Rikelig spyttdannelse hos voksne. Årsaker og behandling

Spytt er en spesiell type fordøyelsesvæske som produseres av spyttkjertlene i tykkelsen av munnslimhinnen. Sekretorisk væske er nødvendig for å fukte munnen og maten, den er mettet med biologisk aktive stoffer.

Med overdreven spyttdannelse hos en voksen begynner utstrømningen og prosessen overdreven salivasjon (hypersalivasjon) blir et tegn på forskjellige sykdommer. For å bli kvitt et ubehagelig symptom, må du kurere årsaken, fordi spytt anses som en normal prosess bare hos spedbarn.

Hvilken spytt som anses som rikelig

Spyttens rolle er ekstremt viktig, ikke bare for fordøyelsessystemet, men også for tennens helse, som det styrker og gir næring med kalsium, og vasker bort matrester fra dem. Imidlertid indikerer et overskudd av biologisk aktiv væske, så vel som mangel, en funksjonsfeil i kroppens funksjoner. Derfor er det viktig å vite hvor mye spyttsekresjon som regnes som normalt.

Hos voksne produserer 3 par spyttkjertler (sublingual, parotid og submandibular) fra 1,5 til 2 liter spytt per dag. Overskridelse av disse volumene antyder tilstedeværelsen av patologier.

Sekresjonshastigheten kan variere avhengig av alder (hos eldre reduseres salivasjonshastigheten), styrken på matstimuli og nivået av nervøs spenning. I tillegg reduseres sekresjonsprosessen under søvn (nesten 10 ganger lavere), og normal spyttproduksjonshastighet under våkenhet er 0,05-0,5 ml per minutt. På grunn av stimulering av sekretorisk prosess kan hastigheten øke til 2-2,5 ml / min.

Alle spyttkjertler skiller ut sin egen hemmelighet for en bestemt sammensetning i munnhulen. Væsker fra spyttkanalene blandes med hverandre i munnen og danner spytt, mettet med en bestemt mikroflora, epitelceller, leukocytter og slim.

Hvordan forstå at salivasjonen øker: symptomer og tegn på svikt

Hos voksne som lider av hypersalivasjon, kan spyttmengden som strømmer inn i munnhulen nå 10-12 liter, noe som forstyrrer sosial aktivitet og provoserer psykologiske sammenbrudd. Hvis spytt er normal, uttaler en person ord tydelig, nyter smaken av mat og drikke og svelger dem uten problemer.

Ved økt sekresjon mislykkes de vanlige prosessene, noe som provoserer frem en rekke problemer:

• diksjon lider - tale blir uforståelig på grunn av vanskeligheter med uttale av ord og lyder;
• smakoppfatningen forstyrres - maten som blir tatt blir for salt eller søt, følelsen av smakspaletten forsvinner;
• mens du svelger mat, vises smerter.

Rikelig salivasjon hos voksne (årsakene til ubehag kan være forskjellige) er tydelig merkbar av ytre tegn - spytt siver stadig ut av munnen. Hovedkriteriet for å fastslå svikt i spyttkanalene er måling av spyttvolumet som skilles ut på 5 minutter. Hvis volumet av frigjort væske har overskredet den fastsatte grensen, anses svikt i spyttdannelsen som en patologisk tilstand.

Avhengig av utviklingsmekanismen er spyttprosessen klassifisert i henhold til to kriterier:

Type av	Kort beskrivelse
ekte	Hos voksne utskilles mer enn 2,5 liter spytt per dag. Hvis volumet er enda større, snakker vi om utviklingen av hypersalivasjon. Funksjoner i kjertlene (spytt), tilstedeværelse av nervøse eller psykiske lidelser, refleksforstyrrelser fra fordøyelseskanalen, sykdommer i munnhulen antas.
Falsk	Volumet av spyttvæske forblir det samme (opptil 2,5 liter per dag), men på bakgrunn av en følelse av økt spyttproduksjon. Årsaken er forbundet med svakheten i ansiktsmusklene, noe som fører til opphopning av væske i munnen med den mulige utstrømningen. Som et resultat tror personen at han faktisk lager for mye spytt.

Fram til 2020 ble det antatt at voksne har 3 parede spyttkjertler, men i oktober samme år kunngjorde forskere oppdagelsen av det fjerde paret. Den ble funnet i nasopharynx (bakre del), og den nye typen kjertelstrukturer ble kalt "tubal" på grunn av deres ytre egenskaper.

Årsaker til overdreven spyttdannelse hos voksne

Hos friske mennesker øker mengden spytt som produseres med fordøyelsesprosessen, i tillegg til det appetittvekkende utseendet og den velsmakende lukten av mat. Når mat kommer inn i munnhulen, reagerer nerveendene som gjennomsyrer munnslimhinnen.

Som et resultat endres volumet av spyttproduksjon, noe som skjer av to hovedårsaker:

• på grunn av den økte irriterende effekten på nervereseptorene som gjennomsyrer munnslimhinnen;
• på grunn av stimulering av senteret i hjernen, som gir refleksspytt.

Hvis patologiske prosesser i kroppen ikke blir observert, produseres bare så mye spyttsekresjon, for å myke opp mat, for å sikre riktig fordøyelse og for å skylle av matrester fra overflaten tenner.

Fysiologiske faktorer

Rikelig salivasjon (hos voksne, årsakene kan være midlertidige) under noen forhold er forbundet med fysiologi. For eksempel under forkjølelse, når nesen er tett og slimhinnen i orofarynx er hoven. I de første ukene av svangerskapet klager kvinner noen ganger på halsbrann og refleksrefleks (toksisose) mot bakgrunnen av rikelig spytt.

I dette tilfellet er årsaken til utstrømning av væske fra munnen av refleks art på grunn av hormonelle endringer som forbereder kroppen til å føde et barn. Vanligvis forsvinner symptomene på sialoré etter første trimester og truer ikke fosteret, men de kan signalisere en sykdom hvis volumet av spytt som strømmer ut når 3-5 liter / dag.

Hos nyfødte regnes ikke sikling som en patologi, som hos barn under ett år under tenning (melk / permanent). Overproduksjon av spytt kan observeres selv hos barn under 4 år - dette er også normalt. Som med voksne, ivrig påvente av bestemte typer mat eller drikke.

Mekanisk irritasjon av munnhulen

Voksne og barn som er tvunget til å bære tannkonstruksjoner i munnen, lider av kraftig salivasjon. Det tar flere måneder å bli vant til flyttbare proteser eller tannrettingsutstyr (seler, munnbeskyttere). I løpet av denne tiden øker volumene av spyttvæske som først produseres og deretter gradvis tilbake til det normale.

Eksterne irriterende stoffer som forårsaker overdreven spyttproduksjon inkluderer røyking og medisiner som irriterer slimreseptorene. Flekker på munnvikene blir notert ikke bare av folk som er glad i tyggegummi og suger søtsaker, men også av pasienter på tannklinikker.

Tannssykdommer

Utviklingen av sialoré blir lettere av den inflammatoriske prosessen i munnhulen, forårsaket av den raske formeringen av bakteriefloraen. Inntak av bakterier i kanalene i spyttkjertlene fører til frigjøring av mer spytt for å skylle mikroorganismer fra slimhinnen.

Vanlige sykdommer i tenner og tannkjøtt fremkaller hypersalivasjon:

• stomatitt - en av de typer inflammatoriske prosesser som påvirker munnslimhinnen;
• karies - tilstanden ledsages av dannelse av karious hulrom med forskjellige dybder av tannskader;
• gingivitt - en gruppe akutte eller kroniske betennelser som påvirker gingival slimhinnen.

Rikelig salivasjon med disse patologiene bekymrer voksne pasienter oftest om natten. I løpet av dagen er tegnene på sialoré moderat uttrykt, de kan manifesteres av en liten utstrømning av spyttvæske. Tannssykdommer av forskjellige typer er signalisert av en rekke symptomer, men årsakene til alvorlig spytt forbundet med den irriterende effekten av den inflammatoriske prosessen på M-kolinreseptorer lokalisert i tykkelsen av slimhinnen strukturer.

Sykdommer i mage -tarmkanalen

Symptomer på hypersalivasjon kan advare om slike sykdommer i mage -tarmkanalen:

• magesår - sykdommen er forbundet med en lokal defekt i mageslimhinnen, et sted for skade eller ødeleggelse av vevet;
• pankreatitt - en hel gruppe sykdommer og symptomer forårsaket av betennelse som påvirker bukspyttkjertelen;
• kolecystitt - tegn på en inflammatorisk prosess i veggene i galleblæren, som forstyrrer utstrømningen av galle fra den.

Overproduksjon av spyttvæske er mest typisk for kroniske former for disse sykdommene. Pasienter lider av kraftig salivasjon ikke bare om natten, men også på dagtid, halsbrann og en følelse av en tredjeparts smak i munnen slutter seg til det ubehagelige symptomet. Det mest karakteristiske øyeblikket for magesykdommer er salivasjon på bakgrunn av smertesyndrom, ledsaget av kvalme og oppkast, og problemer med avføring.

ENT sykdommer

Rikelig tåreproduksjon følger med patologier i nasopharynx på grunn av pustevansker gjennom nesen. Hos voksne med kronisk rhinitt eller bihulebetennelse, så vel som med betennelse i adenoider hos barn, er munnen konstant åpen, siden de føler problemer med nesepusten. Hvis slike pasienter bevisst prøver å svelge eller spytte ut overflødig spytt i løpet av dagen, strømmer den fortykkede væsken spontant ut i løpet av dagen, noe som får slimhinnen til å tørke ut.

Helminthiske invasjoner

Årsaken til parasittiske sykdommer er kolonisering av mage -tarmkanalen med helminter - runde og ganske store ormer. Avfallsproduktene fra en stadig økende koloni av parasitter irriterer perifere reseptorer, som aktiverer refleksen av akselerert salivasjon. De karakteristiske tegnene på helminthiasis er: kraftig spyttstrøm om natten, samt dannelse av tørkede skorper i munnvikene.

Invasjoner er akutte og kroniske. De tradisjonelle symptomene på hypersalivasjon kompletteres med de karakteristiske tegnene på hver av formene. I det kroniske forløpet av helminthiasis råder symptomer på mekanisk skade på stedet der parasitten innføres i vevstrukturer. Dette truer utviklingen av farligere sykdommer (magesår, purulent peritonitt, hepatitt og andre).

Nevrologiske patologier

Ganske ofte er årsakene til kraftig salivasjon hos voksne forbundet med lidelser i nervesystemet, noe som forklares ved involvering av spyttreguleringssentre i den patologiske prosessen.

Utviklingen av overproduksjon av spyttsekresjon er merket med følgende nevrologiske lidelser:

Patologisk syndrom	Sialorrhea årsaker
Parkinsons sykdom, cerebrale svulster	Patologi av degenerativ karakter manifesteres av en rekke forstyrrelser i motorisk aktivitet (tremor, muskelstivhet, påvirker), inkludert dannelse av en stor mengde spytt. Lekkasje av væske fra munnen oppstår når det blir vanskelig for en pasient å svelge på grunn av en voksende svulst.
Hjerneslag, ansiktslammelse	Rikelig salivasjon hos voksne, årsakene som kan kalles katastrofale, skadedyr ved akutt cerebrovaskulær ulykke (hjerneslag). Sialoré følger med betennelse i ansiktsnerven, når utilstrekkelig leppe lukker fører til sagging av bukkale muskler. Når hodet vippes til siden, strømmer spytt sterkere, men fra den ene siden.
Nedsatt svelging og tale	På bakgrunn av den underliggende sykdommen kan dysfagi utvikle seg - en sekundær patologisk prosess der det er vanskelig å svelge fast føde. Selv om spyttproduksjonen ikke reduseres, skjer ikke automatisk svelging, og væskesekresjon akkumuleres i munnen og strømmer deretter ut. Over tid blir problemet med svelging forbundet med en forstyrrelse i talefunksjonen, svelging av væsker.

Komplikasjoner av farmakoterapi

En sjelden årsak til overdreven salivasjon kan være en reaksjon på visse medisiner. Oftest er dette behandlingen av voksne med M-kolinomimetika. Medisiner irriterer de perifere reseptorene som stimulerer spyttkjertlene. Fra de første dagene med terapi med barbiturater, jodpreparater, nevroleptika, benzodiazepinderivater, klager mange pasienter på et symptom på ukontrollert salivasjon.

Sjeldne årsaker

Årsaken til hypersalivasjon hos kvinner er forbundet med hormonforstyrrelser i overgangsalderen, skjoldbruskkjerteldysfunksjon, under hyperøstrogenisme. Imidlertid kan sialoré være et medfødt syndrom eller et tegn på kvikksølv / blyforgiftning, giftige sopp.

Hos menn blir økt salivasjon oftere ansett som et psykogent fenomen - som en reaksjon på det kvinnelige kjønn, ledsaget av en kraftig økning i testosteronkonsentrasjonen. Hypersalivasjon hos voksne er angitt i schizofreni, bipolare lidelser, schizoaffektive og katatoniske syndromer.

Årsaker til overdreven spytt under søvn

Med begynnelsen av fasen med for dyp søvn, kan kroppen forveksle søvn med virkeligheten, da frigjøres mer spytt - analogt med dagtid. Alvorlig tretthet, malokklusjon, avvikende neseseptum, nesestopp, allergi blir også årsak til spytt i natten. Når fenomenet blir til et mønster, må du konsultere lege.

I tillegg følger ofte høy snorking med disse forholdene, spesielt hvis sovende ligger på ryggen.

Hjelp før diagnose

Hvis spytt renner ut i små mengder, krever tilstanden ikke behandling. For å bli kvitt nattlig sialoré, trenger du bare å rulle over på siden din, da vil spytt ikke forstyrre pusten. For å forhindre irritasjon av huden kan huden rundt munnen smøres med en nærende krem ​​om natten, og i løpet av dagen kan du drikke mer væske for å redusere risikoen for dehydrering.

Vi må justere dietten, unntatt søtsaker, kullsyreholdige drikker, mat med konserveringsmidler. For munnhygiene er det bedre å velge en tannkrem med litt skumdannelse.

Diagnostikk

Behandlingen av sykdommer som har forårsaket kraftig salivasjon utføres av leger i forskjellige kliniske retninger. Derfor må du først kontakte en spesialist med en bred profil - en terapeut behandler voksne pasienter, barn blir behandlet av en barnelege. Etter en generell vurdering av helse og spesifikke klager, vil familielegen henvise til en smal spesialist (nevrolog, tannlege, gastroenterolog, otolaryngolog), som vil sende for ytterligere diagnostikk.

Resultatene av forskningen vil hjelpe legen med å finne årsaken til overflødig spyttstrøm for å lage et behandlingsregime.

Utvalget av instrumental- og laboratorieaktiviteter inkluderer:

• Biokjemisk analyse av spytt for å vurdere tilstedeværelsen av bakteriell mikroflora. Dette vil hjelpe den behandlende legen med å identifisere tilstedeværelsen av gastrointestinale sykdommer, så vel som dysbiose.
• Fra gruppen med generelle kliniske studier er resultatene av en generell blodprøve nødvendig for å oppdage den inflammatoriske prosessen, spor av infeksjoner. Avføringsanalyse er nødvendig for å utelukke helminthiasis, urinanalyse - sykdommer i kjønnsorganene.
• Utnevnelse av instrumentelle teknikker er berettiget ved klager over funksjonsfeil i fordøyelsessystemet (røntgen, ultralyd). Resultatene av en hjerneundersøkelse (CT, MR) vil hjelpe til med å diagnostisere patologier i nervesystemet.

Rikelig spyttdannelse hos voksne, forårsaket av bakteriell sykdom, ledsages oftest av dårlig ånde. I nesten 90% av tilfellene er det bakterier som blir skylden til stanken, fordi det er minst 300 varianter av dem på slimhinnen i den menneskelige munnen. Derfor er behandlingsprogrammet i hvert enkelt tilfelle utarbeidet individuelt i henhold til resultatene av diagnostikk. Det finnes ingen universell behandling for hypersalivasjon.

Behandling

Valget av et spesifikt terapeutisk regime for å kvitte seg med overdreven salivasjon avhenger av den patologiske tilstanden som provoserer det. Det kan være et medisineringskurs eller fysioterapiprosedyrer i de tidlige stadiene, i alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep indikert.

Medisinering

Hos de fleste pasienter forsvinner spytt fullstendig etter at symptomene på sykdommen som forårsaket problemet er eliminert.

Voksne som lider av sialoré av en bestemt grunn, må gjennomgå et medisinsk terapi med følgende legemidler:

• Overproduksjon av spytt behandles med M-antikolinergika, som hemmer spyttkjertlens funksjon. Legemidlene Atropine, Riabal, Platyphyllin, Scopolamine har en omfattende liste over ganske farlige bivirkninger, så en lege bør foreskrive medisiner.
• Den psykogene formen for overdreven salivasjon utryddes med trisykliske antidepressiva. Medisiner fra denne serien, for eksempel Amitriptylin, Clomipramine, Doxepin, kan bremse den aktive sekresjonen av spytt.
• Hvis akutt forgiftning har blitt årsaken til sialoré, er et forbedret forløp av rensende legemidler viktig. Helminths blir utvist fra kroppen av anthelmintika, med fokus på typen parasitt. Valget av medisiner for tann- og tannkjøttsykdommer avhenger av typen tannproblem.

Hvis pasienten har problemer med å svelge, må han stimulere svelgefleksen. Det utføres ved kryoterapimetoden - kald behandling.

Botox

Når konservativ behandling ikke viser et positivt resultat, indikeres et injeksjonsforløp med botulinumtoksin for en voksen pasient. Innføringen av botulinumtoksin på stedet for parotidkjertlene kan midlertidig blokkere impulser fra nervefibre som stimulerer spyttproduksjon.

Ansiktsmassasje og muskelavslapping

Hvis årsaken til den store salivasjonen er i nervøs overbelastning, påvirkning av stress eller er forbundet med sykdommer i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), er det verdt å vende seg til muskelavslappingsteknikker. Teknikken med forsiktig ansiktsmassasje kan fjerne muskelklemmer, forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen for å lindre effekten av mild betennelse i spyttkjertlene.

Fjerning av kjertler

Ved kompliserte årsaker av nevrologisk karakter elimineres spyttproblemet ved hjelp av kirurgi.

En radikal behandlingsmetode (fjerning av spyttkjertlene) er indikert ved kronisk betennelse i vevet, hvis spytt steinsykdom, cyster, godartede eller ondartede neoplasmer oppdages plan. Til tross for effektiviteten til reseksjon av små kjertler, kan konsekvensene av operasjonen være katastrofale - ansiktsasymmetri, svekket tygging og svelgefunksjon.

Folkemåter

For ukompliserte former for hypersalivasjon (reisesyke / luftsyke, stressepisoder, medisiner) kan du skylle munnen etter å ha spist:

• infusjon av highlander pepper - en spiseskje av løsningen i et glass vann (varmt);
• brygget svart te med to spiseskjeer moset ferske bringebær;
• infusjon av viburnumbær eller salvieurter, som regulerer utløpet av spytt.

Den vanligste årsaken til salivasjon ikke bare hos barn, men også hos voksne er luftveis- og nasofaryngeal sykdom (ENT). I tillegg til de viktigste behandlingsmetodene foreskrives vanligvis fysioterapi, det er UHF som kan stoppe kraftig salivasjon. Du kan redusere sikling ved å unngå visse matvarer - brød og pasta, poteter og gresskar og andre stivelsesholdige grønnsaker.

Video om økt spyttdannelse

Hypersalivasjon. Hvordan hjelpe: