stawów blokada terapeutycznej rozumie się podawanie jednej lub większej liczby leków w jamie stawów w celu złagodzenia bólu, celem torebki i zmian zapalnych.
Jest stosowany w zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego. Wstrzyknięcie można również wstrzyknąć w pobliską tkankę miękką.
Metoda ta jest stosunkowo młody w porównaniu z operacyjną, leków, wpływ na dotkniętych stawów za pomocą akupunktury, rozciąganie, masaże i inne metody.
To wstrzyknięcie może całkowicie wyeliminować zespół bólowy.
W przypadkach, w których ma miejsce zaniedbany proces, taka metoda jest częścią kompleksowego leczenia choroby.
Treść artykułu
- Kiedy są skuteczne blokady terapeutyczne?
- Co to jest blokada terapeutyczna?
- Mechanizm ekspozycji
- W jakich stawach wykonano zastrzyki?
- Punkty wpływu
- Jakie leki są stosowane?
- blokada kolana: Charakterystyka
- wspólne zastrzyki w zastrzyków w ramię
- stawu biodrowego
- Możliwe powikłania
Po skutecznym zablokowaniu terapeutycznego?
Terapeutyczna blokada stawów jest stosowana w wielu stanach patologicznych. W szczególności:
- nerwoból międzyżebrowy;
- ścięte zakończenia nerwowe lub zespół tunelowy;
- osteochondroza dowolnej części kręgosłupa;
- zapalenie kaletki;Występ
- , przepuklina stawów międzykręgowych( dyski);
- zwoje ścięgna;
- ostrogi piętowe;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- obecność przykurczów, ból stawów lub kręgosłupa, spowodowany urazem;
- deformująca artroza;
- skurcze mięśni, któremu towarzyszy ból( zespół mięśniowo-komorowy);
- to zapalenie nerwu;
- dnawe zapalenie stawów;
- hygroma;
- patologii tkanek otaczających stawy: epikondilez łokcia, barku itp periartroz; .
- Przykurcz Dupuytrena.
Co robi blokada terapeutyczna?
Po podaniu leków w stawie ból znacznie się zmniejsza.
Zanika również skurcz mięśni, obrzęk, objawy zapalenia. Ponadto, w stawie procesy metaboliczne są znormalizowane, ich mobilność wzrasta.
Ten efekt manipulacji wynika z kilku czynników:
- maksymalne stężenie leku w miejscu zmiany;
- wpływ na układ nerwowy na poziomie odruchu;
- działanie znieczulenia i leków.
Mechanizm działania
Anestetyk przenika do włókien nerwowych i osadza się na ich powierzchni.
Wynika to z związku leku z fosfoproteinami i fosfolipidami. W rezultacie powstaje "walka" pomiędzy cząsteczkami anestezjologicznymi i jonami wapnia, które spowalniają wymianę sodu i potasu.
siła znieczulającego działania leku na struktur nerwowych ze względu na rodzaj przewodnika, jak również ich właściwości farmakologiczne.
Po wstrzyknięciu przegubu następuje blokada niemielinowane włókna - ból i przewody wegetatywne odpowiedzialne powolnego przewodzeniu impulsów nerwowych.
Efekt jest wtedy na włóknach mielinowych, zapewniając epicki ból. I tylko w ostatnim przypadku są odsłonięte włókna silnika.
Skuteczność manipulacji zależy od następujących czynników:
- Prawidłowy wybór stężenia preparatu znieczulającego w celu zapewnienia blokady niektórych włókien nerwowych.
- Dokładność wstrzyknięcia anestetyku obok receptora lub przewodnika. Im bliżej wstrzyknięcia, tym mniej prawdopodobne jest wystąpienie powikłań.
W których stawach są wykonane wstrzyknięcia?
Blokadę leków można stosować w leczeniu bólu stawów.
Najczęstsza blokada stawu kolanowego, biodrowego, łokciowego, barkowego, międzykręgowego.
Ponadto, manipulowanie może być używane do blokowania zakończeń nerwowych lub mięśni.
Punkty narażenia
Wstrzyknięcie można wykonać w jednym punkcie, gdzie ból jest najbardziej wyraźny, ale w niektórych przypadkach leki są wstrzykiwane w kilka obszarów. Jaką metodę podawania należy wykonać w konkretnym przypadku, lekarz podejmuje decyzję w zależności od stanu pacjenta.
W zależności od miejsca wstrzyknięcia, blokiem stawowym może być:
- Paravertebral - wstrzyknięcie przeprowadza się w pobliżu kręgów.
- Periarticular - leki są wstrzykiwane do tkanek znajdujących się w pobliżu stawu: ścięgien, więzadeł, mięśni.
- śródstawowe ( przebicie stawu) - leki są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy stawowej.
- wewnątrzkostny - wstrzyknięcie wykonuje się w tkance kostnej.
- Epidural - wstrzyknięcie wykonuje się w jamie nadtwardówkowej. Ten rodzaj blokady leczenia jest prowadzony wyłącznie w szpitalu.
Jakie leki są stosowane?
Do tej manipulacji obowiązkowo należy używać:
- Preparaty do znieczulenia miejscowego .Należą do nich Citanest, Lidocaine, Mesocaine, Carbocaine i inne, które są używane do tymczasowego blokowania przewodnictwa impulsów. Każdy lek ma swoje właściwości farmakologiczne, więc przy wyborze specjalisty bierze pod uwagę siłę i szybkość działania, czas trwania penetracji do włókien nerwowych, toksyczność, metody inaktywacji , drogi eliminacji.
- Aby uzyskać efekt leczniczy, należy użyć Glukokortykosteroidy .Leki te mają silne działanie przeciwwstrząsowe, antytoksyczne, przeciwzapalne, przeciwalergiczne, immunosupresyjne, odczulające. Są także w stanie zapobiec poważnym powikłaniom po manipulacji.
- Witaminy z grupy B mają niewielki efekt przeciwbólowy. Przyspieszają one także proces regeneracji, wymianę tłuszczów i węglowodanów oraz wzmacniają działanie leków znieczulających. Warto zauważyć, że witamin z tej grupy nie można podawać w pojedynczej strzykawce. Można również stosować preparaty
- , które promują ekspansję naczyń .Z reguły jest to bez spa lub papaweryna. Cel aplikacji: zwiększony efekt terapeutyczny.
- Jeśli blokada terapeutyczna jest wykonywana jako iniekcja dostawowa z artrozą stawu kolanowego, stosuje się chondroprotektory .Służą one jako smar, który poprawia ruchomość i zmniejsza ból.
- Oprócz powyższych leków, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe i homeopatyczne środki zaradcze .
Blok kolanowy: cechy
Blokada leków stawu kolanowego wykonywana jest z urazami towarzyszącymi zespołom bólowym.
Generalnie leki podaje się regularnie lub bezpośrednio do jamy stawowej. W zależności od stopnia zaawansowania patologicznego procesu, leczenie odbywa się od wewnątrz i na zewnątrz.
Po manipulacji odczuwa się znaczną redukcję odczuć bólowych lub wcale.
Ich mobilność zwiększa się również ze względu na tworzenie ochronnego filmu na chrząstkach. Po zabiegu staw nie podlega tarciu i przeciążeniu.
Wstrzyknięcia śródstawowe w barku
Często ból w okolicy barku wynika z pęknięcia mięśni. Objaw ten niepokoi się nie tylko obciążeniem, ale także stanem pełnego odpoczynku.
Kiedy próbujesz się poruszyć, zwiększa się dyskomfort. W takich sytuacjach lekarz zaleca wprowadzenie leków hormonalnych. Często do zahamowania stawu barkowego stosuje się lek hormonalny, taki jak Diprospan.
Duecechy farmakologiczne, zaczyna działać już po kilku godzinach od podania, a efekt ten utrzymuje się do 21 dni.
skorzystają także funduszy uznaje się, że jest to absolutnie bezbolesny, więc nie wymagają użycia środków znieczulających miejscowo. Ponadto Diprospan zapobiega powikłań po manipulacji. Zastrzyki
w endoprotezy stawu biodrowego
Drug blokady należy przeprowadzić fachowo i wyłącznie pod kontrolą USG, w razie potrzeby, aby zapewnić dokładne igły do wnętrza komory.
Ponadto manipulacja wymaga specjalnego sprzętu. Procedura ta jest skuteczna w koksartroza biodrowego.
Możliwe powikłania
prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji podczas terapeutyczny blokada jest bardzo małe, mniej niż 0,5% wszystkich przypadków. Ryzyko wystąpienia nieprzyjemnych konsekwencji w zależności od pacjenta, jakość zabiegu oraz jego typu.
Być może rozwój takich powikłań:
- Toxic .Wynikać z wnikaniem leków w świetle naczyń w niewłaściwym doborze leku, jego stężenia lub dawki. Również podobny problem może wystąpić z niedostatecznych umiejętności pracowników służby zdrowia.
- reakcji alergicznej na lek. Może on wystąpić w danym typie opóźnionym w postaci wstrząsu anafilaktycznego. Pierwszy przykład wykonania charakteryzuje się objawami skórnymi. Wraz z rozwojem wstrząsu, stan chorego pogarsza się, jest niewydolność oddechowa, obrzęk, czasami - zatrzymanie akcji serca.
- vegetososudistoy .Charakteryzują różnice w ciśnieniu krwi. Ośrodkowy układ nerwowy nie jest naruszona, i nie ma żadnych zmian w układzie oddechowym i serca. Wnęki
- przebicie ( otrzewnowy, wysięki, rdzeń kręgowy. Występuje bardzo rzadko.
- zapalna . rozwija się infekcji. Najbardziej poważne konsekwencje uważane ropnie, zapalenie szpiku, zapalenie opon mózgowych.
- Urazowe . Występowanie stłuczeń, nerwy uszkodzenie naczyniowe.
- Miejscowe reakcje.rozwijają się lub nieprawidłowo wybranego sposobu podawania leku Substandard manifestują się jako obrzęk, nieswoistego zapalenia, bólu amplifikacji
blokady stosowania -. . wydajny sposób pomagającyuschy pozbyć się wielu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego. W tym przypadku, to dać minimum komplikacji. W związku z tym mogą być powszechnie stosowane w praktyce medycznej.