Doença de Alzheimer - sintomas e sinais, fotos, tratamento e drogas

Esta doença, como muitos em neurologia( Parkinson, Binswanger, Van Bogart, doença de Creutzfeldt - Jakob, Wernicke), é nomeado após seu "descobridor".Claro, neste caso, não é tanto sobre o pioneiro como o primeiro médico que sistematizou e apontou a comunidade médica remanescente para um dos tipos de demência. Trata-se do psiquiatra e neurologista alemão Alois Alzheimer.

Desde 1907, ele foi o primeiro a descrever casos especiais de demência senil, que mais tarde se tornou conhecido como "doença de Alzheimer".No século XX, especialmente no final, esta doença tornou-se amplamente conhecida, especialmente nos círculos intelectuais.

E muitas vezes, sob a forma de auto-ironia, um homem disse a si mesmo: "Sim, enquanto é possível escapar da doença de Alzheimer".Descobriu-se que o nome da doença começou a ser escrito com uma pequena carta. Mas hoje devolveremos essa doença ao nosso nome real, e por respeito a Alois Alzheimer, nos referiremos à doença que ele deve descobrir como deveria, com uma letra maiúscula.

- o que é?

A doença de Alzheimer é um dos tipos de demência ou demência adquirida. Para pôr imediatamente fim às possíveis questões, dizemos que existem três graus de demência congênita, chamada de "oligofrenia"( falta de inteligência).

Os nomes dessas etapas são bem conhecidos de todos, pois são freqüentemente usados ​​na vida cotidiana como maldições "suaves": debilidade, imbecilidade e idiotice.

Idiotice - a forma mais grave, em que o paciente para a vida precisa de cuidados cuidadoso, não é capaz de controlar a origem natural, muitas vezes não podem comer sem ajuda.

debilidade - a etapa mais fácil em que uma pessoa pode mudar de escola especial para adquirir habilidades sociais e de trabalho, para conseguir um emprego para sustentar sua família, e mesmo se ele está bem adaptado às condições de um ambiente social estável.

A doença de Alzheimer( BA) é uma das formas mais comuns de demência adquirida. E se a oligofrenia é uma conseqüência do subdesenvolvimento das funções do sistema nervoso central, a essência da doença de Alzheimer reside na sua desintegração.

Na vida cotidiana pode encontrar termos como demência senil, demência senil, demência senil ou senilidade, que representam uma forma extrema de desintegração da personalidade.

• A demência de Alzheimer existe em duas versões: normal, que começa após atingir a idade de 65 anos, e uma forma precoce que ocorre muito menos freqüentemente.

total no mundo( em 2006) foi gravado cerca de 25 milhões de casos de asma, mas, dado o baixo nível de desenvolvimento da psiquiatria e neurologia nos países em desenvolvimento, o número de casos pode ser aumentada para 40 milhões. Isso significa que o risco médio de ficar doente é de 1: 180.

Esta é uma figura bastante alta. Tendo em vista o desenvolvimento da medicina eo aumento do número de pessoas idosas, especialmente nos países desenvolvidos, o número de pacientes vai crescer, e de acordo com algumas estimativas, até 2050, o número de pacientes pode ser de cerca de 100 milhões de pessoas em todo o mundo.

As causas da doença de Alzheimer, apesar de uma grande quantidade de estudos, são pouco claras em 80%.Uma coisa é clara: no início precoce da doença, a hereditariedade desempenha um papel essencial.

Abrir três genes que são responsáveis ​​pelo desenvolvimento da família e formas iniciais e, se o risco de defeitos de obter uma forma precoce de demência é de quase 100%.

Infelizmente, a maioria dos casos da doença em uma idade posterior ainda não tem uma causa estabelecida, embora existam muitas teorias. De grande importância são fatores de risco que podem aumentar a incidência desta doença.

Sobre os fatores de risco

Como sempre, existem fatores que não podem ser modificados( modificados), e há fatores que precisam ser alterados, se o paciente quiser e certos esforços feitos. Os fatores permanentes e não modificáveis ​​da asma incluem:

• Idosos, com mais de 65 anos de idade. Este é o principal fator de risco, e sugere que, além da idade, nada pode ser encontrado;
• Presença de parentes doentes( pais, irmãs ou irmãos).Conforme descrito acima, há mutações genéticas que fazem casos familiares mais elevados do que a média na população;Anormalidades genéticas no alelo E4 do gene APOE.A única causa até agora comprovada. Portanto, isso não é mesmo um fator de risco, mas um "veredicto".Mesmo que uma criança tenha encontrado esse defeito, isso lhe garante esta doença no futuro.

Além desses fatores, existem fatores de risco modificáveis. Eles podem ser alterados pelo paciente e até mesmo deixam de existir. Estes incluem:

• Diminuição moderada da memória( comprometimento cognitivo) que ocorre em uma idade jovem. No caso de sua terapia ser realizada, a progressão é interrompida, então esse fator de risco é reduzido;
• Doenças do sistema cardiovascular e do sistema endócrino, que se manifesta pela hipoxia crônica do cérebro( aterosclerose, diabetes, derrame cerebral, hipercolesterolémia, aumento da pressão arterial);
• Hábitos nocivos( principalmente fumantes);
• Um fator interessante é a relação entre o nível de escolaridade do paciente e a freqüência da doença. Quanto mais educada é uma pessoa, mais seu cérebro é "treinado", menor é a chance de demência na velhice. Aparentemente, é uma questão de um grande número de conexões inter-neurais e uma grande perfeição da rede neural para uma pessoa educada que se acostumou a resolver várias tarefas;
• Conseqüências crônicas do trauma craniocerebral e do trauma permanente. Sabe-se que com ataques freqüentes na cabeça, o risco de não só demência, mas também outras doenças pós-traumáticas( por exemplo, o desenvolvimento do parkinsonismo pós-traumático no famoso boxeador Mohammed Ali) aumenta.

Sintomas e sinais de doença de Alzheimer, foto

Os sintomas da doença de Alzheimer são muito diversos, porque é sobre maior atividade nervosa. Vamos tentar falar sobre os sintomas mais comuns, com um aumento gradual da gravidade.

Tudo começa com o fato de que o paciente, em plena mente, diz a sua família ou colegas que ele tem problemas com a memória: nomes, datas, geografia. Ele muitas vezes se lembra de onde estão os óculos, as chaves, mas tudo isso não interfere no trabalho ou na família. E, se o paciente não dissesse, ninguém notaria nada.

Quando os sintomas e os sinais da doença de Alzheimer começam a mostrar leve - já parentes, colegas e testes podem detectar anormalidades. Na maioria das vezes, eles consistem nas seguintes violações:

• É difícil encontrar palavras que denotem objetos. O paciente geralmente mostra à mão;
• Nomes esquecidos, as informações são lembradas e reproduzidas "em pedaços", com a perda de uma parte semântica significativa;
• Diminuição da capacidade de planejar, organizar;
• Pode haver uma perda de interesse do trabalho ou de atividades favoritas, "resfriamento" para amigos;
• Constantemente perdendo coisas que costumavam estar "à mão" o tempo todo;

No estágio de comprometimento cognitivo moderado, os sintomas da doença de Alzheimer se desenvolvem:

• Os pacientes são perdidos em locais anteriormente conhecidos, por exemplo, em bairros familiares ou em uma estação de metrô, mas ainda lembram onde vivem e podem dar o endereço exato de sua residência;
• Os pacientes experimentam dificuldades em escrever, facultar, incapaz de realizar atividades financeiras e pagar compras;
• Os pacientes esquecem sua biografia, confundem datas;
• Existem distúrbios insomniacos, o dia é confundido com a noite.

Com a progressão dos sintomas da doença de Alzheimer tornam-se mais pronunciado - o paciente não se lembra a data e hora do ano, não se lembra de quem ele era por profissão, não é capaz de adequadamente vestida para o clima ea estação. Lembro apenas de detalhes importantes sobre mim. Enquanto uma pessoa ainda é capaz de se servir, às vezes pode haver problemas no uso do banheiro.

Perdeu gradualmente o contato com amigos e conhecidos que vivem muito longe. Existe um "burnout" emocional e um achatamento de sentimentos.

Então o paciente pode começar a confundir os nomes dos parentes, colocar sapatos no pé errado. Há desorden, desconfiança, mesquinhez, inclinação ao litígio. Possíveis delírios, movimentos obsessivos estereotipados. Aumenta a insônia, há uma mudança no comportamento alimentar( gula).É nesta fase que as pessoas idosas que são deixadas sem vigilância estão perdidas.

Em fases mais graves da doença de Alzheimer é difícil de contacto com o paciente, o paciente é incontinente de urina e fezes, ele perde a sua capacidade de movimento activo, e expressar os seus pensamentos. Precisa de ajuda para caminhar e até mesmo sentar, enquanto come.

Etapas da doença de Alzheimer

Como qualquer doença crônica e progressiva, a asma tem sua própria periodicidade. Existem muitas classificações, mas o mais conveniente é o seguinte, que reflete os estágios da doença de Alzheimer, compreensível para uma pessoa sem educação médica:

• Predmendency.Às vezes, ele se desenvolve 5-8 anos antes do início da doença, é confundido com "envelhecimento" e uma deficiência geral de memória. Não interfere no trabalho;
• Demência precoce( não doença de Alzheimer precoce por idade, mas por progressão sintomática).O limite entre a pré-demência eo estágio inicial é o fato de que os sinais da doença começam a atrair a atenção das pessoas vizinhas para o estágio da demência precoce, e há dificuldades no trabalho;
• estágio moderado. Sintomas clássicos - distúrbios da fala, marcha. Atividade trabalhista ou muito difícil, muitas vezes impossível. O paciente, em sua maior parte, serve a si próprio;
• Demência grave. O paciente precisa de cuidados constantes, o contato com ele em casa é difícil ou impossível. Maior desenvolvimento da doença de Alzheimer leva ao fato de que uma pessoa vai para a cama, venha reflexos vivos de automatismo oral, doenças intercorrentes: feridas infectadas, paresia intestinal, mortes por pneumonia hipostáticas.

A conveniência desta classificação é que não considera sintomas e sinais individuais de doença de Alzheimer, mas é baseada nas reações de outros, na impossibilidade de trabalho e na constante necessidade de cuidados e cuidados.

Quantos vivem com a doença de Alzheimer

Com muito cuidado, os pacientes vivem bastante tempo, a expectativa de vida média pode ser indistinguível da média na população. O fato é que a expectativa de vida média para esta doença, após o diagnóstico, é de 7 a 10 anos.

Portanto, a expectativa de vida do paciente, se a doença tiver início aos 65 anos, pode ter 75 anos ou mais. By the way, este período de 4 anos a mais do que a média de vida na Rússia, para que o paciente morre antes de cuidados inadequados e doenças crônicas concomitantes agudas

tratamento da doença de Alzheimer - fármacos e técnicas

Tratamento da doença de Alzheimer, os sintomas e sinais de que temos considerado, no presenteo tempo é impossível. Existem grupos de drogas que só podem retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente. Estes fundos incluem:

1. Medicamentos anti-colinesterase( rivastigmina, galantamina).Um representante típico é Exelon, Donepezil. Um aumento na concentração de acetilcolina retarda a progressão e a formação de uma proteína amilóide patológica, que é formada no cérebro de pacientes com doença de Alzheimer;Bloqueadores de receptores NMDA de glutamato. Isto é "Akatinol Memantine", o que retarda a atrofia da matéria cinzenta;
2. Antidepressivos( fluoxetina "Prozac", sertralina, lorazepam);

É necessário diminuir a doença de Alzheimer: o tratamento, os preparativos são bons, mas os métodos psicossociais de manejo de pacientes também são muito importantes. Eles incluem:

• Psicoterapia de suporte destinada a aliviar um fundo depressivo;
• Terapia experimentou memórias positivas;
• SIT-terapia sensorial-integrativa. Os pacientes realizam exercícios que estimulam as áreas visual, auditiva e tátil do córtex, isto é, sensações;
• Artoterapia, animaloterapia( pacientes envolvidos em formas simples de arte: modelagem, desenho, comunicação com animais).

Naturalmente, a terapia complexa, uma droga que proporciona conforto ao paciente, e então cuidados, o que logo se torna quase permanente, é muito caro. Nos países desenvolvidos, todos os casos desta doença colocam um grande peso no orçamento do estado, porque o paciente já é velho e logo perde a capacidade de trabalhar.

Portanto, as causas do início e do tratamento da doença de Alzheimer são informações que podem ajudar familiares e amigos em tempo hábil a detectar os sinais dessa doença e prestar atenção nela.

Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais tempo o tempo passa para o estágio invalidante da doença.