Reabilitação após enfarte do miocárdio e implante de stent: recuperação, suporte, vasos sanguíneos do coração, a operação

A medicina moderna tem vários métodos de tratamento para a doença do coração, e uma delas - stenting conduzida em enfarte do miocárdio. Reabilitação após infarto do miocárdio e stent permite que você salve um resultado positivo e evitar a ocorrência de complicações após a cirurgia.

Indicações e contra-indicações

Stand - é design ultra-fino, que lembra da primavera. É ajustado no interior do vaso para dentro do lúmen da artéria coronária. Quando se aumenta a folga de expansão para fornecer o fluxo de sangue normal. Stent no Infarto mostrado nos seguintes casos:

• com artérias coronárias bloqueadas (tal como no miocárdio e depois);
• estreitando a um ou mais vasos, o que leva ao mau funcionamento do coração;
• sob restrições no sistema cardiovascular que falha na corrente sanguínea, criando dor no peito, não desaparecem com o consumo de drogas;
• na presença de síndrome coronária aguda.

A operação não é um número de contra-indicações, mas antes de ser executada por um médico compara a eficácia da cirurgia e outros tratamentos para o enfarte do miocárdio. Se o implante de stent pode ser substituído por terapia com drogas ou outras operações, muitas vezes fazer. Fique de instalação é desejável substituir outros métodos de tratamento nos seguintes casos:

• se a operação é realizada em breve, em que possíveis sangramentos fortes;
• se o paciente está na idade em que o estabelecimento do suporte não é desejável (para 22 ou idosos);
• Se existe a proibição de terapia antiplaquetária.

tipos de estandes

Stent em enfarte do miocárdio pode ser conduzida usando vários tipos de suportes:

1. BMS-placas feitas de metal. Eles mais frequentemente levar a outra estreitamento dos vasos sanguíneos e complicações cardíacas. Cada terceiro paciente, com o qual as operações foram utilizados BSM-stands diagnosticados estreitamento repetido das artérias.
2. DES impregnado com drogas que estão a começar a ser libertado após a instalação do suporte, impedindo, assim, fusão do tecido conjuntivo. Re-estreitamento das artérias do coração quando têm uma doença rara, mas há um alto risco de trombose.
3. Bioengineering placas revestidas com anticorpos que tenham impacto sobre as células endoteliais e atraindo-os a-se, reduzindo assim o risco de trombose.
4. arquibancadas biodegradáveis ​​em miocárdio gradualmente dissolver no corpo após a instalação e contido nestes droga é liberado e não estreitar os vasos.
5. Suportes com revestimento duplo são os mais caros, mas ao mesmo tempo o mais eficaz. Eles combinam as vantagens de todos os DES e plantas bioengenharia. Previsões ao estabelecer puramente otimista.

Como é o procedimento

Stenting in Myocardial realizada em várias etapas. A primeira é se preparar para a operação. A fim de evitar as consequências negativas do paciente deve:

• parar de tomar anticoagulantes durante 3 dias antes do implante do stent, que não havia hemorragia;
• suspender a recepção da insulina ou medicação a níveis mais baixos de açúcar no sangue em poucos dias;
• Não comer nem beber durante 8 horas antes da cirurgia;
• raspar a região da virilha.

Além disso, o paciente é submetido a um electrocardiógrafo e um número de outros estudos.

Stent é realizada utilizando a angiografia, que reproduz o que está acontecendo durante a operação. O paciente está deitado de costas, peito e pernas estão ligados ao eletrocardiógrafo e do antebraço cateter instalado para acesso venoso permanente.

Independentemente de um ataque cardíaco fulminante, o paciente está consciente durante todo o procedimento. intravenosa sedativo forte será submetida a ele, que ele estava em paz, um pouco sonolento, mas capaz de se comunicar com o cirurgião. Conduzido interferência na região da virilha ou na área do antebraço, onde a artéria principal.

Stent é a seguinte:

• uma zona em que a operação é levada a cabo, descontaminado;
• de um anestésico local é administrado artéria para a penetração da agulha era imperceptível pelo paciente;
• é introduzido no condutor lúmen da agulha após a agulha é retraída;
• cateter que fornece ferramenta de penetração;
• através de um cateter introduzido em um, mas mais pequeno, e há um suporte no estado dobrado;
• Levante lentamente alimentado para o lugar certo;
• depois de o suporte alcança o local desejado, o balão é insuflado para placa aterosclerótica foi pressionado para as paredes das artérias;
• cateter é retirado e o local de inserção grandemente comprimido durante 20 minutos, após a atadura.

período de recuperação

Após a colocação do stent no doente com enfarte do miocárdio nos cuidados intensivos, onde os médicos estão colocados acompanhando a sua condição, a pressão arterial e o trabalho do coração. Se a artéria femoral, o paciente necessita de repouso na cama foi envolvido com a operação. Perna deve ser mantida em repouso durante 6 horas. A primeira hora após a cirurgia, o paciente é observado a cada minuto. Se a artéria foi selado com, em seguida, o paciente irá descansar durante algumas horas a menos do que a compressão padrão.

Se o implante de stent vasos do coração foi realizada na artéria radial, a necessidade de repouso no leito determinada pelo médico assistente. posição sentada pode ocupar imediatamente após a operação, a menos que existam recomendações específicas do cirurgião. Começar a andar, você pode somente após 4 horas.

Pacientes submetidos a implante de stent após miocárdio precisa tomar muito líquido, como introduzido no corpo de um agente de contraste. Com reagente de micção frequente será exibido rapidamente.

Após a alta do hospital, que você precisa para continuar a recuperar em casa. Um passo importante na restauração de um exercício terapêutico, o início do que é consistente com o médico.

Na terapia de exercício moderado da doença pode começar tão cedo como o dia 3 do stent após um ataque cardíaco. Cada aumento da carga sobre o corpo é medida a pressão arterial. Com um forte aumento nos indicadores de nível de carga deve ser reduzida.

Reabilitação após implante de stent inclui correção de poder. Reduzido teor calórico dos alimentos, o paciente limita-se a farinha, doce, gordo, muito salgado e afiada produtos, certifique-se de aumentar a quantidade de fluido, e as refeições são cada vez mais frequentes, mas as porções ao mesmo tempo diminuir. A base da dieta deve ser os seguintes produtos:

• carne magra;
• frutas e legumes frescos;
• sucos caseiros e bebidas de frutas sem adição de açúcares;
• pão de centeio ou farelo;
• peixes;
• ovos cozidos;
• produtos lácteos.

Nos primeiros dias, os médicos recomendam usar apenas alimentos desgastado que não requer mastigação.

Durante o período de recuperação após um ataque cardíaco e implante de stent de um paciente não pode realizar todo o trabalho doméstico, dependendo da gravidade da doença. Evitar a incômoda posição do corpo e fadiga. vida sexual pode começar após 1,5 meses após a cirurgia. É necessário manter um número de nitroglicerina. Antes do ato não pode tomar álcool, bebida energética e tomar banho na banheira de hidromassagem.