Lungeødem i tilfelle av hjerteinfarkt: prognose, behandling, fører til, symptomer

Lungeødem, hjerteinfarkt - den mest alvorlige komplikasjonen. I dette tilfellet er forstyrret lungefunksjon. En slik patologisk tilstand, kan effekten være forskjellig fra vanskelighetene ved utvinning perioden før døden.Brudd på denne type utvikle hjerteinfarkt ofte. Det er viktig å rettidig oppdage tegn og hjelpe.

årsaker

På bakgrunn av et hjerteinfarkt, lungeødem utvikler seg som et resultat av forskjellige sykdommer i det kardiovaskulære system:

• reduksjon av hulrommet i kransarterier som oppstår på grunn av plutselige forandringer av aterosklerotisk stenose eller vaskulær veggkonstruksjon;
• diastolisk dysfunksjon, ventriklene pumpe blod mindre intensivt.

Årsaken til nedbrytning av den myokardiale vev er den økede stivhet. Som et resultat av ventriklene slapp ikke fullstendig, og fører til utvikling av stagnasjon i lungekapillærene, øker det hydrostatiske trykket i dem. Som et resultat, lymfe kommer inn i mellomrommet av lungene. Dette reduserer mengden av oksygen i cellene, noe som fører til forstyrrelse av lungefunksjon.

Mulige årsaker avstivning av ventrikkel vev:

• myokardinfarkt;
• ischemi;
• kronisk hypertensjon;
• hypertrofisk kardiomyopati.

Den viktigste faktor som bidrar til ventrikulære funksjonsfeil når disse sykdommene er endringer i muskelcellene. På bakgrunn av et hjerteinfarkt utvikle nekrotiske prosesser. Som et resultat, noen av cellene bli dysfunksjonelle, dør den. Den bidrar til den patologiske tilstand forårsaket av iskemi, karakterisert ved at merket mangel av glykogen og en rekke sporelementer, men kalsiuminnholdet, vann, natrium og lipider, tvert imot, økes.

symptomer

De første tegn på kardiolungeødem til rettidig ta hensyn til endringer i pasientens tilstand:

• skarp smerte i brystet, ofte - med lokalisering av hjertet;
• raskt økende svakhet i hele kroppen;
• hjerterytme endres brått: øker til grenseverdiene (180-200 BPM);
• trykket øker, på grunn av karlumen innsnevring, utvikling av stagnasjon;
• pasienten er i en horisontal stilling, har problemer med å puste;
• rales vises: tørr gradvis beveger seg i våt, noe som bidrar til fremkomsten av hoste ledsaget av sputum;
• dyspné (mer uttalt under inhalering);
• øker intensiteten av svette;
• cyanose av de enkelte deler av huden, slimhinner.

Etter en viss tid, kroppstemperaturen øker. Når ikke kritiske verdier i de fleste tilfeller ikke overstiger nivået på + 38 ° C. Temperaturen kan stige i løpet av få timer etter at de første tegn på kardiolungeødem, og etter en dag. Hvis tiden ikke hjelper, til lesjonen av lungeceller øker. Som et resultat av brudd på funksjonen til alveolene kan forårsake kvelning.

Førstehjelp og behandling

Inntil ankomsten av medisinsk nødhjelp skal utføre en rekke manipulasjoner som kan redde et liv i hjerteinfarkt lungeødem:

1. Du må endre kroppsholdning: pasienten lagt på en horisontal flate kan ikke anbefales å hjelpe ham ta et halvt sittende stilling.
2. Sublingualt nitroglycerin tabletter for å sette (1-2 stk.). Dette bør gjøres hver 10-15 minutter før ankomsten av en ambulanse.
3. For å redusere risikoen for dannelse av blodpropper pasienten må ta aspirin i en dose på minst 150 mg, den øvre grense for mengden som er anbefalt av verktøy - 160 mg. Videre bør stoffet tygges, som vil fremskynde positiv endring.

Kvalifisert medisinsk hjelp begynner med intravenøs nitroglyserin (lage en dropper). Tilstrekkelig løsningskonsentrasjon - 1%. Hastigheten for innføringen av substansen i kroppen til - 20 mikrogram pr. For å eliminere sjokk, smerte og redusere hjertefrekvensen, en kombinasjon av Digidrobenzperidol + fentanyl eller analoger derav.

Normaliser den pasient med lungeødem tillater fuktig oksygen. Det avgis til kroppen på forskjellige måter: ved intubering ved bruk av en maske eller nesekateter. For å redusere intensiteten av skumming forårsaket av fyllingen alveolene transudate anvendes Antifomsilan middel eller oksygen tilføres gjennom en alkohol fuktet gas. For å normalisere trykket som er nødvendig for å fjerne overflødig væske fra kroppen. Anbefaler diuretika. De lar deg redusere mengden av sirkulerende væske.

Forhindre støt for å hjelpe preparatene stimulere sammentrekning av hjertemusklene, normaliserer blodsirkulasjonen. Andre medisiner som kan brukes:

• antikoagulanter med antiagregatsionnym eiendom;
• ganglioplegic;
• midler som forhindrer utvikling av arytmier;
• beta-blokkere;
• glukokortikosteroid midler;
• angiotensin-omdannende enzym.

diagnostikk

En foreløpig diagnose kan være leger, ambulanser, er det nok av en klinisk bilde. For å bestemme den nøyaktige natur av den patologiske tilstanden til et stetoskop anvendes (beregnet puls), EKG utføres. I sykehus betingelser anvendt maskinvare diagnostiske metoder:

• Ultralyd av hjertet, lungene;
• X-ray (brukt for å vurdere lunge tilstand).

Myokardialt infarkt er utført biokjemisk analyse av blod. Dette gjør det mulig å vurdere graden av ødeleggelse av celledød. Bestemme kvantitativt komponent rekke indikatorer: leukocytt, blodplater, erytrocytt sedimenteringshastighet, etc. av spesifikke proteiner.

operative inngrep

Medisinsk behandling i dette tilfellet er ved å tvinge ekspansjonstanken som gjennomgikk stenose. Metoden for ballong angioplastikk. I fremtiden er det ballongen fjernet, men det øker risikoen for re-innsnevring av årehulrommet. For å unngå dette, må du angi stent. Denne protesen er posisjonert innenfor den angjeldende kar. Som et resultat, det eliminerer risikoen for innsnevring av lumen.

tradisjonelle metoder

Et slikt terapeutisk mål bør brukes bare i restitusjonsfasen etter hjerteinfarkt. Ta hjem rettsmidler tillates bare på legens råd. Oppgangen perioden kan tas buljonger nesle, motherwort, myr cudweed, legesteinkløver, hagtorn frukt, elecampane roten. Positiv effekt gir en gulrot juice, en blanding av honning og nøtter. Således nødvendigvis bulklegemiddelbehandling skal utføres.

forebyggende tiltak

Det er nødvendig å trene regelmessig. Det er viktig å kontrollere vekten. Med en økning i kroppsvekt anbefales balansert kosthold. Jeg måtte gi opp røyking og alkohol. Det er nødvendig å gjennomføre regelmessige undersøkelse av pasienten. Rettidig påvisning av hjertesykdom, lunge eller nyre sykdom kan bidra til å forhindre brudd på myokardialt arbeid.

Konsekvenser og utsikter

I kardiolungeødem er en risiko for død. Andre komplikasjoner:

• sjokk;
• cardio, utviklet på bakgrunn av hjerteinfarkt;
• med betennelse foci i strukturen av hjertemembraner;
• pulmonalt infarkt;
• cardioembolic slag type.

Forutsigelse er ikke positiv i lungeødem, på grunn av den høye risiko for død (30%). Den tidligere FUNNET tegn på myokardial infarkt, Jo mindre er sannsynligheten for komplikasjoner.