Forma abdominal de infarto do miocárdio: os sintomas, o tratamento, o que é

forma abdominal de enfarte do miocárdio chamada doença cardiovascular caracterizado por perturbação circulatória aguda do músculo cardíaco e de prosseguir com a apresentação clínica atípica. Pela natureza da doença assemelha-se a patologia do sistema digestivo. O principal sintoma - dor abdominal.

causas de

enfarte abdominal provocada por factores externos e internos. Violação do fornecimento de sangue e morte celular podem desencadear:

1. A derrota das coronárias placas ateroscleróticas (coronária) do coração. Esta patologia muitas vezes se desenvolve no fundo de lipoproteína de baixa densidade arterial elevada. Os lípidos são depositados nas paredes das artérias endurecem e crescer em tamanho. As placas podem bloquear o lúmen do vaso, obstruindo o fluxo sanguíneo.
2. Fumar. dano vascular e promove o desenvolvimento de aterosclerose.
3. Obesidade.
4. Hipertensão.
5. A presença de angina.
6. consumo regular de álcool por um longo tempo.
7. desordens endócrinas (diabetes).
8. Erros na dieta (prevalência na dieta de alimentos gordurosos e alimentos ricos em carboidratos simples).
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9. Doença inflamatória (arterite).
10. O bloqueio das artérias coronárias de um trombo ou êmbolo.
11. Anomalias dos vasos que alimentam o coração.
12. Estresse.
13. sedentarismo (falta de exercício).

sintomas

Quando forma abdominal de enfarte do miocárdio, sintomas não específicos. A principal característica - a falta de dor expressa por trás do esterno, que é característico para as formas mais comuns da doen. Para que a doença cardíaca é caracterizada pelas seguintes características:

1. Pain. Ela sentiu na área epigástrica ou no quadrante superior direito. A dor é intensa, que dura mais de 30 minutos, afiadas, pressionando, ardor, ou esfaqueamento. síndrome de dor não associadas com alimentos (ao contrário de gastrite, pancreatite, colecistite e úlcera péptica) e desaparece após a ingestão de nitrato. Pode ser acompanhada por dor parede posterior do miocárdio do músculo cardíaco.
2. Sensibilidade à palpação do abdômen.
3. Náuseas.
4. Vômitos.
5. Tensão músculos abdominais.
6. Sudorese.
7. Palidez da pele.
8. fraqueza grave.
9. excitação psico-emocional.
10. Falta de ar.
11. O sentimento de medo.
12. Aumento da pressão arterial. Observada na fase aguda do miocárdio. Gradualmente, a pressão cai.
13. Palpitações.
14. O aumento da temperatura corporal. Talvez no período agudo da doença. Febre muitas vezes dura de 3-5 dias ou mais. As razões para o aumento da temperatura são a necrose e inflamação.
15. Tonturas.
16. Dor de cabeça e tonturas. São o resultado de anormalidades cardíacas e hipóxia cerebral.

Os sinais mais comuns de forma abdominal do miocárdio são inchaço e arrotos. Os sintomas gradualmente enfraquecer. É mais fortemente expressa nas primeiras 2 horas após o início de um ataque, o que corresponde ao período de enfarte agudo do miocárdio.

diagnóstico diferencial

Se você suspeitar de um ataque cardíaco precisa excluir as seguintes doenças:

1. Úlcera. características distintivas são fortes dores na região epigástrica, sinais de hemorragia interna (Queda da pressão sanguínea, vómitos e fezes com sangue). Dor durante a úlcera péptica ocorre quase imediatamente após a ingestão, e com a derrota de 12 de úlcera duodenal - 2-3 horas após uma refeição. dor possível com o estômago vazio e à noite.
2. A inflamação aguda da vesícula biliar (colecistite). Se ele sentiu dor no quadrante superior direito, perto do fígado e irradia para a lâmina de volta e ombro. O ataque pode causar o consumo de álcool, erros na dieta e estresse. A bílis vómito pode estar presente, o qual não é típico para um ataque cardíaco. Na formação de pedras há icterícia e urina escura é observada.
3. pancreatite aguda. Dor quando é sentida no epigástrica, quadrante superior esquerdo ou ao redor da cintura. A pancreatite pode causar ingestão de alimentos gordurosos e álcool.
4. Apendicite.
5. Gastrite. Quando a dor giperatsidnom gastrite ocorre em um estômago vazio, durante a noite ou depois de erros na dieta. síndrome de dor diminui ou desaparece quando tomar antiácidos (Fosfalyugel) e bloqueadores da bomba de protões (omez).

Para colocar um diagnóstico correto vai precisar de:

• O ultra-som (feito para excluir patologias da cavidade abdominal);
• FEGDS;
• eletrocardiograma (em dente negativo possível miocárdio T, a alteração no complexo QRS e patológica do dente Q);
• ultra-som;
• testes sanguíneos gerais e bioquímicos (aumento de CPK, mioglobina, LDH, ESR, troponina, AST e ALT);
• exame de urina;
• coagulação;
• lipidograma;
• cintilografia;
• exame físico (palpação do abdômen, pulmões e ausculta cardíaca ruído);
• análise fecal (excepções pancreatite).

tratamento

O infarto do miocárdio tratamento (abdominal forma) é iniciado imediatamente após o diagnóstico. Terapia destina-se a reduzir a demanda de oxigénio do miocárdio, a restauração da permeabilidade vascular, a eliminação de factores de risco, o alívio da dor e para a prevenção de complicações. Pacientes hospitalizados com um ataque cardíaco.

método terapêutico

Os principais aspectos de terapia são as seguintes:

1. sobre medicamentos.
2. alívio respiratório.
3. ressuscitação cardiopulmonar. Foi necessária na ausência de consciência, insuficiência cardíaca e parada respiratória.
4. Desfibrilação. Realizada durante a parada cardíaca.
5. Removendo dor.
6. Cirurgia.
7. A adesão a uma dieta rigorosa. Na aterosclerose excluídos dos alimentos gordurosos de menu e alimentos, doces, maionese, picles, produtos defumados e álcool.
8. atividades de reabilitação (ginástica, massagem, fisioterapia).

medicação

Quando abdominal (abdominal) enfarte do miocárdio se por:

1. analgésicos narcóticos (fentanil).
2. Neurolépticos (droperidol).
3. Nitratos. Eles têm de ser administrados por via intravenosa.
4. Os beta-bloqueadores (metoprolol medicamentos com base, bisoprolol e atenolol). Mostrado em aumento da pressão arterial e alterações do ritmo cardíaco.
5. Estatinas. Prescrito para um ataque do coração no fundo de dislipidemia e aterosclerose.
6. Trombolíticos (estreptoquinase).
7. inibidores de ACE (captopril, Enap).
8. bloqueadores dos canais de cálcio (verapamil).
9. fármacos antiarrítmicos (lidocaína, amiodarona).
10. Preparações de potássio (Panangin) e magnésio. Panangin nomeado depois de sofrer um ataque cardíaco.
11. agentes anticoagulantes e antiplaquetas.

operação

Em casos graves de forma abdominal do miocárdio requer a instalação de estruturas metálicas (stents) no lúmen das artérias coronárias ou de cirurgia de bypass. Na formação de aneurismas exigir a sua excisão. Em casos de graves violações de taxa de coração humano é definido pacemaker.

prevenção de doenças

Prevenção da variante abdominal de enfarte do miocárdio é reduzida para dar os cigarros e álcool, restringir gordura nos menus e alimento doce, o tratamento oportuno da aterosclerose e trombose, normalização do peso, eliminação do estresse e estabilizar sangue pressão.