Bloqueio incompleto da perna do ramo direito

O pacote do Hypos é um site no sistema de condução do coração, também é chamado de atrioventricular. Consiste em um tronco e duas pernas( esquerda e direita) e proporciona inervação entre as partes do órgão, transferindo o pulso do átrio direito para ambos os ventrículos.

Este último devido a esta diminuição de acordo com o ritmo dos átrios. Se o impulso nervoso for perturbado por uma razão ou outra, então é um diagnóstico como um bloco de feixes bloqueando o feixe de His.

O que é isso?

O sistema condutor coordena a contração dos ventrículos e átrios, proporcionando um ritmo cardíaco normal. Se a condutividade nas fibras nervosas é perturbada, isso causa um mau funcionamento na atividade do coração. O bloqueio incompleto da perna direita do feixe de His é mais frequentemente detectado em homens com mais de 45 anos e, com a idade, aumenta o risco de desenvolvimento.

A perna esquerda do Guiss consiste em dois ramos( costas e frente), e o direito apenas. Existem três tipos de bloqueio de condutividade:

• é de um feixe, envolve a perna direita ou um dos ramos esquerdos;
• é de dois feixes, quando o feixe esquerdo é completo ou um dos seus ramos e a perna direita;
• de três feixes - afeta as duas pernas.

Cada um desses tipos de mau funcionamento da condutividade é completo ou incompleto, constante ou periódico, ou seja, ocorrendo em diferentes intervalos de tempo. O último pode aparecer e desaparecer em um registro de ECG e até mesmo ser gravado não em todos os exames.

Os seguintes fatores são capazes de perturbar a condução do impulso nos feixes atrioventriculares: infarto do miocárdio

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• doenças pulmonares que causam o desenvolvimento de um coração "pulmonar" - o sangue estamina no coração direito, essas áreas são hipertróficas e se expandem( enfisema, asma brônquica e outros);
• lesões inflamatórias das paredes do coração devido a reumatismo ou infecção( endocardite e miocardite);
• IHD;Intoxicação por
• devido a glicosídeos cardíacos;Cardiosclerose
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• doença cardíaca;
• tromboembolismo de uma das artérias pulmonares;
• hipertrofia miocárdica por hipertensão crônica;
• cardiomiopatia e distrofia miocárdica de diferentes etiologia( devido ao alcoolismo, anemia, obesidade, artrite reumatóide, diabetes, tireotoxicose).

Uma anomalia congênita da estrutura cardíaca, por exemplo, a presença de um septo adicional no ventrículo esquerdo, pode causar o bloqueio incompleto da perna direita do feixe na infância. Se não houver dano orgânico ao órgão, um bloqueio parcial direito é considerado como uma norma fisiológica.

A falha no impulso na perna esquerda devido a patologias cardíacas adquiridas não é considerada normal e requer medidas terapêuticas e monitoramento constante do paciente.

O bloqueio é perigoso?

O bloqueio incompleto da perna direita do feixe do His não é perigoso como a condutividade perturbada da esquerda. O último é repleto de desenvolvimento de insuficiência cardíaca e falhas de impulso atrioventriculares. O bloqueio parcial da perna direita não entra em plena forma, e seu prognóstico, se não há doença dos pulmões ou do coração, é favorável.

Com bloqueio completo, que se desenvolve como um concomitante de um ataque cardíaco, a morte ocorre em quase metade dos pacientes. Neste caso, o prognóstico é desfavorável com a lesão da perna direita e ambos.

O bloqueio no pacote atrioventricular é denominado condição apenas condicionalmente.É considerado como uma manifestação de uma patologia cardíaca particular ou condição fisiológica e é detectado por eletrocardiograma e por sintomas clínicos. Muitas vezes se desenvolve contra um fundo de neurose. As consequências do problema dependem da doença que o causou.

Sintomas do bloqueio da perna do feixe direito

Com o bloqueio certo, a sintomatologia está frequentemente ausente e a desordem é detectada acidentalmente durante a passagem do ECG.Se as manifestações clínicas são, por exemplo, dor no coração, falta de ar, arritmia, fadiga, então isso se deve à presença da doença. Quando o bloqueio tocou apenas um dos galhos da perna esquerda, a sintomatologia também está presente apenas na presença de uma causa patológica.

Na ausência de patologias graves, o bloqueio incompleto da perna direita e a taquicardia podem ser combinados. Em muitos casos, isso não é perigoso, mas com um aumento constante na frequência do pulmão é recomendável submeter-se a um exame de tireóide e regularmente fazer um ECG para monitorar a condição do coração.

Sintomas de bloqueio completo:

• Perturbam a dor no coração;
• A cabeça muitas vezes é tonta;
• A palpitação é sentida.

Estas manifestações são causadas por mudanças marcantes na camada muscular do ventrículo esquerdo( miocardio), por exemplo, com tireotoxicose, anemia grave e infarto. Devido à dissociação completa entre os ventrículos e os átrios, o ritmo é reduzido para 20-45 batimentos por minuto, o que provoca a liberação de volume insuficiente de sangue para a aorta.

Neste caso, não apenas batimentos cardíacos irregulares, mas também desmaios devido a uma violação do suprimento de sangue ao cérebro. Isso pode causar parada cardíaca súbita.

Diagnóstico

A condução de um ECG padrão com bloqueio incompleto da perna direita do feixe de His é o principal método de diagnóstico. O exame posterior depende do tipo de bloqueio detectado:

1. Incompleto direito - sem a presença de doença cardíaca é considerada como uma norma fisiológica.
2. Dois feixes - requer um diagnóstico mais aprofundado.
3. Completo à esquerda ou a três feixes - requer hospitalização imediata para descobrir a causa, mesmo sem queixas do paciente sobre certos sintomas.

Outros métodos de diagnóstico incluem análise de sangue bioquímico e clínico, análise de urina, monitoração diária de ECG, ecocardiografia, ressonância magnética e MSCT( ressonância magnética e tomografia multispiral).

Táticas de tratamento

Se o bloqueio incompleto da perna direita do feixe de His não for acompanhado de uma patologia do coração( ou de outros sistemas e órgãos que possam afetar o estado dos tecidos cardíacos), o tratamento não é realizado. Se a doença subjacente é, a terapia pode incluir:

1. A ingestão de vitaminas B1, B2, PP;
2. Natural calmante - larva-mãe, sálvia, Novopassit, forragem;
3. Medicamentos hipotensores para a normalização da pressão - Lizinopril, Losartan, Perindopril, Valsartan, Verapamil, Atenolol;
4. Agentes diluentes de sangue( para prevenção de coágulos sanguíneos) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, Pentoxifilina;
5. Medicamentos que reduzem o colesterol no sangue - Simvastatina, Rosuvastatina;
6. Antioxidantes;
7. Os diuréticos( Indapamida, Chlortalidona) e os glicósidos cardíacos( Lanatoside, Lanicore, Carditoxina) são prescritos para insuficiência cardíaca.

Com o desenvolvimento de um coração "pulmonar" devido a patologias broncopulmonares, são recomendados agentes glucocorticosteróides e adrenomiméticos. Se houver inflamação das membranas cardíacas, os medicamentos antimicrobianos e os AINEs são indicados.

O método de tratamento operacional consiste na instalação de um ECS( pacemaker), que é mostrado com uma violação completa da condução de impulso( esquerda ou direita).

Uma pessoa com ECS deve ser excluída de proximidade de eletrodomésticos( menos de 20 cm), sejam eles telefones celulares, secadores de cabelo, televisores, máquinas de barbear elétricas ou outros dispositivos de operação.

Consequências do bloqueio do pedículo com uma doença primária: taquicardia ventricular

• ;Insuficiência cardíaca
• ;Fibrilação ventricular
• ;AVC
• ;Tromboembolismo
• ;
• rescisão súbita do coração.

Prevenção do desenvolvimento de tais condições é um exame e visita regular a um cardiologista, um estilo de vida saudável e o cumprimento de todas as prescrições do médico.

O esporte é aceitável?

Em caso de bloqueio incompleto da perna direita do feixe, um gypsis pode ser praticado em esportes somente se não houver doenças cardíacas ou pulmonares que o causem. Se a patologia subjacente ocorre, o esforço físico requer restrição.

Exclusão de treinamento intensivo, halterofilismo e outros esportes de poder, a atividade deve ser tão suave quanto possível e combinada com um especialista.

Também é importante evitar o estresse, sofrimento emocional intenso, fumar e beber, você precisa de um descanso completo e uma dieta equilibrada.