enfarte do miocárdio seguido por morrer fora do tecido do miocárdio. Por causa dos processos que ocorrem nos tecidos do fundo desta condição patológica, complicações de ataque cardíaco enfarte pode ocorrer em poucos dias, após o início de um ataque, e depois de alguns meses. O surgimento de complicações de distúrbios agudos piora o prognóstico e aumenta o risco de morte. As complicações mais comuns surgem em casos em que o tratamento do ataque do coração foi iniciada 1-2 dias após o início dos sintomas.
complicações precoces
Ao falar sobre as complicações do enfarte do miocárdio, a classificação divide todas as violações possíveis, dependendo do tempo de sua ocorrência em:
- precoce;
- mais tarde;
- distante.
Acredita-se que quanto mais tempo passou desde o início do ataque, menor é o risco de doenças graves associadas com danos no tecido do miocárdio. Assim, as complicações precoces de enfarte do miocárdio são as mais perigosas. Eles podem ocorrer nos primeiros dias após o ataque. As complicações precoces incluem violações graves de ritmo e de condutividade.
Além disso, uma complicação potencialmente perigosos incluem danos mecânicos cedo durante ataque cardíaco. As complicações precoces desta condição patológica inclui casos de pericardite e tromboembolismo. Muitas vezes nas primeiras semanas após o ataque, há sinais de insuficiência cardíaca aguda e choque cardiogênico. As complicações precoces de um ataque cardíaco também são sangramento gastrointestinal.
Transtornos do ritmo cardíaco
A primeira arritmia no infarto do miocárdio são divididos nas seguintes categorias:
- não perigosos para a vida;
- prognóstico desfavorável;
- risco de vida.
Para não perigosos para a vida das arritmias cardíacas, foi observada quase 100% durante os ataques cardíacos incluem:
- arritmia sinusal;
- taquicardia (<110 / min);
- bradicardia (freqüência cardíaca> 50);
- ventricular e extra-sístoles atriais;
- migração pacemaker;
- grau I bloqueio AV transitório.
Para condições prognostically desfavoráveis resultantes contra o pano de fundo dessa patologia são:
- bradicardia (<50 / min);
- taquicardia sinusal (frequência cardíaca> 110 / min);
- ritmo idioventikulyarny;
- bloco sinoauricular;
- fibrilação atrial;
- graus bloqueio AV II-III;
- taquicardia supraventricular paroxística;
- arritmia sinusal.
Para arritmia potencialmente fatais incluem fibrilação ventricular paroxística. Os perigos são assistolia e subnodalnaya completo bloqueio AV.
insuficiência cardíaca
insuficiência cardíaca aguda - uma complicação comum da lesão isquêmica do tecido cardíaco. O grau de disfunção da necrose do ventrículo esquerdo e direito depende do tamanho da região. Em casos onde a pequenas áreas de enfarte afectados, o tecido saudável restante pode compensar o trabalho danificado. No entanto, se afectada por grandes quantidades de tecido, há uma deterioração da saída do sangue do coração.
Muitas vezes, o desenvolvimento de complicações de um ataque cardíaco ocorre num contexto de dano necrótico é inferior a ¼ da massa do ventrículo esquerdo. Além disso, uma tal complicação pode surgir contra a distância fulminante de tecidos músculos papilares. O aparecimento de uma tal violação pode contribuir para arritmias graves que perturbam a capacidade do coração para contrair normalmente. Este estado é mostrado estertores e edema pulmonar.
choque cardiogênico
choque cardiogênico desenvolve na doença arterial coronária e ataque cardíaco frequentemente. Esta é a última fase de desenvolvimento de insuficiência cardíaca aguda. Esta condição pode ocorrer quando a morte de mais de 40-50% do tecido do miocárdio quando as partes saudáveis restantes não pode compensar o trabalho de células mortas.
Esta condição é caracterizada por uma queda acentuada na pressão arterial, o que leva a disrupção da microcirculação no sangue em todos os órgãos vitais e faz com que o desenvolvimento de insuficiência múltipla de órgãos. Os pacientes muitas vezes perder a consciência e entrar em coma, porque o cérebro por falta de oxigênio e nutrientes sofre mais severamente. Mais tarde ele começa a prejudicar o funcionamento de outros órgãos.
complicações gastrointestinais
A deterioração do tracto digestivo contra o pano de fundo de um ataque cardíaco é uma reacção aguda ao stress e a perturbação do sistema nervoso central, devido à menor saturação de oxigénio em tecido do cérebro níveis. Muitas vezes não é o rápido desenvolvimento de paresia, acompanhado por processos estagnados. Muitas vezes, no contexto de um ataque cardíaco desenvolver rapidamente úlceras nas paredes dos intestinos e estômago. Pode haver sangramento maciço.
Desenvolvimento de complicações após um ataque cardíaco pode ocorrer nos primeiros minutos do ataque, e depois de alguns dias ou mesmo semanas. Em grave esta complicação pode causar perfuração da parede do estômago ou intestinos eo desenvolvimento de peritonite. Quase 95% dos pacientes que sofreram recentemente um ataque cardíaco, esta complicação causa da morte.
aneurisma aguda
lesão isquémica do miocárdio agudo pode criar condições para alongamento e protrusão tecidos patológicos nas paredes das câmaras ou ventrículos. A formação de um tal defeito provoca uma diminuição na produção de sangue. É uma violação do saldo dos esforços feitos pela taxa de músculos do coração e coração, que neste caso será baixo.
Um aneurisma é associada com um risco elevado de lacerações. Além disso, um tal defeito cria condições para o agravamento da função insuficiência cardíaca existente. Pode estar presente arritmias e manifestações graves da estagnação de sangue na cavidade formada. O desenvolvimento do aneurisma cria condições para a formação de trombos.
ruptura do miocárdio
Entre as consequências perigosas de lacuna enfarte do miocárdio, é atribuído na região onde a cicatriz fibrosa formada não pode suportar a pressão de carga existente no interior do coração. A ruptura da parede no interior do rúmen, na maioria dos casos ocorre dentro das primeiras 2 semanas depois do ataque. Na maioria das vezes esta complicação ocorre em mulheres. Contribuir para o surgimento de problemas pode exercer após o ataque.
parede do coração de lacunas pode ser externa e interna. lacunas exterior são acompanhados pelo fluxo de sangue para o pericárdio e levam à formação do hemotamponade coração. lacunas internas são acompanhadas por danos ao músculo papilar ou septo interventricular. Todas as formas de insuficiência cardíaca na maioria dos casos são fatais sem intervenção cirúrgica imediata.
tromboembolismo
complicações associadas com enfarte do miocárdio com a coagulação sanguínea diminuída, ocorrem com frequência. Promove a formação de insuficiência cardíaca coágulos de sangue, acompanhado por processos estagnados. Além disso, o aparecimento de formação de coágulos sanguíneos podem contribuir para o aumento do tamanho do aneurisma. Contra o fundo de um ataque cardíaco é freqüentemente observado agravamento do congestionamento nas extremidades inferiores e do desenvolvimento de tromboflebite.
Separação de formação do coágulo de sangue está associada a um elevado risco de tromboembolismo, isto é, a migração de trombo através dos vasos sanguíneos dos pulmões, rins, cérebro e outros órgãos. Indo através dos vasos sanguíneos, coágulos de sangue preso em seus locais de contração, obstruindo a circulação sanguínea. Isso faz com que grandes áreas de morrer tecido para a prevenção de admissão para eles de nutrientes e oxigênio.
pericardite
Pericardite maioria das vezes ocorre 3-4 dias após o início de um ataque. Esta condição é caracterizada por um processo patológico que envolve o revestimento exterior do coração, isto é, pericárdio. O desenvolvimento desta complicação após infarto do miocárdio em homens ocorre com muito mais freqüência do que as mulheres. No entanto, muitas vezes as mulheres pericardite leva à morte rápida.
Quando esta complicação é uma perda rápida da inflamação do pericárdio. Isto leva a dor intensa, agravada por qualquer movimento, tossir ou respirar profundamente.
complicações tardias
Precoces e tardios complicações de enfarte do miocárdio diferem na duração de tempo em que ocorrem após o ataque. Para mais tarde caracterizado pelo aparecimento dos primeiros sintomas, em 2-3 semanas após o início do ataque. As complicações tardias podem tornar-se uma causa de morte.
aneurisma crônica
Esta complicação de um ataque de coração como um aneurisma crónica ocorre em aproximadamente 6-8 semanas após a formação da cicatriz. A graduais rúmen de alongamento, mesmo após a estabilização da pressão dentro do coração. Neste caso, o aneurisma não cessa de crescer em tamanho, fazendo com que a progressão de distúrbios de ejeção de sangue.
síndrome de Dressler
O desenvolvimento desta complicação do miocárdio observada entre 2 e 6 semanas após o ataque. Esta condição ocorre devido ao recebimento de grandes quantidades em produtos miocardiócitos decaimento da corrente sanguínea. Essas substâncias agem como Autogenes que provocam um mau funcionamento do sistema imunitário e o desenvolvimento de auto-imunidade. A primeira manifestação da síndrome serve febre. No futuro poderá aparecer em desordens auto-imunes, tais como:
- pleurisia;
- pericardite;
- vasculite;
- pneumonite;
- eczema;
- glomerulonefrite;
- sinovite, etc.
reacções auto-imunes complicar o processo de restauração do miocárdio danificado e piorar o prognóstico de sobrevivência.
