A distonia vegeto-vascular é uma síndrome que não é considerada uma patologia separada nos documentos oficiais e na classificação internacional de doenças.
mas VSD está ganhando cada vez mais prevalência entre a geração mais jovem, muitos reclamam de uma forte deterioração do bem-estar, disfunção autonômica, diminuiu o desempenho neste contexto. Vale a pena usar antidepressivos neste caso, como eles afetam o corpo com VSD?
Contente
- Características da doença
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O papel dos antidepressivos no tratamento da distonia vegetativo-vascular
- Classificação de drogas
- Terapia para transtornos comórbidos
- Modo de aplicação
- Contra-indicações e efeitos colaterais
- Antes havia um diagnóstico ...
Características da doença
Distonia vegeto-vascular ou disfunção autonômica pelos padrões modernos, é uma condição patológica causada por desequilíbrio hormonal e uma violação do funcionamento adequado do sistema nervoso autônomo.
A causa exata da formação da doença não é conhecida. Os possíveis fatores negativos incluem:
- Sistema nervoso excessivamente "móvel". Isso é sobre crianças hiperativas, muito móvel, agitado, emocional.
- Estresse. Uma série de fracassos, fortes convulsões emocionais, na maioria das vezes levam à perturbação do sistema nervoso.
- Fadiga. A atividade física em clubes desportivos, o excesso de esforço mental na escola sem pausas e o descanso têm um efeito negativo na criança.
- Nutrição inadequada. Isso inclui a ingestão inadequada de alimentos ricos em vitaminas B: tiamina, piridoxina, biotina, cianocobalamina e outros.
Quadro clínico de VSD variada, inclui vários grupos de sintomas:
- forma cardiovascular: alterações na pressão arterial, dor no coração, taquicardia;
- hiperventilação: um aumento na frequência da respiração no contexto de falta de ar ou falta subjetiva de ar, dor de cabeça, tontura;
- síndrome do intestino irritável: dor abdominal recorrente, fezes instáveis, diminuição ou falta de apetite, fraqueza;
- violação da termorregulação: sudorese excessiva, calafrios, diminuição da temperatura da pele das extremidades superiores e inferiores.
Pacientes mais velhos também podem sentir dores recorrentes ao urinar, falta de desejo sexual por um parceiro.
O papel dos antidepressivos no tratamento da distonia vegetativo-vascular
Tratamento VSD sempre combinados, significa tomar vários grupos de medicamentos, incluindo complexos vitamínicos, adaptógenos, analgésicos de acordo com as indicações. Mas com base na visão moderna, a maior eficiência em VSD é possuída por sedativos e antidepressivos.
Classificação de drogas
Existem várias classificações de antidepressivos, considere a divisão dos medicamentos em grupos, dependendo da substância ativa:
- monocíclico: Fluoxetina, Venlafaxina;
- tricíclico: Tianeptina, Imipramina, Clomipramina;
- tetracíclicos: Maprotilina, Mianserina, Pirlindol;
- contendo adenosilmetionina;
- contendo benzamidas: Moclobemida;
- contendo hidrazina: Nialamida.
- contendo carbohidrazida: Marplan;
- contendo ciclopropilamina: Parnat.
Com VSD, os primeiros três grupos de drogas são os mais populares.
Os antidepressivos monocíclicos têm efeito na recaptação neuronal de um neurotransmissor como a serotonina. Esta substância biologicamente ativa, produzida em grandes quantidades, provoca emoções positivas e tem um efeito benéfico no sistema nervoso. A droga (por exemplo, fluoxetina) aumenta seu efeito nas terminações nervosas, aumenta a duração de seu efeito, devido a que o humor do paciente aumenta muito rapidamente, o que é tão necessário com VSD, devido a um transtorno depressivo em o paciente.
Os antidepressivos tricíclicos têm efeito sobre vários neurotransmissores: dopamina, serotonina, norepinefrina. O efeito de tomar os comprimidos é o mesmo, mas é muito mais rápido devido a essa combinação.
A forma tetracíclica das drogas inibe a ação da monoamina oxidase (MAO). Esta enzima contribui para a destruição dos neurotransmissores acima mencionados localizados nas terminações nervosas. Com a diminuição da MAO, a concentração de substâncias biologicamente ativas necessárias para o tratamento aumenta.
Terapia para transtornos comórbidos
Os antidepressivos são prescritos não apenas para distonia vascular vegetativa, mas também para o tratamento de doenças concomitantes VSD violações (ataques de pânico, ansiedade e assim por diante). Esses incluem:
- ataque de pânico - afiado, inexplicável ataque de ansiedade, medo, combinado com perturbação do sistema cardiovascular, respiratório e órgãos do trato gastrointestinal;
- neuroses - um conceito coletivo que implica disfunção funcional do sistema nervoso, alguns transtornos mentais no contexto de exposição prolongada a fatores negativos;
- transtorno hipocondríaco - uma doença muito semelhante à VSD, baseada principalmente em um transtorno mental, mais preocupação com a própria saúde, o que no futuro leva à formação de clínicas pinturas.
Sobre o uso de antidepressivos para ataques de pânico em detalhes:
Modo de aplicação
Deve-se observar que todos os medicamentos devem ser prescritos pelo médico assistente de acordo com o curso doenças, as características individuais do corpo do paciente, a presença de patologias concomitantes e era. As dosagens descritas a seguir estão prescritas nas instruções de uso, mas isso não significa que seja esta quantidade da substância ativa que o paciente necessita.
Os antidepressivos tricíclicos com VSD são consumidos por um mês; em casos raros, o tratamento dura um mês e meio ou dois meses. Uma única dose é de 25 miligramas, você precisa beber três ou quatro vezes ao dia.
A terapia com antidepressivos monocíclicos dura cerca de cinco semanas. A dose inicial é de 75-100 miligramas, a quantidade da substância ativa é gradualmente aumentada para 200 miligramas. Tome duas a três vezes ao dia após as refeições.
Os inibidores da MAO são fáceis de tomar, a frequência é de apenas uma vez ao dia, a dose geralmente não é aumentada, é de 50-100 miligramas por dia durante todo o tratamento. Os comprimidos devem ser tomados com bastante líquido.
Contra-indicações e efeitos colaterais
Uma das contra-indicações mais graves é a intolerância individual à substância ativa. Neste caso, após a ingestão do medicamento, surge uma reação alérgica sob a forma de erupção cutânea, vermelhidão das mucosas, tosse, edema dos tecidos. O desenvolvimento de choque anafilático não está excluído.
Você não pode combinar antidepressivos uns com os outros, pois eles potencializam a ação um do outro, o risco de efeitos colaterais aumenta.
É proibido o uso de antidepressivos tricíclicos na fase aguda e subaguda do infarto do miocárdio, na presença de defeitos cardíacos, hipertensão do segundo e terceiro estágios, pois as complicações são possíveis na forma de distúrbios do ritmo cardíaco e isquemia repetida do tecido cardíaco.
Além disso, eles não devem ser ingeridos por pessoas com úlcera gástrica e úlcera duodenal, obstrução intestinal, atonia da bexiga e glaucoma de ângulo fechado.
Medicamentos monocíclicos e tetracíclicos não devem ser prescritos para pessoas com falência de órgãos, a saber renal, hepática, pois é por meio desses órgãos que ocorrem as principais transformações metabólicas e excreção de substâncias. Com sua disfunção, desenvolve intoxicação grave. É proibido beber esses medicamentos durante um processo inflamatório ativo.
Este grupo de medicamentos é contra-indicado para mães grávidas e lactantes, as substâncias ativas passam facilmente barreira placentária, acumula-se no leite materno e afeta negativamente a formação do sistema nervoso, psique da criança.
Dos efeitos colaterais, distúrbios dispépticos, distúrbios do sono, diminuição do apetite, aumento da ansiedade e hiperatividade da criança são os mais prováveis.
Antes havia um diagnóstico ...
O diagnóstico é bastante difícil, uma vez que a distonia vegetativo-vascular pode ser disfarçada como uma lista completa de patologias, que requerem constantemente um exame minucioso. Normalmente é necessário entrar em contato com todo um grupo de especialistas especializados - um cardiologista, gastroenterologista, neurologista, especialista em doenças infecciosas e assim por diante.
Vários estudos são necessários:
- eletrocardiografia;
- exame de ultrassom de órgãos abdominais, pelve pequena, coração;
- radiografia simples de tórax em duas projeções;
- reoencefalografia;
- Monitoramento de Holter (registro de ECG durante o dia);
- monitoramento diário da pressão arterial;
- computador e ressonância magnética do cérebro, coração e outros órgãos;
- fibrogastroduodenoscopia;
- colonoscopia e outros.
Depois de apenas alguns meses de exame contínuo do paciente, o terapeuta e o neurologista sugerem disfunção autonômica.
É possível curar a distonia vegetativo-vascular, basta um especialista qualificado que possa determinar esta patologia, identificar os alegados fatores de risco e prescrever a terapia adequada.
Com base nos resultados do tratamento de pessoas que sofrem de VSD, podemos dizer com segurança que sedativos, antipsicóticos e antidepressivos São aqueles medicamentos que podem melhorar o bem-estar do paciente.