Hva er cholecystitis? Skjemaer, symptomer og behandling, diett

Cholecystitis kan skjules under mange masker. Selv om sin viktigste funksjon - smerter i øvre høyre kvadrant, noen ganger sykdommen etterligner et hjerteinfarkt, revmatiske smerter, allergisk reaksjon.

kolecystitt tid til å gjenkjenne og tildele korrekt behandling - det viktigste målet for legene. På dette avhenger et vellykket resultat og eliminering av alvorlige konsekvenser.

kolecystitt kolecystitt, hva er det?

kolecystitt - er en inflammatorisk prosess i galleblæren, oppstår akutt eller kronisk. Det er for kolecystitt er preget av en bitter smak i munnen, tilbakevendende smerter i øvre høyre kvadrant( lever seg selv gjør ikke vondt!) Og en ubehagelig følelse kvalme. Ofte er sykdommen allerede i kronisk form diagnostisert hos kvinner etter 40 år. Imidlertid er tilfeller av akutt cholecystit hos barn ikke uvanlige.

Viktige faktorer for kolecystitt: en krenkelse av utstrømningen av galle og gjengivelse av patogene mikroorganismer som kommer inn i galleblæren gjennom kanalene og innvoller, blod eller lymfe av sentrene for en kronisk infeksjon. Kolecystitt

grunner:

• galleveiene dyskinesi( unormal medfødt struktur biliær lamblia infeksjon i leveren);
• kolelitiasis( gallestein kan både være en årsak og konsekvens kolecystitt);
• patologi av mage-tarmkanalen - hepatitt, pankreatitt, bukspyttkjertel tilbakeløp, enterokolitt, dysbiose, ascariasis;
• endokrine patologi - diabetes, fedme;
• graviditet og oral prevensjonsbruk;
• alvorlig forgiftning.

ved å provosere faktorer kan omfatte følgende feil livsstil og visse sykdommer:

• liten motor-aktivitet;
• dårlig ernæring - overdrevent inntak av fet og stekt, snacks, avhengige av fast food;
• skadelige vaner - alkohol, røyking;
• økte følelsesmessighet, stress;
• foci av infeksjon i legemet - en pyelonefritt og cystitt, sinusitt og betennelse i mandlene, adnexitt og prostatitt;
• sirkulatoriske forstyrrelser av galleblæren( arteriosklerose, hypertensjon);
• tar visse medisiner og allergiske reaksjoner.

En viktig rolle er spilt av arvelig disposisjon. Men risikoen for galleblærebetennelse i slike tilfeller er minimal, hvis personen er den rette måten å leve på.

Symptomer på kolecystitt

kolecystitt( ICD K81) begynne akutt etter eksponering til en utløsende faktor, eller langsomt( kronisk form) med den gradvise utvikling av symptomer. På form av cholecystitis avhenge av symptomene på sykdommen og dens behandlingsstrategi.

akutt kolecystitt( ICD 81,0)

Akutt betennelse kan skje på to måter: calculary kolecystitt( med dannelse av calculi i galleblæren) og acalculous( utbytte uten steindannelse).

De viktigste symptomer på akutt kolecystitt:

1. smerte i den øvre høyre kvadrant - gjentakende intens i krampe w / på måter blunt permanent - med cystisk hypotensjon. Ofte bestråles i epigastrium, nedre rygg, skulderblad.krageben og nakke på høyre side.
2. dyspepsi - en bitter smak i munnen, bitter raping, kvalme og oppkast( gul / orange spy - et tegn på tilstedeværelse av galle), flatulens.
3. Generelle symptomer - svakhet, svette, irritabilitet, søvnløshet, feber.

Avhengig av graden av alvorligheten av inflammatoriske reaksjoner diagnostisere kolecystitt:

• kataralsk - av lav intensitet smerte, temperatur eller normal til 37,5ºS;
• abscess - uttrykt smerte forverret av legemet rotasjon eller hoste, når den temperatur som 38,0-39,0ºS uttrykt takykardi( 110-120 min) i en hviletilstand, når pusterefleksen lag på den høyre side av bukveggen, lyder den svake tarmen;
• angrepet av koldbrann - en konsekvens av manglende behandling i abscess scenen, for rask og alvorlig tilstanden til pasienten, er en slik tilstand truer pasientens liv.

Atypisk varianter strømnings kolecystitt( ICD 81,8 til 81,9):

• kardial - hjerte smerte, arytmi;
• reumatisk - ledd og hjerte smerte, karakteristisk for revmatiske endringer i EKG;
• gastrointestinal - forekomst av symptomer på mage-tarmkanalen( unormal avføring, flatulens, kvalme, oppkast);
• tyrotoksisk - høy irritabilitet, lavfrekvent feber, intermitterende rask hjerterytme;
• nevrogen - migrene, søvnløshet, depresjon, økt irritabilitet og harme;
• allergisk - tilbakevendende urtikaria, angrep av kvelning, eosinofili i blodet.

Kronisk kolecystitt( ICD 81,1)

Symptomer på galleblærebetennelse hos voksne ofte utvikler seg gradvis som et resultat av en lang strømbrudd modus eller dannet gallestein. Forverringer av kronisk cholecystit fortsetter i henhold til typen akutt betennelse.

Men selv i remisjon( midlertidig forbedring) hos en pasient blir ofte merket subfebrilitet, mild gulsott og sklera hud, kløe( som en konsekvens av mottak av gallepigmenter i blodet).

kolecystitt Behandling av voksne

Diagnosis "kolecystitt" er plassert på grunnlag av typiske klager av pasienten og resultatene av diagnostiske tester( ultralyd, blodanalyse - generell og biokjemi, røntgen med kontrast, fibrogastroduodenoscopy, CT, avling av galle).

Medikamentell behandling kolecystitt hos voksne inkluderer:

1. å eliminere krampe - No-spa, papaverine, Platifillin, Analgin, Baralgin;
2. Med påvist hypotensjon av galleblæren - kolagogue( Allochol, Holenzym);
3. Med alvorlig betennelse, bredspektret antibiotika;
4. Med kolestase og begynnelsen av steinformasjon - Ursodeoxycholic acid, opptak 1-3 måneder;For å normalisere
5. galle syntese - gepatoprotektory( Hofitol, Gepabene, Karsil);
6. Med uttrykt autonom dystoni - beroligende( Motherwort, Valerian).

Andre aktiviteter:

• urte - te med immortelle, johannesurt, mais silke, peppermynte,
• sensing blind prosedyre( for verifiserer) - 1 innhentes hver 7. dag, men i fravær av adhesjoner og uttrykt innsnevringer galleganger;
• fysioterapi - elektroforese, diatermi, slambehandling, inductotermi;
• kolecystektomi - kirurgisk behandling er indisert bare i kompliserte calculous kolecystitt( store steiner), peritonitt angrepet av koldbrann skjema trussel.

forverring av kolecystitt - medisinske taktikk

Ofte forverring av kronisk kolecystitt gir som biliær kolikk. Akutt smerte samtidig ledsages av gulsott økes, vil trykkfallet, ukontrollerbare brekninger, misfarging av feces og urin mørk.

For hurtig lindring av smertsyndromet, brukes platyphyllin, og antispasmodika brukes intravenøst.

Hvis galdekolikk skyldes blokkering av galdekanalen med store steiner( mer enn 2 cm) og ikke stoppes på kortest mulig tid med medisiner, øker risikoen for peritonitt betydelig.

I slike tilfeller utføres en nødlaparoskopisk( gjennom miniseksjoner) eller en åpen( bred disseksjon av bukveggen i høyre øvre kvadrant).

Kosthold: spisevaner med cholecystitus

Kosttilskudd er en integrert del av vellykket behandling av cholecystitis. Kostholdet for cholecystitis observeres i lang tid for å unngå tilbakefall av sykdommen og forebygging av steindannelse.

Forbudte produkter:

• fett kjøtt og fisk, lard, slakteavfall( lever, nyre);
• stekt mat, eggeplomme;
• bønner( erter, bønner);
• baking, kaker;
• marinader og hjemmelagde pickles, sauser( ketchup, majones);
• frukt med en sur smak
• hvitløk, sorrel, reddik, løk, spinat;
• sopp;
• krydder, eddik, sennep, pepperrot;
• alkohol;
• limonader, kaffe, sjokolade, kakao, iskrem;
• sukker( begrense bruken for å unngå forandringer i sammensetningen av galle).

Autoriserte produkter for cholecystitis:

• magert kjøtt, fisk og pølser;
• fettfattige meieriprodukter( lavmette cottage cheese, rømme, ost, yoghurt);
• kornbrød, en usunn kake;
• ikke-raffinerte oljer( oliven);
• noen søtsaker - syltetøy, naturlig syltetøy, marshmallow, honning( har en uttalt koleretisk effekt);
• ikke-sure frukt;
• Hercules, bokhvete, pasta;
• Kiseli, kompotter, søtsaft, svak te, kaffe med tilsetning av melk;
• gurkemeie som konditor til retter.

I kronisk ikke-kalkulert cholecystiti kan diett diett forhindre utvikling av akutte angrep av kolikk og alvorlige komplikasjoner. Selv etter cholecystektomi, må pasienten følge en diett for å opprettholde normal fordøyelse.