intestinale polypper - benign pedunculated tumordannelse eller bred basis, som henger fra veggen av det hule legeme i dets lumen.
Polypper kan være et resultat av kronisk betennelse i tarmslimhinnen. Talsmenn for embryonale teori tror at når den embryoutvikling i noen tilfeller er det et overskudd embryonisk materiale, å slå inn i en ny formasjon som et resultat av den inflammatoriske prosess.
Typer av tarmpolypper
Hyperplastiske intestinale polypper av liten størrelse vanligvis i rektum (50% av tilfellene av kolon polypper hos voksne). De er ikke ansett for å være neoplastiske enheter.
Gamartomatoznye intestinale polypper dannes fra normale vev i en uvanlig kombinasjon derav eller uforholdsmessig utvikling av et stoff element. Ungdoms intestinal polypper - den mest typiske representanter gamartomatoznyh polypper i tykktarmen.
Adenomatøse polypper - forstadier valgfritt. Sannsynligheten for degenerasjon av adenomatøse polypper avhenger av deres størrelse og type. Sannsynligheten degenerering adenomatøse polypper i løpet av polyp størrelse, <1 cm - 1%, 1 cm -2 - 10%. > 2 cm - 30 40%
Rør (rør) adenoma - dannelse av den karakteristiske rosa farge med en glatt tett overflate. Villøse adenom karakterisert vetvepodobnymi flere fremspring på sin overflate. Vanligvis denne formasjonen av myk konsistens på bred basis. Vanligvis under asymptomatisk, men kan noen ganger være vannaktig avføring med en touch av mørkt blod. Som en konsekvens, er de utsatt for degenerering av villous adenomer markante celledannelse i større grad enn rørformede adenomer. Tubular-villøse adenom bestå av elementer slik som rør og villous adenomer. Inflammatorisk tarm polypper - vekst av slimhuden som svar på akutt inflammasjon. De er referert til som pseudo, og ikke å neoplastiske formasjoner.
symptomer
Polypper i tarmen utvikler ofte uten symptomer. For villous adenomer er karakterisert av store mengder slim i avføringen. Mulig blødning. Store polypper kan etterligne symptomene på delvis ileus med anfall av kramper.
I 95% av tilfellene oppstår tykktarmskreft fra adenomatøse og villous polypper innen 5-15 år.
intestinale polypper Treatment
- Polypper på en tynn stilk sløyfe fjernet under elektrokoagulering koloskopi. Dannelse på bred basis vanligvis resected
- Polypper, som er umulig å fjerne ved endoskopi på grunn av deres størrelse eller form, og med tegn på malignitet polypper fjernet kirurgisk. Når du velger volumet av reseksjon av berørte tarmkreft er basert på kravene for slike operasjoner
- Synkron (samtidig forekommende) polypper angitt i 20% av tilfellene, og asynkron (forskjellig tid) destruksjons - i 30% av tilfellene. Dette bestemmer behovet for røntgen med barium, en komplett kolonoskopi eller en kombinasjon av deteksjon av polypper og hver etterfølgende 3 år. årlig sjekk avføring okkult blod
- Ved de nære slektninger av pasienter med kolon polypper, risikoen for utvikling av slike lesjoner øker omtrent 4 - 5 ganger
- Noen degenererte polypper (tidlig kreft) kan fjernes ved endoskopiske teknikker. Imidlertid bør slike polypper ha følgende funksjoner: anordnet på en stilk, ondartet degenerasjon ikke strekker seg ut over hodet på polypp, polypper ikke spire eller venøse elementer lymfesystemet
