres ting uten tillatelse fra sine eiere;
• manglende oppfyllelse av elementære plikter og pålegg.

Et barn som ikke kunne vokse opp ADHD, gikk inn i voksen alder med en atferdsforstyrrelse, står overfor mange problemer. En voksen med ADHD er fratatt ferdigheter til å bygge relasjoner med det motsatte kjønn, kan ikke få jobb, betale bankregninger og også leve et vanlig liv for en selvforsynt person.

Hvorfor er ADHD farlig?

Den største faren ved ADHD er at et barn eller en voksen som lider av denne sykdommen fratas muligheten for full utvikling. På grunn av tilstedeværelsen av en atferdsforstyrrelse forekommer ikke assimilering av generell pedagogisk informasjon, barn vokser opp uten tilpasning til et selvstendig liv.

Hvordan behandles ADHD?

ADHD -terapi er individuell, avhengig av symptomene som er tilstede hos en bestemt pasient. Hver pasient må ha en integrert tilnærming ved å bruke forskjellige behandlingsmetoder.

Psykoterapi

Barn med ADHD -symptomer bør behandles av en psykoterapeut. En lege i denne profilen vurderer alvorlighetsgraden av en atferdsforstyrrelse, finner ut årsakene som bidrar til utseendet på tegn på en atferdsforstyrrelse.

Kanskje dette er den negative innflytelsen fra menneskene rundt eller utilfredsstillende forhold i barnehagen, skolen, hjemme. Det nødvendige antallet psykoterapisessioner bestemmes av legen.

Familiearbeid

Foreldre til et barn med ADHD må hele tiden overvåke atferden. Pasienten bør alltid være under oppsyn for å forhindre at det oppstår potensielt farlige situasjoner.

Barn med denne atferdsforstyrrelsen kan utføre handlinger uten å innse handlingene sine. Sett for eksempel fyr på, snu varmt vann, klatre ut på en vinduskarme med et åpent vindu. Derfor bør foreldre vise maksimal konsentrasjon av oppmerksomhet.

Legemiddelterapi

For å stimulere konsentrasjonen av oppmerksomhet hos barn med ADHD, brukes stoffet Ritalin. Denne medisinen er foreskrevet bare i ekstreme tilfeller, når barnet på grunn av konstant distraksjon ikke mestrer det generelle utdanningsprogrammet, øker risikoen for å utvikle mental retardasjon.

Doseringsregimet for Ritalin bestemmes av den behandlende legen, siden denne medisinen har et stort antall bivirkninger.

Riktig næring

I dietten til et barn med ADHD bør bare biologisk nyttige matvarer være tilstede, forbedre funksjonen til hjernebarken, nemlig:

• valnøtter;
• honning samlet fra urter;
• kokt kanin, kalkun, kalvekjøtt;
• friske grønnsaker og frukt;
• greener;
• belgfrukter;
• cottage cheese;
• hard ost;
• fisk og annen sjømat.

Konfekt, halvfabrikat, pølser er kategorisk forbudt. Brudd på dietten, bruk av mat av lav kvalitet, kan føre til forsinkelse i barnets fysiske utvikling.

Sosial støtte

Barn med ADHD bør bare oppdras og utdannes i en atmosfære av toleranse og gjensidig hjelp. Folk som omgir et barn med en lignende diagnose, kontrollerer ikke bare handlingene hans, men forklarer også hvordan de skal opptre riktig i en gitt situasjon.

Vitaminterapi

For å opprettholde den funksjonelle aktiviteten til sentrene i hjernen, forbedre kognitive funksjoner og øke oppmerksomheten, foreskrives barn med diagnosen ADHD B -vitaminer.

I dette tilfellet kan multivitaminkomplekser brukes:

• Solaray;
• Natrol;
• Nå Foods B-50;
• Thompson;
• Triovit.

Doseringsregimet for multivitaminkomplekser avhenger av barnets alder. Avtale om behandling med disse stoffene bør utføres av en barnelege.

ADHD er en oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse som rammer barn i alle aldersgrupper. Denne sykdommen er preget av alvorlige atferdsforstyrrelser, ledsaget av manglende evne til å konsentrere seg om miljøobjekter, og manifesteres av impulsive handlinger.

Behandling av et nevrologisk syndrom innebærer bruk av psykoterapimetoder, inntak av multivitaminkomplekser og organisering av riktig ernæring. Den største faren ved ADHD er at barnet mister evnen til å fullt ut assimilere generell pedagogisk informasjon, ikke er i stand til å knytte sosiale bånd med jevnaldrende.

Video om ADHD

Attention Deficit Hyperactivity Disorder: