tetany spazmofilii ou o bebê ocorre em crianças pequenas, no período de 3 a 24 meses, enquanto os meninos são mais frequentemente a doença.
Esta condição patológica com o aumento da excitabilidade neuromuscular e a presença de ataques clónicos provocados por falha metabolismo mineral, nomeadamente de cálcio-fósforo. Existem duas formas spazmofilii
:
- escondido - latentes especialmente perceptível músculos, contração muscular da face, mãos, respiração parada passageira durante a aplicação de estímulos externos;
- explícita - manifesta muitas vezes surge a partir da forma latente das quantidades mínimas de vitamina D, é mostrado como laringoespasmo, espasmo karpopedalny e eclampsia.
Esta doença é directamente ligada ao raquitismo, o que é confirmado pela presença de hipocalcemia, hiperfosfatemia.
conteúdo
- Geral descrição doença
- O que provoca
- violação quadro clínico
- latente forma
- formas manifestas
- Crianças desenvolvimento tetany
- de laringoespasmo
- Diagnóstico: Métodos Instrumentais e síndromes
- Tratamento spazmofilii Perigos
- e prevê
Geral descrição doença
manifestação da doença recai sobre oa mesma idade que o raquitismo, uma vez que estas duas doenças etiologicamente e patologicamente interligados. Estado Kaltsiopenicheskoe de tétano, acompanhado por músculos espasticidade da face, pescoço, membros.
Em tetany mundo de hoje das crianças propensas a 3,5-4% das crianças com sinais óbvios de raquitismo. Tal uma pequena percentagem referido que o número de manifestações de raquitismo em grave diminuiu. Quando
spazmofilii explicitamente pessoal médico e os pais devem estar totalmente preparado para fornecer assistência a crianças na restauração das funções vitais. Estado
provoca distúrbios
Porque falha troca cálcio-fósforo ocorre saturação queda total e cálcio ionizado no sangue, juntamente com alcalose e hiperfosfatemia.
O aumento na quantidade de fósforo inorgânico precedida:
- bebé alimentação de leite de vaca, ocorre quando a excreção de excesso de fósforo no ecrã parcial;
- overdose quando receber a vitamina D2 e D3 devido à auto descontrolada ou devido pediatra destino;
- absorção de uma grande porcentagem de pele aberta aos raios ultravioleta na primavera.
Como resultado, metabolito da vitamina D a um nível elevado:
- redução da qualidade das glândulas paratiróide;
- altera as alcalino de reserva de sangue, na forma de realização execução ocorre alcalose;
- estimulada de cálcio e fósforo de absorção no intestino ou minerais são excretados com a urina em quantidades aumentadas, a reabsorção de aminoácidos nos túbulos renais começa;
- cálcio tecido ósseo bebé se acumula acima do limite, devido a que o seu nível no sangue está diminuída, e a quantidade de potássio é aumentada, o que leva a hipercalemia.
também faz com que a actividade de ultra-alta músculo-nervo e apreensão pode ser uma gota de sangue, magnésio
- ;
- de sódio;cloreto
- ;
- B1 e vitaminas B6.
Neste caso, qualquer fator desfavorável - medo, gritando, chorando, infecção viral, vómitos, temperatura salto pode ser uma crise convulsiva provocação.
quadro clínico
sintomas spazmofilii vai depender do estágio, formas, fluxo e tipo de doença.
latente
formulárioforma latente da doença ocorre de algumas semanas a alguns meses, muitas vezes nestas crianças não são todos os sintomas de raquitismo:
- transpiração excessiva;
- taquicardia;ansiedade
- durante a noite;
- labilidade emocional;
- medo;falha
- operação gastrointestinal.
formas manifestas
da eclâmpsia - começar com o rosto espasmos musculares, pescoço, membros, gradualmente compreender todo o corpo. Durante o ataque: Bebê
- inconsciente;
- rosto fica vermelho;
- ocorre taquicardia, insuficiência respiratória, cianose geral;
- micção e defecação descontrolada;
- boca espuma de selecção;
- devido ao aumento da pressão intracraniana prefontanel tenso.
Esta posição é mantida de vários minutos a várias horas.
Crianças tetany
tetany expressa em espasmo karpopedalnom, com duração de 3 - 4 horas a vários dias, com:
- filho a superar a dor severa;
- devido a um longo período de membro espasmo pode inchar;notas
- enrolar-se aos limites máximos nos cotovelos e punhos, ombros mudança do corpo, dobrando escovas.desenvolvimento
de laringoespasmo
Laringoespasmo ou espasmo da glote - uma spazmofilii claro sintoma. Podem desenvolver durante ou chorar sem razão aparente, isso acontece várias vezes ao dia. Com moderada criança espasmo fica pálida, há uma respiração característica assobiando na ranhura de bloqueio completo surge: suor
- frio;
- cianose;
- inconsciência momentânea;apneia
- ;
- exalação alto com respiração mais barulhento;
- de ir dormir.perigo
reside na possível morte.
Há espasmos unidades locais na área: músculos
- olho - há um estrabismo;
- músculos mastigatórios - tétano, rigidez no pescoço;
- músculo liso - defecação e micção descontrolada.
forma explícita da doença supera o bebê de um par de dias a 2 - 3 semanas.
Diagnóstico: métodos instrumentais de diagnóstico e síndromes manifesto processo spazmofilii
não é complicado, são tidos em conta os sinais clínicos e radiográficos de rachitic, confirmação de casos de convulsões e espasmos.
Em necessária latente para realizar amostra de pele mecânica ou galvânica para determinar o nível da atividade do sistema nervoso e muscular, assim, revelar a presença de sintomas:
- Chvostek - quando tocou com um dedo ou martelar os ramos do nervo facial de saída - maçãs do rosto ocorre olhos canto
espasmos ou boca;síndrome de
- Trousseau - a compressão do ombro feixe neurovascular involuntariamente cortar músculos do braço, fazendo-o "obstetra mão";
- sintoma Lust - tocando perto da cabeça da fíbula, que vai nervo fibular, causando flexão do pé para o desafio-o de lado;
- Erba - efeito cotovelo de descarga elétrica no nervo mediano faz com que os dedos da palma de compressão;fenómeno
- Maslow - uma reacção para o processo doloroso, por exemplo, uma injecção não causa paragem respiratória a longo prazo, com os bebés saudáveis não é o caso, uma vez que tem, no momento da injecção de respiração acelera.
Tratamento spazmofilii
Se spazmofiliya está na fase latente que testemunhou um especialista após o diagnóstico, ênfase no poder transformador:
- durante 8 a 12 horas providenciam uma pausa na água;Os bebês
- são alimentados exclusivamente com leite materno, se a criança está à procura de um doador;
- pode adicionar um produto líquido do leite bruto;
- crianças mais velhas prescrevem dieta com carboidratos - purê de vegetais, cereais, chá com pão ralado, sucos, vitaminas;
- para se livrar completamente dos sinais da doença deve dar bebes gluconato de cálcio até a restauração completa do seu nível no sangue.
Também deve ser realizada atividades anti-câncer - ginástica, uma longa estadia ao ar livre, massageando todo o corpo.
Se a espasmofilia prescreve explicitamente medicamentos anticonvulsivantes:
- Diazepam está dentro do músculo, na raiz da língua ou por inserção em uma veia;
- Oxibutirato de sódio por via intramuscular;
- Fenobarbital - beber ou em velas rectal;
- Hidrato de cloreto em enema;
- 10% de solução de gluconato de cálcio por via intravenosa;
- solução de sulfato de magnésio a 25%.
Seduxen ou 20% de ácido hidroxibutírico podem ser usados para alcançar um efeito rápido, o resultado é visível imediatamente, mas a duração do efeito é de apenas 30 minutos.
Após a normalização, os barbitúricos são tratados com barbitúricos por seis meses por ano.
Para retornar a respiração espontânea, pode-se polvilhar o rosto com água fria, agitar um bebê, tapar o padre, tirá-lo da sala.
Perigos e previsões de
Em geral, a doença acaba favoravelmente. Após 2 a 3 anos, a patologia desaparece devido à estabilização das proporções de cálcio e fósforo no sangue.
Em casos graves, é importante não só o tratamento adequado, mas também a observância de um período preventivo prolongado.
O resultado letal ocorre extremamente raramente devido à sufocação durante laringospasmo prolongado, parada cardíaca ou respiração.
Com um longo período de eclampsia, há um desvio no desenvolvimento mental do bebê.
Para não encontrar problemas tão sérios, é importante fornecer ao bebê a quantidade necessária de oligoelementos em tempo hábil, monitorar seu estado e comportamento e procurar a ajuda de um pediatra e um neurologista infantil com os menores sinais de tétano.