w ludzkich pasożytów wewnątrzkomórkowych gatunków Clamidia powoduje powstawanie Chlamydia - jeden z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową.
Chlamydia zakażenie nie może nastąpić jedynie poprzez kontakt płciowy, ale także od czasu do czasu w ciągu gospodarstwa domowego rodziny zwierząt przez zbiornik wody. Dzieci mogą się zarazić od chorej matki w łonie matki zakażone podczas przechodzenia przez kanał rodny. Zakażenie Chlamydia
we wczesnych etapach w większości przypadków przebiega bezobjawowo, utajone, co jest bardzo trudne do zdiagnozowania.
ale bez obróbki otrzymuje się Postać przewlekła prowadzi do powikłań uszkodzenia narządów wewnętrznych oraz systemach. Po zakażeniu
Clamidia trachomatis może wystąpić chlamydiami, zapalenia stawów, które są przekazywane jako ostrych zaburzeń autoimmunologicznych stawów obwodowych.
Choroba jest przejawem zespół Reitera, w którym równocześnie lub kolejno zakażenia układu moczowo-płciowego, błona śluzowa oka i stawów.
Artykuł Zawartość
- mechanizm i powoduje zapalenie
- choroba Klasyfikacja
- Objawy chlamydiami stawów
- Diagnostic podejście terapeutyczne
- Farmakoterapia
- antybiotyku terapii przeciwzapalnej
- Imunnosupressory
- Jakie niebezpieczeństwo? Zapobieganie
- porażki - to wszystko właśnie mechanizm
i powoduje zapalenie procesu zapalnego
w reaktywnym zapaleniu stawów post-zakaźny jest spowodowany aktywnością układu odpornościowego organizmu.stawów
wpływa pod wpływem przeciwciała wytwarzane w odpowiedzi na infekcję błędnie atakuje komórki tkanki łącznej, ze względu na podobieństwo ich białek strukturalnych z chorobą patogenów.
To przeciwciało nie dotykać bakterii chorobotwórczych, a nie zapobiega odpornościowy zniszczenie tkanki zdrowej. Ryzyko rozwoju artretyzmu po infekcji zwiększyło obecność określonych genów u ludzi.
w początkowym stadium choroby zakaźne toksyczne jest znajomość komórek odpornościowych z chlamydią, jest klinicznie objawia cewki moczowej. Na następnym etapie jej autoimmunologicznych autoprzeciwciał, które powstają uszkodzenia błony maziowej stawów.
pierwsze objawy uszkodzenia stawów obserwowano po 2-10 tygodniach od rozpoczęcia choroby zakaźnej, ponieważ system odpornościowy potrzebuje czasu, aby rozpoznać obcych antygenów i przeciwciał do ich rozwoju.
chlamydiami zapalenie stawów występuje częściej u mężczyzn w wieku 20-40 lat, system odpornościowy kobiet bardziej odporne na infekcje patogenne, które mogą prowadzić do rozwoju zapalenia torebki stawowej.
wspólne patologia występuje w 5-15% pacjentów z chlamydią na rachunkach zespół Reitera za około 60% przypadków urinogenous stawów.
Klasyfikacja chorób w zależności od liczby zaatakowanych stawów wydzielają:
- monoartrita - amazed 1 złącze;
- zapalenie małoskrętne - 2-3 stawy są zaangażowane w proces patologiczny;
- zapalenie wielostawowe - dotyczyło więcej niż 3 stawów.
Downstream:
- forma ostra - czas trwania fazy aktywnej 1-2 miesiące;
- forma ciągła - aktywny okres trwania do 1 roku;
- postać przewlekła - z okresami zaostrzenia powyżej 1 roku;
- postać nawracająca - układ odpornościowy jest narażony na patologiczne procesy średnio raz na sześć miesięcy.
W zależności od stopnia aktywności:
- jest niski;
- średnia;
- wysoka;
- skłonność do remisji.
Objawy chlamydialnego zapalenia stawów
Objawy tego typu zapalenie stawów najczęściej występuje po manifestacji takich patologii jako zapalenie cewki moczowej, zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego, chwastów farbiarza, zapalenie spojówek spowodowane przez uszkodzenie tkanek narządów chlamydią.
Początek choroby jest naznaczone ostrym rozwoju procesu zapalnego w małych stawów stóp lub rąk może mieć wpływ kostki, ramię, kolano, biodro, kręgosłup. Charakterystycznym objawem jest podobne do kiełbasy zgrubienie palców.
Zapalenie jest jednostronne, w zapaleniu wielostawowym występują asymetryczne stawy, intensywność objawów choroby może rosnąć powoli lub szybko się rozwijać, na dzień.Pacjenci
wyrazili bólu i sztywności w czasie jazdy, jest asymetryczny obrzęk w obszarze zagrożonym, zaczerwienienie skóry, gromadzenie się płynu w jamie stawu, wzrost temperatury ciała, zwiększenie węzłów chłonnych, oznaczony osłabienie, zmęczenie, pogorszenie łaknienia.
W miarę upływu czasu tkanki miękkie znajdują się wokół stawów, stawy palców ulegają deformacji, pojawiają się przykurcze. Podejście
diagnozowania zaburzeń następujących metod badań stosuje się:
- badanie krwi ogólnie - wykrywa zwiększenie liczby białych krwinek i płytek krwi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów;
- analiza biochemiczna krwi - Wykrywa ostre białka fazy zapalnej, brak czynnika reumatoidalnego;
- analiza moczu suma - pokazuje wygląd białka, uwalnianie leukocytów i erytrocytów;Badanie
- płynu stawowego - wykazuje niską lepkość i płynne zmętnienie, zwiększoną liczbę białych krwinek, zwiększoną zawartość białka;
- wymaz z cewki moczowej lub szyjki macicy - wykrywa obecność Clamidia trachomatis;
- badania serologiczne - wykazują wysokie miano przeciwciał przeciwko Clamidia trachomatis we krwi i płynie maziowym;Radiogram
- stawu - wykazuje zmiany erozyjne i niszczące, zwężenie stawów między stawami, zmniejszenie gęstości kości;
- MRI - pokazuje stan kości i okołostawowych tkanek miękkich;Badania genetyczne
- - w 80% przypadków wykrywany jest antygen zgodności tkankowej układu HLA-B27.
farmakologiczne
Wybór terapii, leki, ich dawkowanie w zależności od etapu procesu chorobowego, ciężkości objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Leczenie powinno być przeprowadzone wyłącznie w szpitalu przez reumatologa po pełnym badaniu pacjenta. Jego celem jest wyeliminowanie chlamydii i usunięcie procesu zapalnego w stawach.
antybiotykoterapii
wyznaczony: Antybiotyki
- makrolid 2-3rd generacji ( Azytromycyna, erytromycyna, Macropen, Vilprafen);
- tetracykliny ( Doksycyklina, Tetracyklina);
- , fluorochinolony ( ciprofloksacyna, lewofloksacyna, ofloksacyna).
Leczenie trwa 1-2 tygodnie. Nie należy stosować antybiotyków z serii penicylin i cefalosporyn, ponieważ tworzą one oporność na chlamydie.
terapii
przeciwzapalne stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne posiadające działanie przeciwbólowe w postaci tabletki, zastrzyki, maści( diklofenak, nimesulidu, meloksykam, naproksen).
bardziej wyraźne działanie przeciwzapalne glikokortykosteroidy są podawane dożylnie lub wewnątrz
( prednizolon, deksametazon, kortyzon, metyloprednizolon).Leki
Imunnosupressory
hamujące układ odpornościowy, powołany tylko w najcięższych przypadkach reaktywne zapalenie stawów, ponieważ mają wiele skutków ubocznych( azatiopryna, cyklofosfamid, cyklosporyna, metotreksat).
zakłócić syntezę przeciwciał powoduje zmniejszenie zapalenia stawów.
równolegle w przypadku zespołu Reitera jest leczenie zakażenia układu moczowo-płciowego, wyznaczony przez choroby zakaźne, w leczeniu stanów zapalnych błon śluzowych, wyznaczony przez okulistycznej.
Często kursy leczenia antybiotykami musi być powtórzone z powodu cech strukturalnych i życia chlamydią.Ostateczne odzyskanie jest potwierdzone przez negatywną ostateczną analizę.
Jakie jest niebezpieczeństwo?
Bez odpowiedniego leczenia, chlamydiami zapalenie stawów staje się przewlekły, a wyniki w następujących powikłań:
- ograniczać ruchomość stawów aż do osoby niepełnosprawnej, ich wygląd przykurczów odkształcenia;
- przewlekły ból stawów spowodowany zmianami strukturalnymi;
- przewlekłe choroby narządów wewnętrznych - serce, płuca, nerki;
- spadek ostrości wzroku, jaskra, zaćma. Zapobieganie
porażki - to wszystko tylko
Aby nie być zakażone chlamydią i zapobiec rozwojowi chlamydiami zapalenie stawów, należy przestrzegać kilku prostych zasad:
- unikać przypadkowy seks;
- musi używać prezerwatyw;
- każdy członek rodziny ma osobne ręczniki i myjki, regularnie myć Łazienka i WC dezynfekujących;
- dokładnie umyć po wizycie w basenie;
- przy najmniejszym podejrzeniu zakażenia układu moczowo-płciowego - pojawienie się niezwykłego rozładowania, świąd i ból przy oddawaniu moczu, ciągnąc bóle w podbrzuszu natychmiast szukać pomocy lekarskiej i poddać badaniu przez specjalistów.