Doenças das articulações não são uma ocorrência rara. Durante várias décadas, a medicina tem lutado com esse tipo de doenças, e durante esse período, muitos métodos de tratamento conservador e várias operações efetivas nas partes articulares do corpo foram inventados.
O mais popular entre essas operações é a artroplastia.
Conteúdo do artigo
- O que é isso?
- Indicações para a operação
- Restrições no procedimento cirúrgico
- Quais as articulações mais freqüentemente realizadas?
- Intervenção da articulação do quadril
- Artroplastia do joelho
- Existe uma opinião de
O que é isso?
Artroplastia é uma cirurgia plástica cirúrgica, cujo principal objetivo é a regeneração da funcionalidade da articulação danificada.
A essência deste plástico é renovar as formas de junção externa corretas para o pleno cumprimento do elemento oposto.
Se necessário, reconstruções importantes dos compostos relevantes, use plásticos sintéticos ou metal inoxidável.
Muitas vezes, isso é nylon-6 ou tereftalato de polietileno. E também, além de sintéticos, são utilizados vários tipos de cobertura conectiva de tecido. Pode ser uma pele transplantada de uma pessoa, ou uma concha conectiva especial com função trófica.
Até à data, também foi praticado o uso de mecanismos articulares ou semi-articulares inteiros de cadáveres( cartilagem, concha), como novos elementos para mecanizar várias partes de uma pessoa.
Indicações para a operação de
Os principais fatores determinantes que são analisados por especialistas para determinar a necessidade de intervenção cirúrgica são a extensão e área do processo destrutivo, bem como a patologia, redução da atividade motora e perda de 
de certas funções musculares vitais.
A doença mais popular que requer intervenção cirúrgica de tal plano é a coxartrose displásica na área da articulação do quadril.
Por sua vez, esta doença está progredindo com bastante rapidez e, portanto, requer tratamento imediato para cirurgiões. Manifesta-se na idade de 20 a 50 anos, devido a uma diminuição da atividade no estilo de vida de uma pessoa.
Além desta doença, há uma série de indicações:
- anquilose completa ou parcial( fusão das extremidades das articulações);
- vários tipos de deformação em lugares semelhantes;
- uma perda acentuada da função do motor;
- deformando osteoartrose de TZB para destruição de veias cartilaginantes;
- tuberculose das articulações;Fraturas
- , que são mal fundidas dentro das articulações;
- alguns outros fenômenos patológicos das regiões articulares.
Restrições na intervenção cirúrgica
Não é sempre necessário realizar tal operação, há uma lista completa de doenças nas quais a artroplastia não é recomendada, ou mesmo proibida.
A artroplastia não deve ser utilizada em casos de doenças ou condições:
- se o paciente tiver mais de 55 anos;
- se o paciente tiver uma idade jovem( menores de 18 anos);
- presença de várias doenças infecciosas;
- a presença de anticorpos autoimunes no corpo do paciente;
- quando o corpo humano está infectado com tuberculose;
- processos inflamatórios latentes devido a quaisquer lesões;
- baixa preservação da massa muscular.
As contra-indicações podem variar de acordo com o grau do problema e suas sutilezas. Em qualquer caso, o médico assistente poderá determinar com precisão a necessidade da operação e confirmar a autorização para conduzi-la.
Quais as articulações mais comumente realizadas?
A operação é realizada em anfiartroses( inativas) e diartrose( articulações totalmente móveis).
Mais especificamente, artroplastia no campo:
- da articulação do quadril;
- da articulação do joelho;
- da articulação do ombro;
- na área de juntas do cotovelo.
Estas articulações podem se mover não apenas em torno do eixo dianteiro, mas também sagital. Ou seja, eles podem executar movimentos circulares completos ao redor de seus eixos.
Apesar do fato de que a articulação do ombro é o mais móvel no sistema humano, as operações nele são bastante raras, mas difíceis.
Com base na prática de cirurgiões, é possível destacar as articulações do quadril e do joelho.É sobre eles a maioria das vezes realizada artroplastia.
A articulação do quadril está sempre carregada, devido à sua localização e à sua potência. Além disso, pode-se dizer que ocupa as principais funções entre todas as outras articulações. Ele pode executar todos os tipos de rotações, além de flexão e extensão, pois tem forma esférica e muitos eixos.
A articulação do joelho é considerada uma das maiores juntas devido à sua estrutura complexa.É criado imediatamente mais, fíbula e osso do quadril.
Plus, a complexidade na estrutura é feita por dois meniscos. Tem uma forma condilar e se move ao longo da trajetória vertical e frontal. Executa flexão, inflexão e movimento ao redor do eixo.
Intervenção da articulação do quadril
Qualquer artroplastia é necessariamente realizada com anestesia local. Em primeiro lugar, os cirurgiões desnudam esta articulação, removendo os tecidos moles e abrindo a cápsula e separando-a do mecanismo geral.
Depois disso, a cabeça do osso do quadril que está na epífise proximal é deslocada para a área da ferida aberta, limitando sua mobilidade 
.Se estiver em condições seguras, é necessário colocar uma vedação na forma de uma junta.
Para fazer isso, use um material metálico semi-sintético ou outros tipos de compósitos para criá-lo. Além disso, se necessário, tampas ou válvulas são feitas deste material.
Na junção da pélvica e do fêmur, existe um acetábulo. Esta oca é a junção destes dois ossos.
Depois que a cabeça é colocada no lugar do furo desse elemento, os cirurgiões prendem os músculos ao grande cuspir. A ação final do procedimento é o fechamento da ferida infligida pelos médicos.
Para fins de prevenção pós-operatória, os médicos recomendam a instalação de um espartilho nesta área, ou um pneu, para a imobilidade da área afetada. Após um mês de imobilidade, é necessário iniciar o procedimento de reabilitação.
Artroplastia de joelho
Naturalmente, o processo de cirurgia da articulação do joelho em si é um pouco diferente da cirurgia plástica pélvica simples. Com a artroplastia de ressecção, a introdução do interior da perna é maior em 15 centímetros do intervalo articular, descendo gradualmente até o próprio joelho.
Este movimento vai para a tíbia, na região de fixação do quadríceps. Depois disso, os médicos realizam uma incisão tripla no tendão do músculo.
A área de divisão óssea do quadril e da patela é dividida e, portanto, o caminho para a articulação do joelho em si é liberado. A separação de ligamentos da patela é realizada com a ajuda de ganchos cirúrgicos especializados. Além disso, há uma destruição manual das articulações ósseas entre a coxa e o osso grande da canela.
Para a desnudação da articulação e as suas lacunas, a extremidade se dobra no joelho. Agora, a substituição e o processamento das extremidades articulares ocorrem.
Normalmente, o osso medial da perna inferior é transformado em um eixo côncavo e a parte posterior das protrusões da epífise óssea é removida. Da mesma forma, com a ajuda de uma serra médica, a parede posterior da patela é removida, que depois é coberta por uma camada gordurosa.
Posteriormente, entre o grande osso da coxa, uma prótese especialmente feita é inserida.É fixado com uma cápsula e com um osso de canela, com a ajuda de fios médicos autoabsorventes.
Após a conclusão da operação, a ferida é fechada e o pneu está colocado.
Existe uma opinião de
Nos voltamos para um cirurgião praticante e um atleta profissional, que sofreu artroplastia e aqui estão seus pensamentos.
realizou muitas dessas operações, e apenas uma vez por sua experiência de dez anos, não ajudou o paciente. E então, foi devido ao desenvolvimento de características de trauma severo. O paciente sofreu anquilose e durou até o final. Como resultado, fui ao médico em um momento em que os ossos do joelho deram errado, e isso causou muitas patologias acompanhantes.
Polotsky Alexey Fedorovich, cirurgião
Dois anos atrás, o jogo machucou seu joelho. Ao longo do tempo, o estado só piorou. A perna parou completamente de se mover.
Eu fui ao médico, ele recomendou fazer artroplastia da articulação do joelho, e eu estou grato com ele por isso. A operação é prolongada, mas muito boa, que é realizada sob anestesia.
Retornou à vida activa antiga após 3 meses de reabilitação. Sim, eu saí temporariamente do regime, mas se eu não tivesse feito a operação, eu teria deixado o jogo para sempre.
Yaroslav Yakubovsky, jogador de basquete profissional
