Disartria bulbar: característica, sintomatologia e tratamento

desordens de discurso grave

em adultos e crianças, pode resultar de lesões das partes central e periférica do analisador motor de fala.

fenómeno semelhante é observado em casos de dano patológico de certas partes do cérebro. Cada tipo de defeito de fala depende diretamente do tipo de área foi danificada.

Característica bulbar disartria

Bulbar disartria - uma violação dos seus responsáveisórgãos, que é causada por lesões dos neurónios motores periféricos.

Neste caso, as células estão localizados no bulbo( em grego este departamento é chamado bulbo, e que deu origem ao nome distúrbios descritos) e seus processos de formar os nervos motores, o que leva à perda de pulsos de perturbação de renda e, consequentemente, à Bulbar paralisia.

Bulbar tipo de lesão envolve a interrupção do hipoglosso e do nervo glossofaríngeo, em alguns casos - do facial e vago.

bulbar disartria é caracterizada por inervação prejudicada( agências de comunicação) músculos da unidade de fala com o sistema nervoso central.

Em particular, enfraqueceu o funcionamento da laringe, da faringe, do paladar e do palato mole( velum).O corpo principal de articulação - linguagem - não são capazes de realizar os movimentos necessários. O mesmo pode ser dito sobre os lábios.

Este tipo de distúrbios da fala são também chamados de "lento" por causa da dificuldade de locomoção de voz e músculos faciais.

Devido à diminuição da mobilidade das cordas vocais e do palato mole é uma voz enfraquecimento;Assim, fica mais lento, torna-se arrastada e bastante difusa.

«tom nasal" fala( quando uma pessoa diz se o nariz) aparece devido ao fato de que o fluxo de ar expirado com o enfraquecimento dos músculos do palato mole passa livremente através do nariz. Uma pessoa que sofre de disartria bulbar, não é capaz de reproduzir sons sonoras, e a articulação das vogais "desviando" em um som neutro. Todos labial sons na pronúncia de aproximadamente distorcida.discurso

Illegibility é agravado pelo fato de que o paciente é incapaz de controlar a reprodução de sons com base fonética, que é dividir sonoras e mudas, duro e mole, oclusiva e entalhado.

que provoca doença

Tal desvio como disartria bulbar, resulta de:

• lesões do sistema nervoso central, o que ocorreu na fase de desenvolvimento fetal ou nas fases iniciais do desenvolvimento da criança, tipicamente tais lesões resultam de intoxicação, deficiência de oxigénio, aguda e crónicainfecções transferidos durante a gravidez, que provocam defeitos de nascimento;
• desenvolvimento anormal da placenta;complicações resultantes
• após as infecções que afectam o sistema nervoso central( encefalite, meningite);danos cerebrais
• , com características mecânicas;doenças cerebrovasculares
• ;
• acidente vascular cerebral;desenvolvimento de tumores cerebrais
• - malignos e benignos;álcool
• , droga, intoxicação por drogas;
• de intervenções neurocirúrgicas.

Este desvio pode também ocorrer em pacientes com doença de Parkinson, esclerose múltipla, síndrome de meio de Kearns-Sayre, miastenia gravis, disfonia psicogénica.características

Idade de patologia

disartria bulbar pode ocorrer em qualquer idade e em adultos e crianças, incluindo recém - nascidos.

Os médicos dizem que esta doença é mais perigoso para crianças pequenas.paralisia bulbar em recém-nascidos expressa em problemas com a alimentação.

O músculo leão não lhes permite comer completamente: quando o leite entra na boca, os filhos sufocam e não podem engolir;muitas vezes há regurgitação devido ao fato de que o líquido penetra na nasofaringe.

Para crianças de idade pré-escolar, a disartria bulbar impede o desenvolvimento, uma vez que não são capazes de pronunciar prontamente sons, sílabas, palavras no contexto de violação da articulação. Além disso, uma patologia semelhante faz com que uma criança rapidamente se canse de tentar falar.

A estes sintomas, pode-se adicionar paralisia dos músculos das extremidades ou de outras partes do corpo, o que não permite perceber o espaço e orientar-se.

Os adultos com este transtorno também têm dificuldade em falar, engolir, morder completamente os alimentos. Em casos especialmente graves, tal desvio pode levar a uma interrupção no funcionamento dos sistemas cardíacos e respiratórios e, como resultado, um resultado letal.

O que é a síndrome de Bulbar:

E a disartria como uma de suas manifestações:

Como a patologia se desenvolve? Sintomas passo a passo

As taxas de desenvolvimento da disartria bulbar dependem em grande parte do fundo de que doença ou condição desenvolve.

Na maioria das vezes, inicialmente há dificuldades associadas à ingestão de líquidos e alimentos líquidos. Depois, há um enfraquecimento gradual dos músculos da língua, e depois dos músculos e músculos da mastigação do rosto. O próximo estágio é manifestação de ataques de fraqueza muscular, distúrbios da fala e da respiração.

O que distingue disartria bulbar e pseudobulbar

Existem vários tipos de disartria. Em primeiro lugar, é necessário anotar variedades como formas bulbar e pseudobulbar.

Em ambos os casos, ocorre um efeito adverso nos mesmos músculos.

No entanto, a disartria bulbar é uma conseqüência do transtorno do neurônio periférico, e a pseudobulbária é central.

A disartria bulbar é caracterizada pelos seguintes sintomas:

1. Transtorno dos músculos responsáveis ​​pelo desempenho da função de deglutição, que se expressa em dificuldade de deglutição e, às vezes, mesmo na aphagia( incapacidade de engolir).Sob tais condições, existe o risco de os alimentos entrarem na traquéia e diretamente nos pulmões, e isso é repleto de estrangulamento e morte.
2. Desordem de fala. Ao mesmo tempo, torna-se inacessível à percepção. Uma voz pode desaparecer e a própria oportunidade de falar.
3. O paciente está cansado da tensão experimentada pelos músculos do dispositivo de fala durante a conversa.
4. Fatificação dos sistemas respiratório e cardiovascular, devido à proximidade da sua localização nas áreas perturbadas dos nervos;
5. Desvio da língua para o lado, não afetado pela paralisia.
6. Pendurado no palato mole.
7. Ausência de reflexos faríngeos e palatinos.
8. Choro ou riso descontrolados ao transportar um objeto sobre a superfície dos dentes.

Com relação à forma pseudobulbar de disartria, caracteriza-se por:

• diminuição da atividade motora;Degradação da memória
• ;
• incapacidade de concentração;Manifestação
• de uma multidão de reflexos( reflexo de probóscis, reflexo nasolabial de Korzkian, reflexo de Bekhterev);
• violações da articulação e fonação, a função da deglutição( neste caso, a degeneração muscular, como na forma bulbar, não ocorre);
• contração involuntária de músculos perioral e queixo.

Subcortical( extrapiramidais) e disartria cerebelar também são distinguidos. A primeira condição é caracterizada por uma violação do tônus ​​muscular, a manifestação de movimentos involuntários de músculos faciais( hipercinesia).As violações da fala são ambíguas: os mesmos sons e palavras podem ser pronunciados corretamente em diferentes situações ou vice-versa.

A voz pode ser interrompida, seu ritmo, tempo, mudança de entonação.

A forma cerebelar é caracterizada pela nasalização dos sons, fraqueza da voz, tremor da língua, comprometimento da coordenação dos movimentos, instabilidade da marcha.

Diagnóstico de

Disartria de Bulbar diagnosticada por especialistas como fonoaudióloga e neurologista. O fonoaudiólogo analisa o estado do aparelho de fala, verifica a qualidade do som, determina a mobilidade dos músculos faciais.

Além disso, para determinar a causa exata da patologia, o neurologista pode prescrever os seguintes procedimentos de diagnóstico: exames de urina e sangue de

• ;
• eletromiografia dos músculos da língua, às vezes também os músculos do pescoço e membros;
• realizou ensaios clínicos em miastenia gravis;Investigação
• do líquido cefalorraquidiano.

Tratamento e métodos de correção

Terapia de tal desvio deve ser complexa. O processo de tratamento inclui:

1. Administração de medicamentos, em particular - medicamentos nãootrópicos .Eles são nomeados para estimular o trabalho do cérebro, para melhorar o desempenho mental. Recomendamos geralmente o uso de Luccam, Carbamazepine, Piracetam.
2. Tomando medicamentos que ajudam a reduzir a secreção salivar de ( por exemplo, Atropine).Esta é uma medida necessária, uma vez que a quantidade de saliva liberada durante o dia em indivíduos com disartria bulbar pode atingir 1 litro.
3. Eliminação do problema subjacente do , que desencadeou o desenvolvimento de uma desordem( remoção do abscesso ou tumor, eliminação da hemorragia).
4. Recuperação de funções corporais prejudicadas .Para estes propósitos, recomenda-se a ingestão de vitaminas.
5. Melhoria das funções respiratórias perturbadas de , para as quais é realizada uma ventilação artificial.
6. Classes com o terapeuta de fala para o desenvolvimento de órgãos de articulação. Eles incluem massagem da língua, trabalham na correção da pronúncia de sons e na expressividade da fala, ginástica articulatória).
7. Treinamento físico terapêutico e procedimentos fisioterapêuticos .
8. Recepção de banhos médicos .
9. Acupuntura .

É impossível fazer conclusões inequívocas quanto ao prognóstico da doença, uma vez que a disartria bulbar leva a distúrbios do sistema nervoso e do cérebro, alguns dos quais são irreversíveis.

Não existe um programa preventivo absolutamente preciso, porque as causas e a própria essência da doença não são totalmente compreendidas. Para evitar o desenvolvimento de tal desvio em uma criança, é recomendável que uma mulher grávida desista de maus hábitos, coma bem e quando a ameaça de uma doença infecciosa consultar imediatamente um médico.

Os adultos também devem visitar um especialista imediatamente após encontrar o menor comprometimento da fala.