Iliac muskel. Hvor er lokalisert, anatomi, funksjoner, vondt, krampe, betennelse, forstuing, symptomer, hvordan man behandler

Bekkenmusklene gir bevegelse til hofteleddet. Iliopsoas -muskelen er en del av den fremre gruppen og består av en stor lumbal og iliac. Vanligvis regnes denne gruppen som en helhet.

Hva er iliacamuskelen

Iiliac -muskelen er plassert i bekkenet, og er i kombinasjon med andre muskler i nedre lembelte ansvarlig for bevegelsen av beinet og kroppen i forhold til hverandre. Det er et eget integrert organ i menneskekroppen, som har en viss struktur, utvikling, posisjon og funksjon.

Funksjoner

Iiliac -muskelen er plassert i den fremre muskelgruppen i den nedre lembeltet og har 2 hoder, samt 2 fikseringspunkter. Når den trekkes sammen, blir muskelen forkortet, 2 punkter av dens fiksering kommer nærmere hverandre, og utfører muskelens hovedfunksjon, nemlig bevegelse i leddet.

Det første fikseringspunktet for iliacamuskelen er plassert i iliacale fossa, muskelen fyller iliacafossaen fullstendig, og fanger de overlegne og underordnede fremre kamene på iliacabeinet.

Fra iliacale fossa går fibrene i iliacamuskelen nedover, hvor de kombineres med psoas -store muskler inn i iliopsoas -muskelen, passerer under inguinal ligament, i muskelhullet, og en enkelt sene er festet til det andre festepunktet - lårens mindre trochanter på indre flate.

Med et fast bekken, gir sammentrekning av iliacamuskelen supinering av beinet, det vil si å snu det utover. Med et fast ben bøyer sammentrekning av iliopsoas -muskelen korsryggen og vipper stammen fremover.

Struktur

Iiliac -muskelen består av en buk, en kontraherende del og to sener som fester seg til beinene. Iiliac -muskelen tilhører gruppen av skjelettstripede muskler, hvis sammentrekning en person kan forårsake ved frivillig innsats. Muskelen består av bunter med striberte fibre, som kombineres av bindevev til bunter av større orden.

De nevrovaskulære buntene som mater muskelen passerer gjennom bindevevet. Utenfor er muskelen dekket med tett bindevev som kalles fascia. Lårbensnerven passerer mellom iliac og psoas store muskler, noe som er viktig i utviklingen av symptomer på lesjonen av iliac muskel.

Typer sykdommer

Muskel dysfunksjon, eller myalgi, manifesteres av moderate muskelsmerter, som oftest går over av seg selv.

Det er ingen morfologiske endringer i strukturen i muskelvev, blodårer og nerver som mater muskelen. Diagnosen funksjonsforstyrrelser i muskelfunksjonen er en "utelukkelsesdiagnose" og kan bare stilles etter en grundig undersøkelse etter å ha utelukket andre årsaker til smerte.

Muskelskader av organisk natur kan forekomme som en isolert muskelsykdom eller som en manifestasjon av systemisk patologi. Organiske lesjoner er mer alvorlige og krever grundig undersøkelse, årsaksbestemmelse og behandling.

De vanligste årsakene til organisk muskelskade:

• muskelskade;
• vaskulær patologi;
• nevrogen myopati;
• smittsom myosit;
• toksisk myopati;
• som et symptom på autoimmune sykdommer;
• medfødte metabolske sykdommer;
• endokrine sykdommer;
• elektrolyttforstyrrelser.

Medfødte nevromuskulære sykdommer:

• myodystrofier av Duchenne, Becker, Emery-Dreyfus, Landouzy-Dejerine, Erba-Roth;
• Nevral amyotrofi av Charcot-Marie;
• spinal amyotrofier av Werdnig-Hoffmann;
• myotonia;
• myasthenia gravis.

Disse sykdommene er forårsaket av en bestemt genetisk mutasjon som er arvet. De har et karakteristisk klinisk bilde og blir diagnostisert i barndommen eller ungdommen.

Symptomer

Iiliac -muskelen i beltet til underekstremiteten gir manifestasjoner når den påvirkes i området på lårets fremre overflate under beinbevegelser i hofteledd, så vel som i korsryggen når du bøyer stammen eller utstråler til magen og lysken, noe som gjør det vanskelig diagnostikk.

Myalgi (eller muskelsmerter) er en av de vanligste manifestasjonene av muskelsykdom. Smerter kan være akutte eller kroniske, korte eller lange, moderate eller intense.

Det er viktig å forstå hva som utløser smerten, får den til å intensivere og hva som fører til at den forsvinner. Smerten forsterkes når du går, løper, strekker beinet, i utsatt stilling. Palpasjon av muskelen er preget av forekomst av skarp smerte. Palpasjon bør gjøres like under inguinalbåndet eller der muskelen festes til lårbenet.

Et annet symptom på nederlaget til iliacamuskelen er vedtakelsen av en tvunget posisjon av pasienten for å redusere smerte. I stående stilling er bekkenet skjevt mot lesjonen, korsryggen er for langt forlenget fremover (hyperlordose i korsryggen).

Når han går, lener pasienten seg fremover eller til siden av lesjonen, og prøver i alvorlige tilfeller å unngå å løpe og gå langt. Pasienten sover hovedsakelig på ryggen, posisjonen på magen fører til økt smerte.

På grunn av lårnervenes passasje mellom iliaca og psoas store muskler, kan nevrologiske symptomer oppstå når den påvirkes. Pasienten vil klage over parestesi ("frysninger") på benets forside og indre overflate, en reduksjon i sensitiviteten til beinets hud, eller omvendt av økningen.

Det kan være en nedgang i muskelstyrke i beinet, noe som kan føre til at du snubler sporadisk når du går.

En sekundær lesjon i hofteleddet kan komplisere diagnosen av lesjonen. Feil funksjon av leddet på grunn av krumning av beinskjelettet fører til gradvis utvikling av betennelse og kontrakturer, nedsatt bevegelse i leddet og forverring av smertesyndrom. Smerten manifesterer seg i området rundt lårbenshodet og i popliteal fossa.

Årsakene til organsykdommer

Funksjonsforstyrrelser i muskelens arbeid oppstår på grunn av feil arbeid: spasmer, hyperextensjon, overanstrengelse, klemming, overanstrengelse, langvarig mangel på muskelbevegelse eller gående i ubehag sko.

Psoas -muskelen er plassert i bekkenet, i beltet til underekstremiteten, slik at muskelskade kan oppstå når skade på bekkenet eller overdrevne beinbevegelser i hofteleddet (rotasjon utover, bortføring, fleksjon).

Smerter i psoas -muskelen kan skyldes brudd på blodtilførselen til muskelen på grunn av kompresjon av fartøyet av en svulst, aneurisme, overlapping av fartøyets lumen med en tromb, aterosklerotisk plakett, innsnevring av arteriene mot bakgrunnen av ukompensert høy arteriell press.

Smerter i psoas -muskelen kan være forårsaket av skade på nervestammene som innerverer den eller komprimering av dem på grunn av krumning av ryggraden.

Muskelsmerter kan oppstå på bakgrunn av en smittsom sykdom: viral (Coxsackie -virus, influensa) eller bakteriell (brucellose, leptospirose) infeksjon. Det smittsomme stoffet kan komme inn i muskelen gjennom et direkte sår eller gjennom blodet. I muskelen er dannelse av purulente smertefulle abscesser mulig.

Hver for seg er epidemisk myalgi isolert når den er infisert med Coxsackie -viruset. Muskelsmerter i denne tilstanden er ledsaget av feber, oppkast og diaré. Sykdommen forekommer ofte i form av utbrudd i barnegrupper.

Giftig systemisk muskelskade er mulig når giftige stoffer inntas (alkohol, botulinumtoksin), overdosering av legemidler, forgiftning med giftige stoffer (bly, karbonmonoksid).

Muskelsmerter er rapportert som en bivirkning ved bruk av kolesterolsenkende legemidler (statiner).

Muskelsmerter er et ganske vanlig symptom på autoimmune sykdommer, for eksempel polymyalgia rheumatica, Stills sykdom hos voksne, Wegeners granulomatose, polyarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus, myofascial syndrom, polymyositis, dermatomyositis og mange andre.

Autoimmune sykdommer diagnostiseres av en revmatolog på grunnlag av en detaljert analyse av anamnese, klinisk bilde og bekreftes ved bruk av laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.

Diagnostikk

Et viktig sted i diagnostikken okkuperes av laboratorie- og instrumentstudier. Du kan gå gjennom alle nødvendige studier gratis på poliklinikken på bostedet ditt etter å ha konsultert en terapeut eller ved å kontakte en privat medisinsk klinikk mot et gebyr.

• Biokjemisk undersøkelse av venøst ​​blod til nivået av enzymet CPK (kreatinfosfokinase) - en enkel og rimelig diagnostisk metode som vil tillate differensialdiagnose av sykdommer. Etter nivået av CPK kan myalgi deles inn i to store grupper: med et økt nivå av enzymet og dets normale verdi. Gjennomsnittsprisen for en analyse med blodprøvetaking er 640 rubler. Blod bør doneres om morgenen på tom mage. Sørg for å utelukke inntak av alkoholholdige drikker og fysisk aktivitet om et par dager for å forhindre forvrengning av testresultatene.
• Immunologiske tester for bestemmelse i blodet av antinukleære antistoffer, revmatoid faktor, antistoffer mot sykliske sitrullinholdig peptid (ACCP) vil lette differensialdiagnosen av myalgi og revmatologisk sykdommer. Gjennomsnittsprisen for et sett med analyser er 1500 rubler.
• Bestemmelse av betennelsesmarkører: erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) i en generell blodprøve (gjennomsnittspris på en analyse - 550 rubler), C -reaktivt protein i en biokjemisk blodprøve (gjennomsnittspris - 800 rubler). En økning i nivået av disse indikatorene indikerer tilstedeværelsen av et betennelsesfokus i kroppen.
• Elektroneuromyografi vil bidra til å bestemme plasseringen og arten av muskelskader. Under studien registreres potensialene som oppstår i musklene, i hvile og eksitasjon, ved bruk av kutane elektroder. Den gjennomsnittlige forskningsprisen er 3000 rubler.
• MRhofteleddet utføres for å utelukke artikkelpatologi. Gjennomsnittlig pris - 4000 rubler.
• Lumbosakral røntgen ryggraden utføres for å utelukke osteoartikulær patologi i ryggraden. Gjennomsnittlig pris - 1000 rubler.
• Bestemmelse av magnesiumnivået i det venøse blodet. Utilstrekkelige nivåer av magnesium i blodet kan påvirke muskelfunksjonen negativt. Gjennomsnittsprisen med blodprøvetaking er 500 rubler.
• Venøs blodlipidprofil. Forhøyede blodlipider (kolesterol, triglyserider) kan indikere aterosklerotiske vaskulære lesjoner i kroppen. Gjennomsnittsprisen på analysen er 1200 rubler.
• Molekylærgenetisk forskning er nødvendig for medfødte muskelsykdommer for å bekrefte diagnosen.

Når skal du oppsøke lege

Du bør konsultere lege ved de første symptomene på sykdommen. Under den vanlige myalgi kan alvorlige systemiske sykdommer skjules, noe som krever akutt diagnose og behandling. Du kan gå til legetime uten testresultater.

Ved avtale vil legen ta en historie, avklare smertens art, foreta en fysisk undersøkelse, tilleggstester og vil foreskrive laboratorium og instrumental diagnostiske metoder og konsultasjoner av smale spesialister.

Hvis myalgi utvikler seg, er det best å gjøre en første avtale med en fastlege eller fastlege. Hvis det er angitt, vil legen henvise deg til smale spesialister: en nevrolog, revmatolog, ortoped, kirurg, treningsterapeut, genetiker, medisinsk rehabiliteringsterapeut eller fysioterapeut.

I nærvær av nevrologiske symptomer (utseendet av "gåsehud", prikking, svakhet i lemmen, redusert følsomhet), bør du kontakte en nevrolog direkte.

I nærvær av systemisk leddskade, stivhet og smerter i leddene om morgenen, hud manifestasjoner (utslett, knuter, rødhet), spredning av smerte til andre muskelgrupper, referer til revmatolog.

Hvis smerte er forbundet med en lesjon i hofteleddet, må du avtale en ortoped for ytterligere diagnose og behandling av leddet. Når alle systemiske sykdommer er ekskludert og smertens funksjonelle karakter er bestemt, vil det ikke være overflødig å få konsultasjon av en treningsterapeut eller en rehabiliteringsterapeut og, om nødvendig, ta kurs i massasje, fysioterapi eller fysioterapi.

Profylakse

Forebygging av funksjonelle lidelser i iliacemuskelen inkluderer riktig ernæring, vanlig moderat fysisk aktivitet (for eksempel svømming i bassenget, stavgang), unngå overdreven trening, valg ortopediske sko.

For å forebygge systemiske sykdommer ledsaget av myalgi, bør du gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse for rettidig diagnose. Hvis det oppstår nye symptomer, bør du umiddelbart kontakte lege for å finne årsaken til smerten og foreskrive terapi.

Behandlingsmetoder

Det er mange metoder for sykdommen, men den største andelen er opptatt av medikamentelle metoder.

Medisiner

• Smertestillende medisiner

  

For å lindre smerter brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter, salver, geler, rektale suppositorier, intramuskulære injeksjoner. Legemidler til en rekke NSAID har bivirkninger (allergiske reaksjoner, toksiske effekter på mage -tarmkanalen, blodfortynning), så det er verdt å bruke dem bare når det er nødvendig og ikke misbruke dem.

Velg den minste effektive dosen og ta den i minimumskurset. For å redusere toksiske effekter på magen, ta stoffet på slutten av et måltid med vann. Bruk stoffene i doser i henhold til instruksjonene.

Iiliac -muskelen ligger i bekkenet, derfor er det bedre å bruke systemiske legemidler i form av tabletter, rektale suppositorier eller intramuskulære injeksjoner for å lindre smerter.

De mest populære smertestillende midler er: Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov.

• Vitaminer og makronæringsstoffer

Magnesium er nødvendig for at kroppen skal arbeide muskler, lede en nerveimpuls. Magnesiumnivået er mangelfullt. For å gjenopprette magnesiumnivået, anbefales det å drikke et kurs med magnesiumpreparater i en lett tilgjengelig form for kroppen.

Handelsnavn på stoffet	Dosering	Kursets varighet
Magnerot	1 tablett à 500 mg 3 ganger daglig.	3 uker eller til magnesiumnivået i blodet går tilbake til det normale.
Magne B6	1 tablett 4-6 ganger om dagen.

Tradisjonelle metoder

Alternative metoder er bare effektive for å lindre symptomer og lindre den generelle tilstanden til det berørte området. Det anbefales ikke å bruke dem som en systemisk behandling.

De viktigste husholdningsmidlene er:

• Når du strekker deg, muskelspasmer, kan du ta et varmt bad med havsalt for å slappe av. En spesiell effekt vil være etter å ha tatt et bad med tilsetning av epsom salt (magnesiumsulfat).
• En kald komprimering skal påføres skadestedet. Kulde trekker sammen blodårene, og reduserer derved betennelse på skadestedet og lindrer smerter.
• Å massere det ømme området med olje med noen dråper eterisk olje av peppermynte eller en halv teskje rød pepperpulver vil hjelpe til med å lindre smerter.
• Gni det berørte området med eplecidereddik og vann er en gammel påvist måte å lindre smerter på.

Andre metoder

• For å gjenopprette den skadede muskelen er det nødvendig å skape fred for den: ekskluder fysisk aktivitet, bruk mer tid på å sitte og ligge. Når akutt smerte forsvinner, kan du begynne å gradvis utvikle den skadede muskelen og utføre lett gymnastikk.
• Akupunktur er kjent som den eldste kinesiske metoden for å lindre muskelsmerter. Påvirkning av triggerpunkter med nåler fører til refleks muskelavslapping og smertelindring. Akupunktur øker på kurs.
• Selvmassasje-kurset er den enkleste og rimeligste smertelindringsmetoden. Den beste massasjen kan gjøres på egen hånd, avhengig av dine følelser.

Mulige komplikasjoner

Pasientens uvitenhet om symptomene på sykdommen har alltid sine konsekvenser, dessverre ofte irreversible. De vanligste konsekvensene av sykdommer i iliacamuskelen i fravær av behandling er krumning av ryggraden, et brudd hofteleddets arbeid, svekket gang og bevegelsesfrihet, utseende av alvorlige vedvarende ryggsmerter eller bein.

Iliopsoas -muskelen er plassert i bekkenet, ved siden av de indre organene, og symptomer på dens skade bør ikke overses. Muskelsmerter er ofte et symptom på alvorlig systemisk autoimmun, inflammatorisk, smittsomme sykdommer som krever akutt behandling. Forsinkelse i diagnosen kan redusere en persons livskvalitet og til og med føre til fatale konsekvenser.

Iliac video

Avslapning av iliopsoas -muskelen: