Revmatoid artritt hos barn

antas at leddskader typisk av den voksne befolkning. For tiden kan felles sykdom også bli diagnostisert hos barn. Dette skjer sjelden, men det skjer. Reumatoid artritt hos barn er en av de vanligste sykdommene. Utvikling av sykdommen i en ung alder i fremtiden kan føre til tidlig funksjonshemning hos en person. Juvenil revmatoid artritt

, en sykdom som kan forekomme ved en hvilken som helst alder. Det bør bemerkes at slik skade på leddene skjer under påvirkning av autoimmune mekanismer. For noen merkelig grunn begynner kroppen å produsere antistoffer mot cellene, noe som fører til aktivering av prosessen.

Det bør bemerkes at disse prosessene blir sjelden isolert, det vil si bare med tap av leddene, kan ikke umiddelbart, men i løpet av tid skaden oppstår og andre indre organer, noe som bidrar til prosessen. Som regel er skader på leddene ved den revmatiske prosessen ikke forbundet med traumer.

Statistikk viser at jenter er mer sannsynlig å lide enn gutter. Aktiviteten til prosessen er individuell. Det avhenger av pasientens alder da utbruddet av sykdommen skjer, avhenger av hvor ofte barnet er sykt, av immunsystemet og mange andre faktorer.

viktigste årsakene til sykdommen:

• hyppig forverring av viral eller bakteriell infeksjon;
• hypotermi eller omvendt langvarig eksponering for solen;
• vaksinasjon;
• endrer seg i den hormonelle bakgrunnen spesielt under puberteten;
• andre lidelser i metabolske prosesser i kroppen;
• arvelig predisposition;
• stressende situasjoner;
• blir skadet.

De oppgitte årsakene kan virke både separat og sammen. Hvis familien har slektninger som har opplevd lignende problemer i barndommen, er det nødvendig å overvåke tilstanden til små barn. For øyeblikket er det ikke etablert hvorfor slike autoimmune angrep på ledd og organer forekommer.

symptomer revmatoid artritt hos barn i alderen

Før beskrivelse av symptomene, bør det bemerkes at den JRA( eller høyre nå kalt kronisk reumatoid artritt) forekommer i form av skjøten form når de blir påvirket bare i leddene, og i vistsero-artikulære formen nårI prosessen er andre indre organer involvert.

Nedstrøms er sykdommen delt:

• til akutt;
• subakutt;
• og kronisk.

Avhengig av sykdomsformen, endres det kliniske bildet. Hvis vi snakker om

vistsero-artikulære form, i forgrunnen de vanlige tegn på forgiftning, som er kjennetegnet ved feber, generell svakhet, manglende evne til å spise, redusert aktivitet på barnet, hovne lymfeknuter. Og mot bakgrunnen av slike symptomer begynner barnet å klage på smerter i leddene.

Når ledd form for aktivitet av fremgangsmåten er ikke like aggressive og umiddelbart kjennetegnet ved nedsatt leddfunksjon, i fremtiden, kan prosessen påvirke andre organer og systemer. Felles og grunnleggende i denne sykdommen i ulike aldre er utviklingen av leddgikt. Prosessen utvikler seg gradvis, kan ikke ledsages av en temperaturstigning, lymfeknutene endres ikke.

Stort ledd påvirkes oftest symmetrisk. Men avhengig av aggressivitet av prosessen og immunsystemet betennelse kan spre seg til de små ledd.

viktigste kliniske aspektet er det faktum at i morgen etter å ha våknet opp, det er en viss stivhet i felles bevegelser. Objektivt, foreldrene begynner å legge merke til at i første halvdel av et barn går sakte, kan være slapp og etter hvert til middag disse klagene er.

Siden sykdommen kan utvikle seg til enhver tid, vil barn som ennå ikke aktivt snakker, ikke klage, og den mistenkte leddskader kan bare observere deres bevegelser og handlinger.

Mest av alt er store ledd( knel, ankel) påvirket. Når du involverer små hender i håndpenselprosessen, kan foreldre legge merke til at barnet har sluttet å spille konstruktører, tegning, skulptur, dressing. Når de små leddene på føttene er skadet, nekter barnet å sette på seg sko. Reumatoid artritt hos et barn på 2 år kan karakteriseres ved å nekte å gå.Samtidig gråter barnet og sitter stadig og kan ikke gå på foten.

I tillegg har pasienten hevelse av bløtvev i området av den berørte ledd. Smerten øker hvis du berører leddet litt. Utbruddet av revmatoid artritt i et 3 år gammelt barn er karakterisert ved at pasienten nekter å sykle eller scooter, med lengre går mer aktivt klager over smerter i ledd eller muskler.

Leddformen til revmatoid artritt anses å være gunstig, til tross for at sykdommen over tid fører til endringer i form av ledd og utvikling av funksjonshemning. Sykdommen med dette skjemaet er ikke så aggressiv som i den visceroartikulære. Sykdommen begynner å utvikle seg med nederlaget på en ledd. Etter en stund er også det motsatte ledd involvert, dette er et annet trekk ved denne formen, de symmetriske leddene påvirkes.

En av de viktigste og formidable symptomene i dette skjemaet er øyeskader. Utvikling av uveitt, prosessen kan føre til tap av syn. Til tross for dette er dette skjemaet det mest gunstige, siden det kan forekomme i år med perioder med forverring og remisjon.

Visceral-artikulær form av sykdommen er preget av en skarp utbrudd av sykdommen. På bakgrunn av generell forgiftning er det ikke umiddelbart mulig å bestemme de første symptomene på leddskade. Alvorlighetsgraden av dette skjemaet skyldes det faktum at ikke bare leddene, men også andre organer som hjerte, nyrer, lunger er involvert i sykdommen.

Med denne sykdomsformen, er cervical ryggraden påvirket. Det er en begrensning ikke bare aktiv, men også i passive tiltak. Ikke alltid, men det kan være allergiske utslett på sidene av leddene, på låret.

Metoder for diagnostisering av sykdommen

For å kunne diagnostisere juvenil revmatoid artritt hos barn på riktig og pålitelig måte er det nødvendig:

• forsiktig å samle anamnese;
• å gjennomføre laboratorieforskningsmetoder;
• utfører ultralyd;
• å lage røntgen i leddene;
• databehandling tomografi;
• gjennomfører ytterligere instrumentelle undersøkelser( elektrokardiogram, undersøkelse av fundus og andre).

I de fleste tilfeller er reumatoid artritt hos barn 2 og 3 år diagnostisert med ultralyd. Denne metoden gjør at du kan bekrefte eller refundere sykdommen umiddelbart ved en primær undersøkelse, noe som bidrar til rask utnevnelse av spesifikk terapi. Laboratoriemetoder inkluderer å gjennomføre en klinisk blodprøve som identifiserer alle sentrale indikatorer, en biokjemisk studie som bestemmer tilstedeværelsen av reumatoid faktor, ASLO, C-reaktivt protein.

Røntgenundersøkelse viser endringer i leddflatene på bein, tegn på osteoporose. Hvis nødvendig, ty til slik manipulering som punktering av leddet, for å samle synovialvæsken, som også undersøkes for betennelse.

Behandling av juvenil revmatoid artritt hos barn

Behandling av sykdommen bør starte umiddelbart etter diagnose. Reumatoid artritt hos et barn bør behandles under oppsyn av foreldrene. Siden suksessen til et arrangement avhenger av mange faktorer. Hovedmål for behandlingen:

• forebygging av funksjonshemming og andre komplikasjoner;
• bevarer full bevegelighet av leddene;
• fjerning av en aktiv inflammatorisk prosess;
• forbedrer pasientens livskvalitet.

Vi må ikke glemme at behandlingen av en slik sykdom kan vare ganske lang tid. Dette skyldes at reduksjonen av aktiviteten til prosessen helt avhenger av de individuelle egenskapene til barnets organisme.

Behandlingen babyen mottar bør omfatte følgende aspekter:

1. bevaring av seng og halv-sengs regime, det avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden i den akutte perioden;
2. får tilstrekkelig medisinering;
3. fysioterapi behandling;
4. et kurs for rehabilitering og gjenoppretting, som er rettet mot full gjenoppretting av felles mobilitet;
5. sykdom forebygging.

I de første dagene av sykdommen, når smertsyndromet er uttalt, er det nødvendig å sikre barnfreden. Hvis det er ytterligere tegn på beruselse med en økning i temperatur, brukes antipyretiske legemidler og smertestillende midler.

Det er ønskelig å gi fred i en kort periode. Hvis barnet er aktivt nok og kan gå, er det nødvendig å utføre disse enkle handlingene for å forhindre utvikling av kontrakturer i inflammert ledd. Vi må utelukke å løpe, hoppe, falle.

Medikamentbehandling for retningen for å løfte den inflammatoriske prosessen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives, i mer alvorlige tilfeller, hormoner. Hovedkomponenten i behandlingen av denne sykdommen er bruk av immunosuppressorer. Dette er stoffer som reduserer immunsystemets aktivitet mot sine egne celler.

Terapi med disse medisinene er lang, selv i løpet av ettergivelsen må pasienten ta dem for å redusere sannsynligheten for forverring av sykdommen. Vi må ikke glemme at behandlingen kan inkludere ikke bare tabletter, men også nødvendige salver, kremer, geler, som påføres de berørte leddene.

I situasjoner hvor betennelsen i leddet ikke fjernes eller er svært aggressiv til en slik behandlingsmetode som innføring av legemidler i leddet, utfører det en artikulær punktering. Det er nødvendig å overvåke pasientens generelle trivsel. Enhver behandling utføres i henhold til legenes resept, selvmedisinering er ikke tillatt. Hvis behandlingen av sykdommen ikke startes med en gang eller ikke utføres i sin helhet, vil eksacerbasjonen av sykdommen oppstå oftere, og konsekvensene vil bli mer alvorlige.

Fysioterapi begynner på senere stadier av behandlingen. Barn har slike prosedyrer:

• som behandling med mudder;
• fototerapi;
• pulsstrømmer;
• paraffin;
• elektroforese med legemidler.

Hvilken type behandling bør ordineres til pasienten, avgjøres av legen, da dette avhenger av alder av barnet, sykdomsstadiet og effektiviteten av behandlingen. Er det noen ekstra kontraindikasjoner fra indre organer.

Rehabilitering og rehabilitering hos barn med reumatoid artritt

. Mot bakgrunnen til hovedmedikamentterapien, når aktiv betennelse fjernes, sendes pasienter til rehabiliterende terapi. Hovedoppgaven er å holde mobiliteten i felles, ikke å tillate dannelse av kontrakturer og deformasjon. Restorativ terapi inkluderer følgende:

• massasje;
• kurativ fysisk utdanning;
• samsvar med dietten;
• behandling i et sanatorium.

Massasje og fysioterapi øvelser foreskrives av en lege som rehabiliterer. Dette er nødvendig for legen å indikere belastningen som kan gis til barnet, hvor lang tid det tar å okkupere. Gjenoppretting starter alltid med lette øvelser, med gode portabilitetsoppgaver er kompliserte.

Når du trener, kan du bruke baller, hoppe, tauer, boller og pinner. Treadmills med spesielle holdere, la barnet til å modellere mekanismer for fysiologisk gå, og derved utvikle ledd.

Ved å utføre alle anbefalinger fra rehabiliteringslærer, gjenopprettes det normale arbeidet til ikke bare skjøtene, men også de omkringliggende muskler og leddbånd. Gymnastikk, som utføres med barnet, bidrar til å styrke muskelrammen til skjøten.

Dette bidrar til å forbedre lokal sirkulasjon, noe som igjen øker kroppens beskyttende egenskaper. Foreldre og barn bør forstå og ikke glemme at i løpet av ettergivelsesperioden bør generelle gjenopprettingsaktiviteter gjennomføres kontinuerlig.

Prognosen av sykdommen hos et barn er ganske gunstig, hvis behandlingen ble startet i løpet av og ble utført i sin helhet. Siden denne tilstanden er kronisk, er foreldrenes hovedmål ikke å tillate hyppige eksacerbasjoner. I mer aggressive former for juvenil revmatoid artritt hos barn er det en gradvis uførhet av pasienten, noe som reduserer kvaliteten på menneskelivet.