A doença da tireóide é a patologia endócrina mais comum. Especial atenção é dada hipotireoidismo, cujos sintomas são muitas vezes vistos como caprichos triviais e preguiça - é diagnosticada em 2-4% da população( mulheres 45-50 anos - 6-8%), e leva à ruptura de todo o organismo.É por isso que todas as mulheres devem conhecer os sintomas do hipotireoidismo e os métodos de seu tratamento efetivo.
Conteúdo do
- 1 Hipotiroidismo - o que é isso? Os sintomas
- 2 de hipotireoidismo, e os primeiros sinais de sintomas
- 3 de hipotireoidismo em mulheres - particularmente
- 4 diagnóstico de hipotireoidismo
- 5 tratamento de hipotireoidismo em mulheres, drogas
- 5.1 Complicações
Hipotireoidismo - o que é?
hipotiroidismo - uma condição dolorosa associada com falha persistente( baixa produção ou destruição rápida) de hormonas da tiróide de tiroxina( T4) e triiodotironina( T3) contra o aumento do índice de TSH hormona pituitária.
Estes hormônios desempenham as seguintes funções:
- Responsável pelo crescimento e desenvolvimento normal do corpo;
- Controle o trabalho do sistema cardíaco, nervoso e digestivo, afeta a função reprodutiva e o sistema músculo-esquelético;
- Regular o metabolismo em todos os níveis - lipídios, carboidratos, proteínas, sal de água;
- Participar na formação de imunidade e resistência anti-stress. Os sintomas
de hipotireoidismo são causados por uma violação das funções acima, e da gravidade do quadro clínico depende do grau da deficiência hormonal.
chumbo para o hipotiroidismo:
- pequenas dimensões e a sua aplasia da tiróide, deficiência hereditária de hormona( hipotiroidismo congénito);
- Patologia orgânica da tireóide( hipotireoidismo primário) - tireoidite, bocio nodular, tumores, abscessos, tuberculose;-rezektsiya médico manipulação
- ou remoção completa da glândula tiróide, a terapia de iodo radioactivo, e a administração de drogas com acção tireostaticheskim( corticosteróides Merkazolil, Dopamina, medicamentos para o tratamento de hepatite, etc. ..);
- Falta de iodo proveniente de alimentos( bócio endêmico de longo prazo);
- Transtorno hipofisário e hipotalâmico( hipotiroidismo secundário) - trauma cerebral, tumores pituitários, hemorragias;
- Doenças auto-imunes( inativação rápida de hormônios) e sua desiodação no sangue.
A deficiência de hipotiroidismo não é uma doença independente e sempre ocorre em um contexto de outra doença. No entanto, a causa da doença nem sempre é possível identificar.
Hipotireoidismo em seu desenvolvimento por meio das seguintes etapas:
- subclínica - tireóide, reflexivamente compensar a deficiência de hormônios, crescendo em tamanho. Ao mesmo tempo, os níveis T3 e T4 permanecem normais, e o índice TTG está um pouco superestimado. Manuscrito
- - aumento contínuo do nível de TSH e diminuição no T4 provoca manifestações externas da doença.
- Compensado - a deficiência de hormônio é compensada por terapia medicamentosa.
- Descompensado - um nível insubstituível de hormônios leva a graves conseqüências até o cretinismo, insuficiência cardíaca e comema de mixema. Os sintomas
de hipotireoidismo, e os primeiros sinais de doença hipotireoideanos quadro clínico
está associado a um abrandamento de processos metabólicos e se manifesta por sintomas de quase todos os órgãos e sistemas. Assim, para os sintomas de hipotireoidismo em mulheres é caracterizada por distúrbios: pele
-
Os primeiros sinais de hipotireoidismo da glândula tireoidea são manifestados pela fragilidade das unhas com a formação de sulcos nas placas de unhas, cor fraca e perda de cabelo maciça.É notada a pele pálida com focos escamosos e áreas de hiperqueratose nos cotovelos e nos pés. Pode haver uma leve icterícia devido ao aumento do fígado, uma diminuição da temperatura corporal a 35 ° C.
Para pacientes com hipotireoidismo é caracterizado pela aparência inchada do rosto, bolsas sob os olhos, inchaço dos lábios e língua( marcas de dentes nas bordas da língua), / inchaço mão pé.O inchaço da mucosa nasal leva à dificuldade de respirar e ao mau cheiro.
Assim, os diuréticos na diminuição da quantidade diária de urina devido à opressão da função dos rins não reduzem o invejável, apenas uma insuficiência agravante do equilíbrio água-sal.
Existe também algum aumento no peso. O controle do ganho de peso é causado por falta de apetite e digestão perturbada. No entanto, é quase impossível perder quilos extras.
- Heart
O coração por falta de hormônios responde com bradicardia( menos de 55 batimentos / min), pressão arterial baixa, arritmia e ataques freqüentes de tipo angina. O médico pode corrigir a surdez dos tons do coração, a mudança da onda T no ECG, as fronteiras ampliadas do coração.
No entanto, em casos negligenciados, muitas vezes é reativo reação atípica do sistema cardiovascular - taquicardia persistente, hipertensão arterial.
- Sistema musculoesquelético
A fraqueza, às vezes atingindo a impotência total, é causada por uma diminuição do tônus muscular, diminuindo a resistência física. Um processo lento de relaxamento muscular leva a rigidez nos movimentos e espasmos convulsivos periódicos dos músculos individuais.
Com hipotireoidismo congênito, os sintomas de desenvolvimento desproporcional são fixados: membros reduzidos com um corpo longo.
- Sistema nervoso
O estado de apatia sem causa se desenvolve gradualmente em depressão. A memória é visivelmente afetada, e a violação de habilidades mentais com hipotireoidismo congênito leva ao desenvolvimento do cretinismo. Neste plano, os sintomas do hipotireoidismo nas mulheres são manifestados pelo entumecimento dos membros, problemas de visão e audição.
- Blood
O sistema hematopoiético responde à deficiência de hipotireoidismo com anemia, o que intensifica as manifestações de fraqueza geral. A diminuição da imunidade manifesta-se por resfriados frequentes. Menos frequentemente na análise do sangue é leucopenia fixa.
- Digestão
Com hipotiroidismo, os sintomas geralmente aparecem na parte do trato digestivo. Atony do intestino leva a constipação, e a gastrite ocorre com dor constante e náuseas excruciantes. Violada e o processo de digestão dos alimentos - nas fezes são encontrados elementos não digeridos.
- Anormalidades endócrinas
O hipotireoidismo causa uma cadeia de distúrbios hormonais. Insuficiente função adrenal agrava as manifestações da doença. A função reprodutiva sofre: impotência nos homens, frigidez e ciclo menstrual interrompido nas mulheres.
O hipotiroidismo é um excelente "masker".Muitas vezes, a deficiência hormonal da glândula tireoidea, especialmente no estágio subclínico, é confundida com doença cardíaca, síndrome de fadiga, depressão e outras doenças.
No entanto, o tratamento do hipotireoidismo só será eficaz se a terapia adequada for prescrita por meio da terapia de reposição hormonal. Os sintomas
de hipotireoidismo em mulheres - particularmente
Muitas vezes os sintomas de hipotireoidismo em mulheres são negligenciadas: gravidade da condição não está correlacionada para reclamar. Cara inchada, olhar "extinto"( com o funcionamento normal da glândula tireoidea, as mulheres brilham!), Problemas com o cabelo e as unhas causam dúvidas quanto à sua atratividade.
Muitas vezes de mulheres com insuficiência hipotireoidiana, você pode ouvir:
- O sono suficiente não traz descanso para o corpo. A manhã começa com uma sensação de fraqueza.
- Eu não quero nada, embora não haja razão aparente para a apatia.
- Chilliness constante, independentemente do tempo e da roupa.
- Esquecimento artificial, memória muito fraca( os sinais são frequentemente associados à aterosclerose devido ao aumento do colesterol no hipotireoidismo).
- Desmaio por hipotensão e retardo da fala.
- Falta de desejo sexual, excesso de cabelo em todo o corpo.
- A ocorrência de mastopatologia, lesões císticas no tórax e útero.
- Violação do ciclo menstrual( menstruação irregular), início precoce da menopausa.
O hipotiroidismo da tireóide em mulheres pode ocorrer durante a gravidez em meio à falta de ingestão de iodo. Mas se o hipotireoidismo é limitado ao estágio subclínico, a condição da mulher é normalizada após o parto.
Às vezes o hipotireoidismo é uma continuação no período pós-parto, devido à opressão da glândula pituitária.
Diagnóstico de hipotireoidismo
O diagnóstico é baseado na análise dos hormônios tireoidianos Th3, T4 e TTG.O hipotiroidismo é diagnosticado com um nível de tiroxina inferior a 140-50 nmol / l e triiodotironina inferior a 3,85-1,50 mmol / l.
Neste caso, o aumento do índice de TSH ocorre em uma progressão logarítmica: mesmo com um ligeiro déficit de T4, um aumento significativo no TSH é registrado. O grau de insuficiência de hormônios T3 e T4 determina a gravidade da doença.
A ultra-sonografia da glândula tireoidea( detecção do nó), radiografia ou tomografia computadorizada da cabeça para excluir um tumor da glândula pituitária é usada para identificar a doença causadora.
Veja detalhes sobre a análise de hormônios tireoidianos e biópsia da tiróide.
Tratamento do hipotireoidismo em mulheres, drogas
O principal tratamento para o hipotireoidismo em mulheres é a eliminação da deficiência hormonal com a ajuda de hormônios sintéticos medicinais. Dependendo dos valores de sangue, o médico seleciona individualmente o medicamento, iniciando o tratamento com uma dose mínima.
Agentes terapêuticos amplamente utilizados - L-tiroxina, Thyooidinum, Thyroxine, Thyreocombe. A eficácia da dose prescrita é verificada por exame repetido do nível de hormônios.
Também no tratamento do hipotireoidismo são utilizados BADs como Endonorm. A composição da planta regula a produção do hormônio TSH, tem um efeito sintomático( normaliza o sistema reprodutivo, glândulas adrenais, aumenta a imunidade) e não tem efeitos colaterais sérios ao contrário dos hormônios sintéticos.
No entanto, os suplementos dietéticos não são um substituto alternativo para a terapia hormonal, o tratamento com Endonorm e outros só é possível com a aprovação do endocrinologista tratante.
Com tratamento oportuno do hipotireoidismo e ingestão regular de medicamentos hormonais, o paciente continua capaz de trabalhar. Neste caso, duas vezes por ano, é necessário monitorar o nível de hormônios e ajustar a dosagem de drogas.
Após a ressecção cirúrgica da glândula tireoidea, a terapia de reposição é realizada por toda a vida. O efeito colateral mais grave dos hormônios sintéticos é a extinção gradual das funções da glândula tireóide e sua atrofia, o que implica um aumento na dosagem de drogas.
O hipotireoidismo especialmente grave ocorre em crianças. O cérebro da criança é especialmente sensível à falta de hormônios de iodo e tireoideia. O atraso no desenvolvimento físico é acompanhado por uma baixa inteligência e pouca capacidade de aprendizagem.
Complicações de
A doença em desenvolvimento é repleta de infarto do miocárdio, pneumonia freqüente e coma com meksedematoznoy. O coma hipotiroidóide ocorre frequentemente nos idosos, esquecendo-se de tomar medicamentos prescritos para o tratamento do hipotireoidismo e ameaça a vida do paciente.
No contexto de uma diminuição da temperatura para 30º, há depressão da consciência e da respiração, sintomas de aumento da insuficiência cardíaca, o líquido se acumula no corpo e diminui a diurese.
- Resultado letal com coma de mixedema - até 40% dos pacientes.