Cranioplasty - en operasjon for å korrigere skallen deformering eller defekter av hans ben.
Som et resultat av kirurgisk inngrep er redusert intrakranialt trykk til normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske og å forbedre cerebral blodsirkulasjon.
Implementeringen av cranioplasty forhindrer dannelsen av syndromet i Trepanized Skull.
Innhold i
- Når er intervensjonen nødvendig?
- Forberedelse til kirurgi
- moderne tilnærming til kirurgi
- autotransplantasjon - bruk av pasientens vev
- Alloplasty - fra døde levende
- xenotransplantasjon - bruk av utenlandske materialer
- antas
- rehabiliteringsperioden
- Pris spørsmålet
Når intervensjon er nødvendig?
Indikasjoner for drift:
- Tilstedeværelse av kraniet defekter;
- tetting av kranialhulen;
- cerebrobeskyttelse;
- eliminering av symptomer som er tilstede på bakgrunn av lastene i den kraniale hvelvet, refererer til de hukommelsestap, svekket konsentrasjonsevne, kognitive lidelser, søvnløshet og hodepine i bendefekten;
- tilstedeværelse av posttraumatisk epilepsi;
- manifestasjon av syndromet i Trepanized Skull.
kirurgi for å rette kranieskader ikke kan utføres for infeksjoner i mykt vev i hodet, og vedvarende intrakraniell hypertensjon i alvorlig pasientens tilstand.
Forberedelse til drift
Ikke drikk eller spis mat 12 timer før kirurgi. Også pasienten må gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å utelukke kontraindikasjoner til operasjonen.
Hvis det penetrerer hodeskade, er det nødvendig å gjøre Pneumography og computertomografi. Således er nærvær av cyster og tumorer, samt raffinert tilstand ventrikulære system i hjernen. I tilfelle av involvering av bihuler, leger venter i minst seks måneder før du utfører cranioplasty å forebygge risikoen for betente sår.
moderne tilnærming til
kirurgi i dag, nevrokirurger tilbringe tre typer cranioplasty.
autotransplantasjon - bruk
pasientvev brukes pasientens eget vev for å utføre autoplasty. Autografer er mest foretrukne for cranioplasty.
I dette tilfellet brukes et implantat på stengelen, som forbinder det med mødrevevet. Denne operasjonsmetoden fremmer en god blodtilførsel til implantatet og dets hurtige engraftment.
Ulempen med denne teknikken ligger i manglende evne til å reparere store feil. I tillegg er det behov for ekstra kirurgiske inngrep.
Alloplasty - fra døde levende
utført med solide hjernehinnene og bein grafts hentet fra liket. Disse materialene forbehandles i form av avkalkning, fordøyelse, konservering og frysing.
xenotransplantasjon - bruk av fremmede materialer
Ksenoplastika utført under anvendelse av ikke-biologiske materialer og vev tatt fra dyr. De mest populære er metylmetakrylater.
Dette materialet gjør det enkelt å simulere implantater av enhver størrelse og form. I tillegg er prisen på materialet ganske lav.
verdt å merke seg at metyl- metakrylater kan føre til risiko for komplikasjoner i den postoperative perioden. De vanligste xenografene inkluderer også hydroksyapatitt( hydroksyapatitt sement).
Bruken er mulig med feilstørrelser som ikke overstiger 30 cm2.Om nødvendig, korrigering av defekter større forsterkningsmateriale er en titan-netting.
Hovedfordelen ved transplantasjonen er den fulle biokompatibiliteten. Det bidrar ikke til utseendet av langvarige og inflammatoriske reaksjoner, noe som kan forårsake metylmetakrylater. Med mindre skallefeil er hydroxyapatitt helt erstattet med beinvev i atten måneder.
Når xenotransplantasjon også brukes titanimplantater. De har høy motstand mot brudd, plastisitet, minimal interferens med CT og MR.Ved bruk av slikt materiale er risikoen for lokale inflammatoriske reaksjoner minimal.
Det er en oppfatning av
Fra praksis av en nevrokirurg og pasient til en nevrologisk avdeling.
Nylig utfører jeg ofte lignende operasjoner. Av alle mulige transplantasjoner, foretrekker jeg titan. Når det brukes, er det mulig å utføre en annen operasjon innen to til tre måneder( selvfølgelig, hvis pasientens tilstand tillater det).
Det eneste negative er evnen til å få et funksjonshemning etter operasjonen. Når det gjelder rehabilitering, avhenger varigheten av denne perioden av organismens individuelle egenskaper.
Mamontov, lege nevrokirurg
jeg hadde en hodeskade, etter som det var nødvendig å gjennomføre Cranioplasty. Som et implantat ble jeg installert protakryl( som jeg var ulykkelig, siden de fleste klinikker har lenge erstattet det på en simulert tallerken).
Seks måneder har gått siden operasjonen, utseendet er rett og slett forferdelig, på grunn av at frontalbeinet bare er kollapset. Etter samråd med legene sa de at alt kunne bli utbedret ved å erstatte det eksisterende implantatet med en pala-cola plate. Nå forbereder jeg meg på en annen operasjon.
Irina, pasient
Rehabiliteringstid
Formålet med rehabilitering er å få selvstendighet og selvtillit. Rehabiliteringsaktiviteter består i bevaring og fornyelse av slike ferdigheter:
- talekommunikasjonsferdigheter;
- selvbetjening ferdigheter( fôring, dressing, grooming, etc.);
- mobile ferdigheter( gange, skjøre bevegelser og ting);
- kognitive ferdigheter( minne eller mulighet for logisk mental tenkning);
- sosiale ferdigheter( evnen til å samhandle med andre mennesker).
Rehabiliteringsperioden foregår individuelt. I perioden etter operasjonen anbefales det å gjennomgå en dehydreringsbehandling. Kanskje utnevnelsen av et kurs av antibiotika.
Pris
Kostnaden for cranioplasty er avhengig av operasjonens kompleksitet. Nedenfor er gjennomsnittsprisen for operasjonen uten å ta hensyn til kostnadene ved -implantatet, avhengig av kompleksitetskategorien:
- første 85500 rubler;
- den andre - 100 000 rubler;
- den tredje - 126 000 rubler;
- den fjerde - 150 000 rubler;
- den femte - 175 000 rubler.