Malabsorpsjon - symptomer og behandling, barns syndrom

symptomer på malabsorpsjon kan være forvirrende for pasienten ved forskjellige tarmsykdommer. Noen ganger er de milde og folk klager bare av svakhet og økt tretthet.

I andre tilfeller fører dette syndromet til utvikling av alvorlige komplikasjoner - anemi, infertilitet, hjertelidelser og andre. La oss se hva er dette patologi.

malabsorpsjon - hva er det?

malabsorpsjon - et klinisk simptomokomleks som utvikles i forbindelse med brudd av absorpsjon og transport av næringsmidler i forskjellige deler av tynntarmen.

sykdom kan være medfødt eller utvikles i forbindelse med forskjellige patologiske tilstander i tarmen.

Key forårsaker intestinal malabsorpsjon:

1. Medfødte sykdommer finnes i 7-10% av tilfellene. Disse inkluderer:

• cøliaki. Fordøyelsesbesvær, karakterisert ved at de små tarmtotter skadet matvarer som inneholder gluten( rug, bygg, etc.);
• Cystisk fibrose. Arvelig sykdom hovedsakelig påvirker luftveiene. Dessuten fører til utvikling av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertel, lever og tarm slimhinneatrofi;
• glukose-galaktose malabsorpsjon. Arvelig patologi ved hvilken avbrutt transport sukker i tarmveggen på grunn av en mutasjon-bærerprotein;
• cystinuria. Genetisk sykdom med nedsatt transport av cystin.
  Hartnupa sykdom. Arvelig transport brudd på tryptofan og andre aminosyrer i tarmen, og andre.

2. anskaffet. De er mye mer vanlig. Malabsorpsjon og transport stoffer kan være på grunn av inflammatorisk tarm-sykdom, post-operative inngrep innen onkologi og andre sykdomsprosesser.

Hva skjer når en malabsorpsjon syndrom?

absorpsjonsprosess forekommer hovedsakelig i tynntarmen. Denne prosessen foregår i flere trinn: først og fremst

• mottatte proteiner, fett og karbohydrater spaltes av enzymet til sluttproduktene( monosakkarider, glyserol, fettsyrer, aminosyrer).
• Slimhinnen i tynntarmen er dekket med mange mikrovilli, som er i stand til å absorbere og fordøye de endelige produktene. Deretter skriver du inn de blodet og trenge inn i portvenen til leveren.
• enkelte næringsstoffer( fett) fra lo straks komme inn i lymfen, og deretter inn i brystkanalen.

Forstyrrelser ved en hvilken som helst av disse nivåer( en mangel på enzymer og annen skade på tarmtottene.) Fører til utvikling av malabsorpsjonssyndrom av tynntarmen. Slimhinnen kan ikke transportere alle eller noen næringsstoffer, og i blod eller lymfe, de akkumuleres i tarmhulrommet, og pasienten lider av en mangel på som utviser karakteristiske symptomer.

Forms malabsorpsjon

Avhengig av årsaken til denne patologi er delt inn i medfødt og ervervet.malabsorpsjon syndrom hos barn er vanligvis medfødt, mens det hos voksne er et resultat av ervervede sykdommer av tarmen.

tillegg er identifisert en rekke alvorlighetsgrad av sykdommen:

• 1.Pasientens kroppsvekt er redusert litt( opptil 5-7 kg).Det er tegn på generell svakhet og økt tretthet, noen symptomer på beriberi;
• 2dre. Redusert kroppsvekt med mer enn 10-12 kg. Symptomene på avitaminose er uttrykt, den seksuelle og reproduktive funksjonen lider;
• 3..Uttrykt mangel på kroppsvekt, alvorlig anemi, beriberi, ødem, tegn på multippel organsvikt.

Viktig! Det kritiske legemassemanget i hver pasient er individuelt. For en, er tap og 13 kg ikke et problem, og i et annet, kan et vekttap på 10 kg føre til alvorlige lidelser.

symptomer på malabsorpsjon

sykdom forekommer med en rekke forskjellige manifestasjoner. La oss dvele på de viktigste symptomene på malabsorpsjon:

1. Vektreduksjon. På grunn av problemer med absorpsjon begynner pasientens kroppsvekt å falle. Dette skyldes mangel på ernæringsmessige komponenter i kroppen. Hos små barn kan det være et utviklingsgap. Mangel på kroppsvekt kan være mild, moderat og alvorlig alvorlighetsgrad.
2. Problemer med avføring. Pasienter er opptatt av hyppig og langvarig diaré med en ubehagelig lukt. Fargen og konsistensen av avføring er avhengig av absorpsjonen av hvilke stoffer som ble forstyrret. Så, med problemer med transport av gallsyrer, blir avføringen fargeløs. I tillegg kan den blandes med fett, lys og skinnende( steatorrhea).
3. Generell ulempe. Uspesifikke tegn på sykdom, som tretthet, svakhet, apati, nedsatt arbeidskapasitet, tretthet og andre.
4. Ekstern kvalitetsforringelse huden og dens vedheng( hår, negler).På grunn av vitaminer og næringsstoffer mangel hud og hår vokse kjedelig, negler blir sprø, utvikle betennelsesforandringer i slimhinnene.
5. ødem. Som et resultat av mangel på protein i kroppen utvikle perifert ødem, som er anordnet i området av ankelen. I alvorlige tilfeller kan ascites bli observert( dråpe i magen).
6. Tegn på vitaminmangel.vitaminer ulempe ledsaget av forskjellige symptomer: der subkutan blødning, synsforstyrrelser( vitamin A-mangel - "blindhet"), endrer følsomheten, bleke hud, tenner faller ut, blødende tannkjøtt osv
7. forstyrrelser i mineralmetabolismen, som er manifestert ved smerter i muskler og ledd., funksjonsfeil i hjertet, osteoporose og andre lidelser.
8. Hormonal ubalanse. Hos pasienter oppdages en lidelse i skjoldbruskkjertelen, reduseres seksuell aktivitet. Ved alvorlige lidelser påvirkes alle endokrine kjertler i kroppen.

symptomer og sykdomsbildet er avhengig av den underliggende årsaken til sykdommen, og graden av malabsorpsjon av noen mangel på materialer er uttrykt spesielt tydelig.

diagnose for diagnose er nødvendig for å finne årsaken, noe som fører til forekomsten av dette syndromet. Pasienten avklare historie, stilt spørsmål om tidligere sykdommer og kirurgiske inngrep på tarmen.

avføring analyse hjelper til å detektere tilstedeværelsen av steatorrhea( fett i avføringen) og antyder forstyrrelser i lipidmetabolismen. Diagnostisk søk ​​er basert på studiet av tarm-, lever- og bukspyttkjertelarbeidet. For å gjøre dette, er pasienten foreskrevet ultralyd, røntgen, MR, blodkjemi og andre tester avhengig av presumptive diagnose.

behandling av malabsorpsjonssyndrom malabsorpsjon

Behandlingen utføres under hensyntagen til etablerte årsakene til sykdommen. Terapi er rettet ikke bare på selve årsaken, men også for å eliminere underskuddet av kroppsvekten, malabsorpsjonssyndromer symptomer og forebygging av komplikasjoner.

Behandlingen foregår i flere retninger:

1. Kosthold. Gitt det høye protein tapet, foreskrives et høyprotein diett med et minimum av fett. Slike pasienter velges spesielle blandinger og produkter der alle næringsstoffer er balansert og tatt i betraktning.

Om nødvendig injiseres disse blandingene gjennom sonden direkte i magen. Svake og svake pasienter kan midlertidig bytte til parenteral ernæring( tilførsel av næringsstoffer gjennom blodet).

2. Drogbehandling. Det inkluderer:

• antidiarrheal drugs;
• erstatter hormonbehandling;
• korreksjon av mangel på vitaminer og mineraler;
• enzymer og gallsyrer;
• medisiner som forbedrer intestinal trofisme;
• antibiotika for forebygging og behandling av smittsomme komplikasjoner.

3. kirurgi er indisert hos pasienter med Crohns sykdom, ondartede neoplasmer, komplikasjoner av ulcerøs kolitt og leverpatologi.

Forecast

Prognosen for malabsorpsjon bestemmes av årsaken til utviklingen og tidspunktet for behandlingens start. I enkelte tilfeller er det nok for pasienter å følge prinsippene for kostholdsterapi, slik at sykdommen slutter å minne seg selv. Så, med akutt betennelse i tarmslimhinnen, kan dette syndromet forsvinne innen en uke etter begynnelsen av tilstrekkelig behandling.

I andre tilfeller er det ikke nok medisinbehandling, og pasienter dør i ung alder fra utmattelse og multippel organsvikt. I en alvorlig grad er den femårige overlevelsesraten hos slike pasienter ca. 65-70%.

Forebyggende tiltak er avhengig av hvilken sykdom som forårsaket syndromet.