Kiedy stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, mówimy o zapaleniu oskrzeli.
Są ostre i downstream chroniczny zapalenie oskrzeli.
O mówić ostrego procesu chorobowego, gdy nie trwa dłużej niż 3 tygodnie.
Jeśli u pacjenta w ciągu 3 miesięcy przez co najmniej 2 lata nękanych przez napady kaszlu, oznacza to, przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Ostre zapalenie oskrzeli zawsze pojawia się przed przeziębieniem, natomiast przewlekłe zapalenie oskrzeli może być wynikiem undertreated ostre zapalenie oskrzeli lub pojawia się natychmiast, niezależnie od siebie, na tle z długo działającym prowokującej czynników.
przyczyny
Przyczyną zapalenia oskrzeli, w szczególności ostrego, często są czynnikami zakaźnymi. Może to być wirusy (adenowirus, paragrypy, grypa i inni), bakterie (pneumokoków gronkowce) I atypowe patogeny, które zawierają chlamydia i Mycoplasma. W niektórych przypadkach zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez grzyby.
Czynniki predysponujące oskrzeli zawierać następujące elementy:
- palenie;
- nadużywanie alkoholu;
- ryzyko zawodowe (inhalacji toksycznych oparów i pyłu);
- hipotermia;
- zanieczyszczenie powietrza, szczególnie w dużych miastach;
- warunki klimatyczne (niskiej temperaturze);
- przewlekłe patologii górnych dróg oddechowych;
- deformację klatki piersiowej.
typy
Zapalenie oskrzeli jest podzielony na zakaźny i nie zakaźne. odróżnienia również od ostrego alergicznego zapalenia oskrzeli i natury nieokreślony.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli może być pierwotne (niezależnie choroby) i drugiej, jeśli występują problemy z układu oddechowego.
Obecność lub nieobecność bronchospastic składnika, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest podzielony na (utrudnia oddychanie) i szkodliwe.
Przez plwociny przewlekłe zapalenie oskrzeli może być nieżytów, ropne, krwotoczne i włókniste.
Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, w zależności od poziomu dotkniętego oskrzeli podzielony na proksymalnym (jeśli chodzi o poważne oskrzeli) i dalszy przy udział w procesie oskrzelików (zapalenie oskrzelików).
W zależności od nasilenia zapalenia oskrzeli może być lekkie, umiarkowane i ciężkie.
Objawy zapalenia oskrzeli
zapalenie oskrzeli
Choroba zazwyczaj zaczyna się ostro jako powikłanie SARS, przy wzroście temperatury do cyfry gorączki (38-39 ° C), osłabienie, osłabienie, zmęczenie.
Pacjenci zaniepokojenie nadmiernym poceniem, i, oczywiście, kaszel. Na początku choroby kaszel jest suchy, „szczekanie” i bardzo męczące pacjent. Na powierzchni płuc auscultated rozrzucone suchego rzężenia i trudności z oddychaniem. Kiedy perkusja jest wyraźny dźwięk uszczelka.
Wkrótce zacznie się oddzielać plwociny i kaszel staje się mokry. Płuca są słyszalne trzaski, oddychanie złagodniał. W ciężkich przypadkach występuje duszność.
przewlekłe zapalenie oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozwija się w kontekście stałych drażniących lub powikłania ostrego zapalenia oskrzeli.
Towarzyszy przewlekły kaszel, odkrztuszanie plwociny oskrzeli i duszności. Na początku procesu plwociny oddzielone tylko rano (gromadzi się oskrzeli w pozycji leżącej), a jego wielkość wzrasta i może osiągnąć 150 ml na dzień.
Plwociny może być przezroczysty, ropne lub zmieszany z krwią. Kaszel jest zwykle suche i nie wyczerpuje pacjenta.
Duszność początku choroby pojawia się tylko podczas ćwiczeń, a proces duszność progresja zakłóca pacjenta w stanie spoczynku. Płuca są słyszalne gwizdanie suche rzężenia.
Pacjenci są często w przewlekłym zapaleniu oskrzeli występuje zwiększone pocenie się w nocy, tak zwany objaw „mokrym worku”.
diagnostyka
Rozpoznanie różnicowe z ostrym zapaleniem oskrzeli powinny być wykonywane z chorobami górnych dróg oddechowych (tchawicy zapalenie krtani, zapalenie gardła). Rozpoznanie różnicowe z przewlekłym zapaleniem oskrzeli jest wykonywana zapalenie płuc, oskrzeloweRak płuc.
W diagnostyce zapalenie oskrzeli obowiązkową osłuchiwanie płuc (osłuchiwanie), który jest ustawiony na podstawie obecności i charakteru świszczący oddech.
Pokazano także wymaz gardła i nosa oraz mikroflorę z wrażliwością plwociny określanie wiązania wysiano patogenów na antybiotyki.
Powołany przez RTG klatki piersiowej, w którym zysk jest określona oskrzelowo rysunek.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli pokazano bronchoskopia (Inspekcja wewnątrz oskrzeli).
leczenie zapalenia oskrzeli
Leczenie zapalenia oskrzeli wykonywane przez lekarza, pulmonologa, a za jej brak - terapeuta.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli i ostry w przypadku antybiotyków, różne grupy zostały przypisane.
Może to być:
- cefalosporyny (ceftriakson kefzol)
- makrolidy (Sumamed, azytromycyna),
- tetracykliny (doksycykliny) i inne.
Forma podawania antybiotyków w zależności od stopnia nasilenia choroby. W łagodnej oskrzeli, są podawane doustnie, umiarkowaną i ciężką iniekcji. Pacjent musi leżeć w łóżku i bogatej alkalicznej wody. Jedzenie powinno być lekkostrawne i obronny. inhalacja z ziołami są również przewidziane.
W celu ułatwienia rozładowania plwociny i łagodzące kaszel pokazuje libeksin bromheksyna, mukaltin. W przypadku tabletek aminofilina przypisuje duszności i teopek lub aerozoli (salbutamol berotek).
Konsekwencje i perspektywy
Ostre zapalenie oskrzeli może być skomplikowane przez zapalenie płuc, oskrzeli lub stają się przewlekłe astma. Rokowanie ostrej choroby korzystne.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli, postęp choroby może rozwijać się rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, niewydolność krążenia. Nie zwracając uwagi na objawy i bez odpowiedniej obróbki rokowaniem w przewlekłym zapaleniu oskrzeli niekorzystne.
