infarto do miocárdio extenso - é a lesão isquêmica, cobre a maior parte do músculo cardíaco. A doença é acompanhada por sintomas agudos de necrose de tecido do coração. Metade dos pacientes morrem antes da chegada de equipes médicas. Na maioria das vezes o processo da doença abrange todos os segmentos do miocárdio. Miocárdio acompanhado envenenamento organismo produtos de decaimento do tecido. lesões necróticas de massa estão presentes em alguns dias.
causas de
A fim de entender o que um ataque cardíaco fulminante, você precisa descobrir o que faz com que essas condições são causadas. Provocando fatores incluem:
- defeitos congénitos das grandes artérias (impedir a entrada de sangue e nutrientes para o músculo do coração);
- oclusão de vasos maiores (lumens possam sobrepor-se germinar os tumores benignos e malignos do peito);
- processos inflamatórios que ocorrem na aorta e outras artérias principais que alimentam o coração;
- boca hematoma do vaso coronário provocado pela estratificação da aorta superior;
- bloqueio de uma artéria coronária que ocorre sobre um fundo de DIC;
- coração de tumor maligno (esta causa grande miocárdio considerado suficientemente raros, necrose da fibra muscular promove neoplasia desintegração ou oclusão da aorta por células de cancro);
- uso de drogas, facilitando o surgimento de grande espasmo das artérias (em risco incluem pessoas que usam cocaína e anfetaminas);
- lesão de tórax fechado e de aberto, os efeitos de choque eléctrico;
- complicações decorrentes após a intervenção cirúrgica nas artérias coronárias.
Se houve um ataque cardíaco comum, em seguida, um bloqueio que ocorreu em vários vasos grandes.
Quais são os sintomas
posterior extensa ou enfarte do miocárdio anterior tem sintomas agudos, incluindo manifestações comuns e típicos:
- síndrome de dor. Ela ocorre de repente, tem um corte pronunciado, ardor ou caráter opressor. sensações desagradáveis são localizados no lado esquerdo do peito, que pode ser dado no ombro e do braço. Remova a nitroglicerina dor impossível.
- Sudorese. Pote com necrose miocárdica tem caráter fria e pegajosa. Esta condição é acompanhada por fraqueza muscular severa.
- transtornos mentais. necrose miocárdica aguda é acompanhada pelo medo da morte, ansiedade e emoção.
- Ataques de asfixia. O paciente se queixa de falta de ar, ele acelera o batimento cardíaco e respiração parada acontecendo. dor no peito durante um ataque são enfraquecidas.
- Dor no meio do abdômen. enfarte do miocárdio posterior contribui para o aparecimento de dor localizada no estômago. Em paralelo, há sinais de distúrbios digestivos: náuseas e vómitos, distensão abdominal, fezes moles.
- Violação da frequência cardíaca, afundando do coração. Estes sintomas são típicos de anormalidades arrítmicos atuais.
- Tonturas, perturbações da consciência, problemas com a fala. Os sintomas aparecem nas fases posteriores do ataque, acompanhado de circulação sanguínea.
forma macrofocal
Macrofocal forma de um coração ataque cardíaco caracterizada pelo desenvolvimento gradual. precursores de ataque estão a aparecer, periodicamente, os sintomas de angina de peito. Eles surgem em estresse físico e psico-emocional elevada. Os primeiros sinais de necrose do miocárdio são:
- dor aguda no peito, estendendo-se para o lado esquerdo do pescoço e da cabeça;
- dor nos dentes e da mandíbula inferior;
- dor na área das lâminas;
- fraqueza muscular;
- falta de ar que ocorre quando o estresse e em repouso;
- pressão sanguínea elevada;
- um forte sentimento de medo, causado pela dor;
- pressão sanguínea elevada;
- pele pálida;
- ritmo cardíaco acelerado.
forma melkoochagovogo
Pequena da parede enfarte do miocárdio anterior focal do coração tem sintomas ligeiramente diferentes daqueles em formas macrofocal e sólidos. síndrome de dor é frequentemente localização atípica. Desconforto concentrada no estômago ou da escápula esquerda. O aparecimento de dor na parede posterior do miocárdio do coração tem uma maior duração (até 60 minutos). Ele é acompanhado por ansiedade, fraqueza geral, vômito, falta de ar, suor abundante.
tratamento
Tratamento da parede anterior do miocárdio agudo do coração devem ser realizados em condições estacionárias. Nas primeiras horas após o ataque, o paciente gasta na unidade de cuidados intensivos. Para o tratamento de enfarte do miocárdio a parede frontal do coração usando drogas, cirurgia e terapia física.
terapêutico
Para não-droga tratamentos incluem:
- A terapia de oxigénio. O oxigénio é administrado a todos os pacientes que tenham sintomas de insuficiência respiratória e cardíaca, ou choque cardiogénico.
- Ginástica. Exercícios começar a realizar após o desaparecimento das manifestações agudas. fisioterapia complexa devidamente selecionados ajuda a recuperar mais rapidamente depois de uma longa estadia em posição supina. Excesso de exercício é estritamente proibido.
- dietas especiais. A dieta é introduzido um grande número de alimentos de origem vegetal, normalizando o sistema digestivo. Na parede posterior do miocárdio do coração da dieta exclui ovos, carne e miudezas de carne de porco, ovos, alimentos gordurosos e fritos, que aumentam os níveis de colesterol no sangue. carnes vermelhas substituída por frango, peru, peixe magro. A quantidade de consumo de sal é reduzido para 2 gramas por dia. Na dieta diária incluem produtos lácteos.
medicação
Esquema de tratamento farmacológico inclui:
- Analgésicos. Antes os médicos podem em breve ter 0,5 mg de nitroglicerina. Peritos analgésicos narcóticos são administrados a um paciente, imediatamente aliviar a dor. O sulfato de morfina é utilizada sob a forma de injecção intravenosa.
- agentes antiplaquetários. A aspirina é atribuído, independentemente da fase de ataque. Ele elimina a viscosidade do sangue patológicas, inibir a reoclusão de vasos grandes.
- Trombolíticos. O trombo é dissolvido por administração de estreptoquinase, alteplase ou uroquinase. Se as drogas não dão o resultado desejado, é realizada a operação.
- meios de lípidos (pravastatina, atorvastatina). Inibir a deposição de placas ateroscleróticas, eliminar os sinais de isquemia.
operação
Se enfarte extensa parede traseira do miocárdio utilizados 2 tipos de procedimentos cirúrgicos:
- angioplastia com balão. Através de uma punção no dispositivo de entrada artéria femoral que atinge uma artéria principal e amplia-lo. Depois de retirar a prótese endovascular introduzido balão que suporta o diâmetro do lúmen desejado.
- A revascularização miocárdica. Durante a operação são soluções que fornecem o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.
Estas operações são muitas vezes a única forma de salvar a vida do paciente.
prevenção
Prevenção da doença inclui:
- ingestão regular de agentes antiplaquetários (aspirina Cardio);
- controle dos níveis de colesterol no sangue (análises precisa ter pelo menos 1 vez em meio ano);
- nutrição adequada, combinada com a introdução de estatinas;
- para manter a pressão sanguínea dentro do intervalo normal;
- se livrar dos maus hábitos;
- correção de peso corporal.
posledsvy
Análise dos efeitos de um ataque cardíaco depois de ajudar a prever o tempo de vida do paciente e para selecionar medidas de reabilitação eficazes. As complicações mais comuns incluem:
- choque cardiogênico. necrose disseminada desenvolve na parte da frente do músculo do coração, a aorta e lesão acompanhado morrendo mais do que 40% tecidos. O choque cardiogênico é acompanhada por palpitações cardíacas, alterações da consciência, fraqueza muscular severa. branquear a pele, a pressão arterial cai para os valores críticos.
- ruptura cardíaca. Ela ocorre em pacientes que têm miocárdio transmural Isso acontece pela primeira vez. Mortalidade no desenvolvimento desta complicação chega a 100%. A rotura ocorre nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas.
- edema pulmonar. Acompanhado por falta de ar, pieira no peito, tosse com expectoração com sangue departamento. desfecho fatal em caso de tais complicações foram observadas em 25% dos casos.
Quantos ao vivo depois de um ataque cardíaco fulminante
Emergindo após um ataque cardíaco fulminante afeta as chances de sobrevivência diminuem significativamente. Nas primeiras horas matou cerca de 40% dos pacientes. A expectativa de vida após um infarto do miocárdio extenso é baixa em pacientes idosos com hipertensão ou insuficiência cardíaca congestiva.
